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    腦出血診斷與治療原則

    2023-05-25 11:47播放 :

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    腦出血的診斷和治療原則是專業(yè)性很強(qiáng)的臨床問題,應(yīng)該由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診治。腦出血的診斷往往是在急診情況下進(jìn)行,發(fā)病非常急、癥狀非常嚴(yán)重,患者會出現(xiàn)神智障礙、劇烈頭疼、惡心、嘔吐、偏癱等,情況非常危重,常需要急診。

    在急診室的情況下,應(yīng)該由急診的專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行必要的檢查,如CT、核磁等影像學(xué)檢查,腰穿、腦積液檢查,超聲波、化驗室的檢查等快速診斷。一般情況下,影像學(xué)的檢查就可以確診,發(fā)現(xiàn)血腫判斷血腫的大小、位置,還可以測量血腫有多少毫升,需不需要進(jìn)行血腫清除的手術(shù)等。

    當(dāng)時診斷后,根據(jù)患者的情況可以由神經(jīng)外科進(jìn)行手術(shù)的治療。所以影像學(xué)檢查對于腦出血的診斷非常快速、準(zhǔn)確。治療原則就是止血、保護(hù)生命體征、控制血壓、防止合并癥、清除自由基,進(jìn)行很好的護(hù)理以及支持療法。

    急性期控制生命體征、控制癥狀以后,在緩解期再加上康復(fù)治療,就可以取得臨床上很好的效果。同時還要注意,在治療康復(fù)的過程中還要進(jìn)行二級預(yù)防,防止病情的復(fù)發(fā)。

    腦出血在診療階段復(fù)發(fā)的可能性非常大,腦出血是腦血管病當(dāng)中較兇險的疾病,致死率、致殘率很高,復(fù)發(fā)率也很高。所以診斷、治療同時,還要做好二級預(yù)防,防止病情的復(fù)發(fā),這非常重要。

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    黃茂輝上饒市人民醫(yī)院

    2019/10/14閱讀(4848)

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    "腦出血護(hù)理診斷主要有:一、腦灌注異常,其主要問題是由于腦出血后,引起顱內(nèi)壓增高從而引起腦灌注異常。對于該類問題的處理,最主要就是通過手術(shù)或者保守治療以緩解顱內(nèi)壓增高癥狀。二、體溫異常,主要是體溫升高。如果病情嚴(yán)重,可能會出現(xiàn)體溫過低。對于這類問題的處理,這主要就是積極查找病因,如果是由于肺部感染所引起,需要積極抗感染治療。如果由于血性腦脊液刺激所引起,可能需要進(jìn)行腦室外引流,以釋放血性腦脊液。三、活動耐受力差或自理能力缺陷,主要是與腦出血后引起的肢體功能障礙有關(guān)系,對于這類問題的處理,最主要就是需要病情穩(wěn)定后,早期介入康復(fù)治療。四、皮膚完整性受損的風(fēng)險,主要是與長期臥床有關(guān),對于該類問題的處理,最主要就是需要加強(qiáng)營養(yǎng)、勤翻身。五、潛在并發(fā)癥,比如上消化道出血、尿路感染、下肢深靜脈血栓等。對于這類問題的治療最主要就是以對癥治療為主。如果出現(xiàn)消化道出血,可以使用護(hù)胃、抑酸等治療。如果下肢深靜脈血栓,可以考慮進(jìn)行溶栓或者藥物使用肝素鈉抗凝治療。"

    語音時長02:06''

    鄶國虎武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

    2019/03/07收聽(45472)

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