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曲姍
副主任醫(yī)師

北京大學人民醫(yī)院

精神科

上臺講話緊張顫抖怎么辦

2023-06-23 09:29播放 :

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視頻內(nèi)容

上臺講話緊張、顫抖，要根據(jù)原因進行治療。如果是由社交恐懼癥導(dǎo)致的緊張，患者在眾人面前講話會特別緊張、聲音顫抖、大汗、心悸，可以進行藥物治療或者心理治療。有些藥可以使患者平靜，從而減輕緊張的程度。

心理治療通常采用暴露療法，在專門心理治療師的陪伴或指導(dǎo)下，制定目標與計劃，使患者逐漸適應(yīng)登臺講話時的緊張，逐漸增加緊張的耐受程度，逐漸實現(xiàn)在眾人面前講話不緊張的目標，通常每個人的方法、步驟有細微差別。如果只是普通的緊張，可以多練習，頻繁在眾人面前講話可以使緊張水平下降，顫抖、出汗、心慌、心悸會自然消失。

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上臺演講時緊張怎么辦

"如果上臺演講時特別緊張，可以使用以下方法進行調(diào)整：第一、使用小技巧緩解緊張，比如調(diào)整呼吸的方法，也就是與其關(guān)注緊張、焦慮的情緒，不如做幾次深呼吸，深吸氣以后憋住一段時間，再慢慢呼氣，做幾個循環(huán)以后就能夠關(guān)注自己的呼吸頻率，讓自己安靜下來，或者搓臉、搓手、出去走兩步，都可以有效的緩解緊張、焦慮的情緒。第二、適當?shù)霓D(zhuǎn)移注意力，也要樹立自信，最關(guān)鍵的就是接受自己緊張的問題，因為上臺演講之后出現(xiàn)緊張的問題是非常普遍的，無論是任何時候，每個人都有這樣的緊張，千萬不能過分沉浸其中不能自拔，甚至認為出現(xiàn)緊張的問題就是特別恐懼、災(zāi)難的一件事情，不停的給予自己強大的暗示，不停的給自己加油鼓氣，才能慢慢的樹立自信，戰(zhàn)勝緊張。第三、也應(yīng)該適當?shù)膶W會做一些事情，比如適當?shù)倪\動，適當?shù)淖鲎约焊信d趣的事情，尤其是在上臺演講之前做可以放松的事情，比如適當?shù)纳⒉?、看搞笑的視頻，以及和好朋友聊天、傾訴自己的緊張等，這些方法都能夠很好的緩解緊張，而且這些技巧一定要選擇適合自己的去做，以上的方法都可以。"

語音時長02:07''

羅國帥│天津市安定醫(yī)院

2020/03/04收聽(36104)

開會講話緊張怎么辦

"如果需要經(jīng)常開會講話，開會講話緊張勢必會影響患者的工作效率，此時進行醫(yī)學干預(yù)是必須的。首先可以選擇認知行為治療的方式對患者種狀態(tài)進行治療，其中暴露療法或系統(tǒng)脫敏療法是使用最多的治療方式。能夠讓患者慢慢的在開會的時候講話不再緊張，最后完全能夠很流暢的講話。其次在必要的時候可以借助藥物治療，如帕羅西汀、舍曲林等選擇性五羥色胺再攝取抑制劑。如果患者不需要經(jīng)常去開會，去講話，可以臨時使用普萘洛爾或美托洛爾。這類藥物的使用一般是提前一小時使用，在開會的時候，這種緊張的情緒就能大大降低。"

語音時長01:14''

盧和麗│南昌大學第二附屬醫(yī)院

2019/04/09收聽(18848)

上臺緊張吃什么藥

"上臺緊張是社交恐懼癥的癥狀表現(xiàn)，社交恐懼癥是指在社交場合上緊張、害怕。上臺緊張是指在社交的時候上臺演講等等，可能不自覺的出現(xiàn)緊張癥狀，這個要分輕、中、重度，看癥狀的嚴重程度。如果是自己有這樣的狀況，已經(jīng)影響到了工作和生活，要盡快去醫(yī)院就診，讓醫(yī)生評估。符合社交恐懼癥的標準，要抓緊治療，心理治療加上藥物治療等等。如果上臺恐懼緊張未達到社交恐懼癥的標準，但是也有一些癥狀，可能不需要吃藥。在醫(yī)生配合下做心理治療，如系統(tǒng)暴露、虛擬暴露療法，積極的心理支持可能有效。如果緊張?zhí)貏e嚴重，可能需要合并藥物治療，抗抑郁藥的SSRI對緩解緊張、焦慮、恐懼癥狀可能有效。"

語音時長01:40''

肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院

2020/05/19收聽(23916)

緊張的時候聲音顫抖如何避免

"如果緊張的時候聲音顫抖，可以使用以下方法進行調(diào)整：1、可以放慢語速，提高語量，讓自己變得自信，才能夠緩解聲音顫抖以及緩解緊張的問題，當自己過于緊張的時候，一定要想開心的事情，比如想象自己正在大海中或者沙灘上享受陽光，就可以讓自己慢慢放松下來；2、可以積極的溝通和交流，尤其是自己特別緊張的時候，多和自己的好朋友聊天，放松身心，同時讓自己的朋友給予自己鼓勵和支持，也可以在壓力特別大的時候?qū)で蟾改傅膸椭绕涫菍W習父母的經(jīng)驗，無論是什么時候，來自于家人、朋友的鼓勵、支持都能夠讓我們更加勇敢，獲得更多的安全感；3、也可以考慮服用藥物進行調(diào)整，比如服用維生素或中藥進行調(diào)整，維生素可以服用谷維素或維生素B1，中藥可以服用九味鎮(zhèn)心顆粒，使用這些藥物也可以讓自己心情放松，緩解緊張以及聲音顫抖的問題。"

語音時長01:52''

羅國帥│天津市安定醫(yī)院

2020/02/24收聽(21614)

一上臺就緊張說話顫抖怎么辦

"一上臺就緊張、說話顫抖主要是指在社交場合，也就是在公共場合發(fā)言的時候有緊張癥狀，多數(shù)是有社交恐懼癥的表現(xiàn)，主要是害怕被人注視等等，這種治療主要是綜合性的治療，包括心理治療，行為方面的治療是首選，要消除恐懼對象。有些系統(tǒng)脫敏療法、暴露沖擊療法，可以自我練習這些演講的臺詞等。通過充分練習，在人少的地方逐漸練習，然后再到人多的地方去試講，這樣的認知和行為療法。當然也要配合一定的藥物治療，這些患者可能有焦慮癥狀，也可能有些抑郁癥狀等，新型的SSRI類的藥物，例如氟西汀、舍曲林、氟伏沙明等，也能緩解恐懼癥狀。苯二氮卓類的藥物，特別是勞拉西泮，對緩解急性焦慮也有些效果。"

語音時長01:43''

肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院

2020/05/25收聽(51956)

一上臺就緊張說話顫抖怎么辦

如果一個人在上臺前他腦子里邊對自己有一些期待，甚至出現(xiàn)一些幻想，他希望自己是那種侃侃而談、氣定...

黃秀琴│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

2023/09/17播放(67786)

緊張時聲音顫抖怎么辦

"緊張的時候聲音顫抖，可以使用學會接受自己、使用小的方法讓自己安靜、尋求家人或朋友的幫助等方法進行處理，具體如下：1、學會接受自己：要學會接受自己，當自己特別緊張、聲音顫抖的時候，學會淡化處理，因為每個人都會緊張，每個人緊張的時候，都有可能聲音顫抖，這反而是一種非常正常、非常自然的現(xiàn)象，不能夠過分的關(guān)注。因為越關(guān)注自己的緊張情緒和聲音顫抖的現(xiàn)象，就會強化這種問題，反而是這種問題出現(xiàn)的頻率越來越高。2、使用小的方法讓自己安靜：要使用小的方法讓自己安靜下來，當自己特別緊張的時候，可以做幾次深呼吸，或者搓一搓手，讓自己心情安靜。當自己聲音顫抖的時候，可以增大說話的音量，放慢說話的節(jié)奏，從而讓自己變得非常自信。3、尋求家人或朋友的幫助：當自己特別緊張的時候，也需要尋求家人或朋友的幫助，宣泄或及時的表達出來，自己的焦慮和緊張，尋求朋友和家人的理解與支持，讓自己不再感到孤單。無論任何時候，來自于家人和朋友的支持，都是自己戰(zhàn)勝困難與挫折的精神力量。以上這些辦法都可以去做。"

語音時長01:57''

羅國帥│天津市安定醫(yī)院

2021/06/04收聽(65056)

講話緊張吃什么藥可以緩解

講話緊張或者發(fā)作性的焦慮首選短程的抗焦慮藥物，尤其是苯二氮卓類藥物，常用的有勞拉西泮、阿普唑侖、氯硝西泮等。這些藥物有可能會引起認知功能的損害，雖然起效比較快，但是一定要短期服用。尤其是長期大量服用有一定的依賴性，所以一旦服用這些藥物應(yīng)當防止成癮。還有非苯二氮卓類的藥物，比如丁螺環(huán)酮，也有很好的治療焦慮緊張的作用，而且不產(chǎn)生依賴性，也沒有明顯的耐藥性，沒有濫用的危險，所以可以服用這個藥物。還有普拉洛爾等β腎上腺素能受體阻滯劑，或者美托洛爾，都可以減少自主神經(jīng)功能紊亂引起的軀體癥狀，比如心慌、心動過速、震顫、多汗，甚至呼吸加快等問題。還有其它的抗焦慮藥物也可以，比如阿米替林、舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等?？诜幬镆欢ㄒ爮尼t(yī)生當面的安排，千萬不可自行服藥。

語音時長01:37''

羅國帥│天津市安定醫(yī)院

2020/01/29收聽(15540)

開會發(fā)言的時候緊張聲音顫抖怎么辦

"開會發(fā)言的時候特別緊張并出現(xiàn)聲音顫抖的問題一定要積極的調(diào)整，具體如下：一、深呼吸，當自己特別緊張的時候做幾次深呼吸，比如深吸一口氣后憋住一段時間，再慢慢的呼出去，做幾次循環(huán)以后緊張、焦慮的情緒就會得到緩解，聲音也就不會顫抖。二、聲音顫抖的時候可以適當放慢語速、提高語量，可以有效緩解因為聲音顫抖引起來的緊張問題。三、應(yīng)該給予自己強大的自信，不停給自己正面的暗示，讓自己變得積極起來，因為很多人在開會發(fā)言的時候都會緊張，也都會出現(xiàn)聲音顫抖的問題，只有不斷給予自己鼓勵和正面的支持才能夠有效緩解緊張的問題。也應(yīng)該對這種問題抱以平常心，別人不會因為這種事情就加以嘲笑或者認為是出丑，只有接受自己才能夠最終戰(zhàn)勝發(fā)言緊張和聲音顫抖的問題。"

語音時長01:36''

羅國帥│天津市安定醫(yī)院

2020/03/03收聽(92882)

孩子不會講話怎么辦

幼兒在3-4歲時仍不會講話，應(yīng)到專業(yè)的兒童醫(yī)院檢查。首先應(yīng)確認幼兒的聽力功能有無障礙，因為言語...

辛淵│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心

2023/10/30播放(73262)

緊張說話顫抖像在哭怎么緩解

"如果緊張到說話會顫抖像在哭，這種緊張程度一定影響會說話效果，進行干預(yù)是必須的。首先，要從思想上接受自己的狀態(tài)，不要盲目去排斥，排斥只會讓自己更加緊張，讓上述這種狀態(tài)更難緩解；其次，要學會放松，慢慢使焦慮、緊張的情緒緩解，減少此種情緒對學習、工作、生活造成的影響。當經(jīng)過調(diào)整都無法讓自己狀態(tài)得到改善，則可以借助藥物。如果是需要經(jīng)常講話，使用具有抗焦慮作用的選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，如舍曲林、帕羅西汀等有重要的意義。通過較長時間的使用藥物配合系統(tǒng)脫敏療法或暴露療法，能夠讓患者的這種狀態(tài)得到最大限度的改善。"

語音時長01:21''

盧和麗│南昌大學第二附屬醫(yī)院

2019/03/11收聽(46576)

一上臺就緊張說話顫抖是什么疾病

"一上臺就緊張、說話顫抖，一般并不是疾病的問題，如果特別嚴重有可能就是焦慮癥，焦慮、緊張不安等等情緒很容易引起各種軀體不適，主要原因就是引起了植物神經(jīng)功能紊亂，以及腎上腺激素分泌增加。這個時候很容易會出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、腹部不適、尿頻、尿急，甚至有可能會出現(xiàn)手抖、說話顫抖，會來回的走來走去、坐立不安、想大喊大叫等等。如果已經(jīng)出現(xiàn)了這樣的問題，說明緊張、焦慮的情緒已經(jīng)比較明顯而且很嚴重了，一定要積極的調(diào)整和治療。如果是無法自控的時候還需要服用藥物治療，比如服用短效的苯二氮卓類的藥物，常用的有勞拉西泮、奧沙西泮等等。尤其是這一些短效的藥物可以在上臺之前就可以服用，進行對癥治療，緩解緊張、焦慮的情緒。當自己緊張、焦慮的情緒降低甚至消除了，一般就不會說話顫抖了。"

語音時長01:33''

羅國帥│天津市安定醫(yī)院

2020/01/31收聽(64148)

講話耳朵有回聲怎么辦

"患者講話時耳朵內(nèi)有回聲，具體治療如下：1、需要進一步到醫(yī)院對耳部進行詳細檢查，有的患者可能耳道深部有耵聹團塊堵塞，可以在醫(yī)生幫助下對耳道進行徹底的清理，保持耳道的清潔、通暢狀態(tài)，有利于改善癥狀。2、患者可能發(fā)生了分泌性中耳炎，常常會和呼吸道炎癥感染性疾病因素，或者過敏性疾病因素有關(guān)，通過使用一些激素類的鼻噴藥物，以及口服抗感染、抗過敏的藥物來治療改善，比如糠酸莫米松鼻噴劑、頭孢克洛緩釋片、氯雷他定等等。3、有的患者可能會出現(xiàn)一定程度的感音神經(jīng)性聽力下降，甚至出現(xiàn)突發(fā)性耳聾，需要及時使用能夠改善微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物治療，比如金納多、彌可保等等，必要時可能需要進一步輸液治療。"

語音時長01:20''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/06/22收聽(28744)

如何克服上臺恐懼癥

"有效克服上臺恐懼癥可以使用自我調(diào)整、呼吸放松訓(xùn)練、藥物干預(yù)、心理治療、積累經(jīng)驗及技巧等方法，具體如下：第一、自我調(diào)整：當自己上臺的時候過于恐懼和緊張，要給自己多一些正面的暗示，讓自己能夠放松下來，比如告訴自己你可以、你已經(jīng)準備很好了之類。第二、呼吸放松訓(xùn)練：讓自己做幾次深呼吸，或?qū)⒆约旱淖⒁饬﹃P(guān)注在呼吸上面，從而迅速緩解上臺之前的恐懼情緒問題。第三、藥物干預(yù)：可以使用藥物進行干預(yù)，比如服用中藥九味鎮(zhèn)心顆粒、安神補腦液，或者是服用維生素，比如谷維素等，讓自己能夠緩解焦慮緊張的情緒問題。第四、心理治療：比如認知療法或行為療法，常用的比如暴露療法以及系統(tǒng)脫敏療法等，讓自己可以暴露在恐懼的場景當中，逐步克服上臺恐懼癥的問題。第五、積累經(jīng)驗及技巧：最后也應(yīng)該增加演講的經(jīng)驗或表達的技巧，如果能夠讓自己多一些上臺的機會，積累成功的經(jīng)驗，就會提高自信，最終就會克服上臺恐懼癥的問題。"

語音時長01:38''

羅國帥│天津市安定醫(yī)院

2021/05/31收聽(11784)

講話耳朵有回聲怎么辦

"如果在講話時感覺耳朵有回聲，主要是由于鼻子和耳朵之間的導(dǎo)管不通暢，引起中耳腔內(nèi)負壓，導(dǎo)致這種不適癥狀。傳導(dǎo)聲音的途徑有兩種，一種是空氣傳導(dǎo)，稱為氣導(dǎo)，另一種就是顱骨傳導(dǎo)的聲音，稱為骨導(dǎo)。在中耳負壓的時候，骨導(dǎo)傳播聲音比氣導(dǎo)傳播快，就會出現(xiàn)回音。可以用消炎的藥物，減輕咽鼓管的炎癥，并且可以用化痰的藥物，比如切諾或者吉諾通，促進咽鼓管通暢。還有的時候需要用鼻腔的噴劑，比如內(nèi)舒拿或者雷諾考特噴鼻腔，減輕咽鼓管口的水腫。如果咽鼓管通暢了，中耳腔內(nèi)負壓解決了，這種回聲就會緩解。如果用藥之后效果不是很好，還需要進一步檢查鼻腔，看鼻咽部是否有腫物壓迫咽鼓管口，引起咽鼓管不通暢，必要時需要做病理檢查或者行手術(shù)治療。"

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林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/25收聽(34392)

兒童講話遲緩怎么辦

"通常先要確認引起兒童講話遲緩的原因是什么，然后針對不同的原因再做相應(yīng)的對應(yīng)處理。有些孩子可能只是因為所處的語言環(huán)境不是特別合適，比如從小沒人跟他說話，語言環(huán)境過于單調(diào)，或者語言環(huán)境過于復(fù)雜，很多人一塊用不同的方言、不同的各國語言跟他說，都會引起語言發(fā)育遲緩。要調(diào)整他所處的語言環(huán)境，家長要跟孩子多說話，并且語速要慢、說話的語音要清晰，有助于孩子說話。當然要對孩子進行正向的鼓勵，多表揚也有助于孩子開口說話。除此之外，還有一些孩子確實因為存在軀體上的疾病，比如有些孩子有聽力障礙、構(gòu)音器官異常，或者有智力發(fā)育落后、自閉癥等疾病，這些疾病都會引起語言發(fā)育遲緩。需要帶孩子去醫(yī)院，先確認他有哪些原發(fā)病，然后再針對原發(fā)病做相應(yīng)的處理，這樣能夠讓孩子盡快地開口說話。"

語音時長01:22''

張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院

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手顫抖怎么辦

"手顫抖先要確定原因，然后再決定怎么辦，引起手顫抖的原因常見的有以下幾個方面：1、甲狀腺功能亢進，甲亢的病人常會有手的顫抖。甲亢的診斷不太困難，只需要抽血化驗一下甲狀腺功能的指標，就能夠基本上明確。如果是甲亢所引起，給予相對應(yīng)治療之后，甲亢癥狀控制了，手顫抖的癥狀會隨之緩解。2、良性特發(fā)性震顫，這個病也比較多見，可以發(fā)生在任何年齡段，原因不是很清楚，表現(xiàn)是手在做精細動作時，比如端水杯、扣扣子、寫字等，做這些動作時會出現(xiàn)顫抖。如果癥狀不嚴重，可以暫時觀察，不用服藥。如果手顫的癥狀比較明顯，影響到了日常生活，可以服用一定的藥物治療。常用的藥物是阿爾馬爾，阿爾馬爾只治標不治本。3、帕金森病，帕金森病常見于年齡偏大的人，除了手顫抖之外，還會有運動遲緩的癥狀，表現(xiàn)為動作慢，干什么事情都慢，走路也慢，身體有一種僵硬感。帕金森病一旦診斷，隨著年齡的增長，癥狀會逐漸的加重，需要終身服藥治療。常用的藥物有復(fù)方左旋多巴、多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶抑制劑等，具體應(yīng)該使用哪種藥物以及劑量多少，需要咨詢?？频尼t(yī)生，根據(jù)每個人具體情況制定出個體化的治療方案。"

語音時長01:47''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/09/09收聽(59922)

孩子發(fā)燒顫抖該怎么辦

"寶寶如果出現(xiàn)發(fā)熱、顫抖，要及時退熱治療，很可能有高熱驚厥的情況要發(fā)生，要避免產(chǎn)生這種情況?？梢钥诜藷岬乃幬飦砭徑?，可以選擇對乙酰氨基酚糖漿，對于緩解發(fā)熱有很好的幫助。如果寶寶不接受口服藥物，也可以在身體局部皮膚涂抹溫水，促進身體熱量快速散發(fā)，有利于起到退熱的效果。同時及時給予消炎的藥物，比如頭孢氨芐顆粒等。在治療期間，要注意觀察寶寶的癥狀，如果孩子顫抖、抽搐的情況加重，也要及時的去醫(yī)院接受治療。需要靜脈點滴藥物，才能控制病情。在發(fā)熱期間要注意讓寶寶多飲白開水，能夠促進身體發(fā)汗，有利于溫度下降，也能緩解身體顫抖的情況。"

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遲瑛嬌│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/30收聽(14548)

腿顫抖怎么辦

"腿顫抖如何治療，主要是與導(dǎo)致腿顫抖的原因有關(guān)，具體如下：1、如果是由于精神壓力過大、情緒過度緊張而導(dǎo)致的腿顫抖，建議去精神科進行檢查，若確定為精神因素導(dǎo)致，需要通過心理疏導(dǎo)治療。2、如果是因為缺鈣引起的腿顫抖，建議多吃一些補鈣的食物，比如奶制品、豆制品、蝦皮、魚肉等高鈣的食物，或者可以直接補充鈣劑來快速補鈣。3、骨科疾病引起的腿顫抖，需要做腿部X線、腿部CT檢查等了解腿部的具體病因，再進行相應(yīng)的治療。期間應(yīng)該少走路、少運動，可適當?shù)陌茨﹄p腿，放松腿部肌肉和神經(jīng)組織。除了以上幾種常見的病因外，甲亢、低血糖以及心血管疾病均會引起腿顫抖，所以在未明確實際病因的情況下，不可以私自使用藥物進行治療，避免耽誤治療時間。"

語音時長01:45''

趙立剛│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/05/03收聽(92884)

小孩兩歲不講話怎么辦

通常絕大部分的孩子，在1歲的時候就已經(jīng)開始會有意識的開口叫爸爸、媽媽。2歲應(yīng)該能夠說四個字的句子了，2歲的孩子不會講話，大部分還是有問題的。當然，也有很小一部分比例的孩子，可能就是單純的說話遲，在工作當中，這種孩子是非常非常少的。語言的發(fā)展和腦發(fā)育是密切相關(guān)的，也和遺傳是有關(guān)系的，如果家里有人有說話晚的，孩子也有可能遺傳。還要給孩子正常的語言環(huán)境，一定要讓孩子生活在有說話正常的語言環(huán)境當中，大人的要經(jīng)常的交流，也要跟孩子多去交流，誘導(dǎo)寶寶去發(fā)聲音、說話，用語言去表達需求，不要孩子一伸手馬上把他想要的東西拿過來。因為帶孩子時間長了以后，對孩子的生物鐘、需求都非常的了解，孩子的有個眼神、動作，可能都知道想要干什么，這個時候家長要是馬上滿足孩子的需求，孩子不需要用語言去表達，其語言發(fā)展的就會慢。家長要做到延遲滿足，他手一指，就跟他說你想要哪個或者你是想要蘋果還是梨，比如指了蘋果，就和他說你說蘋，哪怕說一個字，也一定要鼓勵他去開口，開口以后需要有獎勵給他，哪怕是一個吻、擁抱都可以。建議家長帶著孩子去發(fā)育測評的機構(gòu)去給孩子做發(fā)育測評，如果其他方面都正常，只有語言遲緩一些，就可以放心，在家里多誘導(dǎo)多引導(dǎo)孩子用語言去交流。如果其他方面有問題，應(yīng)該盡早的找到原因，盡早的干預(yù)和治療，受到最好的效果。

語音時長02:52''

劉莉│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

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