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    降甘油三酯首選藥

    2023-12-13 14:22播放 :

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    甘油三酯的增高與飲食有關(guān)系,所以降甘油三酯不僅是藥物問題,飲食管理很重要,有的人總熱卡攝入量比較高,會導(dǎo)致甘油三酯增高。

    所以甘油三酯的增高除了藥物以外,飲食的控制很重要。當(dāng)然甘油三酯如果很高,超過正常高值水平時,主要使用的藥物是貝特類藥物,比如煙酸類的藥物也可以降甘油三酯,還有多聚不飽和脂肪酸,如Ω-3脂肪酸類也降甘油三酯。

    降甘油三酯藥物種類比較多,但是作用比較強、幅度較大的是貝特類的藥物。糖尿病的人因為糖脂代謝問題,甘油三酯也比較高,對于此部分患者,還有血糖控制的問題,總熱卡控制的問題也非常重要。

    甘油三酯高時,部分患者可能還合并膽固醇的增高,如果降膽固醇使用他汀類,降甘油三酯使用貝特類,兩藥不能合用。

    因為具有肝損害和肌痛的問題,一起使用時,肌溶解、腎衰的幾率會增加。如果必須要吃他汀類,也必須要吃貝特類控制總體血脂狀況。

    貝特類的藥物只能選非諾貝特,他汀一般半量或者1/4量,甚至可能要聯(lián)合依折麥布,而且他汀和貝特類的藥物不能同時使用,比如貝特類的藥物早上用,他汀類藥物晚上用,而且他汀只能用到常量的半量或者1/4量。

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    降甘油三酯的首選藥

    降甘油三酯首選

    楊麗湖南省人民醫(yī)院

    2023/11/03播放(82040)

    降甘油三酯最有效的藥

    "甘油三酯是脂質(zhì)的重要組成成分,是甘油和三個脂肪酸所組成的物質(zhì)。脂質(zhì)的組成成分比較復(fù)雜,除了甘油三酯以外,還有膽固醇,包括低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇,還有磷脂、脂肪酸以及少量的其他脂質(zhì)。在正常情況下,血漿中的甘油三酯保持著動態(tài)平衡,血漿中的甘油三酯的來源主要有兩種,一個是外源性的,另一個是內(nèi)源性的。外源性主要是由食物攝取的脂肪于腸道內(nèi),在膽汁酸酯酶的作用下被腸黏膜吸收,在腸黏膜上皮細胞內(nèi)合成甘油三酯,內(nèi)源性的主要是體內(nèi)自身可以合成甘油三酯,場所主要是在脂肪組織。脂肪組織甘油三酯的主要功能是供給和儲存能量,還有保護和固定內(nèi)臟的作用?,F(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn),動脈硬化的發(fā)生除了和低密度脂蛋白膽固醇水平升高相關(guān)以外,和甘油三酯的水平也是相關(guān)的,因此降低甘油三酯是預(yù)防動脈硬化的重要治療方法。降低甘油三酯的西藥主要是貝特類的,具有降低甘油三酯的效果,但一定程度上也能降低膽固醇,比如說非諾貝特、苯扎貝特。除此之外,他汀類藥物除了具有降低低密度脂蛋白膽固醇的作用以外,也有一定程度上降低甘油三酯的作用,比如說阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀。還有煙酸,煙酸也有一定的降低甘油三酯的作用,比如說阿昔莫司等。除此之外,有一些中成藥,比如說月見草、地奧脂必妥,還有山楂、麥芽等,也具有一定的降低甘油三酯的效果??梢愿鶕?jù)患者的病情以及甘油三酯升高的水平,來選擇合理的降甘油三酯的藥物。"

    語音時長02:42''

    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/04/22收聽(38500)

    什么降甘油三酯

    "健康的生活方式以及降低甘油三酯的藥物,有助于我們治療高甘油三酯血癥。甘油三酯是脂肪的主要成分,是甘油和三個長鏈脂肪酸所形成的脂質(zhì),甘油三酯幫助我們儲存和利用能量,也是幫助我們保溫和保護我們的內(nèi)臟,甘油三酯如果過高,會增加心腦血管疾病的風(fēng)險,也容易出現(xiàn)急性胰腺炎。甘油三酯增高首先不是吃藥,最重要的是培養(yǎng)健康的生活方式,飲食規(guī)律盡量不吃零食,少油、少鹽、少糖,高糖的食物比如甜飲料、甜點、餅干、巧克力、蛋糕、奶油面包盡量不吃,因為含糖的食物在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)變?yōu)楦视腿ィ斐筛视腿ピ龈?。高油的時候和高脂的肉類也盡量避免,比如所有的堅果、超市包裝的小食品、油炸、油煎的食物和動物內(nèi)臟、葷油、肥肉、排骨、濃肉湯、燒烤、麻辣燙,也應(yīng)該遠離,要戒煙限酒,因為過量飲酒同樣會升高甘油三酯。還要加強鍛煉,通過運動控制體重,經(jīng)過嚴(yán)格的飲食控制和鍛煉,絕大部分高甘油三酯血癥的患者都能夠恢復(fù)正常。但如果甘油三酯水平大于5.6mmol\/L,引起胰腺炎的風(fēng)險增加,我們應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇降低甘油三酯的藥物,主要包括β類的調(diào)脂藥,煙酸和高濃度的魚油。在使用藥物期間定期和醫(yī)生溝通,讓醫(yī)生幫助我們評估治療的療效和安全性。"

    語音時長02:16''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/08/24收聽(60062)

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