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熊曉燕
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科

宮頸糜爛有哪些癥狀

2023-12-19 21:46播放 :

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通常生理性宮頸糜爛或者輕度糜爛，患者沒有癥狀。但是如果糜爛面比較大，會出現(xiàn)陰道分泌物增多的癥狀，陰道分泌物比較黏稠，顏色也發(fā)黃，有時可出現(xiàn)較多的膿性分泌物，在宮頸表面可看到糜爛面。另外，在對患者進(jìn)行內(nèi)診檢查時，會出現(xiàn)接觸性出血，或者同房時發(fā)生出血。

如果宮頸糜爛的炎癥繼續(xù)向盆腔蔓延，侵襲宮底的韌帶，患者可出現(xiàn)下腹的疼痛、腰骶部的不適和腰酸。患者常因?yàn)樯鲜霭Y狀到醫(yī)院檢查，醫(yī)生可根據(jù)糜爛面的情況判斷患者應(yīng)采取何種治療，常見治療方法包括藥物治療和物理治療。

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正常宮頸和宮頸糜爛的癥狀

"正常的宮頸和宮頸糜爛的區(qū)別主要是以下幾點(diǎn)：第一、在癥狀上的區(qū)別，正常的宮頸表面是光滑的，所以一般白帶也會比較正常并且量也不多；而宮頸有糜爛的患者，宮頸內(nèi)的腺體受到破壞，所以白帶相對會多，而且容易出現(xiàn)白帶發(fā)黃、白帶增多，如果糜爛面積比較大，由于糜爛的部位質(zhì)地比較脆，在性生活后可能還會引起褐色的白帶。第二、外觀上的區(qū)別，正常的宮頸表面很光滑，呈淡粉色；而糜爛的宮頸，可以在宮頸表面可以看到顆粒狀的凸起，而且是以宮頸口為中心向外擴(kuò)大，糜爛的范圍越大，說明病變越嚴(yán)重，有糜爛的宮頸也容易發(fā)生病變，需要及時地完善宮頸的防癌篩查。"

語音時長01:17''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

2020/05/21收聽(12928)

宮頸糜爛癥狀

"宮頸糜爛這個疾病名稱已經(jīng)廢除了，這是正常的生理現(xiàn)象，是宮頸的柱狀上皮的移位，不需要治療，也不會有什么不舒服的癥狀，主要是隨著體內(nèi)雌激素水平的升高而出現(xiàn)變化，育齡期婦女可以出現(xiàn)宮頸的柱狀上皮移位。如果看到糜爛樣改變可以做宮頸的癌前篩查，也就是TCT和HPV檢查，如果這兩種檢查沒有問題，就不需要治療，也沒有什么特殊的癥狀。如果宮頸檢查有問題，要根據(jù)檢查的結(jié)果決定下一步的治療。如果出現(xiàn)宮頸出血或者有膿性分泌物，可能是得了宮頸炎癥，需要抗炎治療。"

語音時長01:29''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/10/16收聽(27406)

宮頸糜爛有什么癥狀

以往的婦科檢查中，醫(yī)生使用窺具發(fā)現(xiàn)患者宮頸部位有顆粒樣的不平整皮膚，即診斷為宮頸糜爛，但實(shí)際為...

龔曉明│上海樂仁東生門診部

2023/11/18播放(68804)

宮頸糜爛的癥狀

宮頸糜爛多為柱狀上皮外移所致，多數(shù)患者為體檢或婚檢時發(fā)現(xiàn)，一般無任何不適癥狀，無白帶增多或同房...

丁勇利│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

2023/06/01播放(75466)

宮頸糜爛嚴(yán)重的癥狀有哪些

"宮頸糜爛嚴(yán)重的癥狀有哪些？如果說單純的宮頸糜爛，它會出現(xiàn)一個腰困、腰酸、同房的出血，或者是婦科檢查以后的少量陰道出血，或者是白帶異味，還有白帶帶有血絲等。如果宮頸糜爛，一定要引起注意，要及時的檢查宮頸的液基細(xì)胞學(xué)和宮頸的HPV，如果宮頸的液基細(xì)胞學(xué)檢查無異常，宮頸癌HPV也是陰性，可以單純治療宮頸糜爛。首選藥物治療,如果藥物治療效果不佳，宮頸糜爛也可以選擇微波治療或者是激光治療的，一定要進(jìn)一步的檢查，確診以后再治療。"

語音時長01:13''

趙海霞│長治市城區(qū)人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(41236)

宮頸糜爛嚴(yán)重的癥狀

"宮頸糜爛在臨床上分為三度，也就是Ⅰ度糜爛、Ⅱ度糜爛，還有Ⅲ度糜爛。最嚴(yán)重的就是Ⅲ度糜爛，盡管是比較嚴(yán)重的糜爛，但是在臨床上不會引起任何癥狀，因?yàn)閷m頸糜爛是屬于正常的生理現(xiàn)象，主要是由于生育年齡女性體內(nèi)雌激素分泌旺盛，才導(dǎo)致的宮頸柱狀上皮外移，肉眼觀察會發(fā)現(xiàn)宮頸表面呈紅色顆粒樣改變，這種改變就類似于糜爛的現(xiàn)象，但是卻是生理現(xiàn)象。在絕經(jīng)以后雌激素下降，異位的柱狀上皮又移回到宮頸管內(nèi)，這時宮頸表面又變?yōu)楣饣?，所以宮頸糜爛就是正常的生理現(xiàn)象，沒有任何臨床癥狀。建議每年做1次宮頸癌篩查，沒有必要做治療。"

語音時長01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/12/24收聽(20108)

宮頸糜爛的癥狀有什么

宮頸糜爛即宮頸柱狀上皮異位，一般情況下屬正常生理現(xiàn)象，沒有特殊的臨床表現(xiàn)。但有些女性可能會出現(xiàn)接觸性出血的表現(xiàn)，即性生活出血的癥狀。并且如果伴有感染還可能會出現(xiàn)小腹疼痛、白帶異常、陰道分泌物異味、外陰陰道瘙癢等癥狀，由于個體差異臨床表現(xiàn)也會有所不同。當(dāng)女性出現(xiàn)白帶增多、色黃，異味時，考慮可能是宮頸炎癥或陰道炎癥的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)上述癥狀建議患者最好盡快于醫(yī)院婦科行婦科檢查、陰道鏡和TCT等檢查明確是否有宮頸糜爛，并根據(jù)檢查結(jié)果針對性治療。如果患者有接觸性出血的情況，建議應(yīng)盡量減少性生活，在治療期間也不要同房。

語音時長01:13''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2020/02/21收聽(58720)

宮頸糜爛癥狀特點(diǎn)

"子宮頸糜爛由于是生育年齡的女性，體內(nèi)雌激素分泌旺盛，導(dǎo)致的宮頸柱狀上皮外移，是一種正常的生理現(xiàn)象，在臨床上不會引起任何的癥狀以及不舒服。所以宮頸糜爛只是在婦科檢查，或者是在體檢中才發(fā)現(xiàn)有糜爛的現(xiàn)象，這種糜爛的現(xiàn)象就是在宮頸表面會出現(xiàn)紅色顆粒樣的改變，所以在臨床上屬于正常的生理現(xiàn)象，不用治療，也不用干預(yù)，對月經(jīng)、性生活以及懷孕都不會造成任何的影響。不過建議與其他宮頸光滑的女性一樣，每年都要做一次婦科檢查。"

語音時長01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/25收聽(12474)

宮頸糜爛癥狀有哪些

"宮頸糜爛按照糜爛面的面積，分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。目前已經(jīng)明確，宮頸糜爛并不是病理學(xué)上的上皮潰瘍?nèi)笔鶎?dǎo)致的真性糜爛，也與慢性宮頸炎的定義并不一致。宮頸糜爛只是一個臨床征象，可以為生理性改變，也可以為病理性改變。大部分患者沒有明顯的癥狀，少數(shù)患者可能有陰道分泌物的增多，黃色或膿性的分泌物，性交后出血，月經(jīng)間期出血，偶爾有分泌物刺激，可以引起外陰的瘙癢，或者不是婦科檢查的時候可以看到宮頸呈糜爛樣的改變或者有黃色的分泌物，覆蓋子宮頸口，或者從子宮頸口流出來。如果單純表現(xiàn)為糜爛樣改變或者無癥狀的生理性改變，無需處理。對于糜爛樣改變伴有上述癥狀者，可以給予局部的物理治療，包括激光、冷凍、微波等方法。"

語音時長01:26''

李青│沈陽市紅十字會醫(yī)院

2018/05/18收聽(458)

宮頸糜爛的癥狀

"宮頸糜爛會有哪些癥狀呢？首先就是白帶增多，它是宮頸糜爛的主要的癥狀，有的時候甚至是唯一的癥狀。由于感染宮頸糜爛所導(dǎo)致的病原體不同，以及糜爛的范圍和程度的差異，白帶的性狀也會有所不同，比如炎癥感染不明顯，白帶主要是透明的黏液。如果宮頸糜爛伴有明顯的炎癥感染，白帶就會呈現(xiàn)黃色的膿性，黏稠狀。糜爛小的或者病變累及比較淺的，白帶量可能比較少，如果病變累及較深，面積較大的重度糜爛，就會有白帶量增多，偶爾也會有少量的血絲或者是血液。另外，宮頸糜爛還會造成月經(jīng)不調(diào)，如果白帶增多，會引起外陰的瘙癢，患者還會出現(xiàn)腰骶部的酸痛，如果合并泌尿系統(tǒng)的感染，患者還會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的癥狀。"

語音時長01:15''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/02/28收聽(48154)

宮頸糜爛的癥狀有哪些？

宮頸糜爛不是病，其實(shí)是宮頸的柱狀上皮外移。宮頸里面是被柱狀上皮覆蓋著，外一層是被鱗狀上皮覆蓋的，鱗狀上皮覆蓋看著比較光滑，色澤屬于淡粉色。柱狀上皮是一種有點(diǎn)不平滑，稍微有一些顆粒狀，有一些發(fā)紅，充血的狀態(tài)，這種肉眼看著似乎是組織糜爛的樣子，所以就把它命名為宮頸糜爛，現(xiàn)在認(rèn)為這是一個正常的柱狀上皮，不是病，不需要特殊治療。有一些特殊的情況，比如不是糜爛面的時候、婦科大夫看到所謂糜爛面呈不對稱狀態(tài)的時候、前唇、后唇不對稱狀態(tài)的時候，有可能也是由一些疾病造成的，怕是一些宮頸的病變，侵犯了宮頸組織造成的，這時候一定要請專業(yè)的醫(yī)生來鑒別、診斷。

語音時長02:13''

侯雁│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院

2017/12/05收聽(56516)

嚴(yán)重宮頸糜爛有什么癥狀

"嚴(yán)重宮頸糜爛會出現(xiàn)白帶增多、白帶中有血絲、外陰瘙癢、尿頻尿急、下腹痛等癥狀。宮頸糜爛目前已經(jīng)證實(shí)屬于生理現(xiàn)象，指柱狀上皮外翻。宮頸糜爛沒有特殊表現(xiàn)，嚴(yán)重的宮頸糜爛可能會出現(xiàn)流產(chǎn)、不孕、盆腔炎等生殖系統(tǒng)疾病。宮頸糜爛一般不需要治療，如果有癥狀就需要治療，對有有癥狀的宮頸糜爛，可以通過使用栓劑藥物進(jìn)行治療。如果是慢性炎癥可以使用激光或者冷凍等物理治療的方法改善病情。"

語音時長01:25''

余曉芳│九江市婦幼保健院

2020/01/06收聽(72554)

宮頸糜爛都有些什么癥狀

宮頸糜爛又稱宮頸柱狀上皮異位，是一種正常的生理現(xiàn)象，如果沒有明顯的癥狀，不需要特殊處理。當(dāng)宮頸柱狀上皮異位受到感染時，可以出現(xiàn)宮頸炎，甚至上行感染引起盆腔炎。宮頸糜爛易受到HPV病毒的侵犯，導(dǎo)致宮頸病變，甚至導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生，常表現(xiàn)為白帶異常，通常為白帶增多、色黃，可為膿性，有些甚至出現(xiàn)血性白帶、接觸性出血，女性在同房時或婦科檢查時出現(xiàn)白帶帶血絲或出血現(xiàn)象。還有腰骶部不適，女性常出現(xiàn)反復(fù)下腹部疼痛或出現(xiàn)腰部不適感，可能為盆腔炎等疾病所導(dǎo)致。也還有異常陰道出血，女性在2次月經(jīng)之間，可出現(xiàn)異常陰道流血?？傊霈F(xiàn)宮頸糜爛時應(yīng)該定期檢查，必要時做宮頸癌篩查。

語音時長01:14''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2020/02/23收聽(35656)

宮頸糜爛有哪些癥狀

早期的宮頸糜爛沒有任何臨床癥狀，是查體偶然發(fā)現(xiàn)。嚴(yán)重的宮頸糜爛有時有白帶增多、性交后出血、腰酸、腰痛等臨床癥狀。宮頸糜爛是女性常見病，是同房等外力作用損傷宮頸上皮導(dǎo)致，表現(xiàn)為宮頸上皮由光滑紅潤變?yōu)榇植陬w粒樣糜爛面。要檢查宮頸TCT和HPV除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌，除外這些嚴(yán)重情況，宮頸糜爛是慢性宮頸炎的表現(xiàn)。對于輕度宮頸糜爛、沒有臨床癥狀者不需要治療，長期隨診觀察。對于重度宮頸糜爛、有臨床癥狀者一般選擇激光、冷凍、微波等物理治療，療效很好。

語音時長01:18''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/01收聽(56530)

宮頸糜爛有什么癥狀

"宮頸糜爛臨床癥狀主要是白帶增多、有異味，伴有接觸性出血，個別人還會有腰骶部酸痛癥狀，也有無癥狀型的宮頸糜爛，建議去醫(yī)院做婦科檢查、陰道鏡檢查、宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查。如果宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查提示為炎癥改變，如果是輕度糜爛，可以選擇消糜栓陰道上藥治療。如果是中重度糜爛，可以選擇射頻消融術(shù)治療或者利普刀治療，術(shù)后定期換藥，2-3個月會恢復(fù)正常。"

語音時長01:11''

劉薇│錦州市中心醫(yī)院

2018/07/11收聽(43616)

宮頸糜爛有什么癥狀？

宮頸糜爛問題，首先是認(rèn)識上的問題，過去把宮頸糜爛當(dāng)成是病，實(shí)際上現(xiàn)在宮頸糜爛不再是病，過去醫(yī)生是通過窺具給病人做體檢，發(fā)現(xiàn)宮頸的地方有一個所謂的顆粒樣的一些不平的面，就給診斷成宮頸糜爛，這個情況實(shí)際上是正常的生理現(xiàn)象，是宮頸的柱狀上皮外翻以后，形成類似糜爛樣的表現(xiàn)，所以在這種情況下，所謂的宮頸糜爛不應(yīng)該是疾病，不應(yīng)該存在所謂的什么一些癥狀，這里我們需要區(qū)分的是，有些人可能會有一些宮頸炎的表現(xiàn)，宮頸炎不是跟宮頸糜爛一樣，宮頸炎表現(xiàn)的最主要是白帶增多、發(fā)黃、有異味，甚至有些人可能會有一些接觸性的出血。這是宮頸炎癥造成的一些問題，這些問題和所謂的宮頸糜爛不是一個問題，要區(qū)分來對待。正常所謂的宮頸糜爛，大家要廢除掉，也不應(yīng)該存在癥狀的問題。

語音時長01:25''

龔曉明│上海樂仁東生門診部

2017/07/10收聽(57678)

宮頸糜爛的癥狀有哪些

宮頸糜爛如屬正常生理現(xiàn)象，無明顯癥狀，部分患者出現(xiàn)白帶多或白帶內(nèi)偶爾有血絲、同房后出血。此類癥...

歐陽振波│廣東省第二人民醫(yī)院

2023/01/23播放(79738)

宮頸糜爛有哪些癥狀

"宮頸糜爛如果不伴有感染的時候，也就是柱狀上皮異位，不需要特殊的處理，當(dāng)然也沒有特殊的癥狀。如果合并有感染，有慢性宮頸炎的表現(xiàn)的時候往往表現(xiàn)可能是，第一、有陰道分泌物的增多，分泌物的量、性質(zhì)、顏色、以及氣味都要依據(jù)感染的病原體的種類、炎癥的范圍以及病變的程度不同而有所不同。但當(dāng)炎癥沿著宮骶韌帶擴(kuò)散到盆腔的時候，部分患者還可以出現(xiàn)腰骶部的酸痛或者下腹的墜脹感。由于陰道分泌物增多，且比較稠厚不利于精子穿過，可能會造成不孕，而當(dāng)炎癥沿著膀胱、宮頸韌帶擴(kuò)散到膀胱三角區(qū)以及膀胱周圍結(jié)締組織的時候，患者還可以出現(xiàn)不同程度的尿急、尿頻等泌尿系統(tǒng)的刺激癥狀。在婦科檢查的時候，往往可以發(fā)現(xiàn)宮頸呈現(xiàn)不同程度的糜爛、肥大或者息肉。"

語音時長01:17''

孫佳│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/03/22收聽(70464)

宮頸糜爛有什么癥狀

"宮頸糜爛其實(shí)是不準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)術(shù)語，宮頸糜爛是宮頸表面的鱗狀上皮受激素水平或者炎癥等因素刺激，導(dǎo)致被柱狀上皮取代之后，外觀呈現(xiàn)糜爛表現(xiàn)。如果是由于激素水平變化導(dǎo)致的生理性糜爛，一般沒有臨床癥狀，陰道分泌物正常、宮頸癌篩查正常，這是生理性糜爛。如果宮頸糜爛是由于病原體感染導(dǎo)致的慢性宮頸炎，所導(dǎo)致宮頸糜爛，可能會出現(xiàn)陰道分泌物的異常，比如膿性的白帶、白帶的異味，還有外陰和陰道的瘙癢，這是由于慢性宮頸炎導(dǎo)致的宮頸糜爛。HPV感染導(dǎo)致的宮頸糜爛可能會發(fā)展為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變，甚至早期宮頸癌。這種宮頸糜爛可能會表現(xiàn)為同房后的出血，還有分泌物的異常、陰道的排液。如果宮頸糜爛是生理性糜爛基本上沒有臨床癥狀，因感染導(dǎo)致糜爛會有分泌物異常、宮頸上皮內(nèi)病變，甚至早期宮頸癌，可能會以接觸性出血為首要癥狀。"

語音時長01:38''

鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/06/12收聽(67028)

宮頸糜爛癥狀有哪些

"女性出現(xiàn)宮頸糜爛的時候，可以引起白帶量增多，質(zhì)地比較黏稠，有些女性會出現(xiàn)接觸性的出血，比如在同房以后出現(xiàn)白帶里面帶有血絲或者是少量的出血。此外，在做婦科內(nèi)診檢查的時候，也可以引起出血的現(xiàn)象。一部分女性宮頸糜爛的面積比較大，引起白帶比較黏稠、增多，癥狀就比較重一些，可以影響精子的通過，影響女性的正常懷孕。有些女性宮頸的糜爛面合并感染，這個時候可以出現(xiàn)充血、水腫、膿性的分泌物；還可以引起外陰部的瘙癢等癥狀。當(dāng)女性出現(xiàn)接觸性的出血，或者是因?yàn)閷m頸糜爛影響了正常受孕的時候，都需要做物理治療，比如做冷凍，微波治療等。"

語音時長01:18''

申利文│天脊醫(yī)院

2018/06/25收聽(50290)

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