腎臟積水的治療主要是病因治療，很多情況下病因去除后，積水就會自然緩解或者消失。腎積水是尿液從腎盂排出受阻，蓄積后形成腎盂內(nèi)的壓力升高，造成腎盂、腎盞擴張，進一步引起腎皮質(zhì)變薄，影響到腎功能。
如果積水量超過1000ml，或者小孩超過24小時尿量，就認(rèn)為是巨大腎積水。引起腎積水的病因非常復(fù)雜，可以是先天性病因，如先天性的腎盂輸尿管連接處狹窄，或者異位血管牽拉。也可以是后天的因素，表現(xiàn)為結(jié)石、結(jié)核、腫瘤等疾病引起上尿路梗阻。
也有下尿路問題造成的腎盂積水，最常見的是梗阻性疾病，如前列腺增生引起的排尿困難甚至尿潴留，或者神經(jīng)源性膀胱引起的膀胱排空障礙。由于膀胱內(nèi)的尿液增多，繼發(fā)性地引起腎積水。
對腎積水的治療，最主要的就是病因治療，大多數(shù)病因要通過手術(shù)方式進行處理。如先天性腎盂輸尿管連接處狹窄，可以通過腹腔鏡下的腎盂成形手術(shù)解決。而結(jié)石進行碎石治療，可以通過體外碎石或者手術(shù)碎石，前列腺增生可以通過經(jīng)尿道前列腺增生電切手術(shù)進行處理。
如果條件不允許，可以留置雙J管引流尿液，常發(fā)生感染或者出現(xiàn)腎功能不全的情況，需待狀況改善后再進行對因治療。如果經(jīng)引流后腎功能沒有恢復(fù)，要考慮行腎臟切除手術(shù)。
