山東省立醫(yī)院
感染性疾病科
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預防乙肝的方法如下:
1、對于母嬰垂直傳播途徑:嬰兒出生后2小時內(nèi)需注射乙肝疫苗,繼而注射乙肝免疫球蛋白。孕婦病毒載量較高時,后期需口服抗病毒藥物;
2、對于水平傳播途徑:按照乙肝疫苗接種規(guī)定時間進行接種,接種結(jié)束后1個月需復查乙肝五項指標,觀察接種是否成功,即是否出現(xiàn)乙肝表面抗體。
臨床中建議患者每5年復查乙肝五項指標,觀察乙肝表面抗體水平,而無乙肝表面抗體的人群,即接種失敗人群,可重復注射乙肝疫苗。再次注射時可把乙肝疫苗量加大。建議人們在生活中注意個人衛(wèi)生,防止感染乙肝病毒。
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"乙型肝炎(乙肝)主要是通過血液途徑傳播、母嬰傳播,所以預防乙型肝炎主要是從切斷傳播途徑入手,大致情況如下:1、可以接種乙型肝炎疫苗,接種乙型肝炎疫苗之后,如果產(chǎn)生了乙型肝炎表面抗體,一旦乙型肝炎病毒出現(xiàn),就可以立即反應,將乙型肝炎病毒清除,阻止乙型肝炎病毒感染,而且不會引起肝臟的損傷,對乙型肝炎病毒有免疫力,可以達到預防乙型肝炎病毒感染的目的。2、乙型肝炎主要通過血液途徑傳播,所以不要亂用血制品、輸血,降低感染風險,不要去不規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu),進行侵入性的醫(yī)療器械應用,不要與乙型肝炎患者共用牙刷、刮臉刀、刮胡刀等,以免通過破損的皮膚感染乙型肝炎病毒。3、不要在不規(guī)范的場所進行紋身、修足、打耳孔等,也可能存在乙型肝炎病毒傳播的風險,不要與乙型肝炎病人共用針具進行藥品注射。4、攜帶乙型肝炎病毒的孕婦,可能會將乙型肝炎病毒傳染給新生兒,在新生兒出生之后,要采取母嬰阻斷措施,預防乙型肝炎病毒感染。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/08/25收聽(98350)
"乙肝經(jīng)過血液、性接觸和母嬰垂直傳播,日常生活接觸不會傳染,比如擁抱、接吻、共用餐具都沒有問題。預防乙肝最好的辦法,對于母嬰垂直傳播就是孩子出生后注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,對于母體病毒載量比較高的,需要在妊娠后期口服抗病毒的藥物。對水平傳播最好的預防方法是積極的注射乙肝疫苗,乙肝疫苗接種的程序是0-1-6的原則,接種結(jié)束后的一個月復查乙肝五項指標,看是否接種成功,在臨床工作中,對于有乙肝表面抗體的人群,每3-5年需要再復查一次乙肝五項指標,觀察乙肝表面抗體的水平。乙肝表面抗體沒有的這部分人群,就是接種失敗的這部分人可以再次注射乙肝疫苗,再次注射時可以把乙肝疫苗的量加大。"
劉春華│聊城市人民醫(yī)院
2019/02/23收聽(39980)
"乙肝病人預防發(fā)生肝硬化,最有效的辦法就是抗病毒治療。乙肝病人有效的抗病毒治療,可以抑制肝病的進程,防止出現(xiàn)肝硬化甚至于肝癌。當?shù)弥约夯剂艘腋沃?,首先要到醫(yī)院做一個系統(tǒng)的檢查,檢查項目應該包括:乙肝五項、乙肝病毒DNA、肝功、肝膽脾超聲、肝臟彈性等,這些檢查可以評估肝臟處于什么階段。如果不需要抗病毒治療,需要密切的隨訪定期的檢查。如果病情發(fā)生了變化,就需要改變方案進行抗病毒治療。如果目前肝臟有慢性炎癥進展,建議積極的抗病毒治療,防止病毒不斷的破壞肝臟,最后發(fā)生肝硬化。"
張春燕│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2020/08/07收聽(10324)
"預防乙型肝炎(乙肝)傳染,主要是切斷傳播途徑和保護易感人群,建議家人接種乙型肝炎疫苗。乙型肝炎主要可以通過血液途徑和母嬰傳播,也不排除性接觸傳播,故在夫妻性生活時,建議正確使用安全套。此外,也要避免與家人共用剃須刀、牙刷等個人用品,以免通過破損的黏膜和皮膚感染乙型肝炎病毒。如果女性是乙型肝炎病毒攜帶者,建議將乙型肝炎病毒抑制到最低檢測值下限后再妊娠。如果在未經(jīng)抗病毒治療時意外妊娠,建議在妊娠期間應用抗病毒藥物,抑制病毒復制。孕婦若攜帶乙型肝炎病毒,會將乙型肝炎病毒傳染給給新生兒。但新生兒感染乙型肝炎病毒主要是在分娩時感染,在宮內(nèi)因為有胎盤屏障,故胎兒感染的幾率并不高。為了胎兒發(fā)育的安全,孕婦也可以考慮在孕晚期開始應用抗病毒藥物,抗病毒藥物可以選擇泰諾福韋。如果在分娩時乙型肝炎病毒仍然沒有完全被抑制,就建議剖宮產(chǎn),可以縮短新生兒接觸帶有乙型肝炎病毒孕婦血液的時間,能夠降低感染風險。在新生兒出生之后的24小時之內(nèi),要注射乙肝疫苗和抗乙肝免疫球蛋白進行母嬰阻斷,在其出生一個月以后,再次注射乙型肝炎疫苗和抗乙肝免疫球蛋白。"
2021/08/16收聽(83602)
乙肝預防非常重要,所有的傳染病都有共性,有傳染源、傳播途徑、易感人群,阻斷傳染病的方法就要切斷... 薛紅安│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/11/08播放(53126)
乙肝預防非常重要,所有的傳染病都有共性,有傳染源、傳播途徑、易感人群,阻斷傳染病的方法就要切斷...
薛紅安│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/11/08播放(53126)
"預防乙肝的最好方法是去注射乙肝疫苗,對于絕大多數(shù)人,注射完整的三針乙肝疫苗,都能產(chǎn)生表面抗體,并且能至少維持十幾年的時間。對于非常少的一部分人,對乙肝疫苗并不敏感,注射三針之后,乙肝的表面抗體仍然呈陰性。這時可以選擇加倍注射,再重新注射一次乙肝疫苗,很可能將乙肝表面抗體變成陽性。如果不行,可以選擇60μg的乙肝疫苗進行注射。對于這部分人,也是可以將乙肝表面抗體變成陽性的。只要乙肝表面抗體呈陽性,說明已經(jīng)對乙肝病毒有了免疫能力,即使與乙肝患者進行相關的可能導致傳染的接觸,也不會導致被傳染上乙肝。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/31收聽(31604)
"預防乙肝的最佳方法就是注射乙肝疫苗。如果從來沒有注射過乙肝疫苗的人群,需要全程接種乙肝疫苗,也就是0、1、6個月的全程接種。接種后還要檢測乙肝表面抗體,只有產(chǎn)生了乙肝表面抗體,也就是保護性抗體,才能有效的預防乙肝。如果和多個性伴侶發(fā)生性關系,需要佩戴避孕套,因為男性精液和女性陰道分泌液當中含有乙肝病毒,所以,可以通過性傳播的方式感染乙肝。另外一種就是乙肝孕婦一定要檢測乙肝病毒DNA,進行有效的母嬰阻斷,才不會把乙肝病毒傳染給下一代,也就是母嬰傳播。"
林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/02/18收聽(76328)
"乙肝的預防分為兩種:一是避免接觸病原體,二是乙肝疫苗的預防。避免接觸病原體主要是避免接觸乙肝患者的體液,包括血液、淋巴液、淚液、鼻腔分泌液、唾液、男性乙肝的精液、女性乙肝的陰道分泌液,因為這些體液當中,乙肝患者都含有乙肝病毒。完整的皮膚和黏膜即使接觸含有病毒的體液,也不能會發(fā)生乙肝病毒的感染。乙肝病毒主要通過破損的黏膜和皮膚才能進入機體,才能在機體內(nèi)大量的繁殖。乙肝疫苗的預防主要是接種乙肝疫苗,從來沒有接種過乙肝疫苗的要進行0、1、6個月的全程接種,曾經(jīng)接種過乙肝疫苗的,可以打加強針。"
2019/03/03收聽(51634)
"預防乙肝病毒感染的措施如下:1、最關鍵的措施是接種乙肝疫苗,乙肝疫苗是提純的乙肝表面抗原,是一種滅活疫苗,接種后可刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護性抗體??贵w存在于人的血液中,乙肝病毒一旦出現(xiàn),抗體就會立即與之中和,將病毒清除,阻止感染。按規(guī)律接種乙肝疫苗之后,及時檢測機體抗體水平,保護期過后應注意進行補種;2、加強對于食品行業(yè)和托兒所、幼兒園、學校等單位的衛(wèi)生監(jiān)管;3、個人要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,不共用牙刷、毛巾、剃須刀、修腳刀、刮臉刀等私人物品。與患者接觸后要及時洗手,不與乙肝病毒陽性患者和病毒攜帶者發(fā)生無保護性接觸,應到正規(guī)醫(yī)院接受輸血或各種手術(shù);4、乙肝病毒陽性的女性如果有生育要求,先要咨詢醫(yī)生進行正規(guī)的阻斷,以防止將病毒傳播給胎兒或新生兒。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/05/21收聽(73986)
"我們知道在中國乙肝最主要的傳播途徑是母嬰傳播,也就是說有乙肝病毒感染的媽媽在生孩子的時候,一定要到正規(guī)的產(chǎn)科去做產(chǎn)檢、去做產(chǎn)前管理和分娩,這樣的話就可以減少母嬰傳播的發(fā)生。除了母嬰傳播以外,在成年人之間也有可能會傳染乙肝,所以預防乙肝的最重要的手段就是打乙肝疫苗。現(xiàn)在乙肝疫苗的接種已經(jīng)納入了國家免費的預防保健計劃。所以說生出來的小孩,只要是正規(guī)醫(yī)院生的都會打乙肝疫苗,但是很多成年人可能小的時候沒有打過乙肝疫苗,所以也應該去檢查乙肝五項,看一看有沒有乙肝表面抗體,如果沒有乙肝表面抗體的話,也是需要去打乙肝疫苗的。"
閆杰│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2017/09/04收聽(32190)
乙肝的預防方法,即注射乙肝疫苗。注射乙肝疫苗前需先進行檢查,確定是否符合注射乙肝疫苗的條件。國... 吳茂盛│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/08/20播放(89186)
乙肝的預防方法,即注射乙肝疫苗。注射乙肝疫苗前需先進行檢查,確定是否符合注射乙肝疫苗的條件。國...
吳茂盛│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/08/20播放(89186)
"乙肝的預防主要是通過進行乙肝疫苗的接種。乙肝的疫苗主要是通過注射三針,這是一個全程的接種,分別在第零、第一和第六個月進行接種,接種之后,身體能夠產(chǎn)生乙肝表面抗體,表面抗體能夠達到比較高的值,并且維持十多年的時間,在這個時間之內(nèi),身體對乙肝病毒是有免疫能力的。但是這個抗體隨著時間會逐漸的下降,如果降到了十以下或者是降到陰性,說明很可能喪失了對乙肝病毒的免疫能力,這時需要加強注射乙肝疫苗,才能夠重新獲得對乙肝的免疫能力。中國是一個乙肝大國,自從十幾年以來進行了乙肝疫苗的全民接種,乙肝的發(fā)病率有大幅度下降的,所以乙肝疫苗的預防既從理論上有效,從實際效果上來看也是不錯的。"
2019/02/18收聽(99682)
"乙肝分為三個階段:乙型肝炎、肝硬化和肝癌。乙型肝炎導致的肝硬化如果達到晚期肝硬化,常常有嚴重的并發(fā)癥,例如感染、上消化道出血、肝性腦病和肝腎綜合征,發(fā)生嚴重的并發(fā)癥后常常會危及患者生命。如果達到肝癌階段,視肝癌的治療情況,生存期會大打折扣。肝癌如果不能經(jīng)過介入、手術(shù)、肝移植等治療,從發(fā)現(xiàn)肝癌起一般情況下生存期為六個月。"
2019/02/23收聽(81676)
"患有乙肝以后,因為乙肝是感染乙肝病毒而患病,乙肝屬于傳染病,因此具有傳染性,可以通過血液、性接觸和母嬰垂直傳播途徑,把乙肝傳染給健康人。另外,機體感染乙肝以后,會出現(xiàn)不適的癥狀,例如乏力、厭食、厭油膩、惡心、腹脹,甚至腹痛等,有時還會出現(xiàn)黃疸。多數(shù)人通過正規(guī)醫(yī)院的規(guī)范化治療,可以達到臨床基本治愈,部分人會轉(zhuǎn)為慢性肝炎,甚至肝硬化,還有極少數(shù)人會發(fā)生惡性病變,發(fā)展成肝癌而危及生命。"
欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/03/06收聽(44228)
"乙肝在我國是發(fā)病率最高的傳染病,一旦患有乙肝,如果得到及時、有效和規(guī)范化的治療,一部分病人可以達到臨床基本治愈,也就是沒有任何癥狀,但是可以復發(fā)。絕大多數(shù)病人會轉(zhuǎn)為慢性乙肝,可以出現(xiàn)乙肝的一般癥狀,例如乏力、厭食、惡心、腹脹、消化不良等癥狀。少部分病人由于治療不得當,或者沒有得到很好的治療,可能會轉(zhuǎn)為重癥肝炎、肝硬化,甚至發(fā)生癌變,惡化成肝癌。"
2019/02/27收聽(28920)
"一般乙肝患者檢查的項目多是乙肝三系統(tǒng),此類檢查多包括五個項目,一般是乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原、乙肝E抗體以及乙肝核心抗體五項。大三陽、小三陽就是從乙肝三系統(tǒng)看出來,一般大三陽是指乙肝表面抗原陽性、乙肝E抗原陽性、乙肝核心抗體陽性。此類三者為陽性,多考慮患者有病毒的復制。如果是患者乙肝表面抗原陽性、乙肝E抗體陽性以及乙肝核心抗體陽性,此類情況稱為小三陽,一般患者沒有病毒的復制。但是現(xiàn)在多傾向于患者抽血查乙肝DNA,看有沒有病毒的復制,如果患者有病毒的復制,而且有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高,建議患者積極的抗病毒治療,可以注射干擾素感染,也可以考慮口服抗病毒類藥物積極治療。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/03/22收聽(26114)
"得了乙肝一般指的是得了慢性乙型肝炎,得了慢性乙型肝炎,如果通過積極、有效的抗病毒治療,抑制病毒復制,將乙型肝炎病毒的載量降至最低檢測值下限,多數(shù)患者的肝功能可能會持續(xù)在正常范圍之內(nèi),或者即使肝功能偶爾會出現(xiàn)異常,通過積極的保肝治療,也可以恢復到正常水平,病人可能會一直處于病情穩(wěn)定的狀態(tài),終身都沒有疾病的惡化,所以其壽命與正常人一樣。有少數(shù)病人可能沒有有效地控制病毒復制,或者是經(jīng)常飲酒、受情緒影響、應用引起肝臟損傷的藥物等,都可以使病情惡化,可能會發(fā)展為肝硬化。肝硬化進入到失代償期時,會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,包括肝臟腹水,食管-胃底靜脈曲張、出血等,都會使壽命明顯縮短,或者有的病人發(fā)現(xiàn)了原發(fā)性肝癌,可能通過積極的內(nèi)科治療,也難以挽救生命,比較有效的治療辦法是進行肝移植。"
2023/03/22收聽(12634)
"人體散熱主要靠輻射、對流、傳導、蒸發(fā)等方式進行,當外界氣溫升高,輻射對流傳導會慢慢失效,而環(huán)境中相對濕度又較高時,人體出汗雖多,但蒸發(fā)散熱反而減少。出汗要不斷消耗能量、水分、電解質(zhì),而人體新陳代謝必須依賴這些必要營養(yǎng)素才能進行,過多的消耗,會導致人體的新陳代謝出現(xiàn)障礙。像大腦和腎臟這樣比較脆弱的器官就容易出現(xiàn)損傷,而這些損傷右進一步削弱人體散熱能力。預防中暑,不能長時間的處于35度以上的環(huán)境,當環(huán)境潮濕,或同時從事增加產(chǎn)熱的活動,如體力勞動或大活動量的鍛煉,對環(huán)境的溫度應在32度以下,空氣清爽。必須及時補充能量、水分、電解質(zhì),如西瓜水、綠豆湯、果汁類,特別對于老人,小孩或慢性病患者,他們體內(nèi)水分,電解質(zhì)能量的儲備差,而腎臟心臟、大腦器官對缺氧缺水的耐受性要弱于普通人,這類人群中暑更容易出現(xiàn),而且病情發(fā)展也更為迅速,周圍的環(huán)境應該保持在28度左右為宜。"
龔泉才│武漢市第六醫(yī)院
2019/05/31收聽(10602)
"預防乙肝最有效的方法是注射乙肝疫苗,有乙肝疫苗注射適應癥的人群,積極的通過乙肝疫苗的規(guī)范注射,能夠產(chǎn)生足夠有效的乙肝表面抗體。在身體沒有抗體的人群,如果接觸了乙肝病毒,可以及時的進行乙肝免疫球蛋白的注射,并且聯(lián)合乙肝疫苗進行注射,這也能起到很好的預防效果。在小孩子的乙肝的預防方面,一般是出生之后需要注射乙肝疫苗。乙肝的孕婦要按照慢性乙肝的指南,來進行母嬰阻斷,有抗病毒治療適應癥的,可以選擇替諾福韋抗病毒治療。"
熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院
2019/08/25收聽(90226)
"預防乙肝最有效的措施,首選就是接種乙肝疫苗,因為按照規(guī)定和要求接種乙肝疫苗后,就會產(chǎn)生乙肝表面抗體,而這個抗體是保護性抗體,具有抵御乙肝病毒侵襲的能力,保護機體不能夠感染乙肝病毒。另外,在接種疫苗或產(chǎn)生表面抗體之前,一定要注意避免接觸不明來源的血液及血制品,盡量不要與患有乙肝及乙肝病毒攜帶者或者是不了解的人,在沒有任何防護的情況下發(fā)生性關系。如果發(fā)生性關系一定要使用安全套,以防止感染乙肝。"
2019/03/07收聽(24792)
北大人民醫(yī)院 王東
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浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 劉肄輝
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河北醫(yī)大第三醫(yī)院 閻文昭
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武漢大學人民醫(yī)院 陳曉蓓
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