首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
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小孩早搏的危害，需要根據(jù)伴隨癥狀、早搏數(shù)量、早搏形態(tài)、早搏對血流動力學的影響等綜合分析，具體如下：
1、危害較小：如果是單源、偶發(fā)早搏且數(shù)量少，心臟結構與功能正常，小孩也沒有早搏的相關不良癥狀，如胸悶、心慌、心前區(qū)不適、暈厥等，通常可以定義為良性早搏，危險程度相對較低；
2、危害較大：如果是頻發(fā)的早搏，甚至為室性早搏或者多源的室性早搏，同時早搏使機體產生血流動力學改變，對心臟結構和功能產生不利影響，這種情況對小孩的危害可能比較嚴重。應該密切觀察小孩的情況，必要時可能需要住院給予適當?shù)乃幬镏委煛?/span>
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"小孩早搏的危害是否大，具體要看引起早搏的病因，對于其危害的判斷主要如下：1、危害不大：如果引起早搏的病因是非器質性的疾病，比如由于孩子休息不好、勞累、壓力大、精神緊張、熬夜等一些情況所導致的早搏，這種情況下危害不大，只需要改善生活方式，早搏自然就會消失。2、危害大：如果早搏是一些器質性疾病所導致，比如先天性心臟病，像房間隔缺損、室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等，患者從小就可能會有早搏。這種早搏相的危害就很大，需要積極控制原發(fā)疾病，只有原發(fā)疾病控制好了，早搏才能逐漸消失。另外，還有一些后天的疾病，也可能導致早搏，比如有些小孩患有心肌炎，當出現(xiàn)暴發(fā)性心肌炎，或者心肌炎比較嚴重的時候，可能導致心臟結構和功能的異常，而引起心力衰竭，甚至危及生命安全。所以小孩出現(xiàn)早搏是否危害大，要根據(jù)具體的病因來判斷。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/20收聽(93050)
"小孩心臟早搏的危害需要結合患兒的早搏類型、早搏程度以及導致早搏的病因進行判斷。如果患兒沒有明顯的不適癥狀，早搏以偶發(fā)房性早搏為主，同時經(jīng)系統(tǒng)檢查沒有明顯心臟病理性改變，要考慮生理性早搏，這對身體影響較小。一般建議患兒以日常生活方式調理為主，規(guī)律作息時間，平穩(wěn)情緒。如果患兒合并明顯活動量下降或者心慌胸悶等不適癥狀，早搏以頻繁發(fā)作的室性早搏為主，同時合并先天性畸形疾病，則對于身體影響較大。一般建議針對原發(fā)病進行手術治療，并在手術之后根據(jù)早搏恢復情況，在醫(yī)生指導下進行抗心律失常治療。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/06/21收聽(21080)
早搏的危害主要還是和它是否合并器質性心臟病，以及早搏的數(shù)量相關的。比如一些病人，他沒有基礎心臟病，身體狀況一直很好，而早搏的數(shù)量也非常少，像這種病人可能相對來講，它的危害是相對比較小，更多的可能是他的自身癥狀對他造成的困擾。而對于有合并器質性心臟病的病人，比方室性早搏，它的危害就相對比較重，像缺血性心肌病和擴張性心肌病的病人，如果發(fā)生室早，數(shù)量也比較多，可以影響到心臟的泵血功能。某些室早還可能會引起一些嚴重的心律失常，比方室性心動過速，或者是室顫，而室速和室顫這兩種心律失常，可以引起嚴重的后果，輕的可以引起頭暈、暈厥，重的可引起猝死。這也是我們目前在心律失常方面是一個著重關注的領域，也是將來研究和治療的一個重點。在此，我可以以一類早搏所引起來的心律失常來作為例子，就是室性早搏。室性早搏在某些有結構性心臟病病人中，它可以引起室速或者室顫來，比如我們之前剛遇到的一個病人，他很年輕，也就是50歲左右，但他之前得過心梗，心梗之后心肌局部有疤痕，這個疤痕它有個室早，他就是在這種結構性心臟病的基礎之上，觸發(fā)了室速，而且室速的頻率非常快。我們正常人竇性心率情況下，心率也就是60-100次/分左右，但這個病人因為有缺血性心肌病，然后室早觸發(fā)了室速，他的心率達到了200次/分左右。在這種情況下，他的血壓就從我們正常的血壓，比方120/80mmHg降到了高壓70mmHg，低壓甚至50mmHg、60mmHg的這種情況，血壓太低，病人就突然的暈厥。這種病人就是由于室早觸發(fā)了室速，這是很嚴重的一個病例。他將來的治療我們可以有兩種方法，一種就是先要裝上ICD，也就是植入式心臟復律除顫器，這種機器可以保命，一旦發(fā)生室速，這個機器可以及時的識別，然后進行相應的除顫治療，可以及時轉成竇律。而在這個基礎之上，如果室速還是很頻繁的發(fā)作，我們還可以進行射頻消融的治療。什么是射頻消融治療呢？也就是我們通過心電生理的方法，找到室速或室早的部位，然后我們再精準的把它的關鍵部位給打掉，讓它不再發(fā)生室早，或者有室早不讓它再引起室速，這樣可以從根源上來進行治療。所以對于合并結構性心臟病，也就是器質性心臟病的病人，在藥物治療基礎上，植入ICD，同時再進行射頻消融治療是目前最優(yōu)化的，也是最佳的治療。而且很多病人都接受了這種最好的治療，大大的改善了癥狀，延長了壽命。
丁立剛│中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
2017/07/10收聽(30300)
早搏的危害與是否合并器質性心臟病及早搏的數(shù)量有關：1、早搏數(shù)量少、無基礎心臟病、... 丁立剛│中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 2023/07/06播放(76502)
早搏的危害與是否合并器質性心臟病及早搏的數(shù)量有關：
1、早搏數(shù)量少、無基礎心臟病、...
2023/07/06播放(76502)
早搏也分輕重以及危害的大小。一般來說，房性早搏和交界性早搏對心室的順序性收縮影響比較小，對心功能的影響也比較小。而室性早搏相對來說會影響心臟的單次射血，也許會影響到心功能。只是相對而言即使是房性早搏和交界性早搏次數(shù)過多的時候，同樣會影響心臟的有效射血，這就是我們所謂的早搏的危害。正因為早搏有這些危害，所以針對頻發(fā)早搏的患者，要采取控制心率失常的治療。正常人同樣可以出現(xiàn)早搏，只是次數(shù)比較少，沒有影響到心臟的基礎射血功能。這個時候的早搏可以不需要干預，不需要用藥物進行治療。
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2018/05/03收聽(63248)
早搏是過早活動，又被稱為期前收縮，可以分為房性早搏、房室交界性早搏和室性早搏，是臨床上很常見的... 張虎│中日友好醫(yī)院 2023/10/09播放(30845)
早搏是過早活動，又被稱為期前收縮，可以分為房性早搏、房室交界性早搏和室性早搏，是臨床上很常見的...
張虎│中日友好醫(yī)院
2023/10/09播放(30845)
早搏的危害心臟病患者可能會造成心力衰竭，青少年有可能會造成短暫性的室速或者室顫。一旦發(fā)生，可能會出現(xiàn)猝死生命危險，他們的癥狀表現(xiàn)也特別明顯，會出現(xiàn)暈厥，四肢無力。一般情況下沒有什么病情的癥狀，部分有心悸、心跳感。像這種情況一定要通過長時間的鍛煉身體，并且定期檢查身體來預防，室性早搏可以發(fā)生在正常人，也可以發(fā)生在器質性心臟病的人身上。正常人如果出現(xiàn)精神緊張，情緒激動，過量的吸煙、飲酒可能就會出現(xiàn)。心臟病常見于冠心病、心肌炎、風濕性心臟病，有時候可能是電解質紊亂也會導致早搏的出現(xiàn)。
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/02/17收聽(16176)
早搏是心律失常的一種，關于早搏的危害，部分早搏沒有任何癥狀，也不會造成何種心血管意外，但是部分... 盛杰│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/04/24播放(33114)
早搏是心律失常的一種，關于早搏的危害，部分早搏沒有任何癥狀，也不會造成何種心血管意外，但是部分...
盛杰│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/04/24播放(33114)
早搏對患者的危害與患者本身的心臟情況有關：1、對于無心臟基礎病，由于情緒及生活習慣不良誘發(fā)早搏... 勞鈺│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/08/29播放(70244)
早搏對患者的危害與患者本身的心臟情況有關：1、對于無心臟基礎病，由于情緒及生活習慣不良誘發(fā)早搏...
勞鈺│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/08/29播放(70244)
早搏的危害需具體問題具體分析。早搏是一個提早發(fā)出的異常激動，若早搏偶發(fā)不會影響心臟的泵血功能，... 王國標│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/08/26播放(82656)
早搏的危害需具體問題具體分析。早搏是一個提早發(fā)出的異常激動，若早搏偶發(fā)不會影響心臟的泵血功能，...
王國標│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/08/26播放(82656)
早搏的危害取決于出現(xiàn)時的情況，如果是特發(fā)性的早搏、沒有基礎的心臟病，一般并沒有嚴重的危害。如果... 劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/29播放(45518)
早搏的危害取決于出現(xiàn)時的情況，如果是特發(fā)性的早搏、沒有基礎的心臟病，一般并沒有嚴重的危害。如果...
劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/29播放(45518)
由于懷孕期心臟容量、負荷增重，焦慮、緊張、睡眠不好、情緒波動等諸多原因，孕婦可以引發(fā)早搏，或早... 耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/08/30播放(90244)
由于懷孕期心臟容量、負荷增重，焦慮、緊張、睡眠不好、情緒波動等諸多原因，孕婦可以引發(fā)早搏，或早...
耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/08/30播放(90244)
心率早搏也稱為心臟早搏，是指心臟在節(jié)律異常的時候，發(fā)生的心跳失常，關于其危害主要取決于早搏的嚴... 李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 2024/06/04播放(1205)
心率早搏也稱為心臟早搏，是指心臟在節(jié)律異常的時候，發(fā)生的心跳失常，關于其危害主要取決于早搏的嚴...
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2024/06/04播放(1205)
早搏并不是罕見問題，其來源于心房稱為房性早搏，來源于心室稱為心室早搏、室性早搏，來源于房室交界... 肖云彬│湖南省兒童醫(yī)院 2023/08/30播放(73476)
早搏并不是罕見問題，其來源于心房稱為房性早搏，來源于心室稱為心室早搏、室性早搏，來源于房室交界...
肖云彬│湖南省兒童醫(yī)院
2023/08/30播放(73476)
"心臟早搏大致可以分為房性早搏、室性早搏，房性早搏相對于室性早搏危害要小一點。此外，早搏的數(shù)目越少自然危害也要越小。一般情況下，早搏24小時不超過總數(shù)的10%，不會有太多的危害，甚至不需要治療，當然惡性早搏除外。所謂的惡性早搏就是指早搏出現(xiàn)的位置不佳，提前過早，比如說早搏出現(xiàn)在醫(yī)學上說的那種T波上面，這時候有可能引發(fā)室性心律失常的風險，發(fā)生室顫，危害就大了。還有一些頻發(fā)，成對出現(xiàn)的早搏，這種早搏也是不好的。除了誘發(fā)更惡劣的心律失常之外，早搏還有可能引起心臟的危害，主要是如果早搏特別多，在一定程度上會影響心臟的功能，為什么？因為你早搏有時候是在做無用功的，做無用功多了，心肌還是那么耗氧，所以有時候會導致心臟代償性的變大增厚，后期可能出現(xiàn)心衰的癥狀，這是它的主要危害。"
匡武│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/11/02收聽(51690)
心電圖早搏的危害，要先明確是室性早搏，或者房性早搏，根據(jù)早搏發(fā)生頻率綜合決定，具體如下： 范永臻│武漢大學中南醫(yī)院 2023/04/07播放(78406)
心電圖早搏的危害，要先明確是室性早搏，或者房性早搏，根據(jù)早搏發(fā)生頻率綜合決定，具體如下：
范永臻│武漢大學中南醫(yī)院
2023/04/07播放(78406)
頻繁早搏危害具體有以下幾點：1、可能引起患者主觀體感不適，如心悸、胸悶、頭暈、乏... 黃冬│上海市第六人民醫(yī)院 2023/12/29播放(86046)
頻繁早搏危害具體有以下幾點：
1、可能引起患者主觀體感不適，如心悸、胸悶、頭暈、乏...
黃冬│上海市第六人民醫(yī)院
2023/12/29播放(86046)
室上性早搏沒有大的危害，尤其是單純早搏，室上性早搏包括房性早搏為主的一系列心律失常。而在臨床上... 李潤琴│太原市中心醫(yī)院 2023/09/18播放(52752)
室上性早搏沒有大的危害，尤其是單純早搏，室上性早搏包括房性早搏為主的一系列心律失常。而在臨床上...
李潤琴│太原市中心醫(yī)院
2023/09/18播放(52752)
"如果患者目前為偶發(fā)性的早搏，可能沒有任何的臨床癥狀。還有一些患者可以表現(xiàn)為心慌、心悸、乏力、胸悶、頭暈。除此之外，患者還有可能表現(xiàn)為落空感或者自覺有做升降梯的感覺。如果是功能性的早搏，往往危害不大，不需要特殊的治療。但是如果目前早搏發(fā)生的比較頻繁，并且出現(xiàn)了R-on-T現(xiàn)象，這種情況很容易使患者出現(xiàn)心室顫動，危及患者的生命安全。除此之外，早搏還可以引發(fā)心肌缺血，誘發(fā)心絞痛。所以當出現(xiàn)早搏的時候，要查明是什么原因所引發(fā)的早搏，針對其原發(fā)疾病進行治療，這樣才可以更好的預惡性事件的發(fā)生。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/02收聽(87282)
心臟早搏的危害主要根據(jù)心臟早搏的類型、早搏的數(shù)量以及早搏嚴重程度等方面而定，不可一概而論。如果是室性早搏患者，形態(tài)各異且數(shù)量特別多，一般危害較大，可能引起...
鄭春華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2020/04/29閱讀(3463)
北京宣武醫(yī)院 范振興
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