早搏為常見心律失常,包括房性早搏、交界性早搏、室性早搏,但并無(wú)竇性早搏。早搏時(shí),心電圖表現(xiàn)為提前出現(xiàn)的P波及QRS波群,交界性早搏可表現(xiàn)為<0.12秒的QRS波群,室性早搏多表現(xiàn)為寬大畸形、提前出現(xiàn)的QRS波群,時(shí)限>0.12秒。
各種早搏均可見于正常人,若出現(xiàn)無(wú)明顯癥狀、單發(fā)或數(shù)量較少的早搏,多為功能性改變,可因緊張、焦慮、情緒波動(dòng)引起。多在無(wú)器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上,頻繁發(fā)作上述早搏,包括室性早搏,還有房性早搏等室上性早搏。若伴發(fā)明顯相關(guān)癥狀,應(yīng)進(jìn)一步除外是否并發(fā)相關(guān)器質(zhì)性心臟病,如心肌炎、心肌病、冠心病等。
對(duì)于早搏的治療,以病因治療為主,若無(wú)明確病因,治療以對(duì)癥處理為主,可酌情應(yīng)用β受體阻斷劑如美托洛爾,Ic類抗心律失常藥如普羅帕酮,Ⅲ類心律失常藥如胺碘酮??蛇m當(dāng)控制早搏數(shù)量,改善生活質(zhì)量,一般無(wú)需終身用藥、過(guò)度用藥。