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    子宮內(nèi)膜異位癥癥狀表現(xiàn)

    2023-09-01 03:25播放 :

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    子宮內(nèi)膜正常情況下只存在于子宮腔,由于卵巢分泌激素刺激出現(xiàn)周期性生長和脫落,進而形成月經(jīng),當有活性的子宮內(nèi)膜出現(xiàn)在子宮腔以外時,稱之為子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜的位置不同,可以有不同表現(xiàn),具體表現(xiàn)如下:

    1、痛經(jīng)呈進行性加重:疼痛多位于下腹、腰骶部及盆腔中部,有時可放射至會陰、肛門及大腿,疼痛常于月經(jīng)來潮時出現(xiàn),并持續(xù)至整個經(jīng)期;

    2、子宮內(nèi)膜異位癥引起不孕:原因非常復雜,患有子宮內(nèi)膜異位癥的患者中,不孕率可高達40%;

    3、性交不適、性交痛:當灶位于子宮直腸窩或骶韌帶部位,性交時可引起疼痛,一般表現(xiàn)為深部性交痛,月經(jīng)來潮前同房最為明顯;

    4、月經(jīng)異常:約有15%-30%的患者可有經(jīng)量增加、經(jīng)期延長、月經(jīng)淋漓不盡或經(jīng)前期點狀出血;

    5、其它特殊癥狀:如果病變侵犯腸管可引起腹痛、腹瀉、便秘或者周期性少量便血;如果病灶侵犯輸尿管,可引起輸尿管狹窄、梗阻,出現(xiàn)腰痛、血尿甚至形成腎盂積水和繼發(fā)性腎萎縮。

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    子宮內(nèi)膜異位癥它的發(fā)生率是比較高的。尤其在現(xiàn)代的女性,我們的病房里邊,在卵巢腫瘤的手術里邊,大概20%到30%的病人是子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥也可以說是一個現(xiàn)代性的疾病,為什么說是現(xiàn)代性的疾病?因為我們現(xiàn)在的女性我們都要追求個人的發(fā)展,我們都要追求事業(yè)的發(fā)展,結婚的時間,年齡也都比較晚,生育的年齡也比較晚,所以出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的幾率就比較高。它看上去也像是個卵巢囊腫,就是說這個囊里邊不是水,這個囊里邊是陳舊的血液,甚至像溶解的巧克力一樣。所以就管它叫巧克力囊腫。子宮內(nèi)膜異位癥它的外觀上的表現(xiàn)也是卵巢上長了一個囊腫,就是說里邊是巧克力一樣的液體,所以就簡稱叫子宮內(nèi)膜異位囊腫,或者是叫巧克力囊腫,子宮內(nèi)膜異位囊腫也不一定就長在子宮內(nèi)膜上,因為異位出來的內(nèi)膜細胞不一定在卵巢上,它在盆腔和腹腔的所有的位置都可以有,但在盆腔里面最多。那我們說它的臨床表現(xiàn)就跟它長在哪個部位,這個部位所引起的問題有關系。那么如果長在卵巢上面,我們說卵巢上有個有個包塊,可以引起腹痛,那么這個腹痛多數(shù)是周期性的腹痛,就是跟月經(jīng)期的時候疼,那么月經(jīng)一過去了就好了,也有的是月經(jīng)前痛,月經(jīng)來了以后就好了。那么也有的是月經(jīng)后痛,總之,它跟月經(jīng)的某一個時間是相關的,就是因為月經(jīng)期的生理性的變化的時候,異位的囊腫它也是子宮內(nèi)膜,它也受到我們生理周期的調(diào)節(jié),所以它也會脫落,也會出血,但是它是有周期性的,跟月經(jīng)一樣,周期性的子宮出血就是月經(jīng)。那么周期性的腹痛,就跟這個內(nèi)膜異位癥有關系,所以經(jīng)常是跟月經(jīng)伴隨,所以管它叫痛經(jīng)。那么子宮內(nèi)膜異位癥它還可以引起不孕,那么引起不孕的幾率會比較高的,60%的不孕,這樣的病人里邊她是有子宮內(nèi)膜異位癥的。子宮內(nèi)膜異位癥的病人里邊60%會有不孕,或者是不孕,或者是生育能力下降這兩種情況。那么子宮內(nèi)膜異位癥還可以侵犯一些重要的臟器,像侵犯到膀胱里邊,就是病人在沒有月經(jīng)的時候挺好,有月經(jīng)的時候尿血,那么還可以侵犯到直腸上面,就是經(jīng)常有便血的情況。那我們還發(fā)現(xiàn),內(nèi)膜異位癥異位到氣管里邊,或異位到肺里面,那么就有一些咳血這樣的表現(xiàn)。所以說子宮內(nèi)膜異位癥它跟它的部位有很大的相關性。

    語音時長03:25''

    張震宇首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

    2017/07/10收聽(66794)

    子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀有哪些?

    子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)是多種多樣的,隨著病變部位不同,臨床表現(xiàn)也不相同。常見的有痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛、月經(jīng)異常和不孕。當然,也有約1/4的患者可以沒有任何癥狀。最典型的癥狀是繼發(fā)性痛經(jīng),它會隨著病變的部位進展而漸進性加重。典型的痛經(jīng)常常在月經(jīng)開始前的1到2天出現(xiàn),在月經(jīng)第1天最為劇烈,以后逐漸減輕,并持續(xù)至整個月經(jīng)期。疼痛的部位為下腹深部和腰骶部,部分患者還有直腸刺激癥狀,像解稀便和大便次數(shù)增加等等,有的患者則表現(xiàn)為腹痛的時間和月經(jīng)不同步,還有的患者腹痛癥狀長期存在,形成慢性盆腔痛,到月經(jīng)期加劇。約30%的患者會出現(xiàn)性交痛,這是因為直腸子宮陷凹處有異位病灶,導致子宮后傾固定,在性交時由于碰撞和子宮收縮上提而引起疼痛。約15%到30%的患者會出現(xiàn)月經(jīng)異常,表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或經(jīng)前期的點滴出血。不孕也是內(nèi)異癥患者的一個常見癥狀,在內(nèi)異癥患者中不孕率高達40%,而在不孕的患者當中約有80%的患者合并有異位癥。

    語音時長01:54''

    黃翀武漢兒童醫(yī)院

    2017/08/10收聽(88750)

    子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀有哪些

    "子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀,通常表現(xiàn)為痛經(jīng)最常見的。來月經(jīng)的時候痛,當然老百姓來月經(jīng)的時候都會不舒服,這種痛經(jīng)和普通的來月經(jīng)的痛經(jīng)是不一樣的,可能有的人會在快來月經(jīng)前就開始痛了,這種痛通常是需要吃止痛藥來止痛的。甚至有的人吃止痛藥還止不住,痛得在地上打滾。有的病人甚至持續(xù)到整個近期都是比較嚴重的,有的人可能就是月經(jīng)前痛,有的人可能月經(jīng)來第2天或第3天痛,比較嚴重的病人可能會整個經(jīng)期都是疼痛的,這一部分病人來月經(jīng),相當于是一個噩夢一樣的,多么希望自己不來月經(jīng)。還有一個就是腹痛,主要表現(xiàn)為卵巢附件區(qū)的包塊引起的腹痛,子宮內(nèi)膜異位癥長到了卵巢上面,卵巢上面長出了一個大的包塊,還有子宮內(nèi)膜異位癥異位到盆腔中,來月經(jīng)的時候,子宮里面的內(nèi)膜就脫落形成了月經(jīng)。盆腔里面有活性的,或者是卵巢里面再有活性的子宮內(nèi)膜,同時都在出血,這部分出血是流不出來的,就留在肚子里面了,或者留在卵巢里面了,形成一個包,就留在肚子里面了,這些血就會刺激感官性,引起疼痛,這是腹痛。還有一部分病人就會表現(xiàn)為,在性生活的時候會覺得很痛,由于性生活屬于外力的撞擊等,會有子宮的收縮,引起子宮的痛,這是內(nèi)膜異位癥病灶,可能會長到了子宮后壁上面,子宮下面長到這些韌帶上面導致的疼痛。還有一個最關鍵的問題,子宮異位癥會引起不孕,對于未生育過的年輕女性,目前有40%的不孕癥,差不多都是由該病引起來的,該病對年輕的未生育的女性是一個比較頭痛的問題,也是臨床一大難題。"

    語音時長02:17''

    王衛(wèi)中山市人民醫(yī)院

    2018/05/10收聽(65956)

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