海南省人民醫(yī)院
消化內科
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肝硬化病人出血首先要明確出血原因，如果是食道-胃底靜脈曲張破裂出血，出血量大、病情兇險，如果考慮是食道-胃底靜脈曲張破裂出血，需要考慮急性出血處理，包括臥床休息、監(jiān)測生命體征，評估出血量，還要禁食水。要擴容，避免出現失血性休克，有可能需要新鮮血漿，還可以使用抗生素、血管活性藥物。血管活性藥物是比較主要的藥物，包括血管加壓素、生長抑素及其類似物。
其它治療方法包括三腔二囊管處理以及內鏡下治療急性出血，如食道-胃底靜脈曲張破裂出血，效果比較理想，包括套扎、硬化、組織膠注射。如果經過內鏡治療以及藥物治療，效果仍然不理想，可以考慮外科手術治療，手術包括門體、門腔分流術和肝移植。
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肝硬化門靜脈高壓上消化道出血是臨床常見的急癥，一旦出血，往往出血非常兇猛，病死率也非常高。目前... 王勇│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/03/16播放(55068)
肝硬化門靜脈高壓上消化道出血是臨床常見的急癥，一旦出血，往往出血非常兇猛，病死率也非常高。目前...
王勇│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2023/03/16播放(55068)
肝硬化出血多為食管胃底靜脈曲張、破裂導致的出血，短時間內出血量非常大，很容易危及生命。如果出血... 周莉│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/04/02播放(54940)
肝硬化出血多為食管胃底靜脈曲張、破裂導致的出血，短時間內出血量非常大，很容易危及生命。如果出血...
周莉│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/04/02播放(54940)
"肝硬化出血的治療主要是禁食、抑酸、降門脈壓力、保肝、抗感染等治療。抑酸的藥物可以選擇泮托拉唑、艾司奧美拉唑、雷貝拉唑等等。降門脈壓力的藥物主要是生長抑素或者奧曲肽。抗感染的藥物可以選擇三代類頭孢聯(lián)合咪唑類的抗生素。保肝的藥物有復方甘草酸苷、異甘草酸鎂、還原型谷胱甘肽等等。另外一點要注意保證生命體征的穩(wěn)定，24小時內建議行內鏡檢查，來明確消化道出血的原因，必要時可以考慮內鏡下治療，可以選擇曲張靜脈的套扎或者硬化治療。如果這些均不能止血可以考慮選擇手術治療，選擇脾切除分流或者斷流的手術。"
郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2019/09/27收聽(16134)
腹股溝疝的治療分為手術治療和非手術治療：1、非手術治療：包括手法復位、佩戴腹帶；... 賀軻│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/10/03播放(71580)
腹股溝疝的治療分為手術治療和非手術治療：
1、非手術治療：包括手法復位、佩戴腹帶；...
賀軻│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/10/03播放(71580)
痔瘡的治療方法如下：1、物理治療：一般指溫水坐浴，可達局部改善痔瘡癥狀的效果；<... 高瑋│上海市第一人民醫(yī)院 2023/01/09播放(84022)
痔瘡的治療方法如下：
1、物理治療：一般指溫水坐浴，可達局部改善痔瘡癥狀的效果；<...
高瑋│上海市第一人民醫(yī)院
2023/01/09播放(84022)
黃褐斑是亞洲人常見的面部色素沉著性皮膚病，因為它對顏面有損害，因此很多患者都希望盡快全部祛除它... 李玲玲│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/01/07播放(86844)
黃褐斑是亞洲人常見的面部色素沉著性皮膚病，因為它對顏面有損害，因此很多患者都希望盡快全部祛除它...
李玲玲│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/01/07播放(86844)
"正常懷孕時，受精卵在子宮體腔內著床，當受精卵著床的位置發(fā)生在子宮體腔以外的時候，叫做異位妊娠，也就是俗稱的宮外孕。最常見的宮外孕是輸卵管妊娠，除此以外還有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠等。宮外孕的治療方式包括手術治療、藥物治療和期待治療。不同的治療方式，適合不同情況的患者，非常具有個體化。首先對于有腹腔內大出血或者血絨毛膜促性腺激素水平大于3000U\/L，并且持續(xù)升高，超聲檢查發(fā)現有胎心搏動等情況的患者，適合進行手術治療。手術治療分為保守手術和根治手術，區(qū)別在于是否保留患側輸卵管。考慮的因素則包括患者是否有生育要求以及宮外孕發(fā)生的具體部位，比如輸卵管間質部位妊娠，手術應該選擇做子宮角部的楔形切除以及患側輸卵管切除術，不能進行保守手術。藥物治療適用于病情相對穩(wěn)定的輸卵管妊娠和保守手術后發(fā)生的持續(xù)性宮外孕，而期待治療則適用于病情穩(wěn)定、血清絨毛膜促性腺激素水平低于1500U\/L、呈下降趨勢的患者。"
俞奇│中山市博愛醫(yī)院
2019/03/06收聽(37576)
"先天性心臟病目前最重要的治療手段仍然是手術治療。根據不同的心臟畸形，會有不同的手術方式，甚至手術時機也不完全相同。對于簡單的先天性心臟病，比如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等等，只要孩子不合并有其他狀況，比如肺動脈高壓、反復發(fā)作的肺炎或者明顯的發(fā)育遲緩等等，一般會等到孩子長大一點，免疫力稍微強一些之后進行手術治療。手術治療的方式可以是微創(chuàng)的房間隔缺損封堵術、室間隔缺損封堵術、動脈導管未閉封堵術等等，也可以是體外循環(huán)輔助下的房間隔缺損修補術、室間隔缺損修補。動脈導管未閉在治療的時候，不需要體外循環(huán)輔助，可以做直接結扎術或者切斷縫合術。對于復雜的先天性心臟病，經常會有非常嚴重的癥狀，比如發(fā)紺、發(fā)育異常或者反復發(fā)作的肺部感染等等，一般需要盡快手術治療，手術治療的方式也基本上需要在體外循環(huán)輔助下，做畸形的矯治術，有些甚至需要兩次，甚至更多次的手術治療。"
李彩娥│蘭州大學第二醫(yī)院
2019/03/11收聽(84180)
腰椎骨質增生怎么辦，首先要去除引起骨質增生的原因，主要是由于長時間伏案工作或者是長時間彎腰勞作引起的腰部承受應力異常形成的代償性的骨質增生，要改善不良的生活習慣和工作習慣，骨質增生才會停止發(fā)展。其次可以對癥治療，骨質增生可以引起腰部的疼痛、酸脹，可以使用消炎去痛的藥物如塞來昔布膠囊、美洛昔康片、安康信片、漢防己甲素片消炎去痛治療，可以使用扶他林軟膏局部涂抹。另外，可以使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，局部可以熱敷，也有利于癥狀的消退。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/10/30收聽(48736)
胃癌轉歸和預后與臨床分期密切相關，胃癌分為早期胃癌和中晚期胃癌。早期胃癌首選內鏡下治療，患者預... 費?，?/a>│浙江省立同德醫(yī)院 2023/12/12播放(90428)
胃癌轉歸和預后與臨床分期密切相關，胃癌分為早期胃癌和中晚期胃癌。早期胃癌首選內鏡下治療，患者預...
費?，?/a>│浙江省立同德醫(yī)院
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淋巴瘤是全身性治療，并不像肺癌、肝癌早期手術的局部治療，所以淋巴瘤目前的治療方法如下：...
淋巴瘤是全身性治療，并不像肺癌、肝癌早期手術的局部治療，所以淋巴瘤目前的治療方法如下：
孫艷│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/30播放(77096)
海洛因成癮治療的有效手段就是美沙酮維持治療。美沙酮亦屬于阿片類物質，臨床用于替代海洛因治療，減... 洪漢林│武漢市武昌醫(yī)院 2023/02/19播放(63646)
海洛因成癮治療的有效手段就是美沙酮維持治療。美沙酮亦屬于阿片類物質，臨床用于替代海洛因治療，減...
洪漢林│武漢市武昌醫(yī)院
2023/02/19播放(63646)
靜脈曲張需針對病因進行治療。靜脈曲張從C0級到C6級，共分為七級，從局部青筋顯露到最后潰瘍，治... 李黎│復旦大學附屬華東醫(yī)院 2023/03/28播放(57758)
靜脈曲張需針對病因進行治療。靜脈曲張從C0級到C6級，共分為七級，從局部青筋顯露到最后潰瘍，治...
李黎│復旦大學附屬華東醫(yī)院
2023/03/28播放(57758)
"乳腺癌的治療手段有很多種，包括手術治療，手術以后的輔助治療，以及手術之前的新輔助治療等。大部分乳腺癌發(fā)現的時候都是乳房有包塊，以及腋窩有淋巴結腫大，很多的病人都可以行手術治療，也就是可以行乳癌改良根治手術，或者行乳癌根治手術。如果腋窩前哨淋巴結檢查結果陰性，可以暫時不用做淋巴結清掃，如果是陽性就需要做腋窩淋巴結清掃。手術之后也包括輔助的治療，當然包括化療、放療、內分泌治療。如果HER2是陽性的患者還需要加靶向治療，靶向治療采用赫賽汀，大概需要口服一年的時間。如果患者發(fā)現的時候腫瘤很晚，腋窩淋巴結融合成團，或者腫瘤本身就是處于四期，炎性乳癌等，需要先行新輔助治療2-3個療程，結束之后再重新評估患者有沒有手術的指征。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/18收聽(22750)
"肝癌治療的手段有很多種，比如手術切除、射頻消融治療、微波消融治療、介入栓塞細胞、細胞免疫治療、分子靶向藥物治療、肝移植等。不同階段的肝癌，采用的治療方法是不一樣的。一般早期肝癌主要采取手術切除，以及消融治療等根治性方法。而進展期肝癌主要是針對腫瘤，進行全身性的綜合治療，一般采取幾種不同組合治療方式，提高患者的生存質量，延長生存期。所以，患者一旦發(fā)現肝癌之后，要確定肝癌的分期，根據肝癌患者的肝功能，以及其他的基礎情況，才能決定治療的方案，對患者實行個體化治療。"
劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/12/12收聽(32278)
甲狀腺癌的治療手段，主要是手術治療。甲狀腺癌分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌，主要分析... 徐智│北京大學第三醫(yī)院 2023/06/04播放(27646)
甲狀腺癌的治療手段，主要是手術治療。甲狀腺癌分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌，主要分析...
徐智│北京大學第三醫(yī)院
2023/06/04播放(27646)
"一般臨床上甲狀腺癌的治療手段有很多種，主要包括手術治療、放射治療等，具體如下：1、手術治療：手術切除是治療除了未分化癌以外各種病理類型甲狀腺癌的主要治療方式，尤其是甲狀腺乳頭狀癌的病人，由于惡性程度比較低，癌癥發(fā)展比較慢，所以在進行積極的手術切除之后，5年的術后治愈率可以達到90%以上。即使已經存在著頸部淋巴結轉移、甲狀腺乳頭狀癌的病人，在清除了患側的頸部淋巴結之后，仍然有可能獲得長期的存活。2、放射治療：濾泡狀腺癌的病人有一部分在手術切除之后還可以采用放射性碘治療，甲狀腺未分化癌的病人通常需要采用外放射治療的方式。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/05/26收聽(37120)
惡性腫瘤治療手段主要有手術、放療、化療、內分泌治療、生物靶向治療和免疫治療等。其中手術和放療屬... 藍玉宏│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/11/01播放(68014)
惡性腫瘤治療手段主要有手術、放療、化療、內分泌治療、生物靶向治療和免疫治療等。其中手術和放療屬...
藍玉宏│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/11/01播放(68014)
乳腺癌的治療手段是以手術為主的綜合治療，手段有手術、放療、化療、內分泌治療、靶向治療。手術、放... 劉曉渝│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/12/18播放(96852)
乳腺癌的治療手段是以手術為主的綜合治療，手段有手術、放療、化療、內分泌治療、靶向治療。手術、放...
劉曉渝│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/12/18播放(96852)
"痤瘡的治療手段比較多，各家醫(yī)院擁有的手段也不太一樣，使用的習慣也不太一樣。歸納起來有這么幾大類：一大類是藥物治療，還有一類是物理治療，還有一類是化學治療。藥物治療是比較經典的，在過去的幾十年當中，藥物治療一直是占主導地位，但是藥物治療里邊，它分為口服藥和外用藥。也有種類，雖然就那么幾種，但是使用哪種藥物、適合哪種藥物、痤瘡到哪個階段、有哪些禁忌、有哪些適應癥，一定要遵醫(yī)囑。物理治療主要是指紅藍光，還有嚴重的可以做光動力。嚴格意義上來講，紅藍光也屬于一種光動力，特別嚴重的病人可以外用一些外加的光敏劑做光動力，效果會更好。另外還可以做光子，有的醫(yī)院也喜歡用光子來治療痤瘡，適應癥選對了也能取得不錯的效果，這是物理治療?；瘜W治療主要是指化學換膚術，也就是指果酸治療和水楊酸的治療。這兩種治療它各有優(yōu)點，各有所長，也都是不錯的選擇。果酸治療在清除粉刺提亮膚色方面可能會比較好；水楊酸的治療在控制炎癥方面可能更健長。所以治療方法還是比較多的，如果選擇得當，痤瘡應該能得到很好的治療和控制。"
高艷青│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2017/07/07收聽(46564)
北京醫(yī)院 張晏
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北京佑安醫(yī)院 于紅衛(wèi)
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上海東方醫(yī)院 王玉
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宜昌市中心醫(yī)院 方清
播放次數：2.7萬
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