成都市第二人民醫(yī)院
神經內科
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失眠多和大腦邊緣系統(tǒng)功能失常有關系。如果以前沒有睡眠障礙的問題,只是短時間出現(xiàn),很多人與環(huán)境改變、心情改變有一定關系,所以要分析失眠的原因。
長期失眠可能是特殊的環(huán)境改變引起或心情改變引起。焦慮伴有睡眠障礙,要詢問病史、持續(xù)時間,才能夠有效進行治療。如果是短期睡眠的障礙,還是建議調節(jié)生活方式,改善相應癥狀。如果是長期失眠,建議適當使用安眠類藥物,調整睡眠節(jié)律。判斷是否需要用藥,需要根據(jù)失眠是否造成日間活動障礙決定。
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導致失眠的原因有很多,一般從下面5個方面的原因去加以分析:1、軀體方面的原因,如關節(jié)痛、肌痛、心悸、氣短、咳嗽、皮膚瘙癢、尿頻、尿急、尿痛等軀體癥狀,睡眠呼吸暫停綜合征也屬于這一類。2、生理方面的原因,如倒時差,車、船、飛機上睡眠環(huán)境的變化,臥室里光線太強,噪音太大,室溫過高過低等等。3、生理方面的原因,如焦慮、抑郁可以伴隨失眠,焦慮以入睡困難為主,抑郁以凌晨早醒為主。4、精神方面的原因,各種精神疾病,如精神分裂癥、反應性精神病等等。5、藥物因素導致的失眠,如各種中樞的興奮藥,哌甲酯、胞磷膽堿可以導致失眠。長期服用安眠藥突然停用,也可以出現(xiàn)戒斷綜合征,表現(xiàn)為失眠、睡眠淺、噩夢多等。
岳鳳霞│兗礦新里程總醫(yī)院
2019/02/16收聽(22004)
失眠分兩種,即原發(fā)性失眠和繼發(fā)性失眠,導致失眠的原因具體如下:1、原發(fā)性失眠:多... 邵自強│中日友好醫(yī)院 2023/12/24播放(97508)
失眠分兩種,即原發(fā)性失眠和繼發(fā)性失眠,導致失眠的原因具體如下:
1、原發(fā)性失眠:多...
邵自強│中日友好醫(yī)院
2023/12/24播放(97508)
"引起失眠的原因比較多,最常見的原因包括心理因素和病理因素。心理性的因素,包括過度的緊張、焦慮等,長期以精神類的疾病如精神分裂癥、神經衰弱、抑郁性的神經癥狀或焦慮神經癥狀等。病理性的疾病多見于慢性疾病,如呼吸系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病以及消化系統(tǒng)的疾病等。只要引起相應的臨床癥狀都會干擾患者的睡眠,造成失眠癥狀,比如患者患有老慢支、高血壓、冠心病等會出現(xiàn)相應的癥狀如咳嗽、胸悶,以及血壓忽高忽低等,容易導致患者睡眠受影響進而而出現(xiàn)失眠。除此之外中樞系統(tǒng)的疾病也會影響患者的睡眠,比如顱內腫瘤或者腦中風等,會導致患者出現(xiàn)腦功能障礙,表現(xiàn)為煩躁、失眠。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2020/01/03收聽(37684)
近期頻繁失眠的常見原因如下:1、社會因素:如老年人離開正常工作崗位,退休在家以后... 高宇紅│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/01播放(57034)
近期頻繁失眠的常見原因如下:
1、社會因素:如老年人離開正常工作崗位,退休在家以后...
高宇紅│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/01播放(57034)
引起失眠的原因很多,常見于一些器質性疾病,如心血管病、腦血管病、帕金森病、肢體的疼痛等等,如骨科的一些疾病,比如說還有內分泌系統(tǒng)的疾病,如甲狀腺功能亢進等。除了一些器質性疾病,還有一些情緒方面的、精神方面的因素,如焦慮、抑郁,或者有些患者服用的一些藥物會引起失眠。請大家也特別注意,有些藥物的副作用容易導致失眠。有些患者可能睡眠的習慣不良造成的,如臥床時間過長,上床以后看手機、看電視,沒有及時熄燈,比如說白天沒有適當?shù)捏w育鍛煉等等,都是引起失眠的病因。
彭華│上海長征醫(yī)院
2020/04/14收聽(78340)
引起失眠的原因有很多,有生理性的,有病理性的,也有周圍環(huán)境的因素,具體如下:1、生理性的,隨著年紀的增長,激素水平逐漸的下降,包括褪黑素,這種分泌不足就會導致失眠。2、周圍環(huán)境或者是軀體的不適導致,比如環(huán)境非常吵鬧,身體有各種各樣的不舒服,疼痛或者是瘙癢都會引起失眠,外界環(huán)境的壓力導致,出現(xiàn)了一過性的情緒改變,也會導致失眠。3、重病,一些軀體疾病也會引起失眠,如有焦慮、抑郁的情況下,腦子里出現(xiàn)了一些神經介質的紊亂,這種情況也會導致失眠。
國紅│北京醫(yī)院
2020/07/05收聽(89210)
"突然失眠的原因可能有以下幾個:一、白天攝入了大量的咖啡或者是茶這種含有咖啡因的、能夠讓大腦皮層處于比較長時間興奮狀態(tài)的食品或者飲料。二、心里邊有比較重要的事情,老是不能放下,比如第二天如果有重要的考試或者面試,可能大腦會處于一種焦慮狀態(tài),反復在惦記這個事。三、比較高興或者難過的事,這樣大腦皮層長期處于比較興奮的狀態(tài),或者在琢磨這些事。總體就是這些原因,如果僅僅是一個晚上的失眠,比較短的失眠,不必特別著急,可能過個1-2天就能自然調節(jié)過來。如果持續(xù)時間比較長,超過兩周以上,建議去醫(yī)院就診,進行必要的干預。"
母艷蕾│北京醫(yī)院
2020/05/05收聽(83742)
"老是失眠的原因,通常有三個方面,如下:第一、跟外界環(huán)境因素有關系,溫度太高或太低、太吵鬧、過度潮濕、悶熱、干燥都會引起失眠。第二、自己的生活習慣,晚上喜歡喝奶茶、咖啡、可樂以及飲酒,也會導致失眠。第三、因為情緒因素所造成,情緒容易激動、對事情過于執(zhí)著、容易發(fā)脾氣,老是帶著事情睡覺也會造成失眠。因為身體不適,如消化道不適癥狀以及心臟的不適癥狀,都會引起失眠。"
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/11收聽(36816)
"女性失眠的原因,肯定跟常規(guī)的失眠原因有相同的地方,但是也有它獨特的因素。首先看失眠的一般病因,失眠顧名思義是在規(guī)定時間內無法入眠或者是可以輕松入眠,但是無法維持正常的睡眠時間,在睡眠中早醒,這是常規(guī)的失眠定義。造成失眠的原因:首先,最常見的還是心理因素為主,比如過分的焦慮、擔憂、生氣、抑郁。第二大原因,器質性因素,繼發(fā)于其他疾病而造成的神經衰弱,比如腹疼、拉肚子、感冒、發(fā)燒、頭痛,由于外界的不舒服而造成無法正常的入眠。第三點,原發(fā)的神經衰弱,它可能沒有明顯的情緒因素,自發(fā)的造成神經調節(jié)異常而出現(xiàn)睡眠障礙。女性特殊的原因,1、應該是內分泌因素,如果常規(guī)的病因查不出失眠的原因,應該找女性特殊的失眠因素,比如甲狀腺功能的紊亂,可以有甲狀腺功能亢進或者甲狀腺功能減低,2、婦科因素,比如慢性的婦科炎癥,特殊的卵巢疾病,性激素分泌紊亂、月經不調等,這些都可以作為女生失眠的特殊原因。在排查其他原因以后,可以著重排查女性失眠的特殊原因。"
胡明│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018/09/28收聽(63150)
對于戒酒之后失眠,考慮主要是患者長期飲酒,經年累月的飲酒,較大量的飲酒之后,突然戒酒導致了戒斷綜合征,會導致患者失眠、肢體震顫、走路不穩(wěn),多種臨床癥狀均是因為突然戒酒所導致的。戒酒是一個好的追求,應該怎么戒酒?建議應該有計劃的在醫(yī)生指導下戒酒,應該循序漸進的戒酒,計劃在若干時間段內進行減量,這樣有助于減少戒斷綜合征的發(fā)生,如果一旦發(fā)生戒斷綜合征,應該及時到醫(yī)院進行診治,必要時還需要進行藥物的治療,來減少戒斷綜合征造成的不良反應。
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2020/04/02收聽(84806)
"臨床上很多原因都可以導致失眠多夢:1、比較多見的是精神的創(chuàng)傷或者壓力過大,導致神經系統(tǒng)的功能紊亂出現(xiàn)失眠多夢,以調整植物神經功能紊亂為主。2、器質性疾病也可以導致病人出現(xiàn)失眠多夢,臨床上可以見于精神類疾病,比如抑郁癥、焦慮癥、恐懼癥等都可以出現(xiàn)失眠多夢的情況。3、臨床上內分泌疾病,比如甲狀腺功能亢進,由于高代謝的狀態(tài)就可以出現(xiàn)入睡困難,同時伴有多夢。4、臨床上內科疾病,比如心血管疾病或者腦血管疾病,由于中風之后的焦慮、抑郁狀態(tài)也可以導致失眠多夢。對于失眠多夢要排除器質性疾病,根據(jù)病人的一般癥狀給予臨床藥物調整。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/20收聽(32486)
"失眠分為原發(fā)性失眠,還有繼發(fā)性失眠,大多數(shù)患者是屬于原發(fā)性失眠。繼發(fā)性失眠主要指的是繼發(fā)于一些疾病,導致患者在夜間的時候出現(xiàn)入睡困難、睡不著,比如患者是因為心臟方面的疾病,導致在夜間出現(xiàn)胸悶氣短,或者是因為胃腸道的疾病,胃痛等原因導致患者在夜間睡不著覺,這些部分是屬于繼發(fā)性失眠。而臨床上大部分失眠是因為原發(fā)失眠,主要與患者的神經功能衰弱有關系,與患者不良的作息方式,還有精神壓力過大、精神緊張、經常熬夜,導致生物鐘紊亂引起的。而從中醫(yī)角度認為失眠的原因主要有以下幾方面:第一方面,考慮是因為情志不遂導致肝氣郁結、肝郁化火、邪火擾動心神會出現(xiàn)失眠的癥狀,還有因為先天稟賦不足、心虛膽怯,也會出現(xiàn)虛煩失眠的問題。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/06收聽(47132)
"失眠的原因很多,主要有以下幾種:1、睡前喝一些興奮性的飲料:比如咖啡、茶、酒等,一些比較敏感的人可能就會失眠。2、睡前進行劇烈的體育運動:身體和皮層都處于一個興奮狀態(tài),也會導致入睡困難。3、睡前進行一些比較復雜的思維活動:比如做比較難的題,進行一些頭腦風暴,做一些設計、策劃等,可能會使大腦皮層重新興奮起來,在入睡時還處于一個興奮狀態(tài)。4、第二天有比較重大的事件:比如高考、面試,由于對這個事情比較擔心和焦慮,睡前也會因為焦慮而失眠。"
2023/03/23收聽(28695)
"健忘失眠的原因如下:首先,健忘失眠需要考慮年齡的因素,尤其是更年期的年齡段,以及60-70歲以上的老年人。更年期的人群會因為內分泌的紊亂,體內激素水平的變化、腦功能減退、腦萎縮而出現(xiàn)失眠、健忘等癥狀。除了這些癥狀外還會伴有體虛乏力、晚上盜汗、容易煩躁、生氣、上火等伴隨癥狀。60-70歲以上的老年人由于年齡的增長,大腦功能的衰退,大腦萎縮會逐漸加重,所以會有健忘,情況嚴重者還可能發(fā)展成為老年性癡呆。其次,考慮不健康的生活作息方式引起的,如果平時經常的熬夜,精神過于緊張、壓力太大、用腦過度等,長期積累下來就容易出現(xiàn)神經衰弱、植物神經紊亂,進而表現(xiàn)為健忘、失眠等癥狀。"
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/27收聽(72356)
糖尿病患者失眠,需要分析原因。如果與血糖相關,需要警惕幾個問題:1、長期血糖控制... 張偉│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/06/21播放(57866)
糖尿病患者失眠,需要分析原因。如果與血糖相關,需要警惕幾個問題:
1、長期血糖控制...
張偉│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/06/21播放(57866)
"失眠是神經衰弱癥常見的癥狀,在消化系統(tǒng)方面可以伴隨有食欲不振,一般情況下并不是胃部本身的病變造成的,可以通過胃鏡檢查進行排除胃炎、胃潰瘍等。植物神經功能紊亂可以通過藥物治療,比如口服谷維素或者是鎮(zhèn)靜的藥物,通過治療神經衰弱,可以有效地改善失眠、食欲不振的癥狀,也可以口服改善胃腸功能的藥物來對癥治療。比如可以口服嗎丁啉,平時要注意鍛煉身體,比如散步、游泳可以改善失眠、食欲不振的癥狀。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/20收聽(84842)
中老年人失眠常見因素如下:1、較多人到年老時常主訴年輕時睡不醒,老年又睡不著。其... 鐘華│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/06/23播放(55778)
中老年人失眠常見因素如下:
1、較多人到年老時常主訴年輕時睡不醒,老年又睡不著。其...
鐘華│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/06/23播放(55778)
"女人失眠,大部分是因為心理精神方面的因素導致的,因為女生的承受能力相對來說差一些,心里壓力大、精神壓力大的時候,就會導致失眠的發(fā)生,還有女性失眠最常見的就是植物神經功能紊亂引起的。女人失眠以后,除了會導致頭昏、頭暈、記憶力減退、精神萎靡、周身乏力等問題。長期的失眠,還會導致女生出現(xiàn)月經的不調、還有面色暗淡、皮膚沒有光澤,嚴重的影響女性的身體健康。女人失眠,可以尋求中醫(yī)中藥的辨證治療,也可以口服一些中成藥,比如朱砂安神丸、甜夢膠囊、百樂眠膠囊、天王補心丹這一類的藥物,也可以口服谷維素調整植物神經功能。"
2019/07/26收聽(66422)
"經常失眠,有可能是和神經衰弱或者精神壓力過大、生活節(jié)奏過快、睡眠的環(huán)境不安靜、過度的緊張、焦慮、喜歡胡思亂想等有關系。如果白天睡眠的時間過長也可能會出現(xiàn)晚上失眠、睡眠質量不好、睡眠時間縮短的癥狀。睡覺的時候室內的溫度過高、過低、睡覺之前喝了濃茶、咖啡或者睡前兩小時之內進食,食物還沒有完全消化胃部不舒服,都有可能會出現(xiàn)失眠、入睡困難的癥狀。服用精神科的藥物或者某些內科疾病用藥,也可能會影響睡眠。患有心臟疾病、肺部疾病、甲狀腺疾病、腦血管疾病等,身體出現(xiàn)心慌、胸悶、頭暈、頭疼等癥狀,都有可能導致失眠。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/23收聽(46664)
"女人總是失眠的原因一般有三個方面:1、因為生活習慣不良所造成,環(huán)境因素太吵鬧,室溫太高或者太低;2、經常白天睡覺以及情緒波動、受到刺激,或者性格容易帶著事情睡覺等造成失眠;3、還有就是身體不適,女性生理期激素的波動,或者胃腸道不適、心臟胸悶氣短等都會導致失眠的癥狀。一般來說主要通過這三方面的調整可以改善,調整環(huán)境安靜,還有黑暗的環(huán)境,同時白天盡量不要睡覺,晚上睡覺前可以喝點牛奶、洗熱水澡、泡腳,可以改善睡眠。"
2021/01/05收聽(76060)
上海第十人民醫(yī)院 申遠
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銀川第二人民醫(yī)院 王英姿
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常德市第一中醫(yī)院 李佳平
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中日醫(yī)院 邵自強
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