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    正常分娩胎膜破裂的時(shí)間一般是在什么時(shí)候

    2023-08-24 04:38播放 :

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    孕婦正常分娩先有規(guī)律宮縮,產(chǎn)程中胎膜可能會(huì)自發(fā)破裂。部分孕婦可能未出現(xiàn)規(guī)律宮縮,胎膜先破,在臨產(chǎn)前胎膜破裂,屬于胎膜早破,常見(jiàn)于以下幾種情況:

    1、足月胎膜早破:即懷孕37周后胎膜早破,通常使用縮宮素促進(jìn)宮縮,縮短產(chǎn)程,能夠順利陰道分娩,同時(shí)減少感染的幾率;

    2、早產(chǎn)胎膜早破:孕婦可能在懷孕37周前出現(xiàn)以上現(xiàn)象,屬于早產(chǎn)胎膜早破,需按照常規(guī)流程處理。

    因此,胎膜破裂時(shí)間存在個(gè)體差異,但胎膜破裂前后,無(wú)需過(guò)度焦慮。無(wú)論臨產(chǎn)前、臨產(chǎn)后,對(duì)于陰道分娩沒(méi)有較大影響,但如果破膜時(shí)間較長(zhǎng),同時(shí)宮口未開(kāi),可能造成感染。日常指南中規(guī)定,破膜后12小時(shí),需給予孕婦口服抗生素預(yù)防感染。

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    "在孕婦臨產(chǎn)之前發(fā)生胎膜破裂稱(chēng)為胎膜早破,胎膜早破按照孕周的時(shí)間分為足月的胎膜早破和未足月的胎膜早破。足月的胎膜早破通常是即將臨產(chǎn)征兆,由于胎膜破裂時(shí)間越長(zhǎng),感染的風(fēng)險(xiǎn)越高,因此足月胎膜早破的病人,在需要預(yù)防和監(jiān)測(cè)絨毛膜羊膜炎盡早的終止妊娠,如果沒(méi)有剖宮產(chǎn)指征,應(yīng)該積極的引產(chǎn),盡量避免頻繁的陰道檢查,以免增加細(xì)菌上行感染的風(fēng)險(xiǎn)。而對(duì)于未足月的胎膜早破,處理原則往往是一旦感染,由于風(fēng)險(xiǎn)超過(guò)早產(chǎn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),要立即的終止妊娠。孕周大小是決定未足月胎膜早破處理方案的關(guān)鍵因素,一般小于24周未足月胎膜早破主張引產(chǎn),不宜繼續(xù)的等待,因?yàn)楦腥撅L(fēng)險(xiǎn)太大。在24-33周加6之間的未足月胎膜早破,如果沒(méi)有母胎的禁忌證,可以給予促進(jìn)胎肺成熟的治療,期待到34周以后再次引產(chǎn)。而在妊娠34周以后的屬于近足月的未足月胎膜早破,沒(méi)有充分的證據(jù)證明繼續(xù)的期待治療能夠改善母兒結(jié)局,因此應(yīng)該考慮終止妊娠。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

    毛瀅北京醫(yī)院

    2019/09/04收聽(tīng)(96826)

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