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蓋魯粵
主任醫(yī)師

中國人民解放軍總醫(yī)院

心血管內(nèi)科

心臟病吃什么藥最有效

2023-11-10 23:37播放 :

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心臟病吃什么藥最有效要看疾病類型，舉個(gè)例子，如果是冠心病，最有效的藥物是硝酸甘油，快速舌下含服硝酸甘油就能緩解。若是慢性冠心病，可以服用單硝酸異山梨醇酯，臨床上叫依姆多。如果有心衰，按照心衰治療，心衰治療多半要采用強(qiáng)心藥物，如地高辛。還有治療心衰很有效的辦法是利尿劑，如呋塞米、安體舒通這類藥物能夠利尿，利尿以后把心臟負(fù)荷減少，病人癥狀就能減輕。還包括擴(kuò)血管的藥，治心衰可以采用擴(kuò)血管的藥，把心臟血管擴(kuò)開，舒張血管以后，血壓降低，心衰就能夠好轉(zhuǎn)。心衰治療很復(fù)雜，藥物很多，但只能籠統(tǒng)的解說，所以強(qiáng)心藥、利尿藥、擴(kuò)血管藥、β受體阻滯劑這些藥物都是常用的治療方法。

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心臟病吃什么藥最有效

"心臟病患者吃什么藥最有效，需要根據(jù)心臟病的類型來判斷。一般對于心臟病來說，常用的藥物包括降壓、降糖、降脂、抗心律失常、抗心力衰竭等藥物治療。如果是感染性心臟病，需要給予抗感染的藥物。如果存在心肌受損，往往需要給予營養(yǎng)心肌的藥物。所以對于心臟病患者吃什么藥最有效，往往需要根據(jù)心臟病的類型來判斷。一般情況下，往往心臟病存在幾種狀態(tài)，對于心肌缺血狀態(tài)，可以使用抗心肌缺血的相關(guān)藥物，如硝酸酯類藥物，包括硝酸甘油、速效救心丸，β受體阻滯劑，如美托洛爾、比索洛爾，非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，如地爾硫?。對于心律失常類型的心臟病，往往需要給予抗心律失常的藥物。對于器質(zhì)性心臟病的終末期產(chǎn)生心力衰竭的狀態(tài)，往往需要給予規(guī)律的抗心衰治療，包括利尿劑、腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑、強(qiáng)心藥物等綜合性的治療。"

語音時(shí)長01:32''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2021/05/17收聽(63248)

心臟病吃什么藥

心臟病的概念太大，從大方面分析，心臟病包括心血管疾病，比如冠心病，還有心臟結(jié)構(gòu)的一些疾病，比如...

霍艷明│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2023/05/01播放(64154)

心臟病吃什么藥

"心臟病吃什么藥，這個(gè)問題非常的籠統(tǒng)，在心臟科任何疾病都可以稱為心臟病，既包括高血壓、冠心病、瓣膜病、心肌病、心功能不全，包括一些心包疾病、先天性心臟病，都可以歸為心臟病。如果針對于高血壓，一定是生活方式的干預(yù)加降壓藥物的治療。冠心病從長遠(yuǎn)的角度講，至少要用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物加上他汀類的降脂藥。如果有心絞痛，可以服用改善心肌缺血的藥物，比如硝酸酯類的藥物，高血壓、糖尿病等血脂異常危險(xiǎn)因素要同時(shí)控制。瓣膜病一般是沒有特效藥的，后期如果出現(xiàn)心衰的癥狀，可以直接治療心衰。另外心律失常也是心臟病的一種，也要根據(jù)具體的類型，是早搏還是快速的心律失常，不同的發(fā)作，臨時(shí)的用藥也是不同的。瓣膜病、心肌病，后期會出現(xiàn)心衰，心衰的時(shí)候，臨時(shí)改善癥狀方面會應(yīng)用一些擴(kuò)血管、利尿的藥物，還有一些改善預(yù)后的藥物，比如β受體阻滯劑、RAAS系統(tǒng)阻滯劑，包括EF下降的心衰也會加用螺內(nèi)酯等藥物。因此心臟不好，有心臟病，一定要具體分是哪種心臟病，然后根據(jù)心臟病的具體情況來用藥。"

語音時(shí)長02:02''

張妮│北京醫(yī)院

2020/06/08收聽(10814)

心臟病吃什么藥

"藥物治療是心臟病患者的基礎(chǔ)治療，其中藥物包括降壓藥物、降糖藥物、降脂藥物、抗心肌缺血的相關(guān)藥物、抗心律失常的相關(guān)藥物。對于感染性的心臟病，需要給予抗感染的相關(guān)藥物，對于心肌受損所導(dǎo)致的心臟病，往往需要給予營養(yǎng)心肌的相關(guān)藥物。降壓藥物包括五大類，如利尿劑、β受體阻滯劑，如酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片，鈣拮抗劑，如地平類的藥物，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，如普利類的藥物，血管緊張素受體拮抗劑，如沙坦類藥物。另外，對于冠心病類型的心臟病，需要給予抗血小板藥物，包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、替格瑞洛片等藥物以及調(diào)脂藥物，如他汀類藥物，還有注射用的PCSK9抑制劑等。"

語音時(shí)長01:15''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2021/05/23收聽(25938)

心臟病吃什么藥

"心臟病吃什么藥，這個(gè)問題太籠統(tǒng)。因?yàn)樾呐K的患者，要根據(jù)不同的心臟病類型，而決定服用不同的藥物。舉例說明，如果是冠心病的患者，一般建議患者需要服用阿司匹林、硝酸酯類、β受體阻斷劑、他汀類藥物，給予改善心肌供血，減輕臨床癥狀，從而提高患者的遠(yuǎn)期預(yù)后。但對于心力衰竭的患者，要積極的給予利尿劑減輕心臟負(fù)荷。同時(shí)要服用β受體阻斷劑，還有ACEI，來改善心肌重構(gòu)，改善患者的遠(yuǎn)期預(yù)后。必要的時(shí)候還需要吃地高辛、多巴胺等強(qiáng)心的藥物改善心功能。所以要根據(jù)不同的心臟疾病而選擇不同的藥物。"

語音時(shí)長01:15''

宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院

2018/06/07收聽(274)

心臟病吃什么藥

"心臟病吃什么藥，主要是看哪一種心臟病。如果是冠心病，在吃藥方面，主要是口服抗血小板聚集的藥物，阿司匹林、氯吡格雷、他汀類調(diào)脂的藥物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀，另外中成藥還有血脂康。另外口服擴(kuò)冠藥、改善心肌供血的藥物，如消心痛、單硝酸異山梨酯、尼可地爾。另外，還需要逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的藥物，比如依那普利、卡托普利、貝那普利。再就是要降低心肌耗氧量，口服倍他洛克、比索洛爾。但如果是高血壓性心臟病，主要就是口服降壓藥物，可以口服氨氯地平、依那普利、卡托普利。再就是原發(fā)性心肌病，一般都是口服曲美他嗪、地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯、倍他洛克、依那普利，來控制心衰的發(fā)展。如果是酒精性心肌病，最主要的就是戒酒，同時(shí)口服強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物。"

語音時(shí)長01:27''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/06/11收聽(59848)

心臟病吃什么藥

心臟病是很廣泛概念，分很多種，光是心臟病就有幾十種甚至上百種，所以不能說心臟病吃某種藥，而應(yīng)該...

張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/04/10播放(98510)

心臟病吃什么藥

"心臟病患者具體吃什么藥，要根據(jù)病情的情況，取決于患者屬于什么類型的心臟病，針對性的吃藥。很多心臟病患者同時(shí)身體有其他疾病，伴隨冠心病患者需長期服用抗血小板藥，以及調(diào)節(jié)血脂的藥，改善心肌供血情況。對于出現(xiàn)心力衰竭的患者，需要服用血管擴(kuò)張劑，以及利尿劑等藥物改善心肌重構(gòu)。對于有的患者心率比較快，心動(dòng)過速，需要口服美托洛爾等藥物減慢心率，降低心肌耗氧量。這個(gè)疾病引起的并發(fā)癥比較多，要根據(jù)不同的并發(fā)癥情況，采取針對性的藥物治療才是對癥下藥。"

語音時(shí)長01:11''

張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/09/12收聽(41074)

心臟病吃什么藥

心臟病是一個(gè)大類，不同的疾病用藥也不同，要根據(jù)這個(gè)疾病的病理、主要癥狀和預(yù)后選擇用藥，比如高血壓是常見的心血管疾病，主要癥狀是頭暈、頭痛，主要損害心腦血管，可以吃比索洛爾、硝苯地平。心力衰竭是所有心臟疾病的最后結(jié)局，主要癥狀是呼吸困難和下肢水腫，就治療來說可以使用氫氯噻嗪，同時(shí)還需要治療原發(fā)病，比如糖尿病性腎病引起來的需要控制血糖、尿蛋白等。肺心病也經(jīng)常引起心力衰竭，還需要同時(shí)治療基礎(chǔ)疾病，比如慢性支氣管感染等，所以治療心臟病并不是一個(gè)單獨(dú)或所謂的特效藥就能解決問題，必須兼顧原發(fā)病。

語音時(shí)長01:07''

徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/28收聽(70390)

心臟病吃什么藥最好

"心臟病吃什么藥跟心臟病的類型有關(guān)系。冠心病的病人，需要按照ABCDE二級預(yù)防的原則，給予冠心病二級預(yù)防，比如常吃的阿司匹林、倍他洛克、ACER還有他汀類藥物，對心衰的患者，應(yīng)該按照心衰的治療原則，給予服藥治療。比如利尿劑、β受體阻斷劑、ACER等，必要時(shí)需要加用地高辛等強(qiáng)心的藥物，給予改善性功能治療。所以，心臟病要根據(jù)基礎(chǔ)疾病的不同，心臟病的類型不同，吃不同的藥物治療。"

語音時(shí)長01:17''

宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院

2018/06/04收聽(52124)

心臟病吃什么藥

心臟病是心臟疾病的總稱，心臟病包括很多種如風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、限制型心肌病、肺心病、高...

王鳳英│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

2023/12/06播放(51994)

心臟病吃什么藥好得快

通常心臟病屬于慢性疾病，具有多種類型，不會只服用一種藥物即可緩解或消失。常見心臟疾病是冠心病即...

劉巍│北京積水潭醫(yī)院

2023/07/14播放(47555)

預(yù)防心臟病吃什么藥好

"臨床上，心內(nèi)科醫(yī)生對于具備一項(xiàng)或者多項(xiàng)冠心病高危因素的人群，倡導(dǎo)其可以在日常生活中服用預(yù)防冠心病藥物，包括阿司匹林以及他汀類藥物等。此類人群往往具備這些特征：一、男性。二、高齡，主要是指年齡超過45歲。三、高血壓。四、高血糖。五、高血脂。六、A型性格者。七、經(jīng)常熬夜，缺乏鍛煉人群。對于以上人群，患者容易得冠心病，平時(shí)生活中要注意低鹽、低脂飲食，清淡飲食，多吃綠色蔬菜，少吃紅肉，可以適當(dāng)多吃白肉。服藥要吃抗血小板的藥物，如阿司匹林；調(diào)脂穩(wěn)斑藥物如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。如果患者頻繁出現(xiàn)胸痛癥狀，則可以服用擴(kuò)張血管藥物，如硝酸酯類藥物。如果患者進(jìn)行心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，出現(xiàn)心臟收縮功能下降，則可以服用ACEI類藥物逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，以及服用β受體阻滯劑減輕心肌耗氧。"

語音時(shí)長01:28''

萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院

2019/07/22收聽(86140)

心臟病早期吃什么藥

心臟病早期，可能很多患者沒有癥狀，但有癥狀出現(xiàn)的時(shí)候，可能已經(jīng)有器質(zhì)性的改變。在早期沒有癥狀的...

易文軼│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

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心臟病發(fā)作吃什么藥

心臟病發(fā)作服用的藥物，應(yīng)根據(jù)病因選擇不同藥物治療，常見急救藥物如下：

一、硝酸酯類...

王海蓉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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預(yù)防心臟病吃什么藥

"預(yù)防心臟病，患者應(yīng)該服用的藥物，大致包括以下幾種：1、非甾體類抗炎藥物：如阿司匹林；2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：經(jīng)常用的如卡托普利；3、血管緊張素受體拮抗劑：常用的如厄貝沙坦倍；4、β受體阻滯劑：常用的有美托洛爾，比索洛爾等；5、他汀類的降脂藥物：常用的是阿托伐他汀，瑞舒伐他汀等。這些藥物都可以有效地預(yù)防心臟病，預(yù)防心臟病吃的藥物，是指心臟病的二級預(yù)防，二級預(yù)防包括A、B、C、D、E五個(gè)原則，具體如下：A：指的是阿司匹林和ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑)；B：指的是β受體阻滯劑以及控制血壓；C：指的是要戒煙以及同時(shí)要控制血脂水平，服用他汀類降脂藥物；D：指的是要控制血糖，以及進(jìn)行飲食的控制，進(jìn)行減重治療；E：指的是要進(jìn)行健康教育，以及進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。通過這些方式才可以有效地控制、預(yù)防患者心腦血管疾病進(jìn)一步發(fā)生。"

語音時(shí)長01:39''

李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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心臟病的早期吃什么藥

"在心臟病的早期，可以服用復(fù)方丹參滴丸、倍他樂克、吲達(dá)帕胺、心寶丸和康爾心膠囊。還要根據(jù)自身的情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用，不要自己盲目用藥，以免用藥物的量過多，影響身體的正常機(jī)能。平時(shí)還應(yīng)該注意避免過度勞累，多休息，保持心緒的平和，不能情緒過于激動(dòng)，根據(jù)自身的狀況，選擇合適的體育運(yùn)動(dòng)。在飲食上采取低脂肪、低膽固醇飲食，保證每餐都有新鮮的蔬菜和水果，不要吃辛辣的食物，像辣椒、芥末，或者吃很多高膽固醇、高糖類的食物。作息也要規(guī)律，不能經(jīng)常性的熬夜。"

語音時(shí)長01:11''

董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/02/24收聽(86774)

心臟病急救吃什么藥

"心臟病急救通常吃硝酸甘油和阿司匹林。如果為心律失?；颊?，病人自知自己為哪類心律失常疾病，可自服抗心律失常藥物。如果病人為冠狀動(dòng)脈供血不足，可給予硝酸甘油或者拜阿司匹林口服。如果患者為心絞痛癥狀，可先給予硝酸甘油片，不緩解者再服用拜阿司匹林。如服用拜阿司匹林仍不緩解，可撥打120前往醫(yī)院就診，心臟病人急救通常為急癥，應(yīng)予重視。"

語音時(shí)長01:15''

王國華│七臺河市人民醫(yī)院

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高血壓、心臟病，首選的藥物是RAS阻斷藥，主要是ACEI或者ARB這兩類藥。

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神經(jīng)性心臟病也可稱為心臟神經(jīng)官能癥，心臟神經(jīng)官能癥多見于年輕女性以及圍絕經(jīng)期的女性?；颊叩陌Y狀與心絞痛癥狀類似，有時(shí)癥狀甚至更嚴(yán)重，但是系統(tǒng)的檢查并不能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性的相關(guān)疾病，考慮此類疾病與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。對于年輕的女性，可以給予調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的藥物，如谷維素，如果患者合并焦慮、抑郁的狀態(tài)，可以給予氟哌噻噸美利曲辛等藥物治療。對于心率過快的情況，可以給予β受體阻滯劑對癥處理。另外，可給予營養(yǎng)心肌的相關(guān)藥物進(jìn)行治療，并積極控制血壓、血糖、血脂異常等危險(xiǎn)因素。

語音時(shí)長01:14''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

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