北京醫(yī)院
神經內科
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三叉神經出現(xiàn)跳痛,可以是原發(fā)性疾病,也可以是繼發(fā)性疾病,需要進行止痛治療,可以選用抗癲癇藥,具體情況如下:
1、原發(fā)性三叉神經痛:目前認為是血管神經交互壓迫的結果,三叉神經在出顱部位,根部沒有髓鞘包繞,且有血管搭在裸露的神經上。隨著年齡增長,血管逐漸出現(xiàn)動脈粥樣硬化,彈性減弱、搏動性刺激會引發(fā)三叉神經發(fā)生異常的神經沖動傳導,表現(xiàn)為三叉神經痛,此時患者出現(xiàn)驟發(fā)驟止的刀割樣、電擊樣疼痛;
2、繼發(fā)性三叉神經痛:繼發(fā)于橋小腦角的器質性疾病,比如炎癥、腫瘤,通常預后不佳。
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"三叉神經會痛,其主要發(fā)病原因是由于長期的動脈粥樣硬化,使顱內血管與三叉神經受到壓迫所導致。因為是神經痛,所以疼痛會比較劇烈。而三叉神經痛對于大多數(shù)患者而言,無法忍受,嚴重影響了患者的生活、學習和工作。正是因為三叉神經痛其發(fā)病機制,是由于血管和神經受壓所導致,目前唯一能夠使該疾病得到根治的治療方法,就是微血管減壓術。其治療原理就是將血管和神經之間的壓迫予以解除,從而達到根治的目的。對于早期三叉神經痛患者,通常不建議手術,而選用藥物治療,藥物治療推薦的首選藥物為卡馬西平。"
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2018/11/19收聽(70746)
若蚊蟲叮咬疼痛是0分,分娩疼痛為10分,則三叉神經痛程度在8分以上,疼痛較為劇烈。三叉神經包括... 郭向飛│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/03播放(83354)
若蚊蟲叮咬疼痛是0分,分娩疼痛為10分,則三叉神經痛程度在8分以上,疼痛較為劇烈。三叉神經包括...
郭向飛│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/03播放(83354)
"三叉神經痛有可能是原發(fā)性疼痛,也可能是繼發(fā)性原因所引起,多數(shù)是由于神經脫髓鞘改變引起異常放電所導致。原發(fā)性三叉神經痛確切的病因尚不明確,繼發(fā)性三叉神經痛一般有明確的病因,常見的病因包括顱腦腫瘤早期,可能會引起神經受壓,患者可以出現(xiàn)上述癥狀。如果患者有腦血管疾病,比如腦出血和腦梗死患者也可以出現(xiàn),也可能是一種多發(fā)性硬化,該病是一種中樞神經系統(tǒng)脫髓鞘疾病,患者可能會出現(xiàn)上述癥狀。一般情況下患者的癥狀為發(fā)作性,持續(xù)時間為數(shù)秒鐘至1-2分鐘不等,可以突然停止也可以反復發(fā)作,主要是進行對癥治療,常用的藥物有卡馬西平、奧卡西平和苯妥英鈉,如果效果欠佳時,也可以進行射頻消融治療和局部神經封閉治療。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/09/19收聽(26584)
三叉神經的三個分布區(qū)域內會出現(xiàn)疼痛,有時候是一側,有時候是雙側。具體如下:1、如... 郭向飛│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/15播放(75880)
三叉神經的三個分布區(qū)域內會出現(xiàn)疼痛,有時候是一側,有時候是雙側。具體如下:
1、如...
2023/06/15播放(75880)
三叉神經痛是神經痛中比較常見的一種,主要表現(xiàn)為上下面頰部位出現(xiàn)尖銳的、過電樣或撕裂樣銳痛,通常... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/06/08播放(45641)
三叉神經痛是神經痛中比較常見的一種,主要表現(xiàn)為上下面頰部位出現(xiàn)尖銳的、過電樣或撕裂樣銳痛,通常...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/06/08播放(45641)
頭部跳痛是血管搏動性頭痛,臨床單側頭部跳痛常是頸椎椎間盤突出壓迫神經引起的頸源性頭痛,需要及時... 郭向飛│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/11播放(54382)
頭部跳痛是血管搏動性頭痛,臨床單側頭部跳痛常是頸椎椎間盤突出壓迫神經引起的頸源性頭痛,需要及時...
2023/08/11播放(54382)
腦袋出現(xiàn)跳痛主要考慮是神經性疼痛、血管痙攣性疼痛等原因導致。神經性原因引起的腦袋跳痛一般是由于神經元異常放電所致,為發(fā)作性持續(xù)時間短暫,多數(shù)患者持續(xù)數(shù)秒至1-2分鐘不等,給予對癥止痛治療,口服卡馬西平、苯妥英鈉一般能夠緩解。腦袋跳著痛還有一種原因是女性月經快要來臨時體內激素水平發(fā)生了變化,進而引起腦血管痙攣,導致出現(xiàn)腦袋跳痛。腦袋出現(xiàn)跳痛首先要明確引起腦袋跳痛的原因。如果患者只是單純的跳痛沒有其他任何臨床癥狀,以偏頭痛、神經衰弱的情況最為常見,一般是由于熬夜、酗酒、精神高度緊張、壓力過大,失眠等原因誘發(fā),此時應該加強休息,以改善心情為主,并不用特殊的治療,很多都能夠好轉,也不容易遺留后遺癥。但是也要注意,如果伴隨著惡心、嘔吐,肢體的麻木、無力、癲癇、言語功能障礙等情況,也可能是腦部腫瘤以及腦出血等更加嚴重的疾病,這種情況應及時的去醫(yī)院進行相應的檢查及時治療。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/29收聽(58926)
"頸部血管跳痛一般情況下沒有什么特殊的大問題,能看到的血管跳動其實是靜脈的血管。頸部的靜脈血管比較表淺,所以能看到血管的跳動癥狀,動脈血管需要用手來捫及跳動的感覺。特殊的情況下也可以看到頸部動脈血管的跳動,那么當病人血壓增高的時候,會出現(xiàn)頸部的血管跳動的情形。當頸部血管有頸動脈瘤的時候,也可以看到頸部血管出現(xiàn)跳動的感覺。發(fā)現(xiàn)頸部血管有跳動的時候,可以去醫(yī)院超聲室做頸動脈或靜脈的超聲檢查來明確是否有異常。"
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/12/23收聽(60128)
太陽穴跳痛的原因如下:1、顱腦問題:顱腦內占位性病變或者腦血管病變,會出現(xiàn)太陽穴... 賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/06/18播放(93796)
太陽穴跳痛的原因如下:
1、顱腦問題:顱腦內占位性病變或者腦血管病變,會出現(xiàn)太陽穴...
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/06/18播放(93796)
太陽穴跳痛臨床上最常見的原因是血管神經性頭痛,又稱為原發(fā)性頭痛。血管神經性頭痛多見于中青年人,常是由于勞累、休息不好或者壓力大后出現(xiàn),也可以見于受涼后引起。對于血管神經性頭痛引起的太陽穴跳痛,建議病人必要的時候口服緩解神經痛的藥,比如鹽酸氟桂利嗪,或者中成藥正天丸、養(yǎng)血清腦顆粒等。太陽穴跳痛臨床上也可以見于少見的腦血管疾病,比如腦血管出血,特別是靠近顳側,由于出血刺激病人可以出現(xiàn)患側太陽穴的跳痛或者脹痛,通過頭部CT檢查可以確診。太陽穴跳痛臨床上也可以見于顳動脈炎,一般考慮是血管炎,也可以見于自身免疫性血管炎,由于動脈的炎性刺激可以出現(xiàn)太陽穴的跳痛,必要的時候可以口服非甾體類抗炎藥,比如布洛芬、對乙酰氨基酚等。
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/13收聽(53468)
"神經跳痛主要是因為神經受損而造成的肌肉收縮,表現(xiàn)為跳痛的癥狀,這種情況又叫痛性痙攣。一般來說,是各種因素造成的神經損傷,可以是因為炎癥性因素,病毒感染、細菌感染會出現(xiàn)神經跳痛的癥狀。還有電解質紊亂、中毒、代謝性因素造成的神經炎,也會出現(xiàn)神經跳痛的癥狀。有一部分是神經損傷、刺激而造成神經跳痛的癥狀,一些自身免疫性因素會刺激到神經根,也會表現(xiàn)為神經跳痛,如脫髓鞘疾病,可以通過免疫球蛋白、血漿置換、營養(yǎng)神經來進行治療。"
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/18收聽(66004)
頭一下一下的跳痛,可能是血管性頭痛,也可能是神經痛,需根據(jù)跳痛的性質進行判斷,具體分析如下:<... 國紅│北京醫(yī)院 2023/07/25播放(28224)
頭一下一下的跳痛,可能是血管性頭痛,也可能是神經痛,需根據(jù)跳痛的性質進行判斷,具體分析如下:<...
國紅│北京醫(yī)院
2023/07/25播放(28224)
子宮是肌肉、纖維、血管等組成的器官,沒有跳痛,只有收縮痛。如果出現(xiàn)跳痛,應該是不夠敏感,可能是... 劉冠媛│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/10播放(31305)
子宮是肌肉、纖維、血管等組成的器官,沒有跳痛,只有收縮痛。如果出現(xiàn)跳痛,應該是不夠敏感,可能是...
劉冠媛│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/11/10播放(31305)
"引起牙齒跳痛主要有以下幾種可能:第一種,患有牙髓炎癥,當牙齒上的牙洞沒有進行及時的治療,感染就會進一步深入直至感染牙髓組織,臨床上就會出現(xiàn)牙齒的冷熱刺激痛、自發(fā)跳痛和夜間痛的癥狀。第二種,患有慢性根尖周炎急性發(fā)作,當牙髓感染或牙髓壞死所致的牙齒根尖區(qū)的慢性炎癥,在機體免疫力低下的情況下就會引起根尖區(qū)慢性炎癥的急性發(fā)作,這時癥狀就是牙齒跳動,無法咬合硬物。第三種,牙齒的折斷,當咬了過硬的食物之后引起牙齒折斷也會出現(xiàn)牙齒跳痛。牙髓炎和根尖周炎可以通過根管治療來解決,牙齒折斷要根據(jù)折斷的部位來制定具體的治療方案,有的可能要根管治療,有的則可能要進行拔除。"
王薇│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/09/06收聽(29886)
"頭跳痛可能由以下幾方面導致:第一、有可能是局部的頭皮受到了外傷或者是感染等等引起的腫脹,而腫脹壓迫了頭皮的血管、神經,就會出現(xiàn)局部頭跳痛的感覺。第二、有可能是血管神經性的頭疼,這樣頭疼常常伴有焦慮、緊張不安的情緒以及睡眠障礙等等。這樣的頭部跳痛通常比較尖銳,還伴有劇烈的頭疼,甚至會有惡心、嘔吐的癥狀,癥狀可以反復出現(xiàn)。第三、如果頭的跳痛和心臟的跳動是同樣的節(jié)律,并且伴有頭脹、頭昏的癥狀。應該警惕是否有高血壓引起的頭部跳痛的情況出現(xiàn),應當予以血壓的測量來明確血壓是否升高,并且在醫(yī)生指導下進行降壓治療。"
王薇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/01/11收聽(31756)
"頭跳痛是怎么回事,頭部的跳痛有兩種情況:一、就是神經性頭疼??捎卸虝旱陌l(fā)作性的幾秒到一分鐘,或者最長幾分鐘跳動的疼痛。這一般都屬于神經性的。比如三叉神經的分支受到刺激后有跳痛,枕大神經可有發(fā)作性的跳動的疼痛。同時還可以有麻木,還可以伴有流淚,伴有頸部的不適等等。二、頭跳痛就是太陽穴的博動的血管性頭疼。血管的收縮和舒張功能的障礙,造成太陽穴的血管的搏動,產生一跳一跳的疼痛。所以說頭跳痛往往是神經受到某些刺激,異常的興奮造成的,還有一種就是血管局部搏動引起的頭疼。診斷清楚對癥處理,一般預后都比較好。神經性的頭疼可以用卡馬西平等止痛藥,血管性的頭疼可以用非甾體的鎮(zhèn)痛藥,或者麥角一類的藥物。"
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/14收聽(68532)
"導致患者頭一下一下跳痛,原因主要是有以下幾方面:1、考慮是神經性頭痛或者是偏頭痛的發(fā)作,當患者在勞累、休息不好、精神緊張或者是飲食刺激的情況下,容易誘發(fā)偏頭痛的發(fā)作,偏頭痛患者會表現(xiàn)為一側頭部或者是兩側頭部呈現(xiàn)搏動樣、跳動樣的疼痛,嚴重的時候甚至伴有惡心、嘔吐的癥狀。而如果患者是在感冒著涼的時候出現(xiàn)后腦勺部位的一跳一跳的疼痛,要考慮是枕大神經痛引起的。2、患者頭一下一下的跳痛,也有可能是患者在飲酒以后,酒精刺激患者的腦血管、腦神經引起的。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/03/05收聽(32902)
頭跳痛從癥狀上來講,比較常聽到的跳動是過電樣、閃電樣、陣發(fā)性、有發(fā)作間隙的頭疼。頭疼可能在發(fā)作間期的時候,沒有任何不舒服,只是頭疼的時候跳著疼、一抽一抽的疼。疼痛可能在頭疼的時候,并沒有伴隨惡心、嘔吐、頭暈等等其他伴隨癥狀。如果單純頭跳痛,像過電一樣的頭痛,認為是單純的神經性頭疼。神經性頭疼要除外病毒感染引起的神經性頭疼,如果沒有感染、沒有看到有皮膚皰疹的情況、沒有發(fā)燒、血壓基本正常,確定神經性頭疼的時候,用降低神經興奮性的藥物來緩解癥狀,比如卡馬西平、加巴噴丁緩解癥狀。同時,神經痛是周圍神經的一種,神經興奮性高造成的頭疼,會適當用維生素B1,以及甲鈷胺等營養(yǎng)神經的藥物輔助治療。
2020/03/27收聽(25972)
"患者出現(xiàn)耳朵跳痛的癥狀,常常會表現(xiàn)為耳朵部位陣發(fā)性的刺痛感。這種癥狀的發(fā)生有可能只是單純耳部周圍神經痛表現(xiàn),可能會和患者近期比較大的精神情緒壓力,或者睡眠不足、反復疲勞、熬夜等因素有關,有可能會在較短的時間以后,能夠自行的逐步減輕或好轉。部分患者也可能會出現(xiàn)神經遭受病毒侵襲感染的情況,進一步出現(xiàn)病毒性的皰疹。耳朵疼痛的癥狀往往會更為劇烈,可能發(fā)生在耳朵周邊的皮膚,也可能會發(fā)生在耳廓或者外耳道區(qū)域,還可能會進一步引起發(fā)熱、頭痛,以及面癱的癥狀。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021/04/19收聽(38662)
"跳痛指血管性疼痛,臨床上多見于偏頭痛,女性多見,常在精神緊張、勞累、生氣后誘發(fā)。疼痛部位位于太陽穴附近,間斷性疼痛,呈血管搏動樣。對于疼痛明顯者還可伴有頭暈、心慌、惡心、嘔吐,典型的偏頭痛在頭痛前可伴有視物模糊,其稱之為先兆性偏頭痛。偏頭痛患者平時應注意休息,避免精神緊張。頭部應注意保暖,避免受涼。在頭痛急性發(fā)作期,可以口服布洛芬、雙氯芬酸鈉等止疼藥物。對于初次就診的偏頭痛患者,建議查頭顱CT或者磁共振排除顱內器質性疾病,以免出現(xiàn)誤診、漏診。除此之外,也可見于顱內腫瘤、高血壓、顱內血管畸形。出現(xiàn)頭痛以后避免盲目應用止痛藥物,建議去神經內科或神經外科就診。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/23收聽(21962)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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