北京醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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當(dāng)懷疑出現(xiàn)了心肌梗塞的典型癥狀,如出現(xiàn)了急性胸痛,含服硝酸甘油持續(xù)不緩解,一旦發(fā)生心肌梗塞,要注意幾個方面:
1、要坐下或找就近比較安全的地方躺下,把自己置于容易被搶救且比較安全的體位;
2、要進(jìn)行呼救和自救,撥打120急救電話,如屋子里沒有人要呼救,可以讓在隔壁屋子里的人過來,在旁邊進(jìn)行看守;
3、保持自己的呼吸道通暢,避免惡心、嘔吐以后誤吸而導(dǎo)致窒息;
4、如果自己隨身有硝酸甘油,甚至有速效救心丸,要即刻含服,速效救心丸可以一次服10粒,硝酸甘油可以一次舌下含1片,過3-5分鐘無效,可以再含1片,直到120急救車到來,才可以進(jìn)行下一步措施。
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"聽說有心肌梗塞,它的定義就是已經(jīng)狹窄的冠狀動脈,如果因為各種的原因造成心臟的供血、突然的急性的減少甚至于中斷,那樣造成心肌持久的缺血,就可以發(fā)生心肌的壞死,叫做心肌梗死或者說心肌梗塞。它在臨床發(fā)生之后會出現(xiàn)比較典型的表現(xiàn),比如說胸骨后持續(xù)的疼痛,伴有出冷汗,然后做檢查的時候,心電圖會有特異性的一系列改變,包括臨床化驗心肌酶會有升高,包括患者可能會出現(xiàn)很多并發(fā)癥,比如說心率失常,甚至于心源性休克或者說心力衰竭,所有一系列的表現(xiàn),都是心肌梗死發(fā)生的原因,它的臨床的癥狀,它可能引起的嚴(yán)重并發(fā)癥。"
徐向東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/31收聽(73896)
心肌梗死其實特別嚴(yán)重,因為有些老百姓仍然意識不到心肌梗死的嚴(yán)重性,所以現(xiàn)在已經(jīng)把心肌梗塞改成心... 謝連娣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/12/12播放(65108)
心肌梗死其實特別嚴(yán)重,因為有些老百姓仍然意識不到心肌梗死的嚴(yán)重性,所以現(xiàn)在已經(jīng)把心肌梗塞改成心...
謝連娣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/12/12播放(65108)
"急性心肌梗死本身就是一個急性的疾病,有很多人平時也沒有心絞痛或者是其他的癥狀表現(xiàn),就會突然出現(xiàn)嚴(yán)重的急性心肌梗死。所以,不要說一個人為什么平時挺好,就突然出現(xiàn)了急性心肌梗死,因為急性心肌梗死本身早期,可能患者已經(jīng)出現(xiàn)了慢性疾病,比如嚴(yán)重的動脈粥樣硬化,而自己未發(fā)覺或者是未正規(guī)的檢查,都會容易出現(xiàn)急性的心肌梗死。像一些年輕的患者,由于存在血管嚴(yán)重的痙攣,或者是本身由于大量的出汗導(dǎo)致身體缺水,也會容易現(xiàn)冠狀動脈急性的血栓形成,會出現(xiàn)急性心肌梗死。所以,急性心肌梗死的病程比較急,主要還是在于平時注意查體,預(yù)防出現(xiàn)心肌梗塞。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/11/14收聽(73218)
"造成心肌梗塞的原因有心臟病、動脈硬化癥、糖尿病、高血壓等,患者會出現(xiàn)胸部疼痛、發(fā)熱、心跳過快,嚴(yán)重者還會出現(xiàn)休克等癥狀,建議治療心肌梗塞,可以檢查心電圖、血壓、血脂以及心臟彩超等檢查項目中了解真正的原因,做出針對性的治療方案,以免給患者健康帶來極大的影響。心肌梗塞的患者平時要注意不要過度勞累,多注意休息,心情不可過度激動,以免誘發(fā)疾病,飲食上千萬不可暴飲暴食,盡量選擇清淡營養(yǎng)的食物,若發(fā)現(xiàn)身體有不適的情況,及時去醫(yī)院就診。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/10/23收聽(58966)
"心肌梗死最常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化病變引起,此外,冠狀動脈痙攣、栓塞、炎癥及一些代謝性疾病也可引起心肌梗死,冠狀動脈長期在危險因素的作用下,形成粥樣斑塊使血管狹窄成為冠心病患者,之后在情緒激動、勞累、大量吸煙飲酒、用力排便,甚至飽食、寒冷等誘因的刺激下,會導(dǎo)致粥樣斑塊破裂,引發(fā)血小板聚集堵塞冠脈血管,導(dǎo)致心肌梗塞,還會引起心肌耗氧量劇增或冠狀動脈痙攣,也會導(dǎo)致心肌梗死。其他因素引起的心肌梗死較為少見,如栓子脫落至冠狀動脈堵塞血管引起心肌梗塞,也有動脈炎導(dǎo)致的冠脈內(nèi)膜受損誘發(fā)心肌梗死。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/08/15收聽(82078)
"心肌梗塞現(xiàn)在多稱之為心肌梗死,其發(fā)病機制多是由于在冠狀動脈不穩(wěn)定的斑塊形成破裂或者糜爛,導(dǎo)致大量的血小板聚集,形成血栓或者冠狀動脈的血供急劇減少、中斷,而引起相應(yīng)的心肌細(xì)胞持久性的缺血壞死導(dǎo)致。所以心肌梗死的血栓主要來源,并不是外源性的血栓導(dǎo)致血管阻塞,出現(xiàn)梗死。而是由于冠狀動脈內(nèi)部的斑塊破裂、糜爛,血小板聚集引起。在冠狀動脈造影會清晰地顯示,阻塞部位以下的血管沒有血液供應(yīng),所以長時間出現(xiàn)心肌梗死之后,會導(dǎo)致心肌細(xì)胞出現(xiàn)壞死,不可逆性的損傷。"
羅艷君│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/06/30收聽(47288)
心肌梗塞注意事項主要包括以下幾方面:1、對于患者,首先應(yīng)該保持平靜的心態(tài),避免情... 張輝│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/03/04播放(90994)
心肌梗塞注意事項主要包括以下幾方面:
1、對于患者,首先應(yīng)該保持平靜的心態(tài),避免情...
張輝│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/03/04播放(90994)
"如何防止心肌梗塞,首先要結(jié)合合理的生活方式干預(yù)改善,比如建議患者要結(jié)合戒煙、戒酒,運動減肥,低鹽、低脂的飲食,保持心情愉悅,才可以預(yù)防動脈粥樣硬化的進(jìn)展。平日要注意控制好血壓、血脂、血糖、血清尿酸水平,因為以上因素都是可以加速動脈硬化發(fā)生、發(fā)展的高危因素。對于存在動脈粥樣硬化的患者,一定要注意結(jié)合口服相關(guān)的二級預(yù)防用藥,比如建議患者要常規(guī)口服阿司匹林、阿托伐他汀。根據(jù)患者實際病情的嚴(yán)重程度,還可以聯(lián)合口服比索洛爾、萬爽力、單硝酸異山梨酯、普利類或沙坦類的藥物,比如培哚普利、厄貝沙坦等,以上這些藥物都有助于預(yù)防心肌缺血或者動脈粥樣硬化的進(jìn)展,可以很好的預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/30收聽(63876)
"當(dāng)患者發(fā)生急性心肌梗死時會出現(xiàn)持續(xù)、難以緩解的心前區(qū)疼痛,除此之外,有一些患者還會伴有心慌、心悸、頭暈、大汗、瀕死感,甚至有些患者可能會出現(xiàn)心源性休克,還有一些患者可能會出現(xiàn)眼前發(fā)黑、一過性暈厥。心肌梗死會造成患者出現(xiàn)心力衰竭,可以表現(xiàn)為呼吸困難、氣短、喘憋、身體低垂部位水腫。除此之外,還有一些患者可能會發(fā)生高度房室傳導(dǎo)阻滯,這個時候需進(jìn)行臨時起搏器的治療,以免發(fā)生心臟驟停、猝死。心肌梗塞還有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟破裂、心室壁瘤等問題,有一些患者還有可能出現(xiàn)乳頭肌斷裂。"
2019/06/29收聽(72462)
"導(dǎo)致心肌梗死的基本病因是由于冠狀動脈粥樣硬化,從而引起一支或多支動脈管腔狹窄,進(jìn)而造成心肌供血不足。在這個基礎(chǔ)上若是側(cè)支循環(huán)沒有建立好,一旦心臟血供減少或中斷,導(dǎo)致心肌急性缺血30min以上就可以發(fā)生急性心肌梗死,也可以理解為心肌梗死就是動脈管腔被堵塞了。而動脈管腔被堵塞常是由于粥樣斑塊的糜爛、破裂,使得血管腔內(nèi)形成血栓所導(dǎo)致的,導(dǎo)致血栓形成的誘因主要有食用過多脂肪導(dǎo)致血液黏稠度增高或者是體力活動、血壓升高的情況下使得心室負(fù)荷增加。同時心肌梗死還可伴有休克、心律失常、心衰等癥狀。"
張洪霞│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/20收聽(21892)
心肌梗死通常是指支配心臟血管叫做冠狀動脈發(fā)生動脈硬化引起斑塊形成導(dǎo)致管腔狹窄,在此基礎(chǔ)上形成血栓導(dǎo)致心肌出現(xiàn)持續(xù)缺血、缺氧性壞死,但也有一部分病人為痙攣所導(dǎo)致。心肌梗死除在臨床上主要是表現(xiàn)為持續(xù)胸痛,胸痛不緩解并大于35以上患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸困難、瀕死感等等,除胸痛以外更重要的是患者有可能會出現(xiàn)致命性的心律失常,比如室速、室顫會導(dǎo)致心肌射血功能突然間減低,甚至不能射血導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧引起猝死。還有就是前壁心肌梗死的時候,由于心臟功能對前降支供血非常依賴,因此前降支出現(xiàn)阻塞以后導(dǎo)致心肌梗死的時候,這部分病人會出現(xiàn)心功能問題,如果不及時開通患者可能會造成慢性心衰。還有一種情況就是左主干病變,就是左側(cè)血管主干堵塞以后患者很快就會出現(xiàn)急性左心衰發(fā)作甚至出現(xiàn)心源性休克,另外下壁心肌梗死時患者右冠病變或回旋支病變也會出現(xiàn)心率減慢、血壓下降會出現(xiàn)低灌注表現(xiàn),這些都可能會誘發(fā)患者生命危險。
王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/20收聽(34806)
心肌梗塞又叫心肌梗死,是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血、缺氧所引起的心肌壞死。在臨床上心肌梗塞的患者會發(fā)生劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息或者舌下含服硝酸酯的藥物不能使癥狀完全緩解。在醫(yī)院檢查的過程中會發(fā)現(xiàn)患者伴有血清心肌酶活性增高,以及進(jìn)行性心電圖的缺血改變。在心肌梗塞的過程中,可并發(fā)多種心律失常甚至是惡性心律失常,以及休克、心力衰竭的發(fā)生,嚴(yán)重者將危及生命。臨床的研究顯示高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙和早發(fā)的冠心病家族史都是心肌梗塞發(fā)生的危險因素。
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/05/05收聽(21826)
心肌梗塞一旦發(fā)生,它的前兆和表現(xiàn)分別是胸悶、氣短、胸痛,甚至有面色蒼白、大汗以及瀕死感。目前的... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/02/01播放(53922)
心肌梗塞一旦發(fā)生,它的前兆和表現(xiàn)分別是胸悶、氣短、胸痛,甚至有面色蒼白、大汗以及瀕死感。目前的...
2023/02/01播放(53922)
心肌梗塞就是冠狀動脈供血不足,血管狹窄以至閉塞所導(dǎo)致的一種疾病。心肌梗死是生活中常見的一種疾病,往往是在冠狀動脈粥樣硬化斑塊的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)了斑塊的破裂,血栓的形成,從而導(dǎo)致了血管的完全閉塞。在心臟上,一般來說分左側(cè)的冠狀動脈,還有右側(cè)的冠狀動脈。左側(cè)冠狀動脈一般又分為左前降支和左回旋支。這三支血管任何一支的閉塞都可以出現(xiàn)心肌梗死,也就是心肌的壞死。心肌細(xì)胞破裂死亡,患者會表現(xiàn)為胸痛、胸悶,持續(xù)不緩解,最好到醫(yī)院盡早的行介入治療,開通梗塞相關(guān)的血管,緩解癥狀。
王云鵬│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/23收聽(68752)
"由于心肌梗塞是多因素疾病,所以心肌梗塞患者在生活中各個方面都要引起注意。首先是飲食方面,不能吃高熱量、高脂肪、高膽固醇的食物,必須戒煙戒酒并控制食量與鈉的攝入量。不可暴飲暴食,突然加大心血管的負(fù)擔(dān)。在生活方面,不要過度勞累和劇烈運動,保持充足睡眠,調(diào)整平和的心態(tài),切忌生氣和激動防止心肌梗塞突然發(fā)作。還要注意監(jiān)測血壓,最好隨身攜帶急救藥物,以備突然發(fā)作時采取應(yīng)急措施。"
賈樹寶│同煤集團(tuán)總醫(yī)院
2019/07/03收聽(20814)
心肌梗塞為一類嚴(yán)重的心血管疾病,是指給心臟供血的冠狀動脈出現(xiàn)急性阻塞或形成血栓。導(dǎo)致為此根血管... 李琳│中日友好醫(yī)院 2023/09/03播放(78404)
心肌梗塞為一類嚴(yán)重的心血管疾病,是指給心臟供血的冠狀動脈出現(xiàn)急性阻塞或形成血栓。導(dǎo)致為此根血管...
李琳│中日友好醫(yī)院
2023/09/03播放(78404)
心肌梗死是冠心病的一種嚴(yán)重類型,冠心病的形成是多個心血管的危險因素共同作用的結(jié)果,如高血壓、高血糖、高血脂、吸煙,這些危險因素長期刺激,導(dǎo)致血管內(nèi)膜局部形成炎癥、損傷。血液中的有形成分、脂質(zhì)會在破損的內(nèi)膜處沉積,形成早期斑塊,在這些危險因素的刺激下斑塊逐漸增大,增大到一定程度,斑塊的纖維帽會逐漸的變薄,脂質(zhì)內(nèi)核會逐漸變大,斑塊變得不穩(wěn)定。在某些刺激因素的影響下,斑塊會破裂,破裂之后會繼發(fā)局部血栓的形成,使原來狹窄的管腔完全的堵塞,堵塞之后就會引起急性的心肌梗死。因此,心肌梗死的發(fā)生是一個逐漸的過程,最終的原因是危險因素沒有得到很好的控制,逐漸加重。
張妮│北京醫(yī)院
2020/04/20收聽(88178)
引起心肌梗塞的原因有很多,具體如下:1、冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成:引起心肌梗塞的... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/19播放(45189)
引起心肌梗塞的原因有很多,具體如下:
1、冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成:引起心肌梗塞的...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/19播放(45189)
心肌梗塞即心肌梗死,是指在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生斑塊破裂或糜爛、潰瘍,并發(fā)血栓形成、血管... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/02播放(63196)
心肌梗塞即心肌梗死,是指在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生斑塊破裂或糜爛、潰瘍,并發(fā)血栓形成、血管...
2023/03/02播放(63196)
心肌梗塞能活多久,主要與心肌梗塞程度、患者依從性有關(guān),需要具體情況具體分析,不可一概而論。若引起心肌梗塞的血管非常關(guān)鍵、梗塞程度很嚴(yán)重,風(fēng)險性便很大,可能...
鄭春華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2020/04/22閱讀(4663)
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