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    沒(méi)有抗體需要打乙肝疫苗嗎
    
            
    
                 2023-03-30 08:13播放 : 

                
    
                    
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    如果體內(nèi)沒(méi)有乙肝表面抗體，沒(méi)有感染乙肝病毒，即乙肝五項(xiàng)為全陰性的結(jié)果，應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗，以預(yù)防感染。乙肝疫苗是提純的乙肝表面抗原，是用于預(yù)防乙肝的特殊藥物。乙肝表面抗原是乙肝病毒的外殼蛋白，不具有傳染性，但具有抗原性，接種人體后可刺激免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生保護(hù)性抗體。這種抗體存在于人的體液中，乙肝病毒一旦出現(xiàn)，抗體會(huì)立即作用，將其清除以及阻止病毒的定位感染，并且不會(huì)傷害到肝臟，從而使人體具有預(yù)防乙肝的免疫力，以達(dá)到預(yù)防乙肝感染的目的。
    目前乙肝疫苗通常需要接種3針，按0、1、6個(gè)月順序接種，即接種第1針后1個(gè)月接種第2針，接種第2針后5個(gè)月接種第3針。通常按規(guī)律接種3針乙肝疫苗后，乙肝抗體的陽(yáng)性率可達(dá)到96%以上，而且可以維持在較高水平達(dá)8-12年左右。正常情況下剛接種后的一段時(shí)間，體內(nèi)乙肝表面抗體滴度會(huì)很高，隨著時(shí)間延長(zhǎng)會(huì)緩慢下降，建議在接種后每3-5年左右做一次乙肝表面抗體定量，動(dòng)態(tài)觀察抗體滴度水平，如果<10mIu/mL，可再注射一次乙肝疫苗，以提高抗體滴度。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    乙肝疫苗為什么沒(méi)有產(chǎn)生抗體
    
    
    "按照標(biāo)準(zhǔn)的免疫程序接種三針乙型肝炎疫苗之后，有96%的人可以產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體，另外4%的人即使接種了乙型肝炎疫苗，因?yàn)槊庖呤?，不能產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體，影響因素也比較多。以往的血源性乙型肝炎疫苗是從乙肝病人的血液中提純乙型肝炎表面抗原制成，現(xiàn)在的乙肝疫苗是基因工程疫苗，采用基因工程技術(shù)提純的乙型肝炎表面抗原，沒(méi)有產(chǎn)生抗體的原因如下：1、抗原刺激不夠：部分人體接受這種抗原之后，就會(huì)啟動(dòng)免疫反應(yīng)來(lái)抵抗它。但是每個(gè)人反應(yīng)不同，有的人接種一針疫苗以后，就可以產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體，有的人需要接種三針之后，才可以產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體。有的人需要更大量的抗原才可以刺激機(jī)體的免疫反應(yīng)，產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體，正常免疫接種的劑量不足以產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體。2、隱性感染者：有的人已經(jīng)有隱性感染，所以不能產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體。3、沒(méi)有識(shí)別受體：有的人天生就沒(méi)有乙型肝炎病毒的受體，免疫系統(tǒng)不能對(duì)乙型肝炎病毒做到應(yīng)對(duì)反應(yīng)，就不會(huì)產(chǎn)生抗體。有的人注射乙型肝炎疫苗之后，人體不能識(shí)別，沒(méi)有反應(yīng)去清除，所以也不能產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體。4、疫苗有問(wèn)題：疫苗在儲(chǔ)存、運(yùn)輸和使用的過(guò)程中，由于溫度過(guò)低或過(guò)高，使疫苗凍結(jié)、凝結(jié)，可以導(dǎo)致乙型肝炎疫苗的效價(jià)降低?？傊?，出現(xiàn)沒(méi)有產(chǎn)生抗體的情況時(shí)，建議加大劑量或者是換一種疫苗再重新注射。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
    
        
    2023/03/22收聽(tīng)(21784)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    



































    
    
    乙肝疫苗不產(chǎn)生抗體的人群
    
    
    "按規(guī)律足量、足療程的接種合格的乙肝疫苗后，卻沒(méi)有產(chǎn)生有效免疫，體內(nèi)乙肝表面抗體均為陰性，主要見(jiàn)于以下幾類人群：一、個(gè)別免疫功能發(fā)育不健全的兒童，少數(shù)人在兒童期由于機(jī)體免疫功能不完善，注射乙肝疫苗可能不產(chǎn)生抗體或產(chǎn)生抗體過(guò)少無(wú)保護(hù)作用。二、免疫力低下者、先天性的免疫力不足者、患有其他病毒重疊感染者，如合并感染丙肝病毒和艾滋病病毒者，患有惡性疾病，如白血病和癌癥等患病者、腎功能下降和器官移植者，以及接受如化療、放療等減弱免疫力虛弱體質(zhì)的療法者，均可導(dǎo)致疫苗注射后不產(chǎn)生保護(hù)性抗體。三、已經(jīng)感染乙肝病毒正處于窗口期，或者已經(jīng)成為慢性隱匿性的乙肝病毒攜帶者，處于窗口期的人群在以后的半年至兩年期間，乙肝抗體會(huì)出現(xiàn)，而隱匿性的乙肝病毒攜帶者，可能逐漸的出現(xiàn)表面抗原陽(yáng)性而成為慢性乙肝患者。四、兒童期感染少量乙肝病毒，后來(lái)病毒遂被機(jī)體非特異性免疫清除，但身體已對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生免疫耐受，接種疫苗均無(wú)法產(chǎn)生抗體。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2020/08/07收聽(tīng)(79640)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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