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李娟紅
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

疼痛科

肚子表皮痛是什么原因

2023-02-13 15:42播放 :

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視頻內(nèi)容

造成肚子表皮疼原因較多，常見(jiàn)情況如下：

1、局部皮膚損傷：需要檢查腹部局部是否有皮膚損傷，或皮炎、皮膚病，均可引發(fā)腹部表面疼痛；

2、帶狀皰疹：還應(yīng)檢查腹部表面附近，是否長(zhǎng)過(guò)帶狀皰疹，帶狀皰疹急性期或帶狀皰疹后遺癥期，會(huì)引發(fā)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，也會(huì)在出皰疹的區(qū)域或者臨近區(qū)域，出現(xiàn)表面疼痛；

3、全身疾?。嚎赡苁且恍┤砑膊≡诰植康谋憩F(xiàn)，如糖尿病，如果糖尿病并發(fā)周圍神經(jīng)炎，有些周圍神經(jīng)炎的患者，也會(huì)出現(xiàn)腹部表面疼痛的癥狀；

4、其他疾?。盒枰獧z查內(nèi)臟、盆腔臟器以及腹腔臟器，有些盆腔、腹腔炎癥或其他疾病，如盆腔炎、附件炎，或胃腸道痙攣、胃腸道炎癥，有些患者也會(huì)表現(xiàn)為腹部表面疼痛。

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肚子表皮疼是什么原因

"肚子表皮出現(xiàn)疼痛有可能是帶狀皰疹引起的，帶狀皰疹是病毒感染導(dǎo)致的疾病，一般在人體抵抗力下降的時(shí)候出現(xiàn)。是由于皰疹病毒感染之后表現(xiàn)在皮下，皮膚表面出現(xiàn)紅腫、水皰，伴有疼痛感，而且疼痛感會(huì)非常明顯。診斷明確之后需要抗病毒治療，比如可以靜脈點(diǎn)滴利巴韋林，也可以口服奧司他韋。在治療的期間要多休息，增強(qiáng)免疫力。還有可能是皮下出現(xiàn)了炎癥，包括炎癥性團(tuán)塊所導(dǎo)致的疼痛，一般皮膚表面會(huì)有紅腫、硬結(jié)。這種情況下可以常規(guī)口服抗生素，比如頭孢拉定。如果有膿腫形成，需要在局麻下切開(kāi)排膿，然后進(jìn)行傷口換藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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肚子按下去會(huì)痛，這種情況叫壓痛，造成的原因有可能是以下幾方面：第一、有可能是胃腸道的一些疾病，例如是急性或者慢性的胃腸炎、胃腸道功能紊亂，或者是腸痙攣、腸絞痛、腸梗阻都有可能會(huì)出現(xiàn)。另外急性闌尾炎的話會(huì)出現(xiàn)右下腹的地方有很明顯的壓痛以及反跳痛。第二、有可能是一些泌尿系統(tǒng)的疾病，例如是泌尿系結(jié)石，或者是泌尿系感染，這種情況一般都是在雙側(cè)下腹部或者中腹部會(huì)出現(xiàn)有壓痛，但是沒(méi)有反跳痛，通常都會(huì)合并有腎區(qū)的叩擊痛，如果是泌尿系感染，很有可能會(huì)出現(xiàn)有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。第三、有可能是一些婦科的問(wèn)題，例如一些常見(jiàn)的婦科疾病，例如是痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢黃體破裂，或者是卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、宮外孕破裂出血等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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經(jīng)常出現(xiàn)腹痛，具體原因不同，導(dǎo)致腹痛的具體部位也是不同的。如果是上腹部疼痛，要考慮是否由于消化不良、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽囊炎、膽結(jié)石、胰腺炎、肝臟疾病等導(dǎo)致的。如果是下腹部的疼痛，考慮是否由于胃腸炎、結(jié)腸炎、闌尾炎、盆腔炎、附件炎、泌尿系結(jié)石、尿路感染等因素導(dǎo)致的疼痛。如果經(jīng)常出現(xiàn)腹痛，建議根據(jù)疼痛具體部位選擇性進(jìn)行胃鏡檢查，肝、膽、脾、胰B超檢查，肝、腎功能檢查、泌尿系B超檢查、子宮附件B超檢查、血常規(guī)檢查，明確具體原因，再針對(duì)性治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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"當(dāng)患者肚子一直疼的時(shí)候，一般考慮以下原因：1、內(nèi)科疾病：比如消化性潰瘍胃炎、十二指腸球炎、胰腺炎、不完全性的腸梗阻、腸系膜淋巴結(jié)炎等，這些內(nèi)科疾病可以導(dǎo)致孩子或者成人患者出現(xiàn)持續(xù)的腹痛。2、外科疾病：比如急性腸梗阻、腸套疊、闌尾炎、腹膜炎或者泌尿系結(jié)石，這些外科疾病有可能會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)持續(xù)的腹痛。所以，患者出現(xiàn)持續(xù)腹痛的時(shí)候，就需要及時(shí)地到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查，了解導(dǎo)致肚子持續(xù)疼痛的具體疾病。并針對(duì)性地采取合理的治療手段和治療藥物，進(jìn)行治療解決問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"如果經(jīng)常出現(xiàn)腹脹、腹痛，多是有慢性胃炎的表現(xiàn)。慢性胃炎分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎，胃黏膜長(zhǎng)期受到不正常刺激，產(chǎn)生充血、水腫、炎性病變、糜爛、潰瘍、穿孔、出血等癥狀?？梢苑脢W美拉唑、克拉霉素、阿莫西林聯(lián)合用藥治療，殺滅胃中的幽門螺桿菌。注意調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，清淡飲食，規(guī)律飲食，溫?zé)犸嬍?。也可服用嗎丁啉、健胃消食片，促進(jìn)胃動(dòng)力，幫助消化，緩解腹脹的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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1、脾臟病變：脾位于人體左上腹...

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肚子漲痛是什么原因

"肚子脹痛的原因很多，肚子發(fā)脹是由于胃腸道內(nèi)有積氣，比如腸梗阻或者腸蠕動(dòng)增加，能夠?qū)е挛改c道內(nèi)發(fā)脹。疼痛的原因有可能是炎癥引起的，比如闌尾炎、胃炎、膽囊炎；還有可能是腫瘤引起的，比如胃癌、結(jié)腸癌、胰腺癌等等，都可以引起疼痛。如果腹部出現(xiàn)脹痛，有可能是消化性潰瘍，比如胃潰瘍或者十二指腸潰瘍，在疼痛發(fā)作的時(shí)候可以表現(xiàn)為腹腔內(nèi)脹痛，必要的時(shí)候行胃鏡檢查來(lái)進(jìn)一步明確。有可能是闌尾炎引起的腹部脹痛，闌尾炎癥滲出比較多的時(shí)候，會(huì)引起局部小腸水腫，而表現(xiàn)為炎癥性的腸梗阻，患者肚子會(huì)發(fā)脹，并且會(huì)出現(xiàn)右下腹的固定壓痛，可以行闌尾超聲檢查來(lái)進(jìn)一步明確，明確之后建議行手術(shù)切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

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一側(cè)腹部出現(xiàn)疼痛，要根據(jù)不同的部位考慮不同的疾病。如果左側(cè)腹部出現(xiàn)疼痛，并且性質(zhì)非常劇烈的時(shí)候，考慮可能是泌尿系結(jié)石引起的，常見(jiàn)的是左側(cè)腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石，患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、小便帶血，可以行泌尿系超聲檢查，能夠明確診斷，診斷之后需要碎石治療。如果患者出現(xiàn)右下腹疼痛并且伴有惡心、嘔吐，出現(xiàn)右下腹固定壓痛、反跳痛的時(shí)候，考慮急性闌尾炎，原因是闌尾受到細(xì)菌感染之后出現(xiàn)炎癥，周圍滲液增多之后，可以導(dǎo)致腹壁受到刺激而形成急性腹膜炎，需要行腹腔鏡闌尾切除手術(shù)。如果患者出現(xiàn)右側(cè)腹部的隱痛，并且病史時(shí)間比較長(zhǎng)，體重下降，出現(xiàn)大便次數(shù)增多，有時(shí)伴有黑便的時(shí)候，要考慮可能是結(jié)腸腫瘤、盲腸腫瘤，需要行腸鏡檢查以及聯(lián)合腹部CT檢查來(lái)診斷，診斷之后需要行腫瘤根治手術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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肚子一痛就要排便的原因主要有以下幾種：1、腸道的糜爛、腸道的潰瘍以及非特異性腸炎，如潰瘍性結(jié)腸炎、克隆氏?。?、腸道的息肉、腸道的憩室以及腸道的腫瘤，也可導(dǎo)致腸道的刺激癥狀；3、腸道的植物神經(jīng)功能紊亂，即腸易激綜合征，也可導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)過(guò)快，導(dǎo)致陣發(fā)性的絞痛，伴有腹瀉的癥狀。對(duì)于以上三種疾病的診斷，主要依靠病史、體檢以及腸鏡、血常規(guī)等相關(guān)的檢查進(jìn)行鑒別診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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"臍周痛可能的原因有很多，腸炎、腸道息肉、腸道潰瘍、腸道結(jié)核、腸道腫物等都可能引起。需要完善腹部超聲、胃腸鏡等進(jìn)一步明確，必要時(shí)做個(gè)腹部CT，可以看看腸道外面有沒(méi)有腫物或炎癥粘連，以及疼痛有無(wú)向其他部位轉(zhuǎn)移，如闌尾炎等。需要明確有無(wú)伴隨癥狀，如腹瀉、黏液便、血便、惡心、嘔吐等癥狀，既往有無(wú)結(jié)核病史、有無(wú)慢性腸炎病史、有無(wú)大便習(xí)慣及性狀改變等，還要結(jié)合年齡來(lái)考慮。明確病因后可以對(duì)癥治療，如果是腸道功能紊亂、腸炎的話，建議口服抗生素及腸道益生菌制劑，如果是腸道息肉，體積大的話需要手術(shù)切除。飲食上要忌食生冷、刺激食物，必要時(shí)可以口服抗膽堿藥解除平滑肌痙攣，起到止痛的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

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"肚子兩邊出現(xiàn)疼痛，有可能是以下的原因引起的：第一、最常見(jiàn)的就是胃腸道的一些疾病，例如是急性或者慢性的腸炎，腸道的一些腫瘤，或者是腸痙攣、胃腸功能紊亂、腸梗阻等等，都有可能會(huì)出現(xiàn)肚子兩邊的地方疼痛。第二、如果是女性，有可能是婦科方面的一些問(wèn)題，例如是急性或者慢性的盆腔炎，這種情況通常疼痛的部位都是在雙下腹部為主，另外也有可能是痛經(jīng)或者子宮內(nèi)膜異位癥都會(huì)出現(xiàn)雙下腹的疼痛。第三、能是泌尿系的一些疾病，例如是泌尿系感染或者輸尿管結(jié)石，如果是泌尿系感染，通常會(huì)在雙下腹部以及中間膀胱的地方都會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且還會(huì)伴隨有尿頻、尿急、尿痛的情況。如果是雙側(cè)的輸尿管中下段的結(jié)石，也會(huì)出現(xiàn)雙腹部疼痛，這種情況如果發(fā)作起來(lái)會(huì)非常的疼痛，而且是以絞痛為主，通常還會(huì)伴隨臉色蒼白、嘔吐等癥狀，同時(shí)也有雙側(cè)腎區(qū)的叩擊痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

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