尿蛋白如果定量檢測(cè)為438mg/24h，說(shuō)明存在嚴(yán)重蛋白尿，應(yīng)當(dāng)對(duì)蛋白尿發(fā)生的原因進(jìn)行追查，主要如下：
1、生理性因素：通常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、精神緊張、交感神經(jīng)興奮，以及服用血管活性藥物所致，但是這類(lèi)蛋白尿通常癥狀較輕，呈一過(guò)性；
2、病理性因素：如果蛋白尿定量試驗(yàn)高達(dá)438mg/24h，多考慮存在病理性問(wèn)題，常見(jiàn)于各種疾病對(duì)腎臟濾過(guò)和重吸收的影響，而導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。臨床可以分為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、組織性蛋白尿和溢出性蛋白尿，可根據(jù)蛋白尿的類(lèi)型明確發(fā)病原因，再進(jìn)行對(duì)因治療。但是這類(lèi)蛋白尿通常是由復(fù)雜的內(nèi)科系統(tǒng)疾病引起，因此治療比較棘手。部分患者可能存在假性蛋白尿，通常見(jiàn)于嚴(yán)重的尿路感染，由于尿液中存在膿液，進(jìn)而導(dǎo)致尿蛋白的定性和定量試驗(yàn)出現(xiàn)陽(yáng)性。臨床主要通過(guò)抗感染治療控制病情，通?？梢垣@得有效恢復(fù)。
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