北京醫(yī)院
神經(jīng)內科
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夜里1-3點時由睡眠狀態(tài)轉至清醒，即早醒，早醒原因包括生理性及病理性，具體如下：
1、生理性早醒：隨年紀增長，50歲后由于激素水平下降，大段睡眠無法維持，后半夜睡眠支離破碎、時睡時醒，此類多數(shù)屬于生理現(xiàn)象。如果第2天起床時，無不適癥狀出現(xiàn)、未累及睡眠量，則屬于正常生理現(xiàn)象；
2、病理性早醒：男性老年人發(fā)生前列腺增生，后半夜起夜易早醒。此外，抑郁癥患者易出現(xiàn)早醒，多伴情緒低落、消極、沮喪。
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"夜里1-3點醒，如果偶爾出現(xiàn)，可能是生理性的原因所引起。有可能是白天精神過度緊張、壓力過大或者是過度勞累所導致，如果睡前過度興奮、過度緊張、睡前喝咖啡和濃茶，可以出現(xiàn)入睡困難，也可能會出現(xiàn)睡眠過程中容易早醒，主要應改善生活方式加以調理。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)上述情況，可能是一種睡眠障礙，可能是由于抑郁癥所引起，也可能是神經(jīng)衰弱引起的。如果患者進入更年期，可能會引起內分泌功能紊亂，也可以出現(xiàn)上述癥狀，更年期或者是神經(jīng)衰弱的患者，可以口服谷維素、安神補腦液、養(yǎng)血清腦顆粒。如果考慮是抑郁癥時，口服西酞普蘭。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/08/01收聽(30218)
夜里1-3點醒，需根據(jù)原因選擇不同的調理方法，具體分析如下：1、生理原因：如果醒... 國紅│北京醫(yī)院 2023/07/25播放(36544)
夜里1-3點醒，需根據(jù)原因選擇不同的調理方法，具體分析如下：
1、生理原因：如果醒...
國紅│北京醫(yī)院
2023/07/25播放(36544)
"夜里2-3點醒來的原因，可能是因為生理性，如果睡得太早，晚上7-8點鐘睡覺，到了晚上2-3點，已到6-8小時，生理反應就能夠醒來。還有很多是病理性原因，主要有環(huán)境因素，環(huán)境過于吵鬧以及太干、太濕，還有溫度過高、過低，也會引起夜里2-3點早醒，就屬于睡眠障礙。因為情緒的問題所造成，情緒容易波動，受到外界的刺激和性格的關系而引起睡眠障礙，導致夜里2-3點醒來。還有睡得太晚和晚上睡覺前喝了奶茶、咖啡等，造成半夜容易醒來。自身的身體不適也會出現(xiàn)夜里2-3點醒來的癥狀，主要通過生活習慣、飲食習慣的調整，晚上用一些安定或者舒樂安定來改善睡眠維持，通過綜合的治療可以治愈。"
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/18收聽(17124)
夜里2-3點或3-4點自行清醒，首先確定是否為年紀相關性的生理性改變，如中老年人在50-60歲... 國紅│北京醫(yī)院 2023/06/06播放(85472)
夜里2-3點或3-4點自行清醒，首先確定是否為年紀相關性的生理性改變，如中老年人在50-60歲...
2023/06/06播放(85472)
夜里總是3點或者4點醒，常見于抑郁。情緒不良分為兩種，一種是焦慮，表現(xiàn)為入睡困難、心情煩躁；另... 劉明勇│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院 2023/02/04播放(85736)
夜里總是3點或者4點醒，常見于抑郁。情緒不良分為兩種，一種是焦慮，表現(xiàn)為入睡困難、心情煩躁；另...
劉明勇│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2023/02/04播放(85736)
"患者夜里三、四點鐘醒，可以通過下列方式進行調理：第一、減輕精神壓力，使自己適當?shù)姆潘?，對于焦慮、抑郁等不良情緒可以很好的進行調整，使神經(jīng)衰弱等疾病的癥狀能夠減輕，使夜間早醒的情況能夠得到根本的治療。第二、可以通過藥物進行治療，像龍膽瀉肝丸，還有朱砂安神丸、天王補心丹，都可以在醫(yī)生的辨證下合理的進行應用，對于改善人體的陰虛火旺等情況，具有很好的療效。第三、可以通過運動的方式，特別是在睡前兩個小時左右，做運動，包括肌肉的鍛煉，還有拉伸運動、有氧運動都可以。使人體的肌肉有一種疲勞感，可以增加睡眠的深度還有長度。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/09/02收聽(99030)
夜里2-3點如果比較容易醒，有可能是因為肝臟功能異常而引起的。肝臟功能異常會導致相應的乏力、失眠、健忘等等癥狀，可以先進行肝臟的檢查，看是否有相關的異常。如果有相關的異常，可以積極進行養(yǎng)肝、護肝的調理，調理的方式包括針對引起肝臟的病因進行控制，如飲酒的戒酒、乙肝丙肝的抗病毒、脂肪肝控制飲食、藥物肝停用相應藥物，并積極的給予保肝對癥的處理。此外，也一定要有良好的飲食習慣、生活習慣，睡前不要玩手機，要保存正確的作息時間，早睡早起。工作壓力、精神壓力的巨大，都會導致內分泌紊亂、肝功能異常，一定要緩解壓力，改善自身的精神狀態(tài)。
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/07/16收聽(67230)
"如果長期凌晨2:00-3:00醒來，不能入睡，是一種失眠或睡眠障礙。這種情況會影響到第二天的學習、工作，在工作中容易出錯，特別是危險的工種容易出現(xiàn)生命的危險。有一部分會造成脾氣暴躁、容易發(fā)怒，可出現(xiàn)高血壓、糖尿病等代謝紊亂的癥狀，還會造成免疫力下降，容易感染，長期會導致心腦血管疾病和惡性腫瘤的發(fā)生概率增加。夜里睡到凌晨2:00-3:00，這種是病變引起的睡眠障礙。有一種是很快就能入睡，還能夠保證晚上6-8小時睡眠，不影響第二天的學習、工作，這種現(xiàn)象一般對身體沒什么危害。"
2021/01/25收聽(75450)
夜里2-3點醒的原因如下：1、心理、精神因素：患者近期受到不良或惡性刺激，由于工... 賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/04/30播放(61644)
夜里2-3點醒的原因如下：
1、心理、精神因素：患者近期受到不良或惡性刺激，由于工...
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/04/30播放(61644)
"晚上2-3點醒來受否傷肝臟，主要看是偶爾半夜蘇醒，還是經(jīng)常出現(xiàn)半夜醒來。如果偶爾出現(xiàn)，患者不必驚慌，注意調節(jié)日常生活習慣，注意規(guī)律作息，不要飲酒，不要熬夜，在睡前不要玩手機，適當?shù)姆眯┐龠M睡眠的食物或者藥物，如焦棗，及患者可以喝安神補腦液、腦心舒等藥物，進行積極調解一下就可以。但是如果患者經(jīng)常出現(xiàn)這種情況，要考慮患者是否有其他病變的可能性，建議患者進一步行腦電圖檢查，以及行顱腦CT檢查，看有無器質性病變的可能性。如果沒有器質性病變，僅患者由于神經(jīng)緊張、神經(jīng)性的睡眠障礙，必要時服用些精神類的藥物促進睡眠。如患者可以服用些地西泮藥物，及其他類的治療患者抑郁癥，及其他精神類的藥物，進一步促進睡眠。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/06/20收聽(12236)
"夜里2-3點醒是早醒，如果醒后難以入睡就屬于睡眠障礙，是失眠癥常見的表現(xiàn)形式。這種情況多見于有焦慮抑郁情緒的人群，患者有情緒異常，表現(xiàn)為想事情多，腦子安靜不下來，感覺不開心，沒有值得開心的事情，感覺到悲觀、心境低落、興趣減退，學習和工作能力下降，嚴重的患者還會有悲觀自殺傾向。患者夜間睡眠質量較差，容易醒，并且睡眠時間縮短，經(jīng)常在夜里3點左右醒來，醒后不能再次入睡。這種情況需要完善焦慮和抑郁相關量表檢查，明確診斷以后需要給予藥物進行治療，中度以上的焦慮抑郁，建議長期口服抗焦慮抗抑郁藥，療程至少9-12個月。如果是短期促進睡眠，可以選擇米氮平、阿戈美拉汀或者曲唑酮等藥物，既有導入睡眠的作用，又能延長睡眠時相，改善抑郁情緒。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2020/01/29收聽(67794)
"夜里2-3點醒可以見于部分焦慮的病人，由于經(jīng)歷的事情導致病人出現(xiàn)焦慮的情緒，就可以在夜間2-3點醒，同時還可以伴有多夢。對于上述情況可以給予病人口服黛力新、草酸艾司西酞普蘭等，緩解焦慮的情緒。夜里2-3點醒也可以見于心臟疾病，由于夜里2-3點是迷走神經(jīng)興奮的時間，有基礎心臟疾病的病人可以出現(xiàn)心慌、胸悶、喘憋等癥狀，對于上述情況可以給病人積極的治療心臟原發(fā)病。夜里2-3點醒還可以見于消化系統(tǒng)癥狀所引起，病人有胃炎、胃潰瘍，由于夜里2-3點反酸，病人可以出現(xiàn)腹部脹悶、不適，還可以出現(xiàn)惡心等癥狀，必要時可以給予病人抑酸以及保護胃黏膜的藥物。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/08收聽(37246)
"患者在夜里三點醒、睡不著覺，屬于神經(jīng)功能衰弱、睡眠障礙。原因有很多的方面，主要是要結合患者自身的情況分析，如果患者從事頻繁倒夜班等工作，時間長了會引起患者生物鐘紊亂，就容易出現(xiàn)半夜三點醒、睡不著覺的問題。患者夜里三點醒、睡不著，也有可能是與自身的疾病有關，比如胃和十二指腸的潰瘍問題，容易在夜間的時候出現(xiàn)胃痛發(fā)作，會影響到患者睡眠，但是患者醒了以后睡不著，同時會伴有反酸胃痛等癥狀。三點醒、睡不著也可能與患者精神心理因素有關，比如患者精神壓力比較大、情緒緊張、存在睡眠障礙，都容易導致患者早醒。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/03/09收聽(38860)
夜里這個時間點蘇醒，肯定休息不好，對身體有一定的影響，至于傷不傷肝，這倒不一定。如果患者飲食規(guī)律，心情開朗，偶爾一次夜里早醒，不會影響身體健康，也不會傷肝。但如果患者經(jīng)常存在睡眠不足，休息不好，生活不規(guī)律，會影響肝功能。應該根據(jù)情況調整心態(tài)，避免某一個點早醒而影響身體健康，不但要保持規(guī)律睡眠，飲食上還要注意搭配，并且做到戒煙戒酒，這樣才能維護好肝功能，充足的睡眠是前提。所以要查找原因，了解失眠的原因，才能更好的維護肝功能。
何宗全│銅陵市人民醫(yī)院
2019/04/25收聽(33560)
"夜里老是上廁所，可能原因入下：一、最常見于老年前列腺增生病人，由于排尿困難，會出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿次數(shù)增多。由于排尿困難導致雙下肢水腫，病人在夜間平臥后會出現(xiàn)回心血量增加，導致腎小球濾過率增加，會導致原尿生成增加，病人會出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象。二、夜里老是上廁所，還見于女性病人。女性病人發(fā)生慢性腎病疾病時，會出現(xiàn)腎臟濃縮功能減退，導致尿頻、尿急現(xiàn)象，會出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象?？傊估锢鲜巧蠋陌Y狀，需規(guī)范的治療。"
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/08/04收聽(27146)
半夜里抽筋一般是由于缺鈣所導致的，這類人群多見于50歲以后的中老年人和青少年。在出現(xiàn)缺鈣的時候就會導致夜里抽筋，通過補充鈣含量高的食物以及藥物癥狀就會緩解，比如芝麻醬、花生醬以及鈣片和維生素D等，可以治療中老年人和發(fā)育期青少年抽筋。有一部分患者因為夜間睡覺沒有蓋好被子導致肌肉受涼，也會引起肌肉收縮導致抽筋，只要注意保暖癥狀就會緩解。患者如果頻繁出現(xiàn)抽筋，還需要考慮下肢血管疾病，例如下肢動脈閉塞癥等，建議到醫(yī)院完善下肢血管彩超以明確診治，并給予相應的治療。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/05/03收聽(96294)
"如果是在夜間出現(xiàn)尿多的情況，是多種原因引起的。由于晚上睡覺之前喝水過多引起，是一種生理性的表現(xiàn)，需要注意避免睡前兩小時之內喝水。由于尿路感染因素引起，會引起尿頻的癥狀，可通過尿常規(guī)等相關檢查明確，然后選擇相應的敏感抗生素進行規(guī)范抗感染。也可能見于男性的前列腺炎，伴有尿急、尿不盡等癥狀，選擇前列康或者是坦洛新等藥物進行治療，還要注意平時前列腺的保健，可以進行穴位按摩等方法來改善。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/29收聽(87114)
"夜里說夢話說明睡眠的質量不太好，睡眠做夢是一種正常的生理現(xiàn)象，每個人每天都會做夢。大部分人做夢都不會說夢話，但是有些人在夢境當中出現(xiàn)說夢話的情況，也就是把夢境當中的事情通過語言表達出來，比如在開會、發(fā)言、唱歌、朗誦等等。用夢話把這些說出來，說明把夢做的比較深入、比較生動，這樣控制不住就用語言表達出來，其實這就是做夢的一種表現(xiàn)。說夢話的人往往會影響睡眠質量，因為做夢是發(fā)生在淺睡眠期。如果經(jīng)常做夢說夢話，就說明淺睡眠比較多，深睡眠不夠，睡眠的質量不高會影響到第二天的精神狀態(tài)。出現(xiàn)這種情況應該尋找一些原因，是不是因為白天太累，或者白天的事情到晚上睡覺之前還沒有完全放空，就不自覺的帶入到夢境當中。往往跟精神狀態(tài)有關系，所以要從心理方面去進行調節(jié)。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/05/19收聽(79134)
"如果出現(xiàn)夜里老是做夢的現(xiàn)象，首先要考慮過度疲勞引起，如患者熬夜、情緒受到刺激的時候都可能產(chǎn)生。也要注意疾病因素導致每天都做夢的現(xiàn)象，如患者患有神經(jīng)衰弱、精神分裂癥、抑郁癥，都有可能產(chǎn)生夜里做夢的現(xiàn)象。還要考慮是不是其他慢性疾病導致，如患者存在甲狀腺機能亢進癥的時候，也是有可能影響到人的神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生多夢的現(xiàn)象。還有值得注意的是，是否存在腦萎縮等腦功能受到影響的疾病，所以針對夜里做夢的患者可以考慮口服中成藥的藥物，并且及時查找是不是存在器質性疾病而導致的夜里老是做夢。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/08/22收聽(47276)
做夢是一種正常的生理現(xiàn)象。在睡眠時，大腦部分機能仍在繼續(xù)活動。睡眠可以分為快動眼期和慢動眼期，... 譚紅│長沙市第一醫(yī)院 2023/07/19播放(74004)
做夢是一種正常的生理現(xiàn)象。在睡眠時，大腦部分機能仍在繼續(xù)活動。睡眠可以分為快動眼期和慢動眼期，...
譚紅│長沙市第一醫(yī)院
2023/07/19播放(74004)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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