首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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高血壓目前分為2大類，原發(fā)性高血壓以及繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓指不明原因的 90%以上常見高血壓。其原因目前并不明確，可能與鹽有關(guān)，尤其在北方，大家都知道飲食從北往南由咸變甜，攝鹽高低會(huì)影響血壓，這是中國(guó)人最常見的高血壓。還有繼發(fā)性高血壓，繼發(fā)性高血壓一般是指繼發(fā)于其它系統(tǒng)疾病以后出現(xiàn)的疾病，治療原發(fā)病以后，就可以得到改善。
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"高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的心血管綜合征，主要分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓又叫做高血壓病，在日常生活當(dāng)中，90%的患者都是由于遺傳或者不明原因?qū)е碌母哐獕?，而這類高血壓也就是原發(fā)性高血壓。對(duì)于診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)，在2017年有新的診斷標(biāo)準(zhǔn)，2017年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)等11個(gè)學(xué)會(huì)提出如果患者的收縮壓≥130mmHg，和（或）舒張壓≥80mmHg，認(rèn)為是高血壓。既往的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為，如果患者的收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，認(rèn)為是高血壓，所以可見對(duì)于高血壓的診斷越來越嚴(yán)格。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/02/10收聽(80614)
高血壓是一個(gè)慢性疾病，高血壓對(duì)全身的器官，心臟、腎臟、大腦以及各個(gè)血管系統(tǒng)都有一定的影響。長(zhǎng)年累月的高血壓可能會(huì)使這些臟器的機(jī)能出現(xiàn)減退，使身體動(dòng)脈硬化的過程加快，所以高血壓對(duì)人體的影響應(yīng)該是全方位的影響，需要積極的控制血壓，讓血壓降到比較合適的范圍，人體才能處于更好的狀態(tài)。高血壓和懷孕其實(shí)并不完全沖突，高血壓患者如果血壓沒有控制好，就像之前所說的全身各個(gè)臟器的機(jī)能，不一定處在最好的狀態(tài)，在這種情況下懷孕可能會(huì)對(duì)母體，對(duì)胎兒都有一定的影響，尤其是血壓升高非常明顯的患者，隨著懷孕的周期，隨著懷孕時(shí)間的延長(zhǎng)，母體承受的壓力非常大，越到后期可能對(duì)胎兒，對(duì)母體越有更大的危害，所以在懷孕以前應(yīng)該很好的去做全身的評(píng)估，進(jìn)行?？频淖稍?，采用在懷孕期間也能堅(jiān)持的，對(duì)母親和胎兒更好的，副作用小的藥物來維持。只有通過很好的控制血壓，并且在整個(gè)懷孕周期經(jīng)常密切的到門診進(jìn)行隨診，通過心血管科還有婦產(chǎn)科兩個(gè)科室的互相配合，大部分母親都能很好的懷孕，并且順利的把孩子給生下來。
陳強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2020/03/16收聽(96338)
高血壓也稱血壓升高，是血液在血管中流動(dòng)時(shí)，對(duì)血管壁造成的壓力值持續(xù)高于正常的現(xiàn)象。高血壓常被稱為無聲的殺手，大多數(shù)患者在沒有任何癥狀的情況下發(fā)病，并且血管壁長(zhǎng)期承受高于正常的壓力，會(huì)導(dǎo)致冠心病、腦卒中等嚴(yán)重的疾病。如果收縮壓也就是高壓超過140mmHg，或者舒張壓也就是低壓超過90mmHg就可以診斷為高血壓。但是這個(gè)結(jié)果需要多次測(cè)量，精準(zhǔn)確定。首先要選擇三個(gè)不同的天數(shù)，選擇三個(gè)不同的時(shí)間進(jìn)行測(cè)量。其次測(cè)量前要靜息休息半個(gè)小時(shí)左右，半個(gè)小時(shí)期間避免喝濃茶、吸煙、喝咖啡。如果每次測(cè)得的結(jié)果均高于140/90mmHg，就可以診斷高血壓，就需要進(jìn)一步到高血壓門診進(jìn)行?？圃\治。
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/30收聽(23466)
"高血壓分為繼發(fā)性高血壓和原發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓有非常明確的病因，比如嗜鉻細(xì)胞瘤引起的高血壓，由于瘤體釋放大量的兒茶酚胺，引起血壓增高，而原發(fā)性醛固酮增多癥是由于體內(nèi)分泌過量的醛固酮，引起血壓增高。但是對(duì)于原發(fā)性高血壓，目前并沒有非常明確的病因，也就是還不知道是由什么引起的，但是考慮是由許多因素綜合所導(dǎo)致的結(jié)果，而不是某一種因素單獨(dú)起作用。引起高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高的因素包括遺傳因素、年齡、不良的生活習(xí)慣等等很多方面。最重要的包括：第一、高鹽飲食，也就是食鹽攝入量過多。第二、超重或者肥胖。第三、過量飲酒。第四、長(zhǎng)期的精神緊張。除此之外，年齡、高血壓家族史、缺乏體力活動(dòng)或者血脂、血糖異常，都會(huì)使得高血壓發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)增高。"
李彩娥│蘭州大學(xué)第二醫(yī)院
2019/03/28收聽(96922)
"根據(jù)2018年6月9日第28屆歐洲高血壓與心血管保護(hù)會(huì)議，發(fā)布了友歐洲高血壓學(xué)會(huì)和歐洲心臟病學(xué)會(huì)共同制定的ESC\/ESH，2018高血壓指南中指出，血壓高于140\/90mmHg的血壓均為高血壓。理想血壓為收縮壓120mmHg，舒張壓80mmHg，正常血壓為收縮壓130mmHg，舒張壓85mmHg。正常高值收縮壓波動(dòng)于130-139mmHg，舒張壓波動(dòng)于85-89mmHg。輕度高血壓收縮壓波動(dòng)于140-159mmHg，舒張壓波動(dòng)于90-99mmHg。中度高血壓，收縮壓波動(dòng)于160-179mmHg，舒張壓波動(dòng)于100-109mmHg。重度高血壓，收縮壓大于180mmHg，舒張壓大于110mmHg。"
邵元霞│濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院
2018/10/25收聽(99604)
"高血壓根據(jù)病因分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓：1、原發(fā)性高血壓，病因尚不明確，目前認(rèn)為與多種危險(xiǎn)因素有關(guān)如遺傳、高鹽飲食、糖尿病、過量飲酒、超重和肥胖、年齡等是最常見的危險(xiǎn)因素，會(huì)增加罹患高血壓的幾率。此外藥物、缺乏運(yùn)動(dòng)、作息不規(guī)律等多種因素都會(huì)影響患者血壓 使血壓升高；2、繼發(fā)性高血壓，患者血壓高是由其他疾病引起的，如腎動(dòng)脈狹窄引起腎缺血，激活體內(nèi)產(chǎn)生升壓激素使血壓升高；此外腎實(shí)質(zhì)疾病、原發(fā)性醛固酮增多癥、主動(dòng)脈縮窄、庫(kù)欣綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病都可導(dǎo)致患者血壓升高。"
李巋│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/03收聽(61524)
"高血壓是目前非常常見的一類慢性疾病，高血壓本身的特點(diǎn)是患病率高、致死率高和致殘率高。針對(duì)于高血壓這類疾病，需要做到的是生活方式上的干預(yù)，同時(shí)輔以藥物治療。目前對(duì)于高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是當(dāng)收縮壓≥140mmHg和\/或舒張壓≥90mmHg，如果通過多次測(cè)量，密切監(jiān)測(cè)后血壓都處在這個(gè)水平以上就可以診斷高血壓病。對(duì)于出現(xiàn)高血壓病的患者生活方式上做到低鹽飲食是非常重要的，同時(shí)還要適當(dāng)?shù)腻憻挕⒓佑靡恍┙祲核幬?，有些人問酸奶是不是?huì)降壓，其實(shí)目前來看并沒有明確的科學(xué)依據(jù)。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/08/17收聽(87402)
"高血壓一般是在未服用降壓藥時(shí)，三次測(cè)量收縮壓大于等于140mmhg，舒張壓大于等于90mmhg，注意三次測(cè)量不應(yīng)在同一天內(nèi)進(jìn)行。其中70%-80%的高血壓患者患病與不良的生活習(xí)慣有關(guān)，比如過量飲酒、高鈉低鉀飲食、精神緊張、高度肥胖等。有可能是由于腎臟疾病、心血管病、顱腦病變、內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致。早期可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、疲倦、心悸、心律失常、耳鳴等。高血壓嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭、肺水腫、腦卒中、失憶等。高血壓一般在沒有任何癥狀下發(fā)病，所以當(dāng)發(fā)病時(shí)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診避免出現(xiàn)猝死、休克等。平時(shí)在家注意定期測(cè)量血壓，低鹽低脂飲食，不要做太劇烈的運(yùn)動(dòng)。"
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/17收聽(90486)
人體流動(dòng)血液對(duì)血管壁所產(chǎn)生的壓力，就稱為血壓。若血壓值超過正常值，則稱為高血壓。高血壓是全世界... 劉巍│北京積水潭醫(yī)院 2023/09/20播放(35275)
人體流動(dòng)血液對(duì)血管壁所產(chǎn)生的壓力，就稱為血壓。若血壓值超過正常值，則稱為高血壓。高血壓是全世界...
劉巍│北京積水潭醫(yī)院
2023/09/20播放(35275)
同為高血壓患者，但其根源卻可能有所不同！ 患者父母有高血壓，那么患者也可能出現(xiàn)高血壓——遺傳！ 患者存在頸椎疾病，那么患者也可能出現(xiàn)高血壓——神經(jīng)！患...
羅民│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2019/10/28閱讀(4331)
血壓升高醫(yī)學(xué)上有幾個(gè)機(jī)制，其中的一個(gè)機(jī)制是交感神經(jīng)激活，交感神經(jīng)通過心率快慢就知道交感神經(jīng)是否... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/11/26播放(92840)
血壓升高醫(yī)學(xué)上有幾個(gè)機(jī)制，其中的一個(gè)機(jī)制是交感神經(jīng)激活，交感神經(jīng)通過心率快慢就知道交感神經(jīng)是否...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/11/26播放(92840)
"高血壓四項(xiàng)是醫(yī)院在對(duì)高血壓診斷中，所檢測(cè)的四個(gè)項(xiàng)目中的一個(gè)組合，主要是用來檢查繼發(fā)性的高血壓。包含的內(nèi)容有：4℃以下的血管緊張素，37℃以下的血管緊張素，腎素活性和醛固酮。抽血檢查的時(shí)候，根據(jù)體位可以分為臥位高血壓四項(xiàng)和立位高血壓四項(xiàng)。目前，檢測(cè)血漿中腎素活性和醛固酮已經(jīng)成為原發(fā)性高血壓鑒別診斷，治療及研究的重要指標(biāo)。在臨床上，高血壓四項(xiàng)檢查的適用人群主要有：中重度血壓升高的年輕患者；懷疑有繼發(fā)性高血壓的患者；采用降壓藥聯(lián)合治療效果差或者治療過程中血壓控制良好，但是近期又有明顯升高的患者；還有頑固性的高血壓患者。"
朱曉霞│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/01收聽(26948)
根據(jù)血壓高低，可將高血壓分為三級(jí)，即1級(jí)高血壓，2級(jí)高血壓和3級(jí)高血壓。高血壓分級(jí)反應(yīng)的是血壓... 盛杰│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/01/09播放(91344)
根據(jù)血壓高低，可將高血壓分為三級(jí)，即1級(jí)高血壓，2級(jí)高血壓和3級(jí)高血壓。高血壓分級(jí)反應(yīng)的是血壓...
盛杰│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/01/09播放(91344)
高血壓患者血壓突然正常常見于以下原因：1、測(cè)量錯(cuò)誤：不要因?yàn)?次血壓升高就診斷高... 吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/23播放(63232)
高血壓患者血壓突然正常常見于以下原因：
1、測(cè)量錯(cuò)誤：不要因?yàn)?次血壓升高就診斷高...
吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/23播放(63232)
"高血壓是由于血管的舒縮功能以及容量負(fù)荷等原因?qū)е碌难獕荷?，目前除了繼發(fā)性高血壓有明確病因以外，原發(fā)性高血壓的病因仍不十分明確。多數(shù)原發(fā)性高血壓與遺傳因素、年齡、精神因素、不良生活習(xí)慣以及藥物有關(guān)，這些因素都有可能引起原發(fā)性高血壓。目前我國(guó)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是安靜狀態(tài)下成人監(jiān)測(cè)血壓大于140\/90mmHg，只要其中有一項(xiàng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)便屬于高血壓。有高血壓的患者要及時(shí)進(jìn)行病因的糾正，比如改善不良的生活習(xí)慣，戒煙、限酒以及減肥等?；加欣^發(fā)性高血壓的患者要明確繼發(fā)性高血壓的病因，比如腫瘤、腎上腺結(jié)節(jié)等疾病，糾正病因，進(jìn)行降壓治療。"
楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院
2019/04/26收聽(43024)
"高血壓是目前最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素。正常人的血壓會(huì)隨著內(nèi)外環(huán)境的變化在一定范圍內(nèi)波動(dòng)，整體人群血壓水平會(huì)隨著年齡而逐漸升高，以收縮壓更為明顯。什么是高血壓呢？高血壓的定義又是什么呢？高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要特征，也就是收縮壓要大于等于140mmHg，舒張壓大于等于90mmHg，可以伴有心、腦、腎等靶器官的功能或者器質(zhì)性損害的臨床綜合征。"
李卉│長(zhǎng)治市中醫(yī)院
2017/11/13收聽(43718)
"我國(guó)采用的是世界衛(wèi)生組織建議的血壓判斷標(biāo)準(zhǔn)，即成人的收縮壓大于等于140mmHg，舒張壓大于等于90mmHg即可診斷高血壓。高血壓的診斷應(yīng)該是在不同時(shí)間測(cè)量三次血壓，有兩次血壓增高就可以診斷。所謂老年收縮期高血壓是指60歲以上的收縮壓大于等于140mmHg，但是舒張壓是小于90mmHg的，這種高血壓約占老年高血壓的50%，這就是高血壓的定義。"
于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2017/11/16收聽(43088)
高血壓為臨床常見疾病，其發(fā)病原因主要有以下幾點(diǎn)：1、遺傳因素：父母雙方均患有高血... 何秀蘭│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/01/29播放(63838)
高血壓為臨床常見疾病，其發(fā)病原因主要有以下幾點(diǎn)：
1、遺傳因素：父母雙方均患有高血...
何秀蘭│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/01/29播放(63838)
血壓升高分兩種類型，即原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，具體如下：1、原發(fā)性高血壓的病因?yàn)?.. 黎迎春│海南省中醫(yī)院 2023/02/27播放(73072)
血壓升高分兩種類型，即原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，具體如下：1、原發(fā)性高血壓的病因?yàn)?..
黎迎春│海南省中醫(yī)院
2023/02/27播放(73072)
繼發(fā)性高血壓是指由于某些病因?qū)е碌难獕涸龈?，在高血壓的種類中分布是比較低。繼發(fā)性高血壓主要是由于嚴(yán)重的腎功能不全、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤導(dǎo)致的兒茶酚胺類激素分泌過多，腎動(dòng)脈的狹窄以及向腎素的分泌瘤等病因，都可以導(dǎo)致血壓的增高，有明確病因的高血壓就是繼發(fā)性的高血壓。繼發(fā)性的高血壓在治療上，主要是明確病因以后針對(duì)病因進(jìn)行治療，比如腎功能不全可以選擇改善腎功能，同時(shí)繼續(xù)進(jìn)行降壓，嗜鉻細(xì)胞瘤可以進(jìn)行手術(shù)治療。甲亢或原發(fā)性醛固酮增多癥的情況下，主要是應(yīng)用藥物控制好這兩種病的激素分泌，繼續(xù)應(yīng)用降壓藥物進(jìn)行治療。多數(shù)繼發(fā)性的高血壓在病因糾正以后，血壓會(huì)逐漸控制良好。
2019/12/02收聽(46878)
北京醫(yī)院 張妮
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒
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中日醫(yī)院 范書英
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河南省胸科醫(yī)院 李莉
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