華潤武鋼總醫(yī)院
骨外科
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膝關(guān)節(jié)損傷與運動量密切相關(guān)，運動量過大可導(dǎo)致?lián)p傷加重。慢跑相對而言也是一種運動，可以加重膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面勞損和關(guān)節(jié)軟骨的炎性反應(yīng)及炎性破壞。因此不主張患者進行慢跑，可以進行水中運動，比如游泳、水中散步，以及騎自行車和其它水中運動。
具體情況需要患者到醫(yī)院進一步就診，由專業(yè)醫(yī)生診斷、治療，同時給出平時運動治療的方案。
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"膝關(guān)節(jié)損傷首先要了解膝關(guān)節(jié)都有哪些結(jié)構(gòu)構(gòu)成，膝關(guān)節(jié)是人體構(gòu)造最復(fù)雜的，也是最容易損傷的關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)損傷是指膝關(guān)節(jié)各種結(jié)構(gòu)的損傷。膝關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)有上面的大腿骨，也叫股骨，下面的小腿骨也叫脛骨，前方的髕骨，還有周圍的韌帶，內(nèi)側(cè)有內(nèi)側(cè)副韌帶，外側(cè)有外側(cè)副韌帶，前方有髕腱和股四頭肌肌腱，后方有腓腸肌、內(nèi)側(cè)頭、外側(cè)頭，股二頭肌肌腱等等。關(guān)節(jié)內(nèi)有前交叉韌帶，也叫前十字韌帶，后交叉韌帶也叫后十字韌帶，內(nèi)側(cè)有內(nèi)側(cè)半月板，外側(cè)有外則半月板。另外關(guān)節(jié)內(nèi)各個關(guān)節(jié)面還背負(fù)著重要的關(guān)節(jié)軟骨，上面的股骨、下面的脛骨、前方的髕骨都是背負(fù)著厚厚的關(guān)節(jié)軟骨。在關(guān)節(jié)囊的周圍沒有軟骨覆蓋的地方是覆蓋著關(guān)節(jié)囊和表面的滑膜。膝關(guān)節(jié)損傷包括軟組織損傷和骨和軟骨的損傷。軟組織損傷是指膝關(guān)節(jié)周圍的韌帶，內(nèi)部的前后交叉韌帶和內(nèi)外側(cè)半月板，還有關(guān)節(jié)囊，還有前方的髕腱和股四頭肌腱這些軟組織的損傷。還有像膝蓋的股骨、脛骨、髕腱的骨折，撕脫骨折，或者骨軟骨的損傷、軟骨的剝脫、軟骨的破裂這種損傷。這個就是全部的膝關(guān)節(jié)損傷包含的內(nèi)容。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/09/30收聽(68978)
"膝關(guān)節(jié)損傷的概念非常大，外力、外傷導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)局部的疼痛、腫脹，功能受限、屈曲受限就叫膝關(guān)節(jié)損傷。"
馬玉峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/08/30收聽(59788)
"膝關(guān)節(jié)損傷是非常嚴(yán)重的損傷，因為它需要早期治療，否則膝關(guān)節(jié)里面的軟骨、半月板的損傷沒有得到及時治療，造成的軟骨磨損是不可逆的。因此不管是年輕人和年紀(jì)大的病人，如果出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的損傷都要及時的進行治療，如果里面有游離體卡住，要及時的把游離體取出。如果里面是半月板的撕裂，要及時的修復(fù)半月板。如果有關(guān)節(jié)的積液，也要及時治療關(guān)節(jié)積液，因為軟骨的損傷不可逆，不死的癌癥實際上就是說軟骨損傷。"
程飚│上海市同濟醫(yī)院
2018/05/13收聽(82198)
膝關(guān)節(jié)損傷包含的范圍廣泛，膝關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)復(fù)雜，包括如下幾種情況：1、膝關(guān)節(jié)周圍骨... 周曉忠│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/11/19播放(79354)
膝關(guān)節(jié)損傷包含的范圍廣泛，膝關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)復(fù)雜，包括如下幾種情況：
1、膝關(guān)節(jié)周圍骨...
周曉忠│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/11/19播放(79354)
"膝關(guān)節(jié)損傷常見于體育運動中的接觸性或非接觸性損傷，包括膝關(guān)節(jié)半月板損傷、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷、髕骨脫位、肌腱斷裂等一系列損傷性疾病。受傷后膝關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、膝關(guān)節(jié)屈伸不利，出現(xiàn)腫脹、積液等表現(xiàn)。膝關(guān)節(jié)損傷的主要檢查方法有X線以及磁共振等。目前來說磁共振的檢查對于膝關(guān)節(jié)的損傷意義重大，磁共振能夠清楚地顯示膝關(guān)節(jié)組織的各種表現(xiàn)，能夠清楚地看出膝關(guān)節(jié)受損的部位。"
唐克樂│湖北省婦幼保健院
2017/08/27收聽(62112)
膝關(guān)節(jié)損傷包括韌帶損傷、半月板損傷和軟骨損傷。韌帶損傷包括內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶、臏腱、前交叉... 張晉│北京積水潭醫(yī)院 2023/04/07播放(60030)
膝關(guān)節(jié)損傷包括韌帶損傷、半月板損傷和軟骨損傷。韌帶損傷包括內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶、臏腱、前交叉...
張晉│北京積水潭醫(yī)院
2023/04/07播放(60030)
膝關(guān)節(jié)損傷是指各種原因造成的膝關(guān)節(jié)的損傷，造成膝關(guān)節(jié)損傷的原因很多，包括高暴力的車禍、高處墜落... 黨育│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/10播放(84676)
膝關(guān)節(jié)損傷是指各種原因造成的膝關(guān)節(jié)的損傷，造成膝關(guān)節(jié)損傷的原因很多，包括高暴力的車禍、高處墜落...
黨育│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/10播放(84676)
膝關(guān)節(jié)損傷常見分為很多類。最常見的膝關(guān)節(jié)損傷包括韌帶損傷，韌帶損傷包括內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶、髕腱和里面的前交叉韌帶和后交叉韌帶損傷。另外膝關(guān)節(jié)里面還有一個結(jié)構(gòu)是藍(lán)色的半月板，它分成內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板，也是損傷的一個類型。還有膝關(guān)節(jié)表面的軟骨，軟骨損傷也是膝關(guān)節(jié)損傷的一個類型。不同的損傷有不同的癥狀，韌帶損傷主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，比如說內(nèi)側(cè)副韌帶損傷出現(xiàn)內(nèi)側(cè)的不穩(wěn)定，外側(cè)副韌帶損傷出現(xiàn)外側(cè)不穩(wěn)定，前交叉韌帶損傷出現(xiàn)關(guān)節(jié)前向不穩(wěn)定，而后交叉韌帶損傷出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的后向不穩(wěn)定。半月板損傷，由于半月板是處于脛骨和股骨之間，有緩沖作用，所以它損傷的過程中病人會有彈響、疼痛、運動過程中出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的腫脹。軟骨損傷，由于軟骨是一個非常光滑的組織，軟骨損傷之后在脛骨和股骨之間會發(fā)生明顯的磨損，這種磨損會引起患者的疼痛、活動受限以及關(guān)節(jié)腫脹等。
2017/07/10收聽(12984)
膝關(guān)節(jié)損傷其實是定義了一個損傷的部位，也就是膝關(guān)節(jié)，其實膝關(guān)節(jié)是人體非常重要的一個關(guān)節(jié)，它也幾乎是人體所有關(guān)節(jié)里面結(jié)構(gòu)最為復(fù)雜的，因為在膝關(guān)節(jié)它要完成肢體負(fù)重的功能，同時還要有一個完全性的活動度和輕微的旋轉(zhuǎn)的功能才能讓你的膝關(guān)節(jié)很順暢的為你服務(wù)，所以任何原因造成的膝關(guān)節(jié)這個部位的損傷我們都可以把它叫做膝關(guān)節(jié)損傷。它產(chǎn)生的原因很多，可以是比較高暴力的車禍或者是高處墜落，同樣也可以是在你運動的過程當(dāng)中發(fā)生的扭傷或者是別人撞擊你騎自行車，別人撞擊你造成一個損傷，正因為膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)很復(fù)雜，它有半月板有關(guān)節(jié)的軟骨，有負(fù)責(zé)側(cè)方穩(wěn)定性的側(cè)副韌帶，有負(fù)責(zé)前后穩(wěn)定性的前后交叉韌帶，而且在你是不是合并骨折的情況下，這個問題就會變得越來越復(fù)雜，所以現(xiàn)在我們對于膝關(guān)節(jié)的損傷要綜合考慮到關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性以及這個關(guān)節(jié)骨折，如果發(fā)生骨折了以及它骨折的移位程度，我們要考慮到很多的因素，才能讓您這個關(guān)節(jié)在治療以后達到一個更好的功能恢復(fù)。
2017/10/18收聽(33614)
膝關(guān)節(jié)是最常出現(xiàn)運動損傷的關(guān)節(jié)之一。膝關(guān)節(jié)有四個韌帶，分別是內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶、前交叉韌帶... 郭秦?zé)?/a>│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/28播放(81790)
膝關(guān)節(jié)是最常出現(xiàn)運動損傷的關(guān)節(jié)之一。膝關(guān)節(jié)有四個韌帶，分別是內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶、前交叉韌帶...
郭秦?zé)?/a>│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/28播放(81790)
膝關(guān)節(jié)損傷的癥狀主要從以下幾點來評論，第一點，有明顯的外傷史,病人在運動過程當(dāng)中，比如踢球,突然腳扭了、膝關(guān)節(jié)扭傷了，有外傷史。第二點，疼痛，因為局部組織發(fā)生損傷，出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀，甚至可以發(fā)生不能繼續(xù)運動，甚至不能行走。第三點，關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹，代表關(guān)節(jié)里面有出血，有積液。第四點，嚴(yán)重的情況下，關(guān)節(jié)會出現(xiàn)畸形，包括關(guān)節(jié)有脫位、有髕骨的脫位、有膝關(guān)節(jié)整個關(guān)節(jié)的脫位。第五點，病人有功能障礙，代表病人不能進一步的行走，甚至不能進一步運動。膝關(guān)節(jié)運動損傷以后還會發(fā)生關(guān)節(jié)的絞索或者叫卡壓癥狀，比如半月板損傷以后，擠壓在關(guān)節(jié)里面造成了關(guān)節(jié)的活動障礙，另外還有一些癥狀，包括病人的關(guān)節(jié)不穩(wěn)，主要由于韌帶出現(xiàn)問題，包括前交叉韌帶、后交叉韌帶以及側(cè)方的內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶造成了斷裂以后，造成關(guān)節(jié)明顯的不穩(wěn)定，影響患者的功能。
陳堅│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/10/17收聽(17240)
如果患者出現(xiàn)了急性的膝關(guān)節(jié)損傷，最好的方法是先要確定是哪一個部位出現(xiàn)的損傷，最好是來醫(yī)院進行明確的診斷，當(dāng)診斷清楚之后再進行下一步的治療?；颊咴诩抑械臅r候如果出現(xiàn)了急性的膝關(guān)節(jié)損傷，最好是制動，膝關(guān)節(jié)不要去做任何的活動，來到醫(yī)院之后在醫(yī)生的建議下再逐步的進行鍛煉。如果只是內(nèi)側(cè)副韌帶的損傷，可以通過屈膝限制，在受傷第1個月中屈膝活動限制在0-90°，同時不讓患者進行負(fù)重，但是可以讓患者進行直腿抬高的訓(xùn)練，鍛煉股四頭肌的力量，這種方法進行功能鍛煉。如果是半月板損傷、前交叉韌帶損傷、外側(cè)副韌帶和后交叉韌帶損傷，患者需要及時到醫(yī)院就診，可能需要手術(shù)治療和其他的功能鍛煉。一旦出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的損傷，如果患者沒有醫(yī)生的診斷之前，自己在家中，我建議主要進行膝關(guān)節(jié)的直腿抬高鍛煉，這種鍛煉可以將股四頭肌力量鍛煉比較好一些，屈膝一般限制在0-90°，不要過度屈膝，并且要及時到醫(yī)院就診，明確診斷之后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行功能鍛煉。
2017/07/10收聽(50516)
膝關(guān)節(jié)損傷治療方法如下：1、膝關(guān)節(jié)半月板損傷：保守治療和手術(shù)治療。... 張晉│北京積水潭醫(yī)院 2023/04/05播放(54382)
膝關(guān)節(jié)損傷治療方法如下：
1、膝關(guān)節(jié)半月板損傷：保守治療和手術(shù)治療。
...
2023/04/05播放(54382)
膝關(guān)節(jié)損傷如果不是一些特別嚴(yán)重的損傷，應(yīng)該是可以自愈的。像輕微的軟組織損傷、輕微的肌肉拉傷、輕微的韌帶損傷、輕微的半月板損傷，都是可以通過休息、制動，做一些對癥的消炎止疼治療后可以自身修復(fù)、自身愈合的。但是到了一些嚴(yán)重的損傷，像前交叉韌帶完全斷裂的情況，基本是不可以自愈的。雖然在核磁上可以看到韌帶的形態(tài)可能還在，但是它本身的實質(zhì)部分已經(jīng)斷裂了，形成一些斑痕組織，但這時候韌帶的功能已經(jīng)失效了，患者的膝關(guān)節(jié)還是不穩(wěn)定，所以這個時候就沒法自愈了。這時候需要通過手術(shù)重建前交叉韌帶來恢復(fù)前交叉韌帶的功能，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，才能達到治愈的效果。對一些嚴(yán)重的半月板損傷撕裂得很嚴(yán)重，卡在了兩個骨頭之間，膝蓋出現(xiàn)了明顯的絞索癥狀，伸不直的情況，這時候也是不能自愈的，可能需要做關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)，做半月板的縫合或者做半月板的部分切除，來達到治愈的效果。
2017/09/30收聽(91604)
膝關(guān)節(jié)損傷根據(jù)損傷的程度和損傷的部位、損傷的結(jié)構(gòu)，大部分的情況下膝關(guān)節(jié)損傷是可以治愈的。但是對膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重的軟骨損傷或軟骨剝脫，這種治療起來可能就沒法治愈，沒法恢復(fù)到它之前的狀態(tài)，因為關(guān)節(jié)軟骨是不能再生的，只有通過軟骨移植，這種方法也不一定能達到它之前的膝關(guān)節(jié)的功能。像其他的輕微的關(guān)節(jié)軟組織損傷，像皮下軟組織損傷，肌肉韌帶的半月板的輕微的損傷都是可以治愈的。即使出現(xiàn)了嚴(yán)重的損傷，像前交叉韌帶完全斷裂，半月板也完全撕裂，這種情況下也可以通過半月板的縫合或者半月板的部分切除，或者做前交叉韌帶的重建手術(shù)，可以達到損傷的治愈的效果。像內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂了，可以做內(nèi)側(cè)副韌帶的修補，或者內(nèi)側(cè)副韌帶的重建手術(shù)，來達到治愈的效果。所以膝關(guān)節(jié)損傷是可以治愈的，除了關(guān)節(jié)軟骨的嚴(yán)重的損傷，其他的基本上都可以治愈的。
2017/09/30收聽(35310)
"痛風(fēng)有可能會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷，痛風(fēng)長期得不到有效治療，可以反復(fù)發(fā)作，大量尿酸鹽沉積于關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)周圍，會引起骨質(zhì)的侵蝕、缺損及周圍組織纖維化，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛、僵硬，甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。痛風(fēng)屬于代謝性風(fēng)濕病，發(fā)作的病理基礎(chǔ)是高尿酸血癥和尿酸鹽結(jié)晶。除了會影響關(guān)節(jié)以外，痛風(fēng)石形成還可能會出現(xiàn)尿酸性尿路結(jié)石，長期高尿酸血癥還可能會并發(fā)尿酸鹽性腎病。如果不能得到積極治療，嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)致殘、腎功能不全等并發(fā)癥。"
趙敏│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2021/05/07收聽(17982)
人體骨骼、肌肉系統(tǒng)的任何損傷都是自我修復(fù)和愈合的過程，自愈應(yīng)該是指能否恢復(fù)到以前的生活質(zhì)量和運... 黨育│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/30播放(83838)
人體骨骼、肌肉系統(tǒng)的任何損傷都是自我修復(fù)和愈合的過程，自愈應(yīng)該是指能否恢復(fù)到以前的生活質(zhì)量和運...
2023/08/30播放(83838)
爬山鍛煉對膝關(guān)節(jié)是存在一定損傷的，但這種情況也是因人而異的。對于經(jīng)常鍛煉的人來說，爬山并不會造成膝關(guān)節(jié)的嚴(yán)重?fù)p害，但對一些本身就伴有半月板損傷、髕骨關(guān)節(jié)對位不良、髕骨軟骨軟化癥的患者，爬山這種鍛煉會加速膝關(guān)節(jié)的損傷以及退變。這是因為在爬山時膝關(guān)節(jié)需要反復(fù)的屈伸，使得本身就有損傷的髕骨軟骨、股骨滑車處的軟骨以及膝關(guān)節(jié)的半月板、交叉韌帶造成更為嚴(yán)重的損傷，從而過早的出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎。因此對于平時極少鍛煉，或者膝關(guān)節(jié)本身就存在輕中度問題的患者來說，應(yīng)盡可能的不要把爬山當(dāng)作日常的鍛煉。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/27收聽(62086)
"膝關(guān)節(jié)損傷通?？梢灾斡リP(guān)節(jié)損傷主要包括軟組織損傷，如韌帶損傷、半月板損傷、滑膜損傷，以及骨骼損傷，而骨骼損傷包括骨折、脫位等，通過保守治療，如局部冷敷、制動、康復(fù)訓(xùn)練，可以使一般性損傷得到恢復(fù)，而比較嚴(yán)重?fù)p傷，則需要進行手術(shù)治療。手術(shù)包括關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)切開手術(shù)，均可以恢復(fù)關(guān)節(jié)骨骼等部位的嚴(yán)重?fù)p傷，能夠使關(guān)節(jié)功能得到徹底緩解恢復(fù)。膝關(guān)節(jié)損傷經(jīng)過以上治療后，能夠徹底治愈，病人很少會遺留有后遺癥。即使存在后遺癥，病人仍然可以正常生活，不會受到嚴(yán)重的影響。病人平時應(yīng)加強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量和強度的訓(xùn)練，預(yù)防損傷發(fā)生。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/03收聽(96360)
"膝關(guān)節(jié)損傷后的處理方法分為急性膝關(guān)節(jié)損傷處理方法和慢性膝關(guān)節(jié)損傷后的處理方法。我們先講急性膝關(guān)節(jié)損傷后的處理方法。第一，要給予局部的止痛和對癥治療。第二，到醫(yī)院做X光片或核磁檢查，明確有沒有脫位，有沒有骨折等情況，但X線不能顯示半月板的狀態(tài)，還需做膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查，明確有沒有半月板的損傷，這很重要。第三，一旦發(fā)現(xiàn)有半月板的損傷，急性期就要用石膏固定四周，急性期過后可以做股四頭肌的鍛煉進行恢復(fù)，慢性的膝關(guān)節(jié)損傷后如何處理？第一，到醫(yī)院行X線或核磁檢查，明確損傷的程度。第二，保守治療方法包括推拿、針灸、理療、中藥外敷等等。"
劉衛(wèi)東│中日友好醫(yī)院
2017/10/18收聽(49516)
無錫市第二人民醫(yī)院 朱國興
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北大一院 李宏
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北大一院 王宇
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浙醫(yī)二院 何斌
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