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    心臟擴(kuò)大是什么原因引起的

    2023-04-03 11:30播放 :

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    心臟擴(kuò)大的病因很多,臨床上應(yīng)結(jié)合病人具體情況進(jìn)行分析。具體原因如下:

    1、心臟科多數(shù)疾病在發(fā)展過(guò)程中或發(fā)展后期,會(huì)出現(xiàn)房室結(jié)構(gòu)變化,心臟擴(kuò)大。常見疾病如高血壓,若患病時(shí)間長(zhǎng),且控制不好,容易引起左心室肥厚,左心房擴(kuò)大,后期會(huì)引起整個(gè)心臟擴(kuò)大。冠心病患者若出現(xiàn)心?;蚍磸?fù)多次心梗,容易導(dǎo)致缺血性心肌病,心臟擴(kuò)大,心臟收縮功能下降等問(wèn)題。瓣膜病患者,由于二尖瓣或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,達(dá)到中到重度以上,會(huì)伴隨房室結(jié)構(gòu)變化,心房、心室擴(kuò)大。二尖瓣狹窄易引起左心房擴(kuò)大,包括右心系統(tǒng)擴(kuò)大。主動(dòng)脈瓣膜則會(huì)引起整個(gè)左心系統(tǒng)擴(kuò)大。心肌炎,尤其是急性暴發(fā)性心肌炎,容易引起心臟擴(kuò)大,心功能下降、心衰等問(wèn)題,如擴(kuò)張型心肌炎主要表現(xiàn)為全心臟擴(kuò)大。

    2、患者由于免疫系統(tǒng)原因,或腫瘤化療藥物影響,也容易導(dǎo)致心臟擴(kuò)大現(xiàn)象出現(xiàn)。

    心臟擴(kuò)大時(shí)在某些誘因影響下,可能伴隨心衰癥狀出現(xiàn),建議患者積極進(jìn)行治療處理。

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    "心臟擴(kuò)大主要的治療原則是針對(duì)病因治療,以及對(duì)機(jī)體進(jìn)行對(duì)癥支持治療。通常首先是對(duì)病因進(jìn)行治療,其次要延緩心臟擴(kuò)大,防止病情進(jìn)一步進(jìn)展。心臟擴(kuò)大常常是由很多原因所引起,比如高血壓病、心肌肥厚、瓣膜性心臟病、擴(kuò)張型心肌病等,年輕人最常見的是擴(kuò)張型心臟病。如果發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大,要到醫(yī)院完善心臟彩超,還有心功能等方面的檢查,以盡量明確病因及診斷。如果確診明確,則應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療,治療分為病因治療和對(duì)癥治療,主要分析如下:一、對(duì)癥治療:1、降低前負(fù)荷藥物:最常用的藥就是利尿劑,可以分為保鉀利尿劑,比如螺內(nèi)酯,以及排鉀利尿劑,比如呋塞米;2、正性肌力藥物:常見的比如洋地黃類,如地高辛。二、對(duì)因治療:1、高血壓:高血壓引起的心臟擴(kuò)大,應(yīng)該積極控制血壓;2、心臟瓣膜疾?。盒呐K瓣膜關(guān)閉不全或者是由狹窄所引起的心臟擴(kuò)大,要進(jìn)行瓣膜的置換或者是修補(bǔ)術(shù)。"

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    張彥昂解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

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    "對(duì)于心臟擴(kuò)大后的存活時(shí)間,應(yīng)根據(jù)擴(kuò)大的程度、心功能狀態(tài)以及原發(fā)病進(jìn)行綜合判定。一般嚴(yán)重心臟擴(kuò)大的患者都存在嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟疾病,比如擴(kuò)張型心肌病、心肌缺血導(dǎo)致的心功能衰竭,以及心肌炎后遺癥等。心臟擴(kuò)大的患者往往伴有心功能減退,明顯影響生存壽命,需要積極進(jìn)行藥物治療,必要的情況下還可以考慮心臟三腔起搏器的置入,甚至進(jìn)行心臟移植手術(shù),延長(zhǎng)生存壽命。越來(lái)越多的新型抗心衰藥物的出現(xiàn),對(duì)于心臟擴(kuò)大、心衰患者的生存壽命有很好的延長(zhǎng)作用。心臟擴(kuò)大的患者一般會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的強(qiáng)烈胸痛,這種疼痛有點(diǎn)像心絞痛,會(huì)使心臟功能出現(xiàn)衰竭,造成患者呼吸困難,引起胸悶、心悸等多種表現(xiàn)。一些高血壓患者、冠心病的患者也容易發(fā)生心臟擴(kuò)大,患者要注意平時(shí)生活習(xí)慣,適當(dāng)活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),不能疲勞是關(guān)鍵,多休息。病情嚴(yán)重時(shí)最好臥床休息,改掉不良嗜好,比如吸煙、酗酒。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

    徐新娜北京積水潭醫(yī)院

    2020/05/12收聽(11696)

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