首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
疼痛科
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腰椎間盤突出平躺疼痛加重，說明病程在發(fā)展、加重，同時(shí)可能伴有其他疾病，如椎體滑脫、椎管狹窄。此時(shí)需及時(shí)就診，進(jìn)一步精確診斷突出節(jié)段、突出部位和嚴(yán)重程度，以及是否存在并發(fā)癥，比如椎管狹窄、腰椎體滑脫等。
通常情況下，腰椎間盤突出平躺，可減輕腰椎間盤突出引起的腰痛、坐骨神經(jīng)痛。找到突出的病灶、病因，才可有效進(jìn)行精準(zhǔn)干預(yù)，緩解腰椎間盤突出引起的腰疼、腿疼。
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腰椎間盤突出平躺疼痛加重，說明病情在加重，需及時(shí)到醫(yī)院就診。明確突出的椎間盤病灶部位，以及是否... 李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/04/08播放(32915)
腰椎間盤突出平躺疼痛加重，說明病情在加重，需及時(shí)到醫(yī)院就診。明確突出的椎間盤病灶部位，以及是否...
李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/04/08播放(32915)
患有腰椎間盤突出癥以后患者沒有注意休息，減少腰椎負(fù)重，很容易導(dǎo)致癥狀越來越重。由于椎間盤突出程度越來越重，從而壓迫神經(jīng)出現(xiàn)越來越疼的癥狀，這時(shí)需要絕對的臥床休息，睡硬板床至少三周，突出的椎間盤可能會(huì)有所回縮，從而能夠減輕對神經(jīng)的壓迫，減輕疼痛癥狀。除了絕對的臥床休息，還可以采取牽引的方法，也可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物以及止疼藥。如果癥狀仍不緩解，需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。所以患有腰椎間盤突出癥以后一定要重視起來，保證足夠的臥床休息。在日常生活中應(yīng)該減少腰部負(fù)重，盡量避免彎腰動(dòng)作，在非急性期可以加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。
高宏陽│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/21收聽(21130)
腰椎間盤突出癥的病人在急性期，由于神經(jīng)根的水腫，采用平躺就會(huì)使疼痛加重，尤其是平躺下肢伸直時(shí)坐骨神經(jīng)受到牽拉，疼痛更加嚴(yán)重。因此急性期的腰椎間盤突出癥的病人，可以采用側(cè)臥位，尤其是采用卷曲側(cè)臥位，也就是弓腰屈髖、屈膝的姿勢，就可以使坐骨神經(jīng)處于松弛狀態(tài)，神經(jīng)根發(fā)炎的部位不受到刺激，病人疼痛就可以得到緩解。此時(shí)可以采用左側(cè)臥位，也可以采用右側(cè)側(cè)臥位，還可以間隔采用平臥位，也就是左側(cè)臥位、仰臥位，然后是右側(cè)側(cè)臥位等交替進(jìn)行睡覺，這樣既能夠緩解疼痛，又可以提高病人的睡眠質(zhì)量，使病人抗痛的能力增強(qiáng)。
郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院
2020/04/08收聽(21956)
"腰椎間盤突出癥患者在平躺的時(shí)候更加疼痛，可能有以下幾種原因：第一、患者發(fā)作疼痛的癥狀并不是椎間盤突出引起來的，比如患者可能存在增生性脊柱炎、脊柱小關(guān)節(jié)的紊亂、骨質(zhì)疏松引起的腰部疼痛、腰肌勞損等，這些疾患都可以引起腰疼。如果合并腰突，患者可能認(rèn)為平躺時(shí)疼痛是由椎間盤突出引起來的，但實(shí)際上引起腰部疼痛原因有很多，并不一定腰部的疼痛都是椎間盤突出引起。 第二、患者的腰部存在前凸，平躺時(shí)如果腰的下方?jīng)]有給予合適高度軟枕予以托起，腰部的肌肉始終處于一種張力狀態(tài)，容易造成腰部的肌肉緊張，韌帶和肌肉長期處于緊張的狀態(tài)，這種慢性的炎癥不能得到很好的緩解，就可能造成腰部疼痛進(jìn)一步的加重。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/12/07收聽(96666)
"腰椎間盤突出患者平躺后疼痛癥狀更為嚴(yán)重，原因如下：1、腰椎生理曲度改變：腰椎間盤突出的患者腰椎生理曲度會(huì)發(fā)生改變，并不是正常前突，可能會(huì)變直或者后突。平躺時(shí)腰部后方未得到充分的承托，因此局部應(yīng)力會(huì)持續(xù)存在，刺激神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致疼痛癥狀更為嚴(yán)重?；颊咴谄脚P休息時(shí)，應(yīng)在腰部使用軟枕或者毛巾，保證腰椎后方得到充分承托，才能避免腰部疼痛的臨床癥狀加重。2、腰椎神經(jīng)水腫：腰椎間盤突出患者有嚴(yán)重的腰椎神經(jīng)水腫，在平躺時(shí)如果刺激神經(jīng)，還會(huì)使神經(jīng)產(chǎn)生疼痛的臨床癥狀。因此在平躺時(shí)應(yīng)保證標(biāo)準(zhǔn)體位，避免發(fā)生腰部的扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，否則癥狀不會(huì)緩解，腰椎間盤突出的病因也不能得到去除。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/07/01收聽(48630)
"腰椎間盤突出的患者在臨床中常常被要求靜臥平躺，但是，實(shí)際在臨床中觀察，靜臥平躺和正常的生活以及直立行走等，都沒有太大的區(qū)別。由于靜臥平躺時(shí)間久了，也會(huì)造成腰肌對神經(jīng)的壓迫和刺激，也會(huì)導(dǎo)致越來越痛。所以，患者在靜臥時(shí)間久了以后，可以變換姿勢，以姿勢舒適為度，不疼為好，并沒有絕對的靜臥平躺要求。同時(shí)，腰椎間盤突出的患者也需要進(jìn)行治療，可以通過針灸以及口服中藥等多種方法進(jìn)行治療。"
李華│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2019/01/13收聽(58362)
"患腰椎間盤突出后越來越疼可能是由于腰椎間盤突出的程度越來越重，從而壓迫神經(jīng)，出現(xiàn)越來越疼的癥狀，這時(shí)要進(jìn)行CT以及核磁的檢查，和以前的影像進(jìn)行比較。如果是腰椎間盤突出加重導(dǎo)致的越來越疼，要進(jìn)行及時(shí)的治療，要進(jìn)行絕對的臥床休息，一般至少兩周，能夠使突出的間盤有所回縮，從而減輕對神經(jīng)的壓迫，減輕疼痛的癥狀。還要進(jìn)行腰椎牽引，可以到正規(guī)的理療科進(jìn)行腰椎牽引，也可以使突出的間盤部分回縮，從而減輕間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的疼痛。還要口服藥物治療，可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物以及止痛的藥物進(jìn)行治療。如果經(jīng)過以上治療不緩解或者兩個(gè)月以上癥狀越來越重，要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。"
?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/02/03收聽(31878)
腰椎間盤突出可以平臥，而且最好采取平臥屈髖屈膝位。腰椎屬于退變的好發(fā)區(qū)域，肢體姿勢對腰椎負(fù)荷影... 韓貴和│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院 2023/06/24播放(75504)
腰椎間盤突出可以平臥，而且最好采取平臥屈髖屈膝位。腰椎屬于退變的好發(fā)區(qū)域，肢體姿勢對腰椎負(fù)荷影...
韓貴和│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2023/06/24播放(75504)
"腰椎間盤突出癥是可以平躺休息的，出現(xiàn)腰椎間盤突出癥以后，對于睡眠的姿勢要求，并沒有一個(gè)特定的指標(biāo)，一般情況下講究的是怎么舒服怎么睡、怎么睡得著就怎么睡。如果睡不著、出現(xiàn)失眠的癥狀，精神會(huì)更差，臨床癥狀也會(huì)加重。所以在臨床中，對于睡眠的姿勢沒有特殊要求。出現(xiàn)腰椎間盤突出癥，要及時(shí)到康復(fù)科、針灸科治療，按時(shí)服用主管醫(yī)生交代的藥物，堅(jiān)持做腰部針灸、推拿、牽引等治療。注意腰部的保暖，適當(dāng)?shù)难炕顒?dòng)鍛煉。要注意性生活的頻率，盡量不要手淫。當(dāng)然，也有少部分的人保守治療效果不好，需要到骨科手術(shù)治療，手術(shù)治療不做為第一選擇。"
李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2019/01/03收聽(77534)
腰椎間盤突出可以平躺，腰椎可以分為5節(jié)，下方為骶椎，骨與骨中間透明處為椎間盤，隨著年紀(jì)增大或不... 張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/04/10播放(56012)
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張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/04/10播放(56012)
腰間盤是位于人體的，腰椎之間的軟墊樣結(jié)構(gòu)，起到穩(wěn)定、減輕震蕩，保護(hù)的作用。腰間盤突出癥在臨床中... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/04/20播放(42630)
腰間盤是位于人體的，腰椎之間的軟墊樣結(jié)構(gòu)，起到穩(wěn)定、減輕震蕩，保護(hù)的作用。腰間盤突出癥在臨床中...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/04/20播放(42630)
腰椎間盤突出癥平躺是否存在治療效果不能完全一概而論。對于多數(shù)腰椎間盤突出癥的病人，通過臥床休息... 李萬里│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/01/18播放(87338)
腰椎間盤突出癥平躺是否存在治療效果不能完全一概而論。對于多數(shù)腰椎間盤突出癥的病人，通過臥床休息...
李萬里│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/01/18播放(87338)
腰椎盤突出癥患者不能平躺著睡覺時(shí)，可以以側(cè)臥位或俯臥位睡覺，或平躺后在腿下面墊枕頭或墊棉被入睡... 楊操│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/01播放(81704)
腰椎盤突出癥患者不能平躺著睡覺時(shí)，可以以側(cè)臥位或俯臥位睡覺，或平躺后在腿下面墊枕頭或墊棉被入睡...
楊操│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/01播放(81704)
腰椎間盤突出患者平躺時(shí)出現(xiàn)腰酸，治療方式主要是對局部肌肉進(jìn)行理療， 李維新│空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 2023/11/28播放(86456)
李維新│空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院
2023/11/28播放(86456)
對于腰椎間盤突出癥的病人，牽引對于神經(jīng)癥狀的緩解有一定的效果。牽引以后要多躺、多休息，比如休息... 富靈杰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/31播放(47052)
對于腰椎間盤突出癥的病人，牽引對于神經(jīng)癥狀的緩解有一定的效果。牽引以后要多躺、多休息，比如休息...
富靈杰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/03/31播放(47052)
"腰椎間盤突出是骨科常見的疾病，也是一種多發(fā)病。主要是由于日常生活中勞損或外力因素，導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，在破裂處突出，誘發(fā)患者出現(xiàn)腰部疼痛、下肢麻木、放射性疼痛等不適癥狀。腰椎間盤突出如果在急性發(fā)作疼痛較明顯時(shí)，正規(guī)治療是建議患者絕對臥床三周左右，也就是大小便也在床上，對疾病的恢復(fù)是有幫助的。所以腰椎間盤突出在急性期時(shí)，需絕對平躺在床上。平躺有很多好處，如平躺時(shí)腰部椎體不受力，腰部肌肉、筋膜、韌帶處于放松的狀態(tài)，有利于緩解腰部疼痛。并且平躺能避免椎間盤受力，有利于受壓的神經(jīng)根水腫消退。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/07/26收聽(67978)
"腰椎間盤突出平躺腰酸可通過以下方式治療：1、可以用針灸和理療，以及按摩的方法促進(jìn)腰部的酸痛減輕，減輕炎癥物質(zhì)積聚，同時(shí)可以使肌肉痙攣得到放松，使乳酸堆積等，產(chǎn)生腰酸的情況得到緩解，按摩和針灸需要請有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，不要用太重的手法才能改善。2、這種酸痛可以用消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如用扶他林或者西樂葆，還可以用弱阿片類的曲馬多，用舒筋散寒、活血化瘀的中成藥，效果也很好，比如用含有馬錢子粉的腰痛寧膠囊，因?yàn)檫€含有當(dāng)歸、川芎等，能夠起到活血化瘀、舒筋散寒的作用。3、還可以到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，在平時(shí)注意避免不良姿勢，起床可以佩戴腰圍，通過綜合手段可以緩解這種腰酸。"
李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2020/07/23收聽(72458)
"腰椎間盤突出平躺了八天可以有些緩解，但是也需要注意腰疼和腿疼的情況有沒有好轉(zhuǎn)。平躺可以使肌肉盡管明顯緩解，可以減輕炎癥物質(zhì)刺激、減輕髓核突出對神經(jīng)根的壓迫，有助于緩解腰椎間盤突出壓迫的疼痛和麻木等癥狀。如果遇到以下情況，如果突出比較巨大，或者已經(jīng)跟神經(jīng)根出現(xiàn)了粘連，單靠平躺效果不是太佳，還需要進(jìn)行藥物治療?？梢杂脿I養(yǎng)神經(jīng)藥物、活血鎮(zhèn)痛的藥物，還可以進(jìn)行理療和針灸，都有助于減輕椎間盤突出壓迫的情況。如果突出非常巨大、有粘連，經(jīng)過平躺和保守治療以后仍然不能緩解，可以在檢查清楚以后考慮微創(chuàng)手術(shù)治療，請有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師評估以后手術(shù)比較好。"
2020/07/23收聽(19858)
"腰椎間盤突出平躺腿疼比較嚴(yán)重，嚴(yán)重的情況可以分為兩個(gè)程度，如下：第一、平躺時(shí)腿疼，可能是因勞累、受涼、不良姿勢以及扭傷以后，嚴(yán)重造成了神經(jīng)根的水腫。這時(shí)腰疼和腿疼都非常嚴(yán)重，會(huì)有刺痛、銳痛。因?yàn)檫@時(shí)水腫比較嚴(yán)重，刺激神經(jīng)根引起，需要進(jìn)行臥床休息以外，還需要應(yīng)用一些藥物，比如鎮(zhèn)痛的非甾體類、消炎鎮(zhèn)痛藥物，減輕神經(jīng)根水腫的甘露醇、少量的激素，在醫(yī)生指導(dǎo)下也可以用，其它的活血化瘀中成藥，腰痛寧膠囊等也可以應(yīng)用。第二、腿疼持續(xù)存在，平躺和保守治療不能緩解，這時(shí)除了水腫，還有可能有機(jī)械的壓迫，或者神經(jīng)根已經(jīng)變性擠壓的比較嚴(yán)重。這種情況通過保守治療效果就不太好，需要進(jìn)行手術(shù)治療，檢查清楚以后采取合適的方法減輕髓核壓迫，緩解腿疼的情況。"
2020/07/23收聽(46180)
腰椎間盤突出可以平躺，也可以側(cè)躺，只要不引起腿痛即可，腰椎間盤突出是腰椎老化的毛病，髓核退變最... 張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/09/19播放(86490)
腰椎間盤突出可以平躺，也可以側(cè)躺，只要不引起腿痛即可，腰椎間盤突出是腰椎老化的毛病，髓核退變最...
2023/09/19播放(86490)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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