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    原發(fā)性醛固酮增多癥是怎么引起的

    2023-02-01 07:48播放 :

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    腎上腺皮質能分泌糖皮質激素、鹽皮質激素,還有雄激素。原發(fā)性醛固酮增多癥是腎上腺皮質的組織發(fā)生了病變,產生了過多的醛固酮,所以叫醛固酮增多癥。醛固酮增多的原因大概有這么幾個:

    1、腎上腺皮質腺增生,即分泌醛固酮的這部分組織增生,且兩側腎上腺都有增生;

    2、腎上腺產生瘤子,大部分人是一側,也有兩側的,產生了腫瘤,即分泌醛固酮的腫瘤。這兩種是最常見的,其它少的就不說了。如果是腎上腺腫瘤的病人把瘤子手術切除后,此病就好了。如果是增生就比較麻煩,切除一側沒用,因為腎上腺兩側都有增生,必須要兩側切除,兩側切除后腎上腺功能就低了。所以腎上腺增生經??克幬锶ブ委?,鹽皮質激素醛固酮多了后病人就會出現持續(xù)性的高血壓,且鹽皮質激素能夠排鉀,容易造成低血鉀,所以醛固酮增多癥最重要的影響是高血壓和低血鉀。如果做腎上腺CT檢查或者核磁共振檢查,可以發(fā)現瘤子,也可能發(fā)現有增生。

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    什么是原發(fā)性醛固酮增多癥

    "原發(fā)性醛固酮增多癥是由于各種原因造成腎上腺有一個特殊的部位——球狀帶,分泌過多的醛固酮引起的。醛固酮是一種特殊的激素,同時原醛的時候也可以出現腎素水平的降低,由于高醛固酮低腎素對身體造成嚴重的損害,比如出現高血壓,出現血鉀降低以及出現高血壓和血鉀降低,對身體直接或間接的損害,像出現心腦血管疾病,或者腎功能受影響,腎功能受影響甚至嚴重時出現腎功能不全、尿毒癥。心腦血管疾病發(fā)生的也很多,像心梗、腦梗,懷疑原醛的時候,首先要進行各種檢查,比如要進行血液檢測醛固酮是否增高,剛才提到的腎素水平是否降低,可能需要做腎上腺的CT的檢查。原發(fā)性醛固酮增多癥可以有各種原因,比如先天性的疾病,比如腎上腺,這個重要的腺體每個人都有,它如果長瘤子、增生就會引起過度分泌醛固酮。醛固酮是身體里面非常重要的一種激素,它可以起到保鈉,幫助排鉀,是很重要的激素,如果過多了,就可以引起醛固酮增多。主要是由內分泌科的醫(yī)生,來進行相應的診斷,根據診斷。如果發(fā)現腎上腺長瘤子了,需要泌尿外科的醫(yī)生幫助患者進行相應的手術治療,如果沒發(fā)現有明顯的腫瘤,可能就需要進行藥物治療,通過藥物或者通過手術來幫助糾正高醛固酮這種狀態(tài),保護心腦血管。"

    語音時長02:32''

    胡偉首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2020/03/30收聽(93480)

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