北京醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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獻血對于正常人基本對血壓的影響不大，如果仔細觀察，可能獻血后與獻血前的血壓相比會有下降，但是在血壓正常范圍內(nèi)的下降。正常人在獻血過程中即使血壓有下降，也是短時變化，一般獻血后，醫(yī)生會囑咐獻血患者多喝水，及時補充容量，然后在之后的飲食中增加能量、熱量攝入。
此外，患者不能因為自身患有高血壓而通過獻血降壓，對于自身及受血者都是不健康的選擇。高血壓患者不能隱瞞高血壓病史獻血，因為獻血法不允許有高血壓或者其他心血管疾病的患者獻血，因為在獻血過程中可能會出現(xiàn)心腦血管意外發(fā)生的風險。另外，高血壓患者在服用降壓藥或者同時有其他疾病服用藥物，血液中含有藥物成分，本身的血液制品質(zhì)量會打折扣。
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"獻血并不會降低血壓，獻血對身體健康也沒有影響。因為在獻血之前會進行全面的檢查，了解患者的肝功能、腎功能、凝血功能、身高、體重、血壓、心率等基本的生命數(shù)值，包括基本的檢測數(shù)值，會提供非?？煽康陌踩Ｕ?。如果達到要求，才可以獻血，達不到要求無法獻血，尤其是獻血一般都會有數(shù)量的限制，一般是200mL，不會超過400mL，這樣的獻血量對身體影響微乎其微，而且獻血并不會導致血壓下降?；颊呖赡軙亩虝r間內(nèi)身體失去了200mL或400mL的血液，甚至會導致血容量下降，誘發(fā)血壓降低，這個理論不成立。因為獻血后會進行血液的補充，很快水分的補充就會把丟失的血液容量重新恢復到正常的狀態(tài)，人體血容量是一個動態(tài)波動的過程，所以獻血不會導致血壓下降。高血壓患者在進行獻血之前，需要進行血壓的測量，如果血壓不達標，不允許獻血，可能會有一定的潛在風險。所以獻血并不是隨意前去獻血車就可以完成，而是要在獻血之前進行詳細、全面的評估，就是要保證每個獻血志愿者能夠順利地完成獻血任務，期間并不會影響患者的身體健康。"
呂永楠│武漢大學人民醫(yī)院
2023/03/23收聽(19120)
一般獻血不會導致血壓降低，但是有一些青年女性的血容量不足，這時獻血就會引起血壓偏低。<...
一般獻血不會導致血壓降低，但是有一些青年女性的血容量不足，這時獻血就會引起血壓偏低。
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/15播放(36902)
通常正常人的血量占人體體重的20%，大約50kg的人有5000mL的血液在體內(nèi)循環(huán)，獻血血量是... 陳小平│太原市中心醫(yī)院 2023/08/21播放(57906)
通常正常人的血量占人體體重的20%，大約50kg的人有5000mL的血液在體內(nèi)循環(huán)，獻血血量是...
陳小平│太原市中心醫(yī)院
2023/08/21播放(57906)
"正常血壓的人服用降壓藥之后，血壓也會有一定程度的降低。但是降壓藥有一個特點，就是遇強則強、遇弱則弱，也就是患者的血壓比較高，服用之后整體的降壓效果會比較明顯，血壓下降的幅度也會比較大。但是血患者血壓如果本身就比較正?；蚱偷臅r候服用降壓藥物，降壓的幅度會比血壓高的人相對會低一些，但是總體來說，正常血壓的人吃降壓藥之后，血壓藥也會有一定程度的下降。尤其是對一些本身血壓就偏低，像心功能不全的患者，有的時候給了降壓藥之后，患者的血壓降低會比較明顯。因此，正常人不建議服用降血壓藥物。"
楊瑩│浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院
2020/04/27收聽(53080)
"獻血前需要進行體檢，只有收縮壓在90-140mmHg之間，舒張壓在60-90mmHg之間，而且脈壓查要大于等于30mmHg才可以獻血。獻血可以引起血壓輕度下降，對于長期持續(xù)低血壓的患者，可以加重低血壓的程度，患者出現(xiàn)乏力、一過性暈厥等情況，所以血壓過低不能獻血。對于高血壓的患者，如果進行獻血可能會引起血容量的下降，導致患者出現(xiàn)急性心肌缺血、心絞痛的反復發(fā)作，甚至出現(xiàn)急性心肌梗死。另外，存在著頸動脈狹窄、顱內(nèi)血管異常的患者，也可能會發(fā)生缺血性腦血管疾病，所以高血壓的患者只有在血壓控制合理的情況下，才考慮獻血，如血壓控制不佳，不能獻血。"
趙宏偉│中山大學附屬第七醫(yī)院
2020/08/10收聽(62882)
血壓140/90mmHg以上的患者無法獻血，從獻血規(guī)定來看，高血壓患者屬于禁忌人群，從高血壓診... 張妮│北京醫(yī)院 2023/07/22播放(70262)
血壓140/90mmHg以上的患者無法獻血，從獻血規(guī)定來看，高血壓患者屬于禁忌人群，從高血壓診...
張妮│北京醫(yī)院
2023/07/22播放(70262)
血壓在140/90mmHg以上不能獻血，包括既往明確診斷的高血壓患者，通過規(guī)律口服藥物將血壓控... 范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/09/23播放(94368)
血壓在140/90mmHg以上不能獻血，包括既往明確診斷的高血壓患者，通過規(guī)律口服藥物將血壓控...
范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/09/23播放(94368)
降低血壓，首先要從生活方式上進行干預。比如要注意低鹽、低脂飲食，運動減肥，戒煙、戒酒，多吃新鮮瓜果、蔬菜，規(guī)律作息，避免勞累、熬夜，這些是治療高血壓最基本的方法。在進行生活方式干預后，如果患者血壓仍未恢復至正常，要啟動降壓藥物來治療。目前在臨床上，推薦患者應當服用一線長效的降壓藥物，這些藥物主要包括利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑等。其中利尿劑常常作為輔助降壓的藥物，比如氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的代表性藥物，比如依那普利、培哚普利等。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的代表性藥物，比如替米沙坦、厄貝沙坦等。β受體阻滯劑的代表性藥物，有美托洛爾、比索洛爾等。鈣通道阻滯劑，也就是常說的地平類的降壓藥物，比如氨氯地平、硝苯地平等。這些藥物是經(jīng)常使用的降壓藥物，不但有助于降低患者的血壓，當血壓控制平穩(wěn)之后，還可以預防高血壓所產(chǎn)生的并發(fā)癥，比如高血壓腎病，還有就是長期高血壓會導致心力衰竭、眼底病變等。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2018/11/13收聽(63748)
高血壓患者降血壓，主要通過兩種方式治療分別為生活方式改善和降壓藥物應用。生活方式改善包括減少食... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/18播放(44777)
高血壓患者降血壓，主要通過兩種方式治療分別為生活方式改善和降壓藥物應用。生活方式改善包括減少食...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/18播放(44777)
"如果日常通過對血壓的監(jiān)測，突然發(fā)現(xiàn)有一個血壓明顯降低的過程，要做到明確病因。實際上對于血壓而言，它每時每刻都處在一個變化過程中，如果出現(xiàn)一個短暫的波動，同時沒有頭暈、眼前發(fā)黑等種種不適，其實不用特別的緊張或者著急。但如果血壓突然出現(xiàn)一個明顯降低的過程，同時又伴有剛才所說到的頭暈、暈厥、眼前發(fā)黑等臨床表現(xiàn)，就要引起注意。導致血壓突然降低的原因中有一種叫做體位性低血壓，也就是與體位的變化密切相關(guān)，比如從臥位或者坐位突然變成直立位時。還有一些其他原因也可以導致血壓突然降低，比如出血等情況，所以明確病因是非常重要的。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019/06/10收聽(66856)
"如果患者的血壓出現(xiàn)突然下降的時候，應該給予患者進行心率、血壓、脈搏、血氧飽和度的監(jiān)測，同時要密切監(jiān)視患者的病情，要給予開放靜脈通道，同時進行液體復蘇，給予生理鹽水進行快速的滴注。還應該建立另外一組靜脈通道，給予必要的正性肌力藥，例如多巴胺等藥物，能夠起到提升血壓的作用效果。還應該快速尋找血壓突然降低的原因，例如患者出現(xiàn)了急性心肌梗死時，應該快速開放、堵塞的血管。如果患者是因感染而出現(xiàn)感染性休克導致血壓突然降低時，在補充血容量的同時要積極進行抗感染治療。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/19收聽(26120)
在降低血壓方面，有兩點需要注意，第一點要從飲食和作息規(guī)律上進行調(diào)節(jié)，戒煙戒酒，多吃綠色的蔬菜和水果。另外，保持定時的運動，不要吃煎炸、燒烤以及動物的內(nèi)臟、肥肉等等不健康的食品。另外、還需要服用藥物進行降壓，降壓的藥物有很多種代表藥為卡托普利、硝苯地平、纈沙坦等等，都是可以用來降低血壓的藥物。在服用藥物的期間，要注意密切觀察是否有不良反應的出現(xiàn)。另外，需要每天監(jiān)測血壓2-3次，根據(jù)血壓波動的情況，注意調(diào)整降壓藥物的劑量，這樣才能使血壓控制得比較平穩(wěn)。
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/20收聽(49218)
"降壓主要有以下幾種方式：1、非藥物治療方式。2、通過藥物干預和治療。非藥物治療可以通過以下幾種方式進行：1、保持體重，使體重指數(shù)BMI小于24Kg\/㎡。2、限制鈉鹽的攝入小于6g\/d。3、堅持進行運動鍛煉。4、保持心態(tài)平衡，切勿焦慮。5、戒煙限酒。藥物治療方式則是通過藥物使血壓下降，通常選用的是CCB類藥物進行降壓治療。"
張上仕│上饒市人民醫(yī)院
2020/02/13收聽(19454)
"高血壓主要是多吃油膩食物或腌制食品導致，主要癥狀是頭暈和頭痛，經(jīng)常損害心臟和血管，根據(jù)不同伴隨癥狀選擇不同藥物，伴隨下肢水腫的患者應選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑與利尿藥物同用，比如卡托普利和氫氯噻嗪。如果是高血脂的病人可以選擇比索洛爾配合辛伐他汀，對于孕期高血壓病人可以選擇肼苯噠嗪，高血壓是需要終身治療的疾病，降血壓藥物要長期服用。如果配合食物療法會減輕藥物副作用，芹菜有降壓效果，可以每次取汁吃50克，山楂有降血脂作用，10克\/次，3次\/日，如果效果良好，藥物可以選擇減量但不能夠隨便停藥。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/15收聽(98578)
"血壓突然降低可能是很多疾病導致，比如感染性休克、低血容量性休克、心源性休克、過敏性休克。如果是急性心肌梗死，出現(xiàn)心臟泵功能衰竭，就會出現(xiàn)心源性休克，同時可能伴有持續(xù)、劇烈的心前區(qū)憋悶、疼痛，以及口唇紫紺、大汗、頭暈、心慌、尿少。如果存在感染，因為感染控制不佳患者會出現(xiàn)血壓下降、心率快、尿少，這可能是感染性休克。如果對某種藥物或者食物過敏，患者出現(xiàn)過敏的癥狀，同時伴有血壓下降、大汗、少尿，這種情況是過敏性休克。如果是長時間沒有吃東西或者大失血，會出現(xiàn)血壓下降、心率快、大汗、少尿，診斷為低血容量性休克。"
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/21收聽(25108)
獻血不可以降低尿酸。尿酸是體內(nèi)嘌呤類代謝產(chǎn)物，生活當中常見的是成年人或者是隨著年齡的增長體檢發(fā)... 徐文皓│上海市第六人民醫(yī)院 2024/04/29播放(41611)
獻血不可以降低尿酸。尿酸是體內(nèi)嘌呤類代謝產(chǎn)物，生活當中常見的是成年人或者是隨著年齡的增長體檢發(fā)...
徐文皓│上海市第六人民醫(yī)院
2024/04/29播放(41611)
通常獻血是200-400ml的獻血量。獻血之后，因為人體血總?cè)萘坑?00-400ml的血液丟失... 王沛堅│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/02/08播放(53896)
通常獻血是200-400ml的獻血量。獻血之后，因為人體血總?cè)萘坑?00-400ml的血液丟失...
王沛堅│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/02/08播放(53896)
"獻血不能夠降低血脂，獻血主要是抽取血液中的血紅蛋白，對脂肪的燃燒和應用作用很少，對血脂影響幾乎微乎其微，且目前臨床中沒有任何證據(jù)可以證明獻血能夠降低血脂。經(jīng)常獻血有益健康，應得到提倡，但想要降血脂，只能通過清淡飲食、運動再加上藥物治療三種途徑。有嚴重的高脂血癥患者，不建議進行獻血，因為此時血液成分并不是特別理想，最好在控制血脂正常后再去獻血，無論對自身，還是對使用血源的患者，都能提供安全保證。高血脂患者需要注意生活方式要有規(guī)律性，適當參加體育運動和文娛活動，不吸煙、酗酒，避免精神緊張，并且保持良好的心態(tài)，堅持低膽固醇、營養(yǎng)平衡的飲食，不要吃過油膩的高膽固醇食物，必要時可以通過配合藥物進行治療。"
董倩│武漢市第五醫(yī)院
2021/08/27收聽(67746)
獻血不能降低血脂，因為血脂是指血液濃度里的脂質(zhì)含量，是濃度概念，獻血只能是把容量減掉，但血脂濃... 高宇平│山西白求恩醫(yī)院 2023/04/01播放(67396)
獻血不能降低血脂，因為血脂是指血液濃度里的脂質(zhì)含量，是濃度概念，獻血只能是把容量減掉，但血脂濃...
高宇平│山西白求恩醫(yī)院
2023/04/01播放(67396)
"血壓高的患者通過獻血，理論上，其血壓值有一定的降低空間，血壓與容量因素、內(nèi)分泌因素等相關(guān)。內(nèi)分泌因素包括交感神經(jīng)的興奮、內(nèi)皮素系統(tǒng)、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活等等，而容量性的因素主要指血容量，所以在獻血的過程中，隨著血容量的減少，有可能引起血壓降低。如果獻血量過大，造成血壓的劇烈降低，在血容量減少的同時血壓降低，導致靶器官的低灌注，從而使原有的病情加重。高血壓往往會造成心、腦、腎、眼底靶器官的損害，如果高血壓患者在獻血的過程中出現(xiàn)劇烈的血壓降低，伴隨靶器官的低灌注，往往會造成嚴重的后果。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/05/18收聽(20008)
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