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國紅
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

丁苯酞治療陳舊腦梗嗎

2023-12-08 09:53播放 :

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視頻內(nèi)容

丁苯酞是我國自主研發(fā)的治療急性腦梗死一類新藥，并不治療陳舊性腦梗。此藥物可起到改善急性腦血管病患者的腦梗死細(xì)胞中線粒體活性的作用，另外動物實驗發(fā)現(xiàn)，丁苯酞能夠使腦血管新生血管出現(xiàn)芽生，促進(jìn)腦部的側(cè)支循環(huán)盡早建立。

因此丁苯酞是急性缺血性腦血管病常用的藥物，其說明書顯示，此藥物應(yīng)在急性期前3個星期內(nèi)使用，而超過3個星期，則不太需要使用。此外由于其對線粒體的改善作用，目前有研究用于線粒體缺陷性疾病，目前還在臨床試驗階段，希望此藥物將來能獲得較好的療效。

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丁苯酞治療陳舊腦梗的效果

"丁苯酞對于治療陳舊性腦梗有一定效果。丁苯酞臨床上主要適用于治療輕中度的急性缺血性腦卒中的患者，對于陳舊性腦梗的患者建議病人進(jìn)行血管檢查。大樣本的臨床研究顯示丁苯酞對于動脈硬化血管狹窄的患者能夠有效開放側(cè)支循環(huán)，所以一些陳舊性腦梗，如果病人動脈硬化比較重，存在著血管狹窄，可以口服丁苯酞。這樣有利于血管側(cè)支循環(huán)開放，能夠減輕、減緩一些腦梗導(dǎo)致的癥狀，同時還能夠預(yù)防腦梗再次發(fā)作。丁苯酞在臨床上包括注射液和口服藥物，建議患者在醫(yī)師的指導(dǎo)下根據(jù)療程口服，這樣能夠有效改善動脈硬化的程度，同時能夠增強(qiáng)血管的側(cè)支循環(huán)。"

語音時長01:16''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2021/05/22收聽(96828)

丁苯酞治療陳舊腦梗的效果

"丁苯酞治療陳舊性腦梗，效果欠佳，主要適用于急性期大面積腦梗塞的患者。該藥是一種保護(hù)線粒體的藥物，主要作用為改善神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。對于大面積腦梗塞的患者，神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征一般較重。患者可以出現(xiàn)偏癱、偏盲、偏身感覺障礙，左側(cè)病變可以出現(xiàn)言語功能障礙。一部分患者可以出現(xiàn)意識障礙，甚至可引起腦疝，導(dǎo)致患者死亡?；颊叱３Ｓ心X水腫，顱內(nèi)壓增高。丁苯酞治療的同時，應(yīng)監(jiān)測患者腎功嚴(yán)重腎功能障礙、老年患者，應(yīng)禁用或慎用。丁苯肽臨床上常用的有靜脈制劑和口服膠囊制劑，靜脈制劑一般應(yīng)用兩周，口服膠囊可以應(yīng)用20天至3個月。"

語音時長01:12''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2018/12/28收聽(36524)

丁苯酞對腦梗有作用嗎

"丁苯酞對腦梗有作用，一般主要適用于大面積腦梗塞、軀體癥狀和體征較重時，該藥是一種保護(hù)線粒體藥物，可以改善神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。腦梗是一種急性缺血性腦血管疾病，發(fā)病急、致死率和致殘率均較高，影響患者的生命質(zhì)量，發(fā)病后一定要及時給予正確治療。超早期的患者主要是給予溶栓治療，常用的藥物有阿替普酶和尿激酶。不適合溶栓的情況下，應(yīng)盡早給予阿司匹林抗血小板聚集治療，同時要給予神經(jīng)保護(hù)，改善血循環(huán)治療。神經(jīng)保護(hù)治療的藥物，一般應(yīng)用依達(dá)拉奉、胞磷膽堿和腦蛋白水解物。改善血循環(huán)的藥物，主要應(yīng)用舒血寧、維腦路通，也可應(yīng)用丹參、紅花和三七等等。如果患者軀體癥狀和體征較重時，可以用丁苯酞，以改善神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征，病情穩(wěn)定后，應(yīng)盡早給予康復(fù)治療和針灸治療。"

語音時長01:16''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/05/30收聽(80070)

丁苯酞對腦梗有作用嗎

"丁苯酞是我國自主研發(fā)的一類新藥，動物試驗表明可以改善腦梗死缺血性半暗帶的腦組織的供血，促進(jìn)腦血管的芽生，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的改善，可以減輕腦細(xì)胞因為缺血導(dǎo)致的壞死、凋亡。在臨床對照試驗上也證實對腦梗死有一定的治療作用，所以中國缺血性腦卒中治療指南上推薦腦血管病急性期的患者，可以使用這類藥物治療。"

語音時長01:08''

國紅│北京醫(yī)院

2020/03/21收聽(44130)

丁苯酞可以打通腦梗嗎

丁苯酞本身不能夠打通腦梗塞的，因為最主要的作用是修復(fù)損傷的血管和防止腦細(xì)胞的凋亡，在臨床上主要用于腦梗塞的急性期治療。如果想打通血管可以采取一些溶栓的方法，但對時間是有非常嚴(yán)格的要求，需要在發(fā)病4.5小時之內(nèi)才有可能去溶栓治療，可以釆用靜脈溶栓的方法，臨床上常用的藥物叫rt-PA。如果>4.5小時，但是不超過12小時，可以采用一些動脈取栓的方法。但是做靜脈溶栓也好，動脈取栓也好，之前都需要做一系列的檢查，還要做一些全身性的評估，看看是不是適合這兩個方法，如果適合可能取得比較好的效果。所以丁苯酞本身是不能夠打通腦梗的，如果要打通腦?？赡苓€要采取一些溶栓的方法。

語音時長01:11''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/03/29收聽(37792)

丁苯酞治腦梗嗎

"丁苯酞可以治療腦梗，主要是用來治療輕中度的腦梗塞的患者。該藥是我國自行研制的新藥，是從水芹菜中提取出來。該藥有改善微循環(huán)，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立，改善血小板的聚集等功能，對于急性缺血性腦血管病有比較好的效果。臨床上常用于急性腦梗死患者的治療，對患者的肢體恢復(fù)及語言恢復(fù)都有比較好的效果。丁苯酞使用的時候應(yīng)該注意肝功的異常，該藥有兩種劑型，一個是口服的膠囊，另一個是針劑，在急性期可以使用針劑，而后使用口服維持。"

語音時長01:19''

孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2020/03/31收聽(25016)

丁苯酞可以打通腦梗嗎

丁苯肽作為腦梗的輔助的用藥，不可以打通血管，打通血管常用的就是溶栓的辦法，通過溶栓可以使阻塞在血管內(nèi)的血栓溶解，血管再通以后，患者的腦神經(jīng)、腦細(xì)胞可以完全的不受影響。丁苯肽主要適用于腦梗急性期的時候輔助的用藥，它可以幫助修復(fù)患者的神經(jīng)功能缺損，具有抗血栓的形成、抗血小板聚集，能夠抑制自由基的釋放、清除氧自由基、抑制細(xì)胞凋亡的作用。臨床上，常配合其他的藥物進(jìn)行治療，屬于輔助性的用藥，丁苯肽可以在患者急性期的時候應(yīng)用，要配合疏血通、長春西汀類活血化瘀的藥物，腦梗的治療主要就是溶栓、降纖、抗凝、抗血小板等治療。

語音時長01:18''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/15收聽(44846)

腦梗丁苯酞吃多長時間

急性腦梗的病人吃丁苯酞20天為1個療程，丁苯肽主要用于輕中度的缺血性腦卒中，需在起病后48小時開始吃，能夠明顯改善急性缺血性腦卒中患者的神經(jīng)功能缺損癥狀。丁苯肽主要是通過抗氧化、清除氧自由基、保護(hù)血管內(nèi)皮功能、促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)建立，以達(dá)到改善神經(jīng)功能的目的。20天為1個療程，吃夠20天能夠達(dá)到最好的藥物療效。如果患者在服藥過程中出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、乏力、納差、黑朦、心慌等癥狀應(yīng)及時停藥，而不應(yīng)一味追求吃足20天的療程。此外，老年人以及肝腎功能不全的病人在用藥過程中應(yīng)監(jiān)測肝腎功能，如有異常應(yīng)及時停藥。

語音時長01:17''

劉仕翔│九江市第一人民醫(yī)院

2020/03/20收聽(79372)

丁苯酞治腦梗效果

丁苯酞是由石藥集團(tuán)恩必普藥業(yè)有限公司研發(fā)的治療腦梗死的新型藥物，劑型包括口服膠囊和靜脈注射劑，主要成分是丁苯酞，是從芹菜中提取出來的活性成分。其主要的適應(yīng)癥：用于治療急性缺血性腦卒中患者神經(jīng)功能損害的改善。用法：主要用于發(fā)病后24-48小時內(nèi)給藥，每次注射時間不少于50分鐘，兩次給藥的時間間隔不少于6小時，療程10-14天?？诜┬童煶?-3個月。目前在臨床上得到廣泛應(yīng)用，治療腦梗死的效果得到許多大型臨床試驗的證實。其不良反應(yīng)發(fā)生率非常低，不到1%，主要有頭暈、頭疼、胸悶、腹瀉、皮膚瘙癢、轉(zhuǎn)氨酶升高、尿素氮升高、血小板計數(shù)降低等，目前丁苯酞治療腦梗死效果顯著，安全性高。

語音時長01:16''

王高臨│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/01/22收聽(36790)

一般腦梗吃丁苯酞多久

"腦梗的患者對神經(jīng)營養(yǎng)的治療來講，對于急性期，可以短時期應(yīng)用一些神經(jīng)營養(yǎng)藥，可以一定程度促進(jìn)腦梗的恢復(fù)，所以在康復(fù)期一般不需要太多的神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療。因此，對于丁苯酞的治療來說，并不需要長期使用。一般腦梗在康復(fù)期有肢體功能缺損的患者，主要是依靠康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行治療，同時為了預(yù)防再次腦梗發(fā)作，可以長期服用阿司匹林和阿托伐他汀，或者瑞舒伐他汀等藥物進(jìn)行治療。"

語音時長01:09''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/05/31收聽(20668)

丁苯酞治腦梗的效果

丁苯酞治療腦梗的效果很不錯，曾經(jīng)有臨床研究研究過，如果用丁苯酞針劑治療14天急性腦梗的病人，再...

彭華│上海長征醫(yī)院

2023/02/17播放(60884)

丁苯酞治腦梗效果

"丁苯酞是國產(chǎn)一類新藥，適用于輕到中度的急性腦梗死。在臨床實驗中，丁苯酞治療腦梗獲得了非常好的效果。在國內(nèi)進(jìn)行的二期臨床實驗中，采用了隨機(jī)雙盲安慰劑對照方法，選擇發(fā)病時間在72小時以內(nèi)的急性中度頸內(nèi)動脈系統(tǒng)腦梗死患者，使用復(fù)方丹參注射液作為基礎(chǔ)治療，受試者使用丁苯酞軟膠囊或空白軟膠囊對照，結(jié)果顯示丁苯酞相比于安慰劑對照，能夠在治療的療效上持續(xù)21天，明顯好于對照。此后，在多中心開放試驗以及上市后的臨床研究當(dāng)中，丁苯酞治療急性缺血性卒中的療效和安全性獲得了非常好的驗證。目前丁苯酞有兩種劑型：一種是丁苯酞軟膠囊；另一種為丁苯酞氯化鈉注射液，都能夠在急性期使用，治療腦梗有很好的療效。"

語音時長01:40''

陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/17收聽(74362)

丁苯酞治腦梗效果

"丁苯酞是我國自主研發(fā)的一類新藥，它可以用于缺血性腦血管病的治療。在動物實驗表明，該藥可以促進(jìn)梗死部位的血管壓升高，改善腦微循環(huán)的重構(gòu)，可以增加缺血區(qū)的灌注。另外，本藥可以對神經(jīng)元細(xì)胞的線粒體有一個保護(hù)作用，減少神經(jīng)元細(xì)胞的壞死，可以保護(hù)缺血半暗帶的神經(jīng)元細(xì)胞，所以它對腦血管病急性期有改善的作用。中國缺血性腦卒中二級預(yù)防治療指南里頭指出，推薦腦梗死后急性期，丁苯酞可以使用2-3周。"

語音時長01:24''

國紅│北京醫(yī)院

2020/03/27收聽(75388)

腦梗吃丁苯酞多久

"腦梗塞患者服用丁苯酞需達(dá)到三個月時間，丁苯酞是近年來國內(nèi)開發(fā)的一類新藥，丁苯酞可以改善側(cè)支循環(huán)，從而改善患者的癥狀，即像評價急性腦梗塞患者應(yīng)用丁苯酞的多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照試驗顯示，丁苯酞治療組神經(jīng)功能缺損和生活能力評分，都較對照組明顯改善。丁苯酞的安全性較好，屬于國產(chǎn)原研新藥，在指南中有推薦。在腦梗塞發(fā)病48小時以內(nèi)，可使用靜脈滴注丁苯酞注射液，靜脈滴注丁苯酞注射液14天左右可改為口服，口服丁苯酞療程為三個月。"

語音時長01:13''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2020/10/09收聽(14988)

腦?；謴?fù)期可以吃丁苯酞嗎

絕大多數(shù)腦梗死患者在恢復(fù)期，都可以服用丁苯酞軟膠囊進(jìn)行進(jìn)一步治療。丁苯酞軟膠囊有兩大作用，一個...

李書劍│河南省人民醫(yī)院

2023/03/24播放(34973)

丁苯酞多少錢

"丁苯酞是我們國家自己研發(fā)的一類新藥，可以用于缺血性腦血管病的治療，在缺血性腦血管病的急性期，主要有改善腦細(xì)胞的供血，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立，避免腦細(xì)胞的凋亡，給腦細(xì)胞提供能量的作用。一般是用于急性缺血性卒中急性期的治療，治療三周或者是三個月左右就可以，它一盒是24粒，180多塊錢左右，一般3次\/天，2粒\/次，這個藥只用于急性腦血管病，缺血性腦血管病的急性期治療。"

語音時長01:21''

國紅│北京醫(yī)院

2019/08/08收聽(70268)

丁苯酞有什么副作用

"丁苯酞一般主要用于治療輕中度的急性缺血性腦卒中，也可以應(yīng)用于治療非癡呆型血管性認(rèn)知功能障礙。常見的不良反應(yīng)包括轉(zhuǎn)氨酶輕度增高，偶爾可以出現(xiàn)惡心、不適等精神癥狀，一般可能還會出現(xiàn)腎功能異常、間斷性皮膚瘙癢、肩背部發(fā)冷等不良反應(yīng)的表現(xiàn)。一般對于過敏或者嚴(yán)重出血傾向的患者是禁止應(yīng)用的，因為餐后服藥會影響藥物的吸收，因此丁苯酞應(yīng)該餐前服用。如果是肝腎功能障礙的患者，應(yīng)謹(jǐn)慎服用，用藥過程中應(yīng)該監(jiān)測肝功的轉(zhuǎn)氨酶。"

語音時長01:10''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/08/17收聽(57872)

丁苯酞的副作用

"丁苯酞是一種由芹菜，或者芹菜種子提取中的一種小分子蛋白。這種蛋白很小，很容易通過血腦屏障而對腦細(xì)胞產(chǎn)生作用。它的主要作用一個是改善代謝，提高缺氧和缺血狀態(tài)下神經(jīng)細(xì)胞的活性。另一個可以促進(jìn)神經(jīng)的微循環(huán)，這樣可以恢復(fù)大腦的供血。凡是所有的藥都有正作用和副作用，丁苯酞它的副作用和它的正作用是一樣的，它可以活化腦細(xì)胞，促進(jìn)腦細(xì)胞的代謝。腦細(xì)胞活化之后如果活化不當(dāng)，就有可能產(chǎn)生幻覺，有可能產(chǎn)生癲癇。另外所有的藥物都要經(jīng)過肝腎功能代謝，可能有一部分患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高。它既然增加腦的血流量，增加血管的增生，對有些特殊部位的腦梗塞，或者少數(shù)腦梗塞的情況下，會產(chǎn)生大腦腦梗塞部位的滲血。因此大家要知道，任何一個藥都不是安全的。"

語音時長01:30''

邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院

2020/04/03收聽(39514)

丁苯酞是什么

"丁苯肽為抗腦缺血藥，常用的劑型有軟膠囊、注射液等，主要用于急性缺血性腦卒中患者神經(jīng)功能缺損的改善。丁苯酞對急性缺血性腦卒中患者的中樞神經(jīng)功能的損傷有改善作用，可促進(jìn)患者神經(jīng)功能缺損的改善。丁苯酞可阻斷缺血性腦卒中所致腦損傷的多個病理環(huán)節(jié)，具有較強(qiáng)的抗腦缺血作用，可明顯縮小局部腦缺血的梗塞面積，減輕腦水腫，改善腦能量代謝和缺血病區(qū)的微循環(huán)和血流量，抑制神經(jīng)細(xì)胞凋亡，并具有抗腦血栓形成和抗血小板聚集的作用。丁苯酞軟膠囊餐后服用容易影響藥物的吸收，故應(yīng)餐前服用，對于肝腎功能受損的患者應(yīng)該要慎重使用，在用藥過程中需要注意轉(zhuǎn)氨酶的變化，同時丁苯酞軟膠囊不推薦出血性腦卒中患者使用。丁苯酞有不同的劑型，不同的規(guī)格用法用量可能也存在差異，所以需要按照具體藥物的說明書使用或者遵醫(yī)囑使用。"

語音時長01:46''

徐仙彬│銀川市第一人民醫(yī)院

2020/10/02收聽(98916)

什么是丁苯酞軟膠囊

丁苯肽是具有保護(hù)神經(jīng)、改善腦缺血作用的一類藥物。主要是治療輕、中度急性缺血性腦卒中，注意藥物不能用于出血性腦卒中，如果已經(jīng)被醫(yī)生確診有嚴(yán)重的出血傾向也不能使用丁苯酞。藥物的不良反應(yīng)比較輕微，可能會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶暫時性的升高，停藥后可以恢復(fù)正常，如果肝功能曾經(jīng)因為服用藥物不正常，可以在用藥期間定期監(jiān)測氨基轉(zhuǎn)移酶。有可能還會出現(xiàn)惡心、腹部不適，還有精神癥狀的副作用，像輕度幻覺。食物可以減少丁苯肽的吸收，為了保證服用效果建議在飯前30分鐘空腹的時候服用。這個藥物一定要放在陰涼處保存，在不超過20℃的情況下保存，而且要密封保存。

語音時長01:16''

劉洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/30收聽(16182)

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