通常情況下，20cm巨大卵巢囊腫需要手術(shù)治療。卵巢囊腫可分為生理性和病理性，但生理性囊腫通常為5cm以下，20cm的卵巢囊腫應(yīng)為病理性，需要手術(shù)治療。通常巨大的卵巢囊腫以黏液性囊腫為多，需根據(jù)患者的年齡，以及生育意愿進(jìn)行治療，其常見情況如下：
1、絕經(jīng)后女性：通常會(huì)進(jìn)行全子宮雙附件的切除，必要時(shí)術(shù)中根據(jù)情況送病理。如果懷疑惡性，或者交界惡性，還需要擴(kuò)大手術(shù)范圍，切除大網(wǎng)膜和淋巴結(jié)；
2、絕經(jīng)前女性：通常會(huì)進(jìn)行患側(cè)附件，即卵巢囊腫內(nèi)側(cè)的輸卵管、卵巢切除。如果是年輕的女性，可以實(shí)行卵巢囊腫剝除術(shù)，留下少量正常的卵巢組織，但術(shù)中需要在臺(tái)下剖開標(biāo)本，如果其內(nèi)有乳頭、結(jié)節(jié)等，可疑惡性，需及時(shí)進(jìn)行冰凍病理送診。如果結(jié)果回報(bào)可疑、交界惡性，甚至惡性，需要擴(kuò)大手術(shù)范圍。冰凍病理有一定局限性，術(shù)后石蠟病理才可確診。如果術(shù)后石蠟病理和冰凍病理不符，有可能需要再次手術(shù)，術(shù)后可能需要追加化療。
