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    突發(fā)性癲癇如何采取救治措施

    2023-03-09 21:49播放 :

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    如果是小發(fā)作,一般不需要特殊救護(hù),但是大發(fā)作的時(shí)候應(yīng)該采取措施,具體如下:

    1、病人有牙關(guān)緊閉時(shí),應(yīng)該將壓舌板或者拿替代物,比如筷子,纏上紗布或者纏上手絹,放在一側(cè)上下牙齒之間。預(yù)防舌咬傷;

    2、要松解衣領(lǐng)、腰帶,有利于呼吸道的暢通,避免肢體碰撞,以免碰傷,并且要支撐住身體,以免摔倒了以后,摔傷頭或者摔骨折;

    3、如果發(fā)作停止以后,應(yīng)該立即讓病人側(cè)臥,保持呼吸道暢通,并且讓其處在一個(gè)安靜和舒適的環(huán)境,周圍空氣要流通;

    持續(xù)狀態(tài)應(yīng)該緊急搶救。應(yīng)該盡快終止發(fā)作,如果沒有藥物,可以首先采用針刺人中、涌泉等對(duì)疼痛敏感的穴位。如果條件允許,應(yīng)該是盡早給予抗癲癇的藥物。首次給予抗癲癇藥,一定要足量,以靜脈注射為好,如果實(shí)在不行,肌肉注射也可以。而藥物的選擇安定是最常用的一些藥物,安定可以反復(fù)多次的應(yīng)用,一直到控制發(fā)作為止,發(fā)作一旦控制了以后就可以給予維持劑量,以免再發(fā)。還可以選用抗癲癇藥肌注或口服等等。

    另外對(duì)一些癲癇持續(xù)狀態(tài)的昏迷的病人要防止缺氧,及時(shí)吸痰等等。必要的時(shí)候可以氣管插管可以,呼吸支持。對(duì)高燒的病人應(yīng)該給予物理治療,同時(shí)應(yīng)該做好氣道的保護(hù),預(yù)防肺部的感染,其他的就是一些并發(fā)癥的治療。一旦發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài),應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院去救治,必要時(shí)還要在監(jiān)護(hù)室治療。

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    "如果在平常生活里看到有癲癇病人發(fā)作的話,要注意幾個(gè)問題:第一、不要讓他受外傷,發(fā)作時(shí)讓他平躺在地上,周邊不要有尖銳的東西或不要讓他在高處,因?yàn)榘l(fā)作的時(shí)候他什么都不知道,會(huì)從高處摔下來。頭旁邊有尖銳的會(huì)造成顱腦外傷,可能后果會(huì)很嚴(yán)重。第二、不要讓他窒息,患者會(huì)牙關(guān)緊閉,會(huì)有嘔吐的情況,這時(shí)把他的頭移到一邊,讓嘔吐物從患者口角流出來即可。第三、救護(hù)人員也要注意對(duì)自己的保護(hù),千萬不要用手指塞到病人的口腔里,因?yàn)椴∪说难例X此時(shí)力量很大,很容易咬斷手指。不要用硬的東西或小的物件硬塞到病人的口腔里,因?yàn)椴∪嗽谘狸P(guān)緊咬的情況下,很容易造成吞咽或者窒息。要用布包一包,然后墊在牙齒下面,這樣可以減少對(duì)口腔黏膜的損害。不要用硬的東西使勁撬嘴,不然牙齒會(huì)脫落,也會(huì)吞到肚子里,造成窒息。在救護(hù)時(shí),按著患者的手腳不讓其抽動(dòng),這種方法也是不正確的,因?yàn)橛昧Π磯簳r(shí),病人的手腳因?yàn)榧∪馐站o,容易造成骨折。另外,病人在癲癇發(fā)作時(shí),一般按人中對(duì)病人的清醒是沒有作用的,因?yàn)槭悄X內(nèi)神經(jīng)元放電,按人中作用不大。"

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    侯蘊(yùn)祈南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院

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    突發(fā)性癲癇一般就是說有可能不是在家里,有可能在工作環(huán)境當(dāng)中,有可能是在走的路上,所以說這個(gè)確實(shí)是一個(gè)非常大的問題,有一些沒有經(jīng)驗(yàn)的,甚至他會(huì)做一些不利于病人這種急救的一些動(dòng)作,因?yàn)榇蟛糠譀]見過癲癇發(fā)作,他都比較緊張,手忙腳亂,甚至比如說有比較常見的一些錯(cuò)誤的處理方式,就是說有些人就是害怕這個(gè)發(fā)作的病人他咬舌頭,有些人就是拿一塊毛巾塞到他嘴里,或者有些家屬特別害怕孩子咬舌頭,把自己的手指給伸進(jìn)去?;蛘哂行┤巳テ娜酥惺裁吹?,這些其實(shí)都不太正確。正確的急救的方法就是說你看見一個(gè)癲癇病人發(fā)作以后,你就把他放到一個(gè)比較安全的地方,如果周圍有床什么的,把他放到床上可能最好,對(duì)他的傷害來說可能最小一些,因?yàn)樗麆×业倪@種肌肉的抽動(dòng)什么的,如果在比較堅(jiān)硬的地方,他有可能會(huì)造成骨折什么,但是也不要害怕,因?yàn)楹ε滤囝^,就是往他嘴里塞東西,包括塞毛巾,有些塞筷子,這些都是比較危險(xiǎn)的,它有可能會(huì)引起這個(gè)病人窒息,就影響呼吸道通暢。包括他在劇烈發(fā)作的時(shí)候,頭部咬牙咬得很緊,你使勁的往里面塞筷子,有可能會(huì)造成更大的傷害,筷子有可能給它吞進(jìn)去或者什么,就比較危險(xiǎn),你只要把他扶到床上或者扶到比較安全的地方,看著他如果沒有出現(xiàn)危險(xiǎn),一般他自己會(huì)慢慢就緩解過來就可以。然后就是說如果分泌物比較多的話,那他就是頭向一側(cè)躺偏了,這樣就是說他口水或者什么的,他就不會(huì)阻塞呼吸道,比如說自己處理不了,然后就趕緊打電話叫120送到醫(yī)院來進(jìn)行干預(yù)可能更好。

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    "癲癇患者的護(hù)理措施,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):一、心理護(hù)理。癲癇是一種慢性疾病,軀體的痛苦,家庭的歧視,社會(huì)的偏見,嚴(yán)重影響患者的身心健康,患者常感到緊張、焦慮、恐懼、情緒不穩(wěn)定等,時(shí)刻擔(dān)心再次發(fā)病。所以家庭成員應(yīng)經(jīng)常給予關(guān)心、幫助、愛護(hù),針對(duì)思想顧慮及時(shí)給予疏導(dǎo),使其有個(gè)良好的生活環(huán)境,愉快的心情。二、服藥護(hù)理。家屬要督促檢查患者按時(shí)、按量準(zhǔn)確無誤服藥,防止少服、漏服和多服,家屬不可隨便更換藥物和劑量,無論增加還是減少藥物,以及更換藥物的品種,均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。三、發(fā)作護(hù)理。一旦出現(xiàn)癲癇發(fā)作,不必驚慌,應(yīng)立即將患者平臥,頭偏向一側(cè),迅速松開衣領(lǐng),將毛巾塞于上下牙齒之間,以免咬傷舌頭,不可強(qiáng)行按壓抽搐的身體,以免骨折及脫臼。如出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院就醫(yī)。四、病情觀察。充分了解患者發(fā)作特征,如發(fā)作的誘因、場(chǎng)所、發(fā)作時(shí)間、發(fā)作先兆、持續(xù)時(shí)間等,把詳細(xì)的情況介紹給醫(yī)生,有針對(duì)性的進(jìn)行治療。"

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