北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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走路或工作時突然暈倒在地,四肢抽搐,考慮與癲癇發(fā)作有關,這種情況可能是強直陣攣發(fā)作,也稱之為大發(fā)作。這種癲癇發(fā)作可能即便不是大夫,也能一眼識別出來。
癲癇可分為以下幾種情況:
1、原發(fā)性癲癇:可能腦內(nèi)找不到器質性的疾病,沒有明確原因;
2、繼發(fā)性癲癇:可以繼發(fā)于顱腦損傷、腦血管病、腦內(nèi)血管結構異常等,以及動靜脈畸形、動靜脈瘺、炎癥、腦炎,甚至部分腫瘤,均是引發(fā)癲癇的主要原因。
癲癇發(fā)作的特征較為明確,首先患者可出現(xiàn)眼睛往上翻,出現(xiàn)瞪視。其次患者的呼吸粗大,伴隨口吐白沫、咬牙磨牙等癥狀,甚至會將舌頭或者口腔黏膜咬破,出現(xiàn)血性泡沫,四肢有強直或陣攣狀態(tài)。如果患者膀胱內(nèi)有尿,還會出現(xiàn)尿失禁的現(xiàn)象。
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"暈倒并且有四肢抽搐比較常見以下幾種疾病:第一、癲癇,癲癇是最常表現(xiàn)為這種癥狀的疾病,患者往往是突發(fā)意識喪失,繼而有四肢抽搐、抖動,持續(xù)時間一般在1-2分鐘左右,發(fā)作時患者往往雙眼上翻、口唇及面色青紫,發(fā)作后常伴有小便失禁、口唇、舌部咬傷等,而且會伴有意識朦朧,持續(xù)時間數(shù)分鐘到數(shù)小時不等。第二、暈厥,暈厥是一過性的全腦缺血所導致的意識喪失,持續(xù)時間一般較短,僅十幾秒,嚴重時也會伴有四肢抽搐,但一般抖動較輕微,持續(xù)時間在10秒以內(nèi),并且醒后意識可以迅速恢復正常,一般不伴有朦朧狀態(tài)。第三、低血糖發(fā)作,嚴重低血糖會導致患者昏迷并且有抽搐,測指尖血糖可以幫助快速明確診斷。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2020/07/03收聽(56654)
如果突發(fā)四肢抽... 國紅│北京醫(yī)院 2023/03/14播放(58878)
如果突發(fā)四肢抽...
國紅│北京醫(yī)院
2023/03/14播放(58878)
"四肢抽搐的治療,主要通過藥物控制、對癥治療和支持治療,還要找到病因,針對病因進行治療。首先針對四肢抽搐的終止治療,用安定靜推可以改善四肢抽搐的癥狀。同時,通過血液檢查和相關的導致心臟、腎臟功能的檢查。找到病因以后,如果是感染性因素感染,趕緊給予抗感染治療,糾正電解質紊亂,給予吸氧來進行支持的對癥治療,還要給予針對病因的治療。通過這幾個方面的治療,再做相關的明確診斷后,根據(jù)癲癇的發(fā)作類型,給予選用合適的抗癲癇藥物。同時,要用維持的護理等方法,來避免四肢抽搐再次發(fā)生和因此造成的傷害。"
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/19收聽(94050)
"四肢抽搐也就是常說的癲癇,民間常稱羊角風,是由于大腦神經(jīng)元異常放電導致的疾病總稱,通常有繼發(fā)性和原發(fā)性兩種病因。一、繼發(fā)性癲癇通常繼發(fā)于腦血管病、腦部腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、顱腦外傷、缺氧性腦病、中毒代謝性腦病等。這一類的疾病可以出現(xiàn)突發(fā)四肢抽搐的情況,一旦確診以后要及時的對因治療。二、原發(fā)性癲癇,原發(fā)性癲癇也就是原因不明,可能與遺傳和發(fā)育等因素有關的癲癇癥,可以突發(fā)四肢抽搐并伴有意識障礙等癥狀,一旦確診以后要及時開始服用抗癲癇的藥物治療,控制癥狀。"
余芬│武漢市第三醫(yī)院
2019/09/29收聽(88308)
引起暈倒的原因較多,主要如下:一、腦部原因:1、癲癇:即腦電波異常... 尹麗鶴│西安交通大學第一附屬醫(yī)院 2023/09/02播放(97604)
引起暈倒的原因較多,主要如下:
一、腦部原因:
1、癲癇:即腦電波異常...
尹麗鶴│西安交通大學第一附屬醫(yī)院
2023/09/02播放(97604)
"暈倒的原因主要包括心源性暈厥和腦源性暈厥,心源性暈厥主要是高度房室傳導阻滯、病態(tài)竇房結綜合征或者室顫所引起的血流動力學明顯改變,進而引起阿-斯綜合征發(fā)作,患者暈倒。腦源性暈厥比較常見的原因主要包括以下幾個方面,即大腦供血不足,患者大腦缺血缺氧因而暈倒。另外一部分比較常見的原因是患者有大面積的腦出血、大面積腦梗死,引起顱內(nèi)壓力顯著增高,腦水腫特別嚴重,患者一直神志不清,暈倒在地。另外一種比較常見的原因就是患者有癲癇發(fā)作,特別是全身性大發(fā)作,患者失去意識,昏迷在地。"
舒志強│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/10收聽(46236)
"暈倒先要區(qū)分是否有意識喪失,如無意識喪失,可能與勞累、睡眠不足情緒激動有關。意識喪失的暈倒稱為暈厥,一般暈厥的原因有直立性低血壓、頸動脈竇綜合征、排尿性暈厥、咳嗽性暈厥及疼痛性暈厥等。嚴重疾病引起的暈厥,原因主要分為心源性和腦源性疾病。心源性疾病主要是嚴重心律失常、陣發(fā)性心動過速、心房顫動、病態(tài)竇房結綜合征、高度房室傳導阻滯、心絞痛、急性心肌梗死、原發(fā)性肥厚型心肌病等,最嚴重的為阿斯綜合征。腦源性疾病主要是腦動脈硬化、短暫性腦缺血發(fā)作等,也可以見于內(nèi)分泌疾病,如低血糖。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/06/13收聽(78316)
經(jīng)常暈倒常見于以下原因:1、心臟?。罕热缧穆墒С?,如果突然出現(xiàn)快速早搏,導致心跳... 劉明勇│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院 2023/02/02播放(82742)
經(jīng)常暈倒常見于以下原因:
1、心臟?。罕热缧穆墒С?,如果突然出現(xiàn)快速早搏,導致心跳...
劉明勇│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2023/02/02播放(82742)
"暈倒最有可能是暈厥,可由多種原因引起,需要具體情況進行具體分析,不可一概而論。一般暈厥發(fā)生在站立的情況比較多,因為人躺著的時候血壓最高,其次是蹲下和坐著的時候,站立位的時候血壓最低。如果一個人因為體位改變造成血壓的瞬間變化無法適應,可能會出現(xiàn)暈厥。暈厥最可能有三大類常見的原因:1、腦源性暈厥,如果發(fā)生暈厥首先要做頭部磁共振,平掃加腦血管以及腦電圖,除外腦血管狹窄以及癲癇的異常放電導致的腦源性暈厥。2、心源性暈厥,需要做心臟彩超、心電圖甚至Holter心電圖、采血化驗,確認是否有嚴重的心律失?;蛐难車乐鬲M窄等原因導致心源性暈厥。3、如果上述兩種檢查都沒有問題,應該評定一下自主神經(jīng)功能,包括側臥立位血壓和做直立傾斜實驗等,如果檢查是陽性,最有可能是自主神經(jīng)功能障礙造成的,最常見的是血管迷走抑制性暈厥,一般常見于女性,身體比較弱或平常血壓比較低,比較嚴重的一種疾病叫做多系統(tǒng)萎縮,可能會出現(xiàn)嚴重的自主神經(jīng)功能障礙導致直立性低血壓,在生活中應該盡量避免暈厥的原因,比如悶熱、擁擠的環(huán)境,以及大量脫水、劇烈咳嗽、劇烈的體育運動,以防止發(fā)生暈厥。暈厥患者應注意平時多鍛煉身體,提高心肺功能及身體抵抗力。飲食上應注意多吃富含蛋白質類食物,如魚湯、肉類等,補充營養(yǎng)。平時注意作息規(guī)律以避免熬夜。"
劉建豐│中山大學附屬第八醫(yī)院
2020/05/10收聽(80340)
"引起人暈倒的原因有很多,具體如下:1、最常見的心腦血管方面的疾病,比如患者因為突發(fā)的心肌梗死、心臟驟停,就會導致心的排血量減少,患者就會出現(xiàn)暈倒的癥狀;2、還有就是存在著大腦的大動脈、中動脈等狹窄,問題比較嚴重,當突然出現(xiàn)血流中斷的時候,患者就會出現(xiàn)暈倒的發(fā)作;3、還有就是低血糖、低血壓都可能導致患者出現(xiàn)暈倒;4、臨床上還有比較常見的一些情景性的暈厥,比如很多男性在夜間排尿以后,會突然出現(xiàn)暈倒的情形,還有的一部分人是因為咳嗽以后,導致患者出現(xiàn)情景性的暈厥,導致暈倒發(fā)作;5、還有就是迷走神經(jīng)張力增高,引起患者暈倒,一般的多在夜間出現(xiàn),在患者起床活動的時候,迷走神經(jīng)處于興奮的狀態(tài),會導致血壓降低、心臟、心率減慢、心輸出量減少,就會導致患者發(fā)生突然暈倒的現(xiàn)象。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/15收聽(73134)
突然暈倒的原因很多,可能牽涉到身體的各個系統(tǒng),具體如下。1、直立性低血壓:因為身... 王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/05/06播放(36416)
突然暈倒的原因很多,可能牽涉到身體的各個系統(tǒng),具體如下。
1、直立性低血壓:因為身...
王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/05/06播放(36416)
"經(jīng)常暈倒是神經(jīng)內(nèi)科就診患者中常遇見的情況,導致這一癥狀出現(xiàn)的原因很多,臨床上常見的病因如下:第一、短暫性腦缺血發(fā)作,主要表現(xiàn)有突發(fā)的肢體無力、感覺障礙、口眼歪斜、言語不清、站立不穩(wěn)或者摔倒的情況,癥狀一般持續(xù)時間不超過一個小時,短暫性腦缺血發(fā)作是腦梗死的先兆癥狀,出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作的患者腦梗死發(fā)病率較高,應格外引起重視。并去醫(yī)院就醫(yī);第二、惡性心律失常,如發(fā)作性室上性心動過速和室性心動過速,導致心臟泵血量減少,出現(xiàn)大腦供血不足。從而出現(xiàn)暈倒的癥狀,常伴有心慌、心前區(qū)不適,建議患者去心內(nèi)科就診;第三、體位性低血壓,患者常在坐位或者臥位突然變?yōu)橹绷⑽粫r出現(xiàn)一過性暈厥,主要原因為體位變動時血壓波動過大,導致腦供血不足所致。除此之外,還有小腦病變、帕金森氏綜合征、深感覺異常等。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/04收聽(19338)
突然暈倒常見有以下原因:1、心源性猝死:由于心臟原因,如急性心肌梗死,當患者出現(xiàn)... 范承哲│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/05播放(71854)
突然暈倒常見有以下原因:
1、心源性猝死:由于心臟原因,如急性心肌梗死,當患者出現(xiàn)...
范承哲│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/05播放(71854)
突然暈倒的原因很多種,比如有的人是因為腦血管病,可能是腦血管病的先兆。還是與其它的伴隨癥狀有關... 吳春波│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/05播放(27330)
突然暈倒的原因很多種,比如有的人是因為腦血管病,可能是腦血管病的先兆。還是與其它的伴隨癥狀有關...
吳春波│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/05播放(27330)
"患者經(jīng)常暈倒有如下幾個因素:1、血壓過低,女性患者如果收縮壓和舒張壓經(jīng)常過低,會因為體位性低血壓而出現(xiàn)頭暈、黑蒙、猝倒的情況。2、常見的病因還有腦血管疾病,例如短暫性的腦缺血發(fā)作、急性腦血管供血不全或者出現(xiàn)了一定的腦血管意外、腦卒中等情況,如果造成了腦血管的后遺癥,例如腦出血后遺癥或者腦梗塞后遺癥,也會出現(xiàn)經(jīng)常暈倒的臨床癥狀和表現(xiàn)。3、如果患者既往存在糖尿病,糖尿病患者一過性低血糖反應的時候,也會導致出現(xiàn)經(jīng)常暈倒伴隨出冷汗、心悸、心慌、周身乏力等臨床癥狀和表現(xiàn)。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/03收聽(59114)
突然暈倒的原因如下:1、顱內(nèi)病變:要關注顱內(nèi)的病變,對于有高血壓、高脂血癥的患者... 賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/09/05播放(45433)
突然暈倒的原因如下:
1、顱內(nèi)病變:要關注顱內(nèi)的病變,對于有高血壓、高脂血癥的患者...
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/09/05播放(45433)
經(jīng)常暈倒說明患者不但有頭暈的癥狀,而且頭暈時不能站立,有暈倒現(xiàn)象,容易發(fā)生危險,如嚴重外傷、骨... 黃世昌│北京大學第一醫(yī)院 2023/10/11播放(53098)
經(jīng)常暈倒說明患者不但有頭暈的癥狀,而且頭暈時不能站立,有暈倒現(xiàn)象,容易發(fā)生危險,如嚴重外傷、骨...
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2023/10/11播放(53098)
突然的暈倒可能是暈厥表現(xiàn),暈厥是短暫的、全面的腦血流供應障礙,出現(xiàn)突發(fā)意識喪失。引起暈厥的原因... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/18播放(32155)
突然的暈倒可能是暈厥表現(xiàn),暈厥是短暫的、全面的腦血流供應障礙,出現(xiàn)突發(fā)意識喪失。引起暈厥的原因...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/18播放(32155)
暈倒通常是指臨床上的暈厥,即患者突然意識喪失、摔倒,引起暈厥的原因較多,具體如下: 薛爽│中日友好醫(yī)院 2024/01/15播放(32130)
暈倒通常是指臨床上的暈厥,即患者突然意識喪失、摔倒,引起暈厥的原因較多,具體如下:
薛爽│中日友好醫(yī)院
2024/01/15播放(32130)
突然暈倒有很多原因,暈厥在目前的原因比較復雜,有幾種情況:1、體位性低血壓,也就是人體的正常體位在變動的時候會有血壓的波動,多數(shù)情況下是血壓下降,有些過于敏感的人就會出現(xiàn)突然暈倒、意識喪失,會很快緩解,不留任何后遺癥。2、癲癇發(fā)作,活動或者站立中突然癲癇發(fā)作,因此會出現(xiàn)暈倒。3、腦干供血不足,引起腦干中的網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)的麻痹,從而引起雙下肢無力,因此突然暈倒。4、椎動脈供血不足,因為椎動脈除了供應腦干的后循環(huán)供血之外,還要供應脊髓的供血,椎動脈供血不足會引起眩暈發(fā)作,還會引起雙下肢無力導致摔倒。5、心臟原因,即心源性,比如突然心肌梗塞、心律失常等導致心源性的突然暈倒。6、心理性因素,比如受到精神刺激、重大打擊之后突然間暈倒在地,因此每種暈倒原因都要進行具體的分析。
邵自強│中日友好醫(yī)院
2020/03/31收聽(49742)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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