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    Ⅲ型前膠原N端肽偏高怎么治

    2023-03-13 17:15播放 :

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    如果Ⅲ型前膠原N端肽出現(xiàn)偏高,具體的處理需要確認引起其升高的病因,并不是針對某個指標(biāo)進行治療。而是因為該指標(biāo)如果出現(xiàn)異常,通常代表有相關(guān)的疾病因素,主要是針對該疾病因素進行處理,以防該疾病逐漸惡化。

    Ⅲ型前膠原N端肽偏高,通常見于肝炎、肝纖維化的情況,肝硬化也會引起相應(yīng)的偏高。這種情況下,需要針對肝纖維化進行一系列的檢測,包括肝纖維化指標(biāo)中的IV型膠原、層粘連蛋白、透明質(zhì)酸酶等。此外,也可以根據(jù)肝膽彩超、肝硬度檢測進一步評估,是否有肝纖維化、肝硬化的風(fēng)險。另外也要針對引起肝纖維化、肝硬化的病因進行處理,肝纖維化好轉(zhuǎn)以后,Ⅲ型前膠原N端肽就能夠逐步地恢復(fù)。

    如果Ⅲ型前膠原N端肽持續(xù)上升,在慢活肝的基礎(chǔ)上持續(xù)上升,需要引起注意,通常代表預(yù)后不好,有可能會轉(zhuǎn)變成肝硬化。所以也要注意復(fù)查Ⅲ型前膠原N端肽的數(shù)值變化,是逐步地恢復(fù)正常,還是逐漸地升高。

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    "Ⅲ型前膠原偏高,往往提示有肝炎、肝纖維化、肝硬化等一系列疾病的可能性,但是單純的Ⅲ型前膠原并不能說明問題,一般要通過肝纖維化四項,四個指標(biāo)還包括Ⅳ型膠原、層粘連蛋白、透明質(zhì)酸酶進行綜合判定。一般這四項中如果有單項升高,并不能絕對提示肝纖維化。如果四項中有三項都出現(xiàn)偏高的情況,肝纖維化的可能性比較大,還需要結(jié)合彩超的肝硬度檢測進行綜合判定,能夠更有效的知道目前肝纖維化、肝硬化的嚴(yán)重程度。當(dāng)然,診斷肝纖維化、肝硬化的金指標(biāo)是肝穿刺取得相應(yīng)的組織病理,才能明確目前是否存在肝纖維化、肝硬化,以及其嚴(yán)重程度。Ⅲ型前膠原在定期的檢測過程中,也可以用于觀察肝纖維化、肝硬化的進展。特別是針對肝硬化的患者,Ⅲ型前膠原蛋本身會明顯升高。但是在肝硬化晚期的時候,因為Ⅲ型前膠原肽合成率降低,所以反而會低于早期,這種情況下Ⅲ型前膠原可以用來判斷肝硬化的嚴(yán)重程度,以及對區(qū)別慢性活動性的肝炎、慢性遷延性的肝炎也有良好的幫助。因為在慢性活動性肝炎時,Ⅲ型前膠原水平明顯升高,而慢性遷延性的肝炎時,Ⅲ型前膠原水平的含量跟正常人并沒有太大的差別。"

    語音時長02:09''

    孟澤武福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

    2021/07/26收聽(27312)

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