北京大學(xué)人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
手機(jī)瀏覽
顱壓增高產(chǎn)生的三個(gè)癥狀為頭痛、惡心、噴射性嘔吐,會(huì)伴有視乳頭水腫,是顯性癥狀。早期壓力增高瞳孔可變小,到了后期瞳孔都會(huì)放大,是植物神經(jīng)的癥狀。顱壓增高是非常危險(xiǎn)的狀態(tài),顱壓超過180mmH2O就可以定義為顱高壓。顱高壓產(chǎn)生的原因很多,通常是因?yàn)槟X里面內(nèi)容物增多,無論是腦脊液還是腦腫脹、腦瘤,腦內(nèi)為封閉的骨腔,內(nèi)容物增多之后即可導(dǎo)致壓力增高。
持續(xù)顱高壓可能會(huì)產(chǎn)生腦疝的癥狀,導(dǎo)致小腦扁桃體下疝,甚至枕骨大孔疝,引起呼吸中樞損害導(dǎo)致患者死亡。顱高壓是非常危險(xiǎn)的狀態(tài),患者一定要早期明確原因,緩解顱高壓癥狀。
分享:
"顱高壓的癥狀大體上分幾種,例舉如下:第一、頭疼,因?yàn)轱B高壓之后,對(duì)腦部產(chǎn)生一種刺激,因此引起全腦的鈍痛。第二、視力下降,主要是顱高壓對(duì)視神經(jīng)的產(chǎn)生壓迫,可以產(chǎn)生視野缺損和視力下降。第三、復(fù)視,就是看東西有雙影,這個(gè)是因?yàn)轱B高壓對(duì)外展神經(jīng)產(chǎn)生壓迫,使外展神經(jīng)麻痹而產(chǎn)生外直肌的麻痹,從而產(chǎn)生復(fù)視。第四、進(jìn)行性的智力衰退,因?yàn)殚L期顱高壓之后會(huì)出現(xiàn)腦萎縮和神經(jīng)纖維的壞死,可以出現(xiàn)記憶下降。第五、形成雙下肢無力、走路困難,這是因?yàn)轱B高壓影響到下肢的傳導(dǎo)神經(jīng)。第六、引起二便障礙。第七、長期的顱高壓引起精神狀態(tài)的進(jìn)行性下降。"
邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院
2020/04/22收聽(76010)
腦壓高通常是指顱內(nèi)壓升高,顱內(nèi)壓升高的癥狀如下:1、臨床方面:可以表現(xiàn)為由于顱壓... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/19播放(34654)
腦壓高通常是指顱內(nèi)壓升高,顱內(nèi)壓升高的癥狀如下:
1、臨床方面:可以表現(xiàn)為由于顱壓...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/19播放(34654)
"腦壓增高,其癥狀主要根據(jù)其發(fā)展程度而定。對(duì)于慢性顱內(nèi)壓增高,其臨床癥狀為:頭痛好發(fā)于清晨睡醒時(shí);疼痛多半在額部及雙顳葉;常涉及后枕及頸后,頸稍強(qiáng)直,屈頸時(shí)頭痛會(huì)加重;疼痛常呈搏動(dòng)性;體位改變、用力時(shí)可加重;疼痛程度逐漸加重,并有智能及意識(shí)障礙,甚至去大腦強(qiáng)直。對(duì)于急性顱內(nèi)壓增高,常常表現(xiàn)為:急性意識(shí)障礙、雙側(cè)瞳孔改變,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)死亡。對(duì)于顱內(nèi)壓增高,需要早期明確病因,并進(jìn)行積極處理。因?yàn)橐坏╋B內(nèi)壓增高引起意識(shí)障礙,其后果非常嚴(yán)重。"
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2018/11/02收聽(70160)
腦壓高患者可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀:1、頭痛:比較劇烈,不可緩解;2、惡... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/12播放(43341)
腦壓高患者可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀:
1、頭痛:比較劇烈,不可緩解;
2、惡...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/12播放(43341)
當(dāng)腦壓高(臨床上稱為顱壓升高)時(shí),常見<... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/12/19播放(63066)
當(dāng)腦壓高(臨床上稱為顱壓升高)時(shí),常見<...
2023/12/19播放(63066)
腦壓高的癥狀是頭痛、頭暈、嘔吐,這種嘔吐呈噴射樣,另外,有視神經(jīng)乳頭水腫和意識(shí)障礙,以及生命體... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/02播放(34304)
腦壓高的癥狀是頭痛、頭暈、嘔吐,這種嘔吐呈噴射樣,另外,有視神經(jīng)乳頭水腫和意識(shí)障礙,以及生命體...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/02播放(34304)
"顱內(nèi)壓增高時(shí),患者主要的癥狀為頭痛、惡心、嘔吐,也可以出現(xiàn)眼壓增高,患者也可以表現(xiàn)為眼痛,可以出現(xiàn)視乳頭水腫等。嚴(yán)重時(shí)患者也可以出現(xiàn)記憶力下降和注意力不集中,甚至可能會(huì)引起患者意識(shí)障礙包括嗜睡、昏睡和昏迷。引起患者顱內(nèi)壓增高常見的疾病包括腦血管疾病,主要見于大面積腦梗死和大量腦出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血患者也可以出現(xiàn),如果患者有重癥腦炎、嚴(yán)重顱腦外傷史也可能會(huì)引起顱內(nèi)壓增高,嚴(yán)重高血壓的患者可能會(huì)引起高血壓腦病,患者也可以出現(xiàn)高顱壓。主要是降血壓治療,常用的藥物有氨氯地平和厄貝沙坦,同時(shí)要給予降顱壓治療,臨床上常用的降顱壓藥物主要有甘露醇、甘油果糖和速尿等。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/08/27收聽(48034)
腦壓即顱內(nèi)壓,顱內(nèi)壓的升高主要是兩方面的原因,具體如下:1、腦實(shí)質(zhì)病變:常見的腦... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/31播放(27875)
腦壓即顱內(nèi)壓,顱內(nèi)壓的升高主要是兩方面的原因,具體如下:
1、腦實(shí)質(zhì)病變:常見的腦...
2023/05/31播放(27875)
"腦壓增高時(shí),主要降顱壓治療。臨床上常用的藥物有甘露醇、甘油果糖、速尿、七葉皂甙鈉,必要時(shí)也可應(yīng)用地塞米松,人血白蛋白具有降顱壓作用,也具有營養(yǎng)作用,臨床上也可以應(yīng)用。顱內(nèi)壓嚴(yán)重增高時(shí),可能會(huì)引起腦疝,可能會(huì)危及患者的生命,也可以進(jìn)行去骨瓣減壓術(shù)。顱內(nèi)壓增高時(shí),患者主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐,同時(shí)可以出現(xiàn)視乳頭水腫,也可能會(huì)出現(xiàn)球結(jié)膜水腫。引起顱內(nèi)壓增高,常見的疾病包括腦血管疾病,主要見于大面積腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血,顱腦腫瘤的患者也可以出現(xiàn)。另外也可能是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病所引起,主要見于腦炎和腦膜炎,也可見于顱腦外傷。如果患者血壓過高,可能會(huì)引起高血壓腦病,也可以出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高。"
2019/07/18收聽(76548)
"腦壓高指的是顱內(nèi)壓增高,患者顱骨的容積是固定的,當(dāng)顱骨的內(nèi)容物增加時(shí),就會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓力高的癥狀,包括腦水腫導(dǎo)致的腦體積增大,腦組織有腫瘤或者出血等占位效應(yīng),有明顯的腦部血流量增加,腦脊液分泌增多導(dǎo)致的腦積水等。上述疾病都可以引起腦壓增高,最常見的幾種疾病就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦出血、腦腫瘤?;颊呷绻霈F(xiàn)高顱壓會(huì)表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、意識(shí)障礙、腦膜刺激征陽性等。其中嘔吐為噴射性,嘔吐物可以為胃內(nèi)容物,如果伴有應(yīng)激性潰瘍時(shí)嘔吐物可以為咖啡樣液。高顱壓時(shí)需要積極治療,明確原因,完善CT或者磁共振檢查能夠幫助明確病因,靜滴甘露醇、甘油果糖能夠臨時(shí)幫助降低顱內(nèi)壓力。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020/01/14收聽(70506)
"腦壓高怎么檢查?血壓高的檢查包括以下幾點(diǎn):1、如果一個(gè)患者有腦血管病、腦出血,或者有顱內(nèi)的感染、顱腦的外傷、顱內(nèi)的腫瘤,然后出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐。這個(gè)時(shí)候我們考慮患者有顱內(nèi)高壓的存在,可以進(jìn)行顱內(nèi)高壓的檢查,檢查包括有創(chuàng)的顱內(nèi)高壓檢查和無創(chuàng)的顱內(nèi)高壓檢查,無創(chuàng)的顱內(nèi)高壓檢查可以首先用雙手按壓患者的眼球,來觸摸眼球的硬度,眼球有沒有突出,如果眼球的硬度與我們的額頭的韌度一樣,那么可以評(píng)定有顱內(nèi)高壓。2、我們可以用檢眼鏡來測量眼壓,因?yàn)轱B內(nèi)壓增高的患者伴有眼壓的增高。3、還可以進(jìn)行無創(chuàng)的顱內(nèi)壓的監(jiān)測來進(jìn)行了解應(yīng)用顱內(nèi)高壓。4、可以進(jìn)行腰椎穿刺進(jìn)行顱內(nèi)壓的檢測來判斷有沒有腦壓高。"
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2020/07/02收聽(93420)
腦壓高,即顱內(nèi)壓高,可 國紅│北京醫(yī)院 2023/03/20播放(82820)
國紅│北京醫(yī)院
2023/03/20播放(82820)
腦壓高主要是見于以下幾種情況:第一、大面積的腦梗塞會(huì)引起顱內(nèi)壓增高、惡心、嘔吐,伴有意識(shí)障礙和雙側(cè)瞳孔的不等大,在腦出血的時(shí)候因?yàn)槌鲅恼嘉恍?yīng),也會(huì)引起顱內(nèi)壓的增高,出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀,比如眼脹、視乳頭水腫和惡心、嘔吐。在顱內(nèi)的感染,比如結(jié)核性腦膜炎、真菌性腦膜炎,主要的臨床特點(diǎn)就是以顱內(nèi)壓增高為主,可以出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。第二、顱內(nèi)壓增高還要考慮頭顱的占位性的疾病,比如頭部的原發(fā)性的腫瘤或者轉(zhuǎn)移性的腫瘤,都可以引起顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。第三、腦外傷以后引起的腦挫裂傷或者外傷后的腦出血也可以引起顱內(nèi)壓增高。
2020/04/06收聽(77766)
"腦壓是指腦脊液的壓力,臨床上通過測腦脊液的壓力來反映顱內(nèi)壓的狀況,對(duì)于腦脊液的正常壓力在80-180mmH2O之間,高于180mmH2O稱為顱內(nèi)壓增高,低于80mmH2O稱為顱內(nèi)壓降低。當(dāng)顱內(nèi)壓高于200mmH2O時(shí),病人可以出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,比如腦膜刺激征、項(xiàng)強(qiáng)等。對(duì)于腦壓臨床上通過腰穿測腦脊液的壓力來評(píng)估腦壓的多少,如果發(fā)現(xiàn)病人的腦脊液壓力增高,必要的時(shí)候可以給予病人脫水、降顱壓的藥物治療,常用的有甘露醇、甘油果糖等。如果病人存在腦脊液的壓力過低,可以給予病人補(bǔ)液,同時(shí)要避免長時(shí)間的站立。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/26收聽(44576)
"腦壓高是由于腦組織水腫、腫脹而引起,多見于顱內(nèi)器質(zhì)性病變,比如顱腦腫瘤、大量腦出血、大面積腦梗死、重癥腦炎、嚴(yán)重顱腦外傷均可以出現(xiàn)?;颊叱霈F(xiàn)顱內(nèi)壓增高嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起腦干受壓,可以表現(xiàn)為生命體征不平穩(wěn),包括呼吸、血壓、血氧飽和度不穩(wěn)定。同時(shí)患者也可能會(huì)出現(xiàn)腦疝而導(dǎo)致死亡,應(yīng)及時(shí)給予降顱壓治療??梢詰?yīng)用甘露醇、甘油果糖、速尿,也可應(yīng)用人血白蛋白。既有一定的降顱壓作用,同時(shí)也具有一定的營養(yǎng)作用,并積極治療原發(fā)病。如果患者有一氧化碳中毒,嚴(yán)重時(shí)可引起。高血壓嚴(yán)重時(shí)也可能會(huì)引起,糖尿病患者血糖過高也可能會(huì)引起等。"
2020/01/02收聽(43516)
"腦壓高時(shí)血壓會(huì)反射性升高,但并不是絕對(duì)的。 如果腦內(nèi)壓力升高,為了保障腦部充足的血液供應(yīng),血壓就會(huì)反射性的提升,能使腦部不會(huì)產(chǎn)生缺血、缺氧癥狀,腦壓越高,血壓也會(huì)隨之升高。所以許多疾病有高顱壓的早期發(fā)現(xiàn)高血壓時(shí),不一定要使用降壓藥物,可以先使用脫水劑,降低顱內(nèi)壓,顱壓降低以后血壓也隨之下降。但還有一種情況是顱內(nèi)壓過高以后導(dǎo)致患者有腦疝形成,特別是枕骨大孔疝,當(dāng)腦干受壓以后,患者可能發(fā)生中樞性的呼吸和循環(huán)衰竭,循環(huán)衰竭時(shí)有可能會(huì)產(chǎn)生低血壓、休克。"
2020/02/01收聽(91294)
" 腦炎時(shí)會(huì)有腦壓升高,學(xué)名叫做顱內(nèi)壓升高,這是因?yàn)槟X炎時(shí)會(huì)有腦實(shí)質(zhì)的炎癥,炎癥反應(yīng)會(huì)引起腦組織水腫,嚴(yán)重的會(huì)有腦組織壞死、軟化,甚至出血,對(duì)周邊健康的腦組織也會(huì)起到刺激作用,引起繼發(fā)性水腫?! ∷詮浡缘哪X組織水腫、體積增大是腦壓增高最常見的原因,因?yàn)轱B骨的體積是固定的,內(nèi)里的容積只有原本這么大,如果腦組織的體積增大,就會(huì)導(dǎo)致其不能完全容納,壓力明顯升高。還和腦脊液的分泌異常也有關(guān)系,炎癥刺激可以使腦脊液的含量增加,腦脊液本身的循環(huán)量是固定的,當(dāng)壓力增加以后引起腦內(nèi)容物也增加,同時(shí)也會(huì)引起腦壓增高。"
2019/12/11收聽(94668)
"腦壓升高,血壓也會(huì)隨之升高,這是人體自然存在的生理性調(diào)節(jié)機(jī)制。正常情況下,大腦是對(duì)血液依賴非常大的組織,所有的營養(yǎng)供應(yīng)和氧氣供應(yīng)都來源于血液,維持正常血壓就能夠保證腦部充足的壓力和血供。但如果發(fā)生了腦內(nèi)壓力增高,在正常血壓下會(huì)出現(xiàn)向腦內(nèi)的供血減少,是壓力不夠所導(dǎo)致的。為了平衡壓力梯度,人體會(huì)有反射性機(jī)制,血壓隨之升高,才能保障腦部充足的血供,這時(shí)候血壓會(huì)明顯高于正常。當(dāng)患者出現(xiàn)高顱壓癥狀時(shí),可以先降顱壓治療,當(dāng)顱壓下降以后血壓也會(huì)隨之下降,不需要專門使用降血壓藥物。"
2020/01/22收聽(53990)
"腦壓高在課本上稱之為顱內(nèi)壓增高,正常人的顱內(nèi)壓80-180mmH2O,當(dāng)超過200mmH2O的時(shí)候稱之為顱內(nèi)壓增高。顱內(nèi)壓增高的癥狀一般表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。很多疾病都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓的增高,比如大面積的腦梗死或者腦出血、腦內(nèi)長腫瘤、各種腦部感染,比如各種腦炎、腦膜炎等,還有顱腦外傷、腦部缺氧,比如一氧化碳中毒等?;颊叱霈F(xiàn)顱內(nèi)壓增高之后,部分患者可以通過腰椎穿刺來測得壓力,若是腦梗死或者腦出血,還可以動(dòng)態(tài)觀察顱腦CT等進(jìn)行判斷。降低顱內(nèi)壓的方法主要是脫水降低顱內(nèi)壓治療,必要的時(shí)候還可以采用外科手術(shù)治療。"
叢伶男│煙臺(tái)市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/03收聽(39180)
"腦壓高伴有頭痛,叫做高顱壓引起的頭痛,緩解要想辦法降低顱內(nèi)壓,降顱壓目前常用脫水藥物,有以下三大類:1、滲透性的脫水劑,常用甘露醇、甘油果糖,主要是提高血漿的滲透壓,使腦內(nèi)的水分向血漿內(nèi)轉(zhuǎn)移,減輕腦部水腫,降低顱內(nèi)壓力。2、利尿劑,主要是呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪等,通過促進(jìn)尿液的排出起到脫水作用。3、白蛋白,適用于有腎功能不全或者嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、不能耐受前面兩種常用脫水藥物的患者,但使用價(jià)格較為昂貴。使用降顱壓藥物以后,如果患者頭痛仍明顯,導(dǎo)致煩躁不安,也可以直接使用止痛藥,比如布洛芬、萘普生、去痛片、曲馬多等。但使用止痛藥物時(shí)要注意監(jiān)測患者的生命體征,防止因?yàn)樘弁淳徑舛谏w了患者病情的進(jìn)展。"
2020/01/22收聽(19690)
清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 喬立艷
播放次數(shù):9.86萬
北京西苑醫(yī)院 毛麗軍
播放次數(shù):4.59萬
北京醫(yī)院 國紅
播放次數(shù):3.08萬
山西醫(yī)大第一醫(yī)院 王潔
播放次數(shù):4.87萬
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved