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    為什么心臟一次跳兩下

    2023-10-26 11:34播放 :

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    心臟一次跳兩下稱為聯(lián)律,就是兩個心跳節(jié)律非常快,感覺和正常的節(jié)律不一樣。如果發(fā)現(xiàn)了或者出現(xiàn)得比較多,應(yīng)該做動態(tài)心電圖的監(jiān)測。

    在臨床上會出現(xiàn)比較常見的所謂的二聯(lián)律,就是一個正常帶著一個不正常的,以這種節(jié)律出現(xiàn),一般會感覺到在發(fā)生聯(lián)律的時候就是咚咚兩下。如果這種節(jié)律比較多,一般發(fā)現(xiàn)早搏的數(shù)量很多,可能是上萬次或者幾萬次。

    如果是這樣,尤其是室性早搏,還要排除器質(zhì)性心臟病的可能,比如至少要給患者做心臟超聲的檢查,看是否有心肌病、有沒有心功能異常,結(jié)合患者的年齡看有沒有冠心病,有些年輕人沒有心血管病的危險因素,可能就不會考慮有冠心病的可能,除外器質(zhì)性問題。

    如果早搏數(shù)量很多,到了1萬次以上,可以考慮射頻消融術(shù)的治療,可以達到根治。如果感覺到噔噔兩下很少,測量出24小時可能都不到100次,就不用管它。這時只是感受到了,但是對身體并沒有產(chǎn)生實際或者不好的影響。

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    "正常的健康人在白天安靜休息的狀態(tài)下,心跳在60-100次\/分,但是在晚上休息的狀態(tài)下,也就是睡眠之中時,體內(nèi)迷走神經(jīng)張力增高,心跳會緩慢下降。原因在于人體進行智能性調(diào)節(jié),以降低能量消耗,新陳代謝處于全天24小時最低狀態(tài),這個時候心跳會維持在40-60次\/分。在白天運動、講話、活動的時候心跳會再次升高,通常會超過100次\/分,但是并沒有上限規(guī)定,上限是因人而異的問題。有的患者在活動的時候,可能會達到140-160次\/分,甚至高達180次\/分都是客觀存在的現(xiàn)象。由此可以得知,心臟跳動的范圍非常廣泛,主要跟自己的生理狀態(tài)有密切的相關(guān)性,處于低代謝狀態(tài)的時候,心跳緩慢相匹配。當在白天正常的活動狀態(tài)下,心跳一般是維持在60-100次\/分。有時候在進行體檢的時候,會經(jīng)常碰到心跳55-56次\/分,這樣稍加緩慢的心率其實沒有臨床意義,體檢時所出現(xiàn)一過性心跳緩慢,并不代表心臟發(fā)動機出現(xiàn)了問題,這就是常見的生理性現(xiàn)象。在體檢的時候,會把下限頻率放寬到55次\/分,都可行。"

    語音時長01:45''

    呂永楠武漢大學人民醫(yī)院

    2023/03/23收聽(39736)

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