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    新生兒左腎積液要怎么處理

    2023-01-28 08:07播放 :

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    隨著B超技術(shù)發(fā)展,產(chǎn)前診斷腎積水檢測率越來越高。國際胎兒協(xié)會認(rèn)為在24周之前,如果腎盂分離在0.5cm以上就是胎兒腎積水。若24周以后到新生兒期在1cm以上就是腎積水。

    新生兒發(fā)病率有1%-2%左右,建議孩子在出生24小時(shí)以后,即第2-7天到兒童醫(yī)院進(jìn)行B超檢測,根據(jù)一定分類系統(tǒng)給腎積水分級,比如低危、中危、高危,之后建議復(fù)查一次B超,判斷是否需要做小便化驗(yàn),是否需要做腎功能檢測等。如果孩子產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)有腎積水又發(fā)燒,不要忘記化驗(yàn)小便。如果尿常規(guī)里面白細(xì)胞升高,還有尿路感染,多預(yù)示孩子可能需要治療,嚴(yán)重者需要手術(shù)治療。

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    "如果患有腎積水,建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿科就診,需要完善相關(guān)化驗(yàn)檢查,評估病情。腎積水的治療應(yīng)當(dāng)根據(jù)梗阻的病因、發(fā)病緩急以及腎功能的損害情況進(jìn)行綜合治療。腎積水是尿路梗阻所引起的,所以最根本的治療措施應(yīng)當(dāng)是去除病因,腎功能損害較輕的通常可以恢復(fù)。治療方法取決于梗阻病變的性質(zhì),如為先天性腎盂輸尿管連接處狹窄,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行狹窄段切除,并做腎盂成形術(shù)。如果是腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石的引起腎積水,可以行體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡碎石取石術(shù)等。如果病人病情比較危重,不允許較大手術(shù),或者梗阻暫時(shí)不能去除時(shí),應(yīng)當(dāng)在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺造瘺術(shù),使尿液及時(shí)引流出來,易于感染的控制和腎功能的恢復(fù),待病人身體條件恢復(fù)時(shí)再行梗阻的病因治療。如果梗阻病因不能去除,腎造瘺可作為永久性的治療措施。對于輸尿管難以修復(fù)的嚴(yán)重狹窄或晚期腫瘤壓迫引起的梗阻癥狀的腎積水,可以放置膀胱鏡放置雙J管引流。"

    語音時(shí)長01:40''

    徐亞光聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/04/24收聽(41554)

    01:42

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