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    腰間盤突出的前兆
    
            
    
                 2023-01-04 18:36播放 : 

                
    
                    
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    腰椎間盤突出比較典型的體征是腰疼、腿疼或腰腿一塊疼。但是臨床上也有一些患者不典型，表現(xiàn)腿某一部位麻木或者大腳趾頭麻木，或者大腳趾頭有點(diǎn)沒勁，這對(duì)于骨科醫(yī)生來講，一般首先考慮腰椎間盤問題，通過CT、核磁檢查，發(fā)現(xiàn)間盤對(duì)神經(jīng)某一部位造成刺激，或者出現(xiàn)退變性改變，俗稱核磁黑間盤，引起間盤內(nèi)部化學(xué)物質(zhì)刺激神經(jīng)根引起炎癥。
    但是間盤只是處于一種退變性狀態(tài)而沒有突出，頂多算膨出，這時(shí)候可以表現(xiàn)腰部酸脹或腿部某個(gè)區(qū)域麻木感覺，這些都是腰椎間盤突出的前兆。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腰間盤突出是在哪里
    
    
    "腰椎間盤突出是指腰椎間盤纖維環(huán)破裂癥，以腰部椎間盤突出發(fā)病最多，其次可以出現(xiàn)在頸椎和胸椎上。這是由于隨著年齡的增長，自25歲以后，人體的椎間盤逐漸發(fā)生退行性改變，水分減少，彈性減弱，受到外力刺激時(shí)纖維環(huán)容易發(fā)生破裂，髓核突出，容易壓迫神經(jīng)根，刺激神經(jīng)根引起腰背肌痙攣或者疼痛、活動(dòng)受限、感覺障礙。髓核突出壓迫神經(jīng)根和周圍組織產(chǎn)生的水腫、增生、肥厚、粘連，癥狀會(huì)逐漸加重，最多見于L4-5，其次發(fā)生于L5-S1，多累及坐骨神經(jīng)，引起腰痛和坐骨神經(jīng)痛。不同的節(jié)段刺激產(chǎn)生的感覺和反射也是不一樣的，如果出現(xiàn)在L4-5椎間盤突出時(shí)，可以出現(xiàn)大腿后側(cè)、小腿外側(cè)及最足背部感覺減退。如果發(fā)生在L5-S1椎間盤時(shí)，可以出現(xiàn)大腿后側(cè)到小腿后側(cè)、外踝及足背外側(cè)感覺減退。L3-4椎間盤突出時(shí)，膝反射會(huì)發(fā)生異常，L4-5椎間盤突出的時(shí)候，膝反射可以異常，這種異?？梢詾榭哼M(jìn)，也可以為消失，亢進(jìn)和消失對(duì)本病的診斷具有相同的臨床意義。明確診斷或者明確椎間盤突出到底在哪里，可以結(jié)合CT或磁共振進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，磁共振可以直觀顯示椎間盤突出部位、數(shù)目及對(duì)神經(jīng)根的侵壓程度，可以作為首選的檢查方式。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:17''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    
        
    2019/01/18收聽(95760)
    
    
    

    






    
    
    腰間盤突出怎么引起的
    
    
    "腰間盤突出怎么引起的？腰間盤突出的病因有以下幾個(gè)方面：第一、遺傳。父母如果有這個(gè)問題孩子就容易得，本身腰椎的肌肉遺傳的就差，另外腰椎間盤周圍的韌帶沒有別人結(jié)實(shí)，腰椎間盤周圍的纖維環(huán)也不夠結(jié)實(shí)，容易導(dǎo)致腰間盤的突出，這是遺傳方面的。第二、腰間盤本身的退變，隨著年齡的增長，腰椎間盤本身會(huì)有彈性的下降、韌性的下降。第三、累積的損傷，就是在平時(shí)的活動(dòng)過程當(dāng)中、運(yùn)動(dòng)過程當(dāng)中，造成了腰椎間盤的損傷，也會(huì)導(dǎo)致間盤的突出。第四、累積的壓力的增高，平時(shí)不注意坐姿，就喜歡坐位前傾的姿勢，時(shí)間長了以后會(huì)導(dǎo)致間盤往后突出的壓力增大，容易導(dǎo)致腰椎間盤突出。第五、突然的外傷，有些人突然腰扭傷，扭傷之后容易導(dǎo)致腰椎間盤后方的韌帶撕裂，甚至導(dǎo)致纖維環(huán)的撕裂，導(dǎo)致間盤突出。以上都是引起腰椎間盤突出的病因，我們平時(shí)要通過注意坐姿、生活的姿勢，來避免腰椎損傷的情況，避免疾病的發(fā)生。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:54''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/04/22收聽(10902)
    
    
    

    




















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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