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李傅英
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

婦科

排卵期同房出血是怎么回事

2023-01-30 16:25播放 :

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視頻內(nèi)容

排卵期因?yàn)榧に氐淖兓?，雌激素有少量的降低，引起子宮內(nèi)膜的剝脫，會(huì)出現(xiàn)排卵期出血，一般量都比較少，持續(xù)3-5天，最長(zhǎng)不超過(guò)7天。如果在此期間安排同房，可以同時(shí)出現(xiàn)出血。如果是非排卵期發(fā)生同房后出血，要高度警惕，明確出血原因，以免延誤疾病。首先要排除宮頸病變，可以通過(guò)婦科檢查、查宮頸的脫落細(xì)胞，檢測(cè)TCT和HPV來(lái)明確是否有感染，是否有宮頸的早期病變。另外，可以通過(guò)B超明確是否有子宮內(nèi)膜息肉，或者是子宮黏膜下肌瘤，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜息肉和黏膜下肌瘤的患者同房時(shí)由于性興奮刺激子宮收縮，刺激子宮內(nèi)膜壁，可能會(huì)造成同房后出血這種情況。

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排卵期同房出血是怎么回事

"　　排卵期同房出血考慮是由于同房過(guò)度用力而造成的，宮頸和血管壁產(chǎn)生破裂就會(huì)引起出血，這個(gè)時(shí)候可以先觀察一下，出血會(huì)在3-5天就會(huì)結(jié)束，不會(huì)影響身體健康。　　但是如果頻繁發(fā)生非月經(jīng)期間的接觸性出血，要檢查陰道鏡，排除有沒(méi)有病毒感染，要進(jìn)行TCT和HPV的防癌檢查，因?yàn)楫?dāng)存在人乳頭狀病毒感染的時(shí)候，也會(huì)存在異常出血，要觀察以后的生活當(dāng)中，會(huì)不會(huì)持續(xù)存在排卵期頻繁出血?！　∫惨紤]由于激素水平的問(wèn)題，可以會(huì)造成頻繁的排卵期出血，需要進(jìn)行積極的處理和治療，因?yàn)槌鲅荒軌蜻M(jìn)行同房，會(huì)對(duì)生育健康產(chǎn)生一定的影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/12/19收聽(tīng)(97420)

排卵期同房后出血怎么回事

排卵期如果在同房之后出現(xiàn)出血的情況，如果出血量比較少，而且沒(méi)有出現(xiàn)其他不適的情況，問(wèn)題不大，屬于正?，F(xiàn)象，有些人會(huì)在排卵期出現(xiàn)出血的情況，所以不用擔(dān)心。在排卵期出血量比較小，但是如果出現(xiàn)出血量比較大，而且伴隨有其他疼痛問(wèn)題，可能就會(huì)是婦科炎癥所引起的，應(yīng)該及時(shí)去做相關(guān)檢查。排卵期同房出血多是由于在此期間，女性的雌激素水平會(huì)出現(xiàn)短暫下降等情況，就會(huì)使得子宮內(nèi)膜失去了激素的支持引起出血現(xiàn)象，應(yīng)該多注意觀察出現(xiàn)時(shí)間、出血量以及出血的顏色。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/05/27收聽(tīng)(68424)

排卵期同房出血怎么回事

"排卵期同房出血。如果是在排卵期很多人有出現(xiàn)排卵期出血，因?yàn)榕怕哑诩に氐牟▌?dòng)引起。這種出血量比較少，一般持續(xù)3-5天，不影響正常的生活，但是可以觀察。如果要備孕也是可以同房的。如果出血量比較多，出血時(shí)間比較長(zhǎng)，就及時(shí)到醫(yī)院去檢查。如果同房后引起的出血，有可能是宮頸炎、宮頸癌前病變。所以如果不管在什么時(shí)候出現(xiàn)同房后的出血，必須要到盡快的到醫(yī)院去做檢查，排除以下宮頸的病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/29收聽(tīng)(56436)

排卵期同房后馬上出血怎么回事

"排卵期同房后馬上出血，有兩種可能：第一個(gè)就是在排卵期的時(shí)候，由于雌孕激素下降，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜撤退性的出血，而這時(shí)剛好同房，這樣就巧合，而出現(xiàn)陰道出血的情況。第二個(gè)就是由于宮頸局部的病變所導(dǎo)致的出血，臨床上往往會(huì)表現(xiàn)為宮頸局部有充血、水腫或者宮頸息肉的情況。另外，在臨床上也需要排除宮頸上皮的癌前病變或者早期宮頸癌。所以，在臨床上需要做B超檢查，了解子宮內(nèi)膜是否回聲不均勻。如果在排卵期的時(shí)候，由于激素水平下降所引起出血，B超下往往子宮內(nèi)膜回聲不均勻。要做宮頸癌的篩查，排除宮頸上皮病變的可能性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/12/12收聽(tīng)(42320)

排卵期同房后出血是怎么回事

排卵期同房后出血主要是排卵期，由于雌激素、孕激素水平的明顯波動(dòng)，子宮內(nèi)膜由于激素水平變化引起增生與分泌的波動(dòng)，最終引起子宮內(nèi)膜輕微的剝脫而導(dǎo)致子宮的異常出血，最終體現(xiàn)在同房后有陰道出血的現(xiàn)象。對(duì)于上述情況的處理，最重要的是排查宮頸表面的異常增生而引起的出血，行陰道的雙合診檢查了解宮頸是否有異常的增生，行宮頸的TCT以及HPV檢查，排除宮頸病變引起的同房后出血。如果仍然有排卵期同房后的出血，還要再排查其他原因引起的出血，最好要行宮腔鏡檢查，排除子宮內(nèi)的異常增生引起的出血。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

胡顏霞│鄭州人民醫(yī)院

2019/12/13收聽(tīng)(49660)

排卵期同房后馬上出血是怎么回事

"排卵期性生活后出血，多是考慮：1、排卵期，體內(nèi)雌激素分泌減少，濃度水平降低，不能維持子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)趨勢(shì)，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容易脫落，給予少量刺激，引起出血情況，例如性生活，整個(gè)過(guò)程動(dòng)作過(guò)大，容易引起子宮流血。建議需要維持陰部衛(wèi)生，暫停性生活2-3天，觀察陰道是否存在繼續(xù)流血情況，若是存在流血，就需要婦科就診，查看子宮內(nèi)膜情況。2、出現(xiàn)陰道、宮頸炎或者糜爛，此類婦科炎癥可以出現(xiàn)性生活后陰道流血情況，但多會(huì)存在性生活期間陰部疼痛不適，需要婦科查看陰道，給予相應(yīng)消炎藥以及殺菌、消毒洗劑配合治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/07/08收聽(tīng)(70394)

排卵期同房后出血怎么回事

女性月經(jīng)周期中的排卵期也會(huì)造成出血，同房后也會(huì)造成出血。排卵期出血是一種生理的過(guò)程，同房后出血...

樊慶泊│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/11/13播放(97284)

排卵期同房出血怎么回事

"　　排卵期同房出血有兩種因素：第一種，由于排卵期會(huì)經(jīng)過(guò)雌激素的高峰期，或者由于雌激素的水平降低，可以產(chǎn)生子宮內(nèi)膜的破潰，會(huì)出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，再加上同房造成子宮內(nèi)膜興奮，可以會(huì)加速出血的表現(xiàn)發(fā)生?！　〉诙N，不排除是由于同房過(guò)度的用力，造成了陰道壁的血管破裂而引起的?！　〔还苁悄臉映鲅绻?-7天內(nèi)結(jié)束，可以先觀察，只要出血量是月經(jīng)來(lái)的第4天或者第5天的量，可以先不給予處理。如果十分擔(dān)心，也可以去醫(yī)院進(jìn)行彩超檢查，根據(jù)情況可以口服消炎和止血藥物幫助把血止住，一定要進(jìn)行陰道鏡的檢查，看有沒(méi)有宮頸和陰道壁的裂傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/12/16收聽(tīng)(12482)

排卵期同房出血怎么回事

"排卵期同房出血有兩個(gè)原因，具體如下：第一個(gè)，排卵期出血，主要是由于卵泡成熟，排卵以后，雌激素水平有明顯的波動(dòng)，有下降的情況，個(gè)別女性會(huì)因?yàn)楸容^的雌激素水平，不能維持子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)，引起子宮內(nèi)膜局部的脫落，而出現(xiàn)少許的突破性出血，通常情況下呈一種暗紅色，會(huì)在排卵后2-3天自行停止。隨著排卵后，黃體的形成，黃體分泌雌激素很快就會(huì)恢復(fù)，使子宮內(nèi)膜朝著分泌期變化，內(nèi)膜得以增生修復(fù)，而出血停止，通常的周期是2-3天，是一種正常的生理現(xiàn)象。第二個(gè)，就是接觸性的出血，接觸性的出血，多半在于子宮頸的病變，表現(xiàn)為宮頸的息肉，宮頸的重度炎性改變，宮頸的癌前病變，和宮頸癌等等情況，如果在排卵期同房出血，大多數(shù)是一種正常的生理現(xiàn)象，也叫排卵期出血。除此之外，還有一種接觸性出血就是病理性的因素，原因主要是宮頸的病變，包括宮頸的息肉、宮頸的重度炎性改變、宮頸的內(nèi)瘤樣變也叫宮頸癌前病變，或者是宮頸癌，如果是反復(fù)出現(xiàn)同房出血，應(yīng)該盡快的到醫(yī)院去，以免貽誤治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''

王少為│北京醫(yī)院

2020/04/25收聽(tīng)(86358)

排卵期同房出血是怎么回事

"排卵期同房出血是怎么回事？這是兩個(gè)問(wèn)題，一個(gè)是排卵期它本身也有可能會(huì)出血，叫排卵期出血，剛好同房了，趕在一起了。還有一種是因?yàn)閷m頸病變導(dǎo)致的同房出血，如果出現(xiàn)這種情況必須要到醫(yī)院去做檢查，首先排除宮頸的病變，要做宮頸癌的篩查，包括宮頸表面的脫落細(xì)胞學(xué)篩查，還有宮頸高危HPV病毒的檢測(cè)，這兩項(xiàng)篩查都要做除外宮頸的病變，因?yàn)橥砍鲅菍m頸癌典型的先期臨床表現(xiàn)。此外，要做B超檢查，看看子宮內(nèi)膜有沒(méi)有問(wèn)題、內(nèi)膜厚不厚，有沒(méi)有黏膜下肌瘤或者是子宮內(nèi)膜的息肉。如果都沒(méi)有問(wèn)題才考慮是排卵期的出血，因?yàn)榕怕哑诔鲅且粋€(gè)排除性的診斷，排除了其他器質(zhì)性的疾病之后才考慮是生理性的排卵期出血，是不需要處理的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

周丹│北京醫(yī)院

2020/04/13收聽(tīng)(16750)

排卵期有點(diǎn)出血同房后出血增多怎么回事

"　　排卵期會(huì)存在輕微的出血，在進(jìn)行同房之后，由于刺激宮頸和陰道壁，并且也會(huì)造成子宮內(nèi)膜的興奮，所以就會(huì)伴隨大量的出血。這個(gè)時(shí)候首先要去醫(yī)院掛號(hào)婦科，進(jìn)行B超的檢查和陰道鏡的檢查，來(lái)排除有沒(méi)有存在，宮頸的血管破裂和子宮內(nèi)膜的損傷，要口服消炎的藥物和止血藥物來(lái)進(jìn)行止血處理，不然大面積出血會(huì)影響身體健康，同時(shí)它對(duì)于以后的月經(jīng)，也會(huì)產(chǎn)生一定的改變，所以要及時(shí)的進(jìn)行止血的處理?！　≡谝院蟮纳町?dāng)中，如果存在有排卵期的出血，一定要不要同房，以免同房次數(shù)的偏多造成有抗精子抗體陽(yáng)性的一個(gè)幾率。因?yàn)闀?huì)有一部分女性急于備孕，所以這個(gè)時(shí)候在進(jìn)行體內(nèi)射精，不會(huì)起到備孕的作用而會(huì)起到一個(gè)反作用，所以要注意。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/12/15收聽(tīng)(29842)

排卵期同房第二天出血了怎么回事

"排卵期同房，第二天出血，可能是以下兩種原因?qū)е拢?、排卵期體內(nèi)的激素水平發(fā)生變化，使子宮內(nèi)膜失去雌、孕激素的支撐，出現(xiàn)撤退性出血。隨著體內(nèi)雌、孕激素的增加，撤退性出血大約在三天左右自行干凈，不會(huì)引起下腹部疼痛。在同房的第二天出血，可能是巧合。2、宮頸局部病變導(dǎo)致，比如宮頸的早期癌癥，就會(huì)導(dǎo)致同房時(shí)出血，所以建議去醫(yī)院做檢查。如果一年內(nèi)都沒(méi)有做宮頸癌的篩查，建議做宮頸癌篩查，排除宮頸癌變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/08/02收聽(tīng)(40062)

排卵期同房出血鮮紅色怎么回事

"排卵期同房出血鮮紅色怎么回事，這個(gè)問(wèn)題要分以下兩步來(lái)考慮：第一、同房后出血，同房后陰道出血要先除外宮頸的病變，如果同房后出血，一定先進(jìn)行TCT和HPV的檢查，并根據(jù)二者的檢查結(jié)果，了解宮頸的情況，必要時(shí)做宮頸陰道鏡檢查，并在陰道鏡下取活檢，根據(jù)活檢的結(jié)果，決定處理。第二、排卵期出血，因?yàn)槟承┤伺怕哑跁r(shí)激素有波動(dòng)，波動(dòng)的激素導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則剝脫，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象，此時(shí)陰道出血，也不能絕對(duì)除外子宮內(nèi)膜病變的可能，所以出現(xiàn)排卵期同房陰道出血，不僅要了解是否有宮頸病變，同時(shí)還要檢查卵巢激素以及子宮內(nèi)膜的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/07/27收聽(tīng)(51104)

排卵期同房第二天出血是怎么回事

"排卵期同房第二天出血有以下幾種原因：一、可能是由于女性在排卵期的時(shí)候，本身有少量的內(nèi)膜剝脫，就會(huì)出現(xiàn)有陰道少量出血的情況；二、可能是女性患有宮頸炎癥、宮頸糜爛、宮頸息肉，性生活時(shí)由于過(guò)度的摩擦宮頸，也會(huì)出現(xiàn)出血，或者是存在著有宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸惡性病變等，也會(huì)出現(xiàn)有接觸性出血；三、當(dāng)女性在患有子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等宮腔病變的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)有同房后出血的情況發(fā)生。所以若是女性在同房后出血不多，注意保持清潔和衛(wèi)生，可以先暫時(shí)觀察，如果出血較多必要時(shí)，需要去醫(yī)院做婦科B超和婦科查體，根據(jù)不同的病因而采取洗液或者藥物進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

2020/05/21收聽(tīng)(71192)

排卵期同房第二天出血怎么回事

"在排卵期同房，第二天出現(xiàn)陰道出血的情況，常常是由于以下原因造成的：1、排卵期由于雌激素、孕激素水平下降，引起子宮內(nèi)膜撤退性的出血，而導(dǎo)致在排卵期的時(shí)候有陰道流血的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象常常臨床不用干預(yù)，一般在3-5天左右的時(shí)候，流血會(huì)自行停止，臨床上也不會(huì)有任何不舒服；2、由于宮頸局部的病變，導(dǎo)致同房以后第二天出血，常常是因?yàn)閷m頸局部的炎癥、宮頸的息肉、宮頸癌的早期，都會(huì)出現(xiàn)接觸性的出血，建議去醫(yī)院做詳細(xì)的婦科檢查，并且建議做宮頸癌的篩查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/29收聽(tīng)(63006)

排卵期同房第二天出血怎么回事

"排卵期同房第二天出血有可能是排卵期出血，也有可能是宮頸或子宮病變所導(dǎo)致，具體情況如下：1、排卵期出血：部分女性在排卵期會(huì)發(fā)生出血，是因?yàn)榇藭r(shí)女性體內(nèi)激素水平上下波動(dòng)比較大，在排卵期之前激素水平比較高，排卵以后就有一個(gè)下降的過(guò)程，子宮內(nèi)膜有可能就會(huì)發(fā)生少量脫落，此時(shí)就會(huì)有少量出血，往往屬于正?，F(xiàn)象，通常2-3天陰道出血就會(huì)自己干凈。2、宮頸或子宮病變：如果宮頸上有病變，比如有宮頸糜爛、宮頸息肉等，也會(huì)導(dǎo)致同房后第二天出血。還有部分女性子宮里面有病變，比如有子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎等，也可以導(dǎo)致同房后第二天出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

樂(lè)華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2021/06/28收聽(tīng)(58944)

排卵期同房出血的原因

"排卵期同房出血的原因非常的多，其中最常見(jiàn)的是由于宮頸糜爛導(dǎo)致。還與排卵期成熟的卵細(xì)胞形成有關(guān)，成熟卵細(xì)胞體積比較大，當(dāng)進(jìn)行劇烈的性生活，以及腹部外傷時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)卵細(xì)胞的破裂，從而導(dǎo)致出血，但會(huì)伴隨明顯的腹痛。還是由于患有宮頸癌，當(dāng)女性患有宮頸癌時(shí)，宮頸組織脆弱就容易出現(xiàn)出血，尤其是進(jìn)行性生活時(shí)，陰莖對(duì)局部的刺激就會(huì)出現(xiàn)出血的情況，需要及時(shí)進(jìn)行診治，主要進(jìn)行手術(shù)治療。還有比較少見(jiàn)的是由于異位妊娠導(dǎo)致，部分女性懷孕后不知道，進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致破裂出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2020/02/03收聽(tīng)(28176)

排卵期同房會(huì)出血嗎

"排卵期同房和是否出血沒(méi)有必然聯(lián)系，對(duì)于排卵期的陰道出血不必過(guò)分擔(dān)心，而且不影響正常的同房。排卵期有個(gè)別女性會(huì)有2-3天的少量出血，2-3天出血主要是因?yàn)樵谂怕哑?，由于排卵后雌激素水平的暫短波?dòng)會(huì)有子宮內(nèi)膜的部分剝脫，引起少許陰道出血。出血量明顯少于平時(shí)的月經(jīng)量，而且通常在2-3天會(huì)自然停止。排卵期出血主要是雌激素水平的變化，與是否同房沒(méi)有必然聯(lián)系，所以排卵期同房和出血沒(méi)有直接的關(guān)系。如果畫(huà)患者經(jīng)常出現(xiàn)同房后出血，應(yīng)及時(shí)到婦科進(jìn)行檢查。查看是否存在宮頸息肉、宮頸炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等疾病，以便及早進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

王少為│北京醫(yī)院

2020/05/07收聽(tīng)(48046)

排卵期同房出血有問(wèn)題嗎

"任何時(shí)間同房有出血都有可能存在問(wèn)題，這不僅包括排卵期，還包括其他的時(shí)間。女性同房出血稱之為接觸性出血，接觸性出血的原因非常多，特別是某些腫瘤，如宮頸癌或者子宮內(nèi)膜癌的患者，都有可能以同房后出血為重要的臨床表現(xiàn)。所以，不管是什么時(shí)候，只要同房有出血，就要除外宮頸的病變。除外宮頸病變常常用TCT和HPV聯(lián)合進(jìn)行檢查，如果二者存在問(wèn)題，需要進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡活檢來(lái)除外宮頸病變。另外，某些炎癥也會(huì)導(dǎo)致同房出血，比如陰道炎、宮頸炎。有些子宮內(nèi)膜的病變也會(huì)出現(xiàn)排卵期同房后出血，比如子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜病變。當(dāng)然如果沒(méi)有器質(zhì)性疾病，排卵期的時(shí)候由于激素波動(dòng)也會(huì)出現(xiàn)陰道出血，這常常與同房沒(méi)有關(guān)系，可見(jiàn)排卵期同房后出血，應(yīng)該要除外一些疾病的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2021/01/18收聽(tīng)(86008)

排卵期同房出血是咋回事

"排卵期同房出現(xiàn)出血，如果出血量比較少，不要擔(dān)心應(yīng)該多注意觀察，一般情況下在排卵期出血有很多的女性會(huì)遇到，2-3天就會(huì)干凈。但是如果超過(guò)7天還伴隨有出血，甚至白帶有血絲的情況，就要引起重視了，應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查排除疾病因素。通常排卵期出血較少，不會(huì)對(duì)身體造成影響。在排卵期出現(xiàn)出血的情況，一定要注意不要進(jìn)行性生活。如果排卵期出血，女性的盆腔就會(huì)充血，子宮口松，所以抵抗力比較弱。如果進(jìn)行性生活，就會(huì)破壞陰道的酸性環(huán)境，引發(fā)婦科炎癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/04/24收聽(tīng)(60962)

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