吉林大學第一醫(yī)院
泌尿外科
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前列腺增生是老年男性的常見疾病，目前其病因尚不明確，可能與年齡及有功能的睪丸密切相關(guān)。如果睪丸沒有功能，患者則不會出現(xiàn)前列腺增生。一般男性在45歲以后，前列腺會逐漸增大，50歲以后，患者才會出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等相關(guān)癥狀，但是也有部分70-80歲男性，前列腺大小仍然正常，而且也未必出現(xiàn)前列腺增生相關(guān)的癥狀。
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前列腺增生又稱為前列腺增生癥，一般由于老年人年齡增加、雄激素水平降低、雌激素水平升高以及炎癥等... 魏武然│四川大學華西醫(yī)院 2023/01/15播放(70566)
前列腺增生又稱為前列腺增生癥，一般由于老年人年齡增加、雄激素水平降低、雌激素水平升高以及炎癥等...
魏武然│四川大學華西醫(yī)院
2023/01/15播放(70566)
前列腺增生是中老年男性常見疾病之一，有關(guān)前列腺增生的發(fā)病機制研究頗多，但病因至今仍未能闡明。前... 宋健│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/05播放(98228)
前列腺增生是中老年男性常見疾病之一，有關(guān)前列腺增生的發(fā)病機制研究頗多，但病因至今仍未能闡明。前...
宋健│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/05播放(98228)
前列腺增生最核心的原因主要還是由于體內(nèi)雄激素，對前列腺細胞生長的良性刺激作用造成的，人體雄激素主要有很多成分，常見的成分主要包括睪酮以及雙氫睪酮，目前的研究證實雙氫睪酮對前列腺細胞的生長刺激效應(yīng)，比常見普通的睪酮要強大30倍以上。在臨床上治療前列腺增生最重要的原理就是控制雙氫睪酮的合成與分泌，但是也要保持睪酮的程度，這樣可以有助于保持雄激素對人體各個系統(tǒng)器官正常生理學功能的維持，所以目前常用的藥品，尤其是5α-還原酶抑制劑，這類藥品治療前列腺增生最重要的原因就是可以抑制睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)變。通過這樣的藥品使用，可以有效的降低雙氫睪酮成分，從而降低雙氫睪酮對前列腺生長刺激強大的效應(yīng)，同時藥品的使用也保持正常睪酮的成分，因此也保持男同志應(yīng)有的一些第二性征，甚至也保持雄激素對人體各器官和系統(tǒng)功能的正常生物學作用，所以前列腺增生的核心原因?qū)嶋H上與雄激素是有關(guān)系的。
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/10收聽(52464)
"前列腺增生的發(fā)病原因中，最核心的因素主要還是人體內(nèi)正常存在的雄激素，導致前列腺腺體細胞出現(xiàn)良性的細胞數(shù)量增多、增殖的一種現(xiàn)象。當前列腺細胞增殖到一定程度的時候，它就會對后尿道產(chǎn)生一定的壓迫效應(yīng)，這樣的壓迫狀態(tài)會導致尿道的壓力增高。由于尿道壓力增高會引起一系列后續(xù)的變化，比如排尿會出現(xiàn)異常改變，排尿會出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多、排尿費力、尿等待、尿線變細等癥狀。同時，膀胱的壓力也會增加，由于膀胱的壓力增高，會進一步出現(xiàn)小梁小室增生、膀胱憩室，也有個別病人會有大量膀胱結(jié)石的出現(xiàn)。最后，由于膀胱壓力增高，又會進一步導致雙腎的腎臟壓力增高，雙腎積水，從而對腎臟的功能產(chǎn)生嚴重的危害。所以，前列腺增生核心的原因是雄激素刺激細胞增殖，所引起一系列連鎖臨床反應(yīng)的一種癥狀群。"
2020/07/08收聽(84152)
"前列腺增生是中老年男性非常常見的一種疾病。前列腺增生的原因有兩方面，首先是年齡過大，其次是體內(nèi)雄性激素含量過高。這兩方面因素綜合刺激，造成前列腺腺體的增大，增大的腺體壓迫尿道，造成尿道狹窄，后尿道延長，排尿時尿道阻力增加，常引起尿頻、尿急、尿等待、排尿不盡、排尿費力、尿滴瀝等癥狀。一般患有前列腺增生的中老年男性，建議不要久坐，不要吃辛辣、刺激的食物，避免前列腺充血，加重病情。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/05/30收聽(342)
"前列腺增生是常見的中老年男性發(fā)生的良性疾病，增生的相關(guān)因素有年齡的增長、雄激素與雌激素的相互作用、前列腺間質(zhì)、腺上皮細胞的相互作用、生長因子、炎癥細胞、神經(jīng)遞質(zhì)及遺傳因素等等。"
曾凡雄│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/07/20收聽(23664)
"總體有兩個原因。第一個原因是正常功能的睪丸，也就是如果有正常功能的睪丸，才可能得前列腺增生；如果睪丸功能是不正常的，或者睪丸沒有功能，患者就不可能得前列腺增生。第二點，增生是增齡的必然趨勢，也就是患者到了一定的年齡，患者的年齡足夠大，就一定會得前列腺增生。前提是有正常功能的睪丸，比如有一組數(shù)據(jù)，患者到60歲之后，前列腺增生的發(fā)生率是50%，而80歲之后它的發(fā)生率是88%到100%?？偨Y(jié)一下，前列腺增生的原因有兩個，第一個是高齡，第二個是正常功能的睪丸。"
高瞻│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/07/25收聽(72862)
"前列腺增生的因素為多因素，可能與激素水平、細胞增殖、細胞凋亡、生長因子協(xié)同作用等均有關(guān)。臨床上曾經(jīng)對晚清遺留的太監(jiān)進行研究，發(fā)現(xiàn)早期行睪丸切除的患者，均無前列腺增生現(xiàn)象，故其最根本的因素與有功能的睪丸和激素水平絕對相關(guān)。但隨著年齡增長，與前列腺細胞本身的增殖、凋亡也有一定關(guān)系，與生活、飲食習慣及環(huán)境因素也有關(guān)系。目前認為，胰島素也是前列腺生長的一種刺激因子。所以前列增生是多因素發(fā)病，與男性的性激素有直接相關(guān)，但與周圍環(huán)境也有相關(guān)性，與生理性增長、增殖和細胞增生均有一定的關(guān)系，故發(fā)病原因較為復雜。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2018/12/25收聽(43202)
"前列腺增生在臨床上是公認的慢性、進展性疾病，這種疾病往往隨著病情的變化和進展會出現(xiàn)不同程度的臨床表現(xiàn)，以及不同程度的臟器功能損害的表現(xiàn)。就前列腺增生的合并癥而言，是由于嚴重的前列腺體積增大，對尿道形成嚴重的擠壓，尿道內(nèi)壓高度的異常，從而引起嚴重的膀胱內(nèi)壓增高、腎臟內(nèi)壓增高。這種情況下患者可能會出現(xiàn)很多合并癥，比如長期排尿困難，需要腹部壓力增高來協(xié)同排尿，因此很多患者會由于長期負壓代償性排尿，會出現(xiàn)疝氣或嚴重痔瘡等癥狀。也有一部分患者會由于長期的膀胱壓力增高，導致膀胱憩室、多發(fā)膀胱結(jié)石等情況。最嚴重的患者由于長期的尿道、膀胱壓力增高，導致雙側(cè)腎臟或輸尿管擴張積水，甚至引起腎臟功能損害、腎功能不全等后果和并發(fā)癥，所以前列腺增生常見這幾類并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)這樣的并發(fā)癥，建議患者進行手術(shù)治療。"
2020/06/14收聽(64182)
男性長到一定年齡以后，都會面對前列腺增生的情況，這是一個正常的生理過程，臨床也不去治療，具體原... 王家驥│北京大學第一醫(yī)院 2023/09/12播放(30050)
男性長到一定年齡以后，都會面對前列腺增生的情況，這是一個正常的生理過程，臨床也不去治療，具體原...
王家驥│北京大學第一醫(yī)院
2023/09/12播放(30050)
"男性出現(xiàn)前列腺增生是隨著年齡增長出現(xiàn)的一種正常的生理改變，前列腺增生主要是出現(xiàn)腺體的增生和間質(zhì)細胞的增生，它的前提條件是出現(xiàn)年齡的增長以及正常睪丸的功能，所以從40歲左右開始，前列腺都會出現(xiàn)體積的局部增大，有的會形成臨床癥狀，有的不會造成任何影響。前列腺增生患者常見的臨床癥狀是尿頻、尿急、進行性的排尿困難，嚴重時會出現(xiàn)急性、慢性的尿潴留，通過血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超以及尿流動力學等可以明確診斷。沒有癥狀時可以不必處理，只需要觀察等待。如果存在癥狀，就需要口服藥物或者進行前列腺電切術(shù)。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/11/08收聽(42424)
前列腺增生的病因目前不十分明確，但高齡和有功能的睪丸是前列腺增生的必備條件，雌激素和雄激素的相... 李偉東│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/08/26播放(57206)
前列腺增生的病因目前不十分明確，但高齡和有功能的睪丸是前列腺增生的必備條件，雌激素和雄激素的相...
李偉東│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/08/26播放(57206)
前列腺增生，指各種原因?qū)е碌那傲邢僭龃?，壓迫尿道造成排尿困難。發(fā)病原因尚不明確，隨著年齡增加，... 肖云翔│北京大學第一醫(yī)院 2023/02/08播放(71376)
前列腺增生，指各種原因?qū)е碌那傲邢僭龃?，壓迫尿道造成排尿困難。發(fā)病原因尚不明確，隨著年齡增加，...
肖云翔│北京大學第一醫(yī)院
2023/02/08播放(71376)
前列腺增生也叫做前列腺肥大，是中老年男性常見的疾病，臨床上前列腺增生的病人主要表現(xiàn)為排尿困難。這是由于男性在50歲以后前列腺增生，前列腺體積逐步的增大，增大的前列腺對尿道進行擠壓，造成排尿過程中尿道壓力的增高，病人直接感覺排尿困難，隨著年齡的增長前列腺體積不斷的增大，因此排尿困難的程度也逐漸加重。前列腺增生可以通過藥物和手術(shù)治療來進行緩解，也有些病人雖然前列腺體積比較大，但是對尿道的壓迫程度并不嚴重，也可以進行等待觀察、定期復查。
王曉明│深圳大學附屬華南醫(yī)院
2020/03/17收聽(74148)
很多患者求醫(yī)，說體檢前列腺、增生。對于年輕患者，不治療增生，因為增生是一個生理過程，什么時候發(fā)... 王家驥│北京大學第一醫(yī)院 2023/10/08播放(92662)
很多患者求醫(yī)，說體檢前列腺、增生。對于年輕患者，不治療增生，因為增生是一個生理過程，什么時候發(fā)...
2023/10/08播放(92662)
"前列腺增生就是前列腺細胞的數(shù)目增多，增生以后就會導致前列腺的體積增大。當發(fā)生前列腺增生以后，它會堵塞尿道，因為前列腺位于尿道后方。如果體積增大，向內(nèi)生長，可以壓迫尿道，導致尿道管腔變細或者出現(xiàn)尿道梗阻，這時患者就會出現(xiàn)排尿困難。比較輕微的增生會引起排尿不利、排尿分叉，或者造成排尿時間延長、尿等待時間延長等。如果是比較嚴重的前列腺增生，可以導致尿道完全堵塞或者無法排尿，出現(xiàn)明顯的憋尿感，用力排尿無法將尿液從膀胱、尿道內(nèi)排出體外，需要到醫(yī)院立即進行導尿處理。如果長期不處理，甚至可以引起雙側(cè)的腎臟積水、輸尿管擴張，還可能引起腎功能下降或者尿毒癥等。"
2019/11/15收聽(53450)
前列腺增生的原因與治療，具有以下幾點。1、原因：前列腺增生好發(fā)于中老年男性，一般... 商建偉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/07/27播放(49694)
前列腺增生的原因與治療，具有以下幾點。
1、原因：前列腺增生好發(fā)于中老年男性，一般...
商建偉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/07/27播放(49694)
前列腺增生是非常常見的老年男性疾病，50歲的男性發(fā)生率為50%，60歲是60%，70歲是70%... 黃邦高│浙江省人民醫(yī)院 2023/06/17播放(97614)
前列腺增生是非常常見的老年男性疾病，50歲的男性發(fā)生率為50%，60歲是60%，70歲是70%...
黃邦高│浙江省人民醫(yī)院
2023/06/17播放(97614)
前列腺增生英文簡稱BPH，多發(fā)于中老年人。臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿不盡。病理為組織學上前列腺間... 王國棟│北京電力醫(yī)院 2023/06/29播放(80178)
前列腺增生英文簡稱BPH，多發(fā)于中老年人。臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿不盡。病理為組織學上前列腺間...
王國棟│北京電力醫(yī)院
2023/06/29播放(80178)
"前列腺增生可引起明顯的肉眼血尿其原因：1、前列腺體積進一步增大，表面血管曲張，這時血管曲張破裂出血，可以表現(xiàn)為全程肉眼血尿或者尿道口滴鮮血等癥狀。2、長期前列腺增生導致膀胱內(nèi)殘余尿增多，容易形成膀胱結(jié)石，結(jié)石反復刺激膀胱黏膜，就容易導致黏膜出血，故而表現(xiàn)為血尿，一般都伴有明顯的尿不盡感或者排尿中斷。3、前列腺增生可以導致慢性膀胱炎，因為殘余尿增多而出現(xiàn)慢性尿路感染。感染以后可以造成膀胱黏膜慢性充血、淤血、糜爛的改變，就可以有間斷的肉眼血尿，都伴有尿頻、尿急、排尿疼痛、排尿費力的癥狀。4、前列腺增生可以導致尿潴留，當發(fā)生尿潴留后膀胱處在高壓狀態(tài)，通過引流將尿液快速排空以后，膀胱內(nèi)壓力驟然下降，可以導致膀胱上的小血管破裂出血，這時可以出現(xiàn)全程肉眼血尿。"
2019/12/27收聽(82292)
北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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北大人民醫(yī)院 張國喜
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 權(quán)偉合
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