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    梅尼埃病有哪些治療方法

    2023-12-15 10:28播放 :

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    梅尼埃病也叫梅尼埃綜合征,是臨床當中比較常見的疾病,主要特點就是發(fā)作性的眩暈、間歇性、波動性的耳鳴、耳聾以及悶脹感。治療分析如下:

    1、止暈止吐治療:臨床當中治療主要是對眩暈進行治療,如果是急性期,需要進行一些藥物治療,包括一些苯海拉明或者是敏使朗(甲磺酸倍他司汀片)等藥物。如果患者除了暈以外,還有嘔吐,還可以進行止吐的藥物治療。如果吐的時間長,患者會有一些電解質(zhì)紊亂,有些患者因為拖太久,有可能死亡,所以要進行電解質(zhì)的補充、液體的補充;

    2、激素治療:可以用一些激素治療,包括全身激素、局部的激素,目的是改善內(nèi)耳的微循環(huán),營養(yǎng)神經(jīng)治療;

    3、應用利尿劑:因為梅尼埃病有一種學說叫膜迷路積水,就是可以用一些利尿劑減輕膜迷路積水,也能緩解梅尼埃病癥狀;

    4、應用慶大霉素:如果患者眩暈非常嚴重,聽力也不行,可以用一些慶大霉素,慶大霉素打完后有聽力損失的風險,所以要和病人講好,可以用一些藥物進行治療;

    5、手術(shù)治療:如果藥物效果不好,還可以進行手術(shù)治療,但手術(shù)也有損壞聽力的風險??梢詫δ承┎∪诉M行一些內(nèi)淋巴囊減壓這樣的手術(shù),還有就是要跟病人進行教育,然后讓病人知道這個疾病的發(fā)展進程,發(fā)病了以后不要慌張、不要恐懼,合理就醫(yī),然后積極治療即可;

    6、戴助聽器:如果是聽力有問題,還可以進行助聽器治療,能夠增加患者溝通能力,避免這種無聲環(huán)境引起患者恐懼。

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    梅尼埃病如何治療?

    梅尼埃病的治療現(xiàn)在應該說是一個梯度遞進的治療方案,可以是保守的,也可以是手術(shù)的,手術(shù)也可以分為功能性的和有創(chuàng)的一些治療方案。主要是根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),臨床分析來決定的。一般來說對于大多數(shù)的梅尼埃病病人來說,只要通過有效的生活規(guī)律、飲食、情緒這些方面的管控,大部分的梅尼埃病都可以得到比較好的控制。比方說有規(guī)律的生活,清淡的飲食,很好地控制自己的情緒,這可以使梅尼埃病少發(fā)作,或者不發(fā)作。如果說通過生活規(guī)律的改變調(diào)整,很多病人都可以得到控制。如果說仍然還有發(fā)作,那就可能需要用一些藥物治療了。這個藥物治療有這幾個方面,第一個方面就是利尿藥,再就是激素藥,有一部分病人可以短期用一些激素,再一個就是鈣離子拮抗劑以及一些H2受體拮抗劑。這些藥物的作用大致可以理解為,第一個是改善耳蝸微循環(huán),第二個是營養(yǎng)神經(jīng),第三個是有一些可以調(diào)整病人的情緒,甚至可以改善睡眠等這一系列的藥物,應該說藥物治療對于大多數(shù)人來說也是有很好的作用。如果藥物治療仍然控制不住,并且病情不斷的還在發(fā)展,就可以考慮做一些手術(shù)治療。手術(shù)治療有兩種類型,就是保留功能的內(nèi)耳功能的手術(shù)治療,做的最多的是內(nèi)淋巴囊減壓分流手術(shù),再一個就是現(xiàn)在開展的三個瓣膜管的填塞術(shù)。應該說這兩個手術(shù)在一定程度上也能夠很好地控制梅尼埃病的眩暈發(fā)作,并且能夠有效地逆轉(zhuǎn)病情。保守性手術(shù)治療主要是內(nèi)淋巴囊減壓分流與三個瓣膜管填塞手術(shù),可以達到比較好的效果。如果說保守手術(shù)治療效果不好的話,就要做一些有創(chuàng)的不保留功能的手術(shù)治療,包括前庭神經(jīng)切斷,迷路切除等,這些手術(shù)往往毀掉內(nèi)耳的功能,包括聽力。這是一個遞進的,像臺階一樣的治療方案。大部分的梅尼埃病病人,通過有效飲食控制,有效的情緒控制,適當?shù)剡\動,改變不良的生活規(guī)律,應該說60%-70%的梅尼埃病患者都能夠得到有效控制,少發(fā)作或者不發(fā)作,或者減輕發(fā)作程度,如果說仍然不能控制的,可以做一些藥物的治療,包括脫水、利尿藥,一些改善睡眠的藥物,包括一些改善內(nèi)耳微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等,這些都可以起到比較好的效果。

    語音時長04:18''

    龔樹生首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

    2017/07/10收聽(84704)

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