河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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中風(fēng)包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中，缺血性卒中即指腦梗死，主要為血管狹窄或閉塞，導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)缺血，最終導(dǎo)致腦梗死，可出現(xiàn)肢體神經(jīng)系統(tǒng)功能缺，而出血性中風(fēng)主要指實(shí)質(zhì)出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血。
二者均屬于中風(fēng)，疾病性質(zhì)不同。但危險(xiǎn)因素相似，如年齡、性別、高血壓、高脂血癥、糖尿病、高尿酸血癥、高同型半胱氨酸血癥均屬于缺血性中風(fēng)及出血性中風(fēng)危險(xiǎn)因素。
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"中風(fēng)和腦梗的區(qū)別，其實(shí)中風(fēng)是中醫(yī)的說法，中風(fēng)包括出血性中風(fēng)、缺血性中風(fēng)以及栓子脫落引起的栓塞，都屬于中風(fēng)。腦梗主要指西醫(yī)的說法，主要是指由于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的腦梗死，病人存在高血壓、高血脂、高血糖等能導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素。當(dāng)血管狹窄到一定程度，嚴(yán)重時(shí)血管發(fā)生閉塞就可以出現(xiàn)腦梗死。所以中風(fēng)時(shí)要查找病人的原因，如果是缺血性中風(fēng)可以給予抗血小板聚集等治療，如果是出血中風(fēng)要給予止血或者手術(shù)等對(duì)癥治療。如果是栓塞引起的中風(fēng)，必要時(shí)要給予病人抗凝治療。動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死，主要是以抗血板聚集治療為主。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/29收聽(80870)
"中風(fēng)是一個(gè)中醫(yī)術(shù)語，中風(fēng)在西醫(yī)中指腦血管疾病，而腦血管疾病包括出血性腦血管疾病和缺血性腦血管疾病，出血性腦血管疾病主要指腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等等；缺血性腦血管疾病包括腦梗死，又稱為缺血性腦卒中。而腦梗死又包括腦血栓形成、腔隙性腦梗死、腦栓塞和分水嶺梗塞，腦梗死又稱為缺血性腦卒中，是指因腦部血液循環(huán)障礙缺血、缺氧所致的局限性腦組織缺血性壞死和軟化，所以腦梗是中風(fēng)的一種。"
王永健│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2019/01/25收聽(76162)
腦梗和中風(fēng)的嚴(yán)重，無明顯的可比性。腦梗是一種缺血性腦血管疾病，中風(fēng)包括腦梗和腦出血。腦出血是一種出血性腦血管疾病，其病情的嚴(yán)重程度主要取決于梗塞灶的大小和出血量的多少。大面積腦梗塞，大量腦出血的患者一般病情較重，患者除軀體神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征以外，多數(shù)有意識(shí)障礙和顱內(nèi)壓增高，嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高時(shí)可引起腦疝，導(dǎo)致患者死亡。如果患者為小面積腦梗塞和小量腦出血，一般情況下病情較輕，患者主要表現(xiàn)為局灶性神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。一般無腦水腫和顱內(nèi)壓增高，無意識(shí)障礙。其治療效果一般較好，多數(shù)患者可以臨床治愈，一般不留有后遺癥。
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/01/20收聽(56964)
"腦梗和中風(fēng)一般沒有可比性，腦梗是西醫(yī)名詞，中風(fēng)是中醫(yī)名詞，中風(fēng)包括腦梗和腦出血。腦梗是一種急性缺血性腦血管疾病，腦出血是一種急性出血性腦血管疾病，其病情的嚴(yán)重程度主要取決于梗塞灶的大小、出血量的多少，和病變部位也有一定的關(guān)系。如果為大面積腦梗塞，大量出血時(shí)患者一般表現(xiàn)較重，可以出現(xiàn)意識(shí)障礙，可有腦水腫和顱內(nèi)壓增高，嚴(yán)重時(shí)引起腦疝，導(dǎo)致患者死亡。治療效果一般較差，多數(shù)患者可能會(huì)有一定的后遺癥。如果為小面積腦梗死，少量出血時(shí)，患者一般癥狀和體征較輕，治療效果一般較好，多數(shù)可能會(huì)臨床治愈。如果為腦干病變，通常臨床癥狀和體征相對(duì)較重，患者的治療效果較差，病死率較高。"
2019/01/17收聽(60890)
面神經(jīng)麻痹，又叫急性面神經(jīng)炎和中風(fēng)引起的口角歪斜，可以從以下幾個(gè)方面鑒別：1、年齡：... 梁博眾│長春市人民醫(yī)院 2023/07/16播放(77564)
面神經(jīng)麻痹，又叫急性面神經(jīng)炎和中風(fēng)引起的口角歪斜，可以從以下幾個(gè)方面鑒別：1、年齡：...
梁博眾│長春市人民醫(yī)院
2023/07/16播放(77564)
"面神經(jīng)麻痹如果發(fā)生在老同志，可能會(huì)認(rèn)為是中風(fēng)，面神經(jīng)麻痹主要是指一種周圍性的麻痹，就是整個(gè)一側(cè)的臉，從額頭到面部，到嘴角，都是麻痹狀態(tài)。但是中風(fēng)的麻痹是一種中樞性的麻痹，只出現(xiàn)在眼瞼以下的面部肌肉、嘴角、下巴的麻痹。因此，面神經(jīng)麻痹和中風(fēng)的麻痹主要是以額紋區(qū)分，如果額紋還存在的，有可能是中風(fēng)出現(xiàn)了麻痹，如果額紋消失，這時(shí)就是平常所說的周圍性面癱，就是面神經(jīng)麻痹。"
劉蘇輻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2017/12/13收聽(41800)
中風(fēng)是指急性腦卒中，腦卒中是指腦出現(xiàn)局部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損。卒中可以分為缺血性卒中... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/12播放(30279)
中風(fēng)是指急性腦卒中，腦卒中是指腦出現(xiàn)局部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損。卒中可以分為缺血性卒中...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/12播放(30279)
中風(fēng)腦梗死或腦出血和面癱有千絲萬縷聯(lián)系，有部分患者也表現(xiàn)面癱。二者重要的鑒別點(diǎn)是單純面癱不會(huì)有... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/11/20播放(40471)
中風(fēng)腦梗死或腦出血和面癱有千絲萬縷聯(lián)系，有部分患者也表現(xiàn)面癱。二者重要的鑒別點(diǎn)是單純面癱不會(huì)有...
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2023/11/20播放(40471)
頸椎病和中風(fēng)的區(qū)別包括以下幾個(gè)方面：1、發(fā)病部位不同，頸椎病發(fā)病的部位在頸椎，而中風(fēng)發(fā)病的部位頭部，中風(fēng)包括腦梗塞、腦出血等。2、發(fā)病年齡不同，頸椎病以中老年為主，但是年輕人也可以發(fā)病，而中風(fēng)絕大多數(shù)都是中老年人發(fā)病，常伴有高血壓的病史。3、癥狀不同，頸椎病可以導(dǎo)致雙上肢的麻木、無力，或者四肢的麻木、無力，以及雙下肢行走困難，也可以導(dǎo)致頭暈、偏頭痛等癥狀。而中風(fēng)常可以導(dǎo)致面部神經(jīng)損傷，以及偏癱、失語等癥狀，?？梢詫?dǎo)致半側(cè)肢體感覺、運(yùn)動(dòng)障礙。4、治療方法不同，中風(fēng)常需要進(jìn)行住院治療，進(jìn)行早期腦出血或者腦梗塞治療，而頸椎病多數(shù)的病人都可以在家進(jìn)行保守治療，極少數(shù)病人需要進(jìn)行手術(shù)。
?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/04/08收聽(46430)
"面癱與中風(fēng)的區(qū)別在于以下幾點(diǎn)：首先，中風(fēng)是臨床診斷，而面癱是臨床癥狀，中風(fēng)是腦血管病，包括缺血性腦血管病和出血性腦血管病。中風(fēng)的時(shí)候，其中一個(gè)癥狀是面癱，是中樞性面癱。而面癱作為一個(gè)癥狀，只要有口歪眼斜這樣的癥狀，就是面癱。面癱的病因包括中樞性面癱以及周圍性面癱，中樞性面癱是包括腦血管病在內(nèi)的，顱內(nèi)的疾病造成的面癱，周圍性面癱是由于面神經(jīng)周圍段的病變引起的面癱。中樞性面癱和周圍性面癱的區(qū)別，在于周圍性面癱包括患側(cè)的額紋淺、眼瞼閉合無力、口角向健側(cè)偏斜、伸舌居中，但中樞性面癱則雙側(cè)額紋對(duì)稱，伸舌偏向于健側(cè)。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/08收聽(82128)
臨床很多人會(huì)把腦梗塞和中風(fēng)混淆，經(jīng)?；煊茫鋵?shí)這不是同一個(gè)概念。一般來說，中風(fēng)是中醫(yī)名詞，嚴(yán)格... 劉傳玉│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/10/11播放(95854)
臨床很多人會(huì)把腦梗塞和中風(fēng)混淆，經(jīng)?；煊茫鋵?shí)這不是同一個(gè)概念。一般來說，中風(fēng)是中醫(yī)名詞，嚴(yán)格...
劉傳玉│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/10/11播放(95854)
"中風(fēng)與痛風(fēng)有明顯區(qū)別，中風(fēng)指的是腦血管疾病，包括腦出血、短暫性腦缺血發(fā)作，還有腦梗死疾病。患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的癥狀，比如出現(xiàn)肢體的活動(dòng)不利、語言笨拙、視野缺損、頭暈、飲水嗆咳或肢體麻木，神經(jīng)功能缺損的癥狀。痛風(fēng)主要是因?yàn)楦吣蛩嵫Y，導(dǎo)致患者的關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，關(guān)節(jié)主要表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛，嚴(yán)重的時(shí)候患者活動(dòng)以后疼痛會(huì)明顯的加重，影響患者的生活。各個(gè)年齡階段都可以發(fā)病，男性患者更容易出現(xiàn)痛風(fēng)。痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候可能會(huì)形成痛風(fēng)石，容易在指間、掌指或肘關(guān)節(jié)、跟腱、髕骨的滑囊處出現(xiàn)。痛風(fēng)的形成主要與代謝紊亂有關(guān)系，可能是尿酸的排泄減少，尿酸的生成過多引起。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/21收聽(23350)
面癱可以作為中風(fēng)的一個(gè)臨床表現(xiàn)。中風(fēng)又稱腦卒中，是一個(gè)更大的概念，既包括腦梗死，也包括腦出血，臨床癥狀除了可以出現(xiàn)面癱，也就是口角歪斜之外，還可以出現(xiàn)肢體癱瘓、肢體的感覺異常、行走不穩(wěn)、言語的笨拙、表達(dá)費(fèi)力、理解障礙，還可以出現(xiàn)視物雙眼、頭暈、頭疼、惡心、嘔吐，以及肢體活動(dòng)不協(xié)調(diào)等表現(xiàn)。因此，面癱和中風(fēng)有著明顯的區(qū)別。臨床上中風(fēng)的診斷，依賴于頭部的影像學(xué)檢查，如頭部的CT、核磁共振。核磁共振在診斷腦梗死方面，要比CT有更好的分辨率。
毛森林│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/01/24收聽(51556)
"痛風(fēng)和中風(fēng)是完全不同的兩種疾病，痛風(fēng)是由于血尿酸升高，在關(guān)節(jié)中形成尿酸結(jié)晶，進(jìn)而出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)腫脹，疼痛的疾病。而中風(fēng)往往是心腦血管疾病，表現(xiàn)為腦梗塞以及腦出血。所以痛風(fēng)和中風(fēng)是完全不同的兩種疾病，臨床癥狀不一樣，發(fā)病機(jī)制也不一樣，對(duì)于患者應(yīng)該不要混淆兩種概念，去正規(guī)醫(yī)院接受相關(guān)正規(guī)的檢查，明確究竟是痛風(fēng)還是中風(fēng)，然后針對(duì)性藥物治療。目前痛風(fēng)疾病，經(jīng)過正規(guī)治療，往往病情會(huì)控制良好，而中風(fēng)病情相對(duì)比較嚴(yán)重，需要去神經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)檢查，針對(duì)性治療。"
劉利鵬│棗莊市立醫(yī)院
2020/01/03收聽(52544)
"中風(fēng)包括腦梗，但并不完全指腦梗。中風(fēng)是中醫(yī)的名詞，是以突然的跌倒、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、語言不利等為主要表現(xiàn)的病癥。它可以見于出血性疾病，也可以見于缺血性疾病，出血性疾病是指腦出血，缺血性疾病是指腦梗死，所以中風(fēng)不一定是腦梗，中風(fēng)是包括腦梗的。因其起病變化多端，所以叫做中風(fēng)。而西醫(yī)又因?yàn)樗l(fā)病比較突然，又稱為卒中，卒中也包括缺血性卒中和出血性卒中。所以說中風(fēng)就是腦梗是不準(zhǔn)確的，因?yàn)橹酗L(fēng)包括腦梗和腦出血的疾病。"
2019/03/28收聽(70232)
腦梗就是中醫(yī)上講的中風(fēng)，出現(xiàn)腦梗死后建議及時(shí)到醫(yī)院就診，查找危險(xiǎn)因素，并予以積極治療。腦梗死的治療主要就是抗栓治療，采用阿司匹林、氯吡格雷等藥物抗血小板聚集治療；阿托伐他汀鈣或者瑞舒伐他汀鈣等藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊治療。另外，也可以口服或者靜脈滴注改善腦代謝的藥物，如胞磷膽堿鈉、丁苯酞等。要查找危險(xiǎn)因素，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，如控制患者血壓、血糖、血脂等。腦梗死若發(fā)病比較早，在4.5小時(shí)以內(nèi)，在沒有禁忌癥的情況下經(jīng)過家屬同意，可以考慮靜脈溶栓治療。若是考慮大血管病變，還可以考慮外科介入治療。不管采用什么樣的治療方法，一旦出現(xiàn)腦梗死，家屬要做的就是及時(shí)就醫(yī)，以免延誤診治。
叢伶男│煙臺(tái)市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/24收聽(82550)
"腦梗是腦中風(fēng)的一種，是缺血性中風(fēng)。中風(fēng)包括缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)，出血性中風(fēng)是指腦出血，腦出血是指腦實(shí)質(zhì)內(nèi)非外傷性出血，主要的病因是高血壓；腦梗是指由各種原因引起的腦部血液供應(yīng)障礙，引起腦缺血、缺氧，從而導(dǎo)致腦組織局限性壞死和軟化，主要的病因包括動(dòng)脈粥樣硬化、高血脂、高血壓和高血糖。腦?；颊唢B腦CT表現(xiàn)一般為低密度病灶，腦出血的患者顱腦CT表現(xiàn)一般為高密度病灶。腦?；颊叽蠖鄶?shù)在安靜狀態(tài)下或睡眠中起病，而腦出血的患者多數(shù)在活動(dòng)中起病。腦梗的治療主要給予保守治療、超早期溶栓治療、近期抗血小板聚集以及神經(jīng)保護(hù)和活血化瘀治療；腦出血的患者如果有手術(shù)適應(yīng)癥時(shí)盡量給予手術(shù)治療，如果無手術(shù)適應(yīng)癥一般給予保守治療，主要是給予神經(jīng)保護(hù)和降顱壓治療。"
2019/01/16收聽(58456)
西醫(yī)沒有中風(fēng)的說法，而是中醫(yī)的說法。中風(fēng)是廣義，所有的腦血管病、周圍性面癱都可稱為中風(fēng)，腦梗也... 唐勝南│河南省人民醫(yī)院 2023/06/29播放(31833)
西醫(yī)沒有中風(fēng)的說法，而是中醫(yī)的說法。中風(fēng)是廣義，所有的腦血管病、周圍性面癱都可稱為中風(fēng)，腦梗也...
唐勝南│河南省人民醫(yī)院
2023/06/29播放(31833)
"中風(fēng)包括腦梗塞和腦出血，因此，腦梗塞是中風(fēng)的一種，腦梗是由于各種原因造成的腦動(dòng)脈閉塞引起，其供血區(qū)域的腦細(xì)胞缺血、缺氧、壞死而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，常出現(xiàn)一側(cè)偏癱，即半身不遂或者出現(xiàn)肢體麻木、言語障礙等。中風(fēng)起病很急，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去就診，在4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)可以進(jìn)行靜脈溶栓，這對(duì)治療腦梗患者是目前最積極的方法之一，可以挽救缺血、缺氧的腦細(xì)胞，因此，腦梗是中風(fēng)的一種。"
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/05/05收聽(82492)
"腦中風(fēng)包括腦出血、腦血栓、腦梗塞疾病。腦梗塞疾病主要是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，出現(xiàn)血管腔狹窄、血管壁增厚或者血管完全閉塞，導(dǎo)致大腦缺血、缺氧的現(xiàn)象。如果疾病比較嚴(yán)重，還會(huì)壓迫到神經(jīng)組織，出現(xiàn)語言功能障礙或者肢體功能障礙，可以通過活血化瘀、營養(yǎng)神經(jīng)以及溶栓的藥物進(jìn)行治療。如果是急性的，還可以通過介入下支架的方式取出栓子。出現(xiàn)語言功能障礙，可以通過語言功能恢復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)肢體功能障礙，可以通過肢體功能恢復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行治療，最好也要配合針灸、按摩等方式輔助治療。"
張宇實(shí)│聊城市人民醫(yī)院
2019/02/19收聽(48448)
北京醫(yī)院 國紅
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北京宣武醫(yī)院 賴光輝
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上海瑞金醫(yī)院 陳文珍
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河南省人民醫(yī)院 李書劍
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