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    乙肝病毒攜帶者有抗體嗎
    
            
    
                 2023-05-02 20:02播放 : 

                
    
                    
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    一般認(rèn)為抗體就是保護(hù)性抗體，乙肝有三對(duì)抗原抗體系統(tǒng)，即表面抗原、表面抗體；核心抗原、核心抗體；e抗原和e抗體。在這三對(duì)抗原抗體系統(tǒng)中，只有表面抗體是保護(hù)性抗體，而乙肝病毒攜帶者不存在表面抗體，所以患者不存在保護(hù)性抗體。
    通?；颊唧w內(nèi)存在核心抗體或e抗體，而核心抗體與e抗體并不是保護(hù)性抗體，僅為乙肝病毒感染的標(biāo)志，所以乙肝病毒攜帶者有抗體，但抗體并不是保護(hù)性抗體。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是乙肝病毒攜帶者？
    
    
    乙肝病毒攜帶者就是一個(gè)病人體內(nèi)感染了乙型肝炎，體內(nèi)有乙型肝炎病毒，通過(guò)臨床化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)體內(nèi)確實(shí)有乙肝病毒的存在，但是沒(méi)有肝炎的臨床癥狀，如黃疸，如肝功能的異常等這樣的癥狀沒(méi)有。這樣的乙肝病毒攜帶者，臨床上是比較常見(jiàn)的，多數(shù)病人都是在體檢的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)自己是乙型肝炎的感染者，但是沒(méi)有肝炎的相關(guān)癥狀，并不代表以后沒(méi)有肝炎病毒相關(guān)癥狀，可能以后勞累、飲酒、比免疫力的改變，會(huì)出現(xiàn)肝炎的癥狀，就是乙肝病毒的再一次復(fù)發(fā)，出現(xiàn)了活動(dòng)性肝炎，出現(xiàn)這樣相關(guān)的癥狀，同時(shí)慢性乙型肝炎病毒的攜帶雖然只是病毒的攜帶，病人沒(méi)有癥狀，但是并不代表它沒(méi)有傳染性，它有可能傳染給其他人，多數(shù)病人臨床上可能表現(xiàn)為大三陽(yáng)或者小三陽(yáng)，小三陽(yáng)可能會(huì)更多一些，病毒載量可能不會(huì)太高，但也有部分病人病毒載量可能會(huì)增高的很明顯。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張玉林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
    
        
    2017/10/18收聽(tīng)(10502)
    
    
    

    








    
    
    什么叫乙肝病毒攜帶者？
    
    
    乙肝病毒攜帶是慢性乙型肝炎的發(fā)展階段之一。如果病人幼年感染或者母嬰傳播。因?yàn)橛啄昝庖吖δ懿怀墒?，成年人要?jīng)過(guò)不斷的抗原刺激，才有免疫力，這時(shí)候免疫功能不成熟，雖然乙型肝病毒已經(jīng)感染侵犯了肝臟，但是沒(méi)有應(yīng)答，因?yàn)閺暮苡啄甑臅r(shí)候，就和病毒和平共處，不識(shí)別病毒，這個(gè)時(shí)候肝功一般不會(huì)受到損害是正常的，但是病毒載量會(huì)很高，因?yàn)樗粩嗟卦诟卫飶?fù)制，輸送到血液里，所以如果查血病毒也很高，這個(gè)時(shí)候就叫慢性HBV攜帶狀態(tài)。但是有一點(diǎn)有的病人已經(jīng)四五十歲，他不每年查體，也不間斷的查肝功，實(shí)際上已經(jīng)在打仗。轉(zhuǎn)氨酶一上去，就說(shuō)明肝細(xì)胞受損，肝臟已經(jīng)不能代償肝臟全部的功能，所以轉(zhuǎn)氨酶升高，有壞死的細(xì)胞，本來(lái)是10個(gè)人干活，現(xiàn)在剩5個(gè)人，這種情況轉(zhuǎn)氨酶就高，做不了工作。這時(shí)候呢，但是打一段賬，病毒就下來(lái)了，下來(lái)它又開(kāi)始不打仗了，敵人少了，看不見(jiàn)了。所以這樣的病毒載量如果不是很高的，7次方、8次方，四五十歲了，有的醫(yī)生就非得等他轉(zhuǎn)氨酶再高，實(shí)際上這不是真正攜帶者。我不但跟病人講，還要跟醫(yī)生講，因?yàn)?005年診療常規(guī)寫(xiě)得很清楚，什么叫攜帶者。不能光看轉(zhuǎn)氨酶，還要看它的病毒載量。所以這是抗病毒的適應(yīng)癥，如果是慢性肝炎，活動(dòng)性的，必須抗病毒，不要再等了，因?yàn)橐倚透窝资侵掳┬约膊?。到四五十歲以后，免疫功能差了，正常的每復(fù)制一個(gè)肝細(xì)胞，成千上萬(wàn)的里就會(huì)有一個(gè)變異的細(xì)胞。年輕的時(shí)候可以把它殺滅，你眼睛不好使了，這個(gè)變異的細(xì)胞看不出來(lái)，那就是癌細(xì)胞。所以提醒患友和醫(yī)生都要認(rèn)清這一點(diǎn)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:54''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    郭雁賓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(91214)
    
    
    

    






















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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