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    內(nèi)源性抑郁癥的特點(diǎn)

    2023-05-17 13:12播放 :

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    內(nèi)源性抑郁是過(guò)去的分類,對(duì)應(yīng)的是反應(yīng)性抑郁。與反應(yīng)性抑郁相比,內(nèi)源性抑郁與生物學(xué)原因更有關(guān)。抑郁的病因一部分與生物學(xué)因素有關(guān),一部分與應(yīng)激社會(huì)性因素有關(guān)。內(nèi)源性抑郁相對(duì)而言生物學(xué)變化更大,通常會(huì)伴有軀體癥狀。

    可以簡(jiǎn)單理解相當(dāng)于診斷條,中度抑郁發(fā)作伴軀體綜合征,或者重度抑郁發(fā)作。抑郁的體驗(yàn)、感受往往比較重,睡眠、進(jìn)食,晝重夜輕的特點(diǎn)也比較突出。對(duì)于抗抑郁藥的效果很好,是典型的抑郁癥,更多能夠體現(xiàn)生物學(xué)變化,導(dǎo)致人的生理、情緒、情感、行為的一系列變化。

    通過(guò)治療生物學(xué)的藥物調(diào)整,病人整個(gè)情況會(huì)有很大改善,這就是內(nèi)源性抑郁的特點(diǎn)。反應(yīng)性抑郁則與生物學(xué)關(guān)系相對(duì)較少,更多的是社會(huì)心理因素,如應(yīng)激、不良事件、困難處人際關(guān)系,這些作為誘發(fā)抑郁的主要原因。

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    內(nèi)源性抑郁癥的治療方法

    "內(nèi)源性抑郁癥是指與遺傳有關(guān)的抑郁癥,家族里可以追溯到有其他血緣關(guān)系的親屬患有抑郁癥。內(nèi)源性抑郁癥治療主要采用藥物治療結(jié)合心理治療,部分患者還可以用物理治療聯(lián)合起來(lái)綜合治療,治療方式需要醫(yī)生根據(jù)患者個(gè)體的病情來(lái)評(píng)估,擬訂個(gè)體的治療方案,科學(xué)、規(guī)范的全療程治療。抑郁癥如果是首發(fā)應(yīng)該堅(jiān)持治療至少兩年,期間不能斷藥。如果復(fù)發(fā),患者再次服藥的時(shí)間可以長(zhǎng)達(dá)3-5年,如果第三次復(fù)發(fā)了抑郁癥,那可能就需要終身服藥。抑郁癥藥物選擇范圍是比較廣的,比如氟西汀、舍曲林、文拉法辛緩釋片、帕羅西汀等,這類新一代的抗抑郁藥療效都是比較顯著的。我們也可以同時(shí)聯(lián)合用極小劑量的抗精神病藥,比如奧氮平等,需要根據(jù)病情決定。重度抑郁癥,可采用無(wú)抽搐電休克,可以快速減輕患者嚴(yán)重的消極自殺觀念。內(nèi)源性抑郁治療需要藥物治療結(jié)合心理治療,這樣可以幫助患者很好的緩解病情。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

    林培珺武漢市精神衛(wèi)生中心

    2020/05/11收聽(tīng)(42614)

    內(nèi)源性醫(yī)院感染的原因

    "內(nèi)源性醫(yī)院感染的原因,包括以下兩個(gè)方面:第一、患者的免疫功能下降,比如有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病、粒細(xì)胞缺乏、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,或者其他的免疫抑制劑、應(yīng)用化療藥物、長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜的抗菌藥物,以及體內(nèi)留置各種引流管或者導(dǎo)管,破壞局部皮膚黏膜的天然免疫屏障,長(zhǎng)期應(yīng)用呼吸機(jī)來(lái)維持呼吸等各種病因,導(dǎo)致機(jī)體的免疫力下降,對(duì)于病原感染失去了免疫防疫作用,容易繼發(fā)感染。第二、體內(nèi)寄生了大量的微生物,比如皮膚、口腔、鼻咽部、腸道、陰道等寄生大量細(xì)菌、病毒、真菌等微生物。免疫功能低下的時(shí)候,病原可以趁虛而入。長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜的抗菌藥物可以導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng),引起腸道的感染。另外也可以引起其他部位的感染,主要原因是由于細(xì)菌異位,可以導(dǎo)致其他部位的感染。體內(nèi)還潛伏大量的微生物,比如皰疹類的病毒或者結(jié)核桿菌等病原,臨床治愈之后病原微生物并沒(méi)有從體內(nèi)徹底清除,而是在體內(nèi)潛伏下來(lái),免疫功能低下的時(shí)候可以再次被激活導(dǎo)致感染。以上原因都可以導(dǎo)致內(nèi)源性的醫(yī)院感染。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:21''

    侯鳳琴北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/10/07收聽(tīng)(35040)

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