首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
疼痛科
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老人昏睡后生存期取決于病因、病程，以及病情嚴(yán)重程度，常見情況如下：
1、糖尿病酮癥酸中毒：若老年人由于糖尿病酮癥酸中毒導(dǎo)致昏睡，及時糾正酮癥酸中毒，對于存活期并無較大影響。同時及時治療糖尿病酮癥酸中毒，即可較快清醒；
2、腦干出血：腦干屬于生命中樞，出血會影響生命中樞正常運轉(zhuǎn)，同時對于腦干出血導(dǎo)致昏睡的老年人，此時處于危險狀態(tài)。通常腦干出血可能對壽命引起較大影響，急性腦干出血患者，若出血量較大，就診不及時，則死亡風(fēng)險較大。
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"老人昏睡不吃不喝能活多久的問題，要從幾個方面來看，具體如下：第一、和老人的基礎(chǔ)身體狀況有關(guān)系，老人如果平時身體狀況良好，生活可以自理，甚至可以進(jìn)行輕微的體力勞動，老人體質(zhì)好，如果出現(xiàn)了不吃不喝問題，可以堅持3-4天是沒問題的，如果老人的身體狀況不是很理想，甚至平時就存在營養(yǎng)不良，體質(zhì)弱等情況，不吃不喝也可能堅持1-2天。第二、不吃不喝了是否正確的處理和處置，比如是否可以進(jìn)行靜脈輸液治療，長期也可以進(jìn)行鼻飼營養(yǎng)治療。如果采取以上兩種方式，雖然不吃不喝，但是可以提供體內(nèi)的營養(yǎng)的支持和水分的支持，生存期也可能會很長。"
蘇東風(fēng)│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2020/11/11收聽(70816)
"如果老年人一直昏睡，有危險，如果不及時診治會延誤病情，甚至可以危及生命。首先，老年人一直昏睡應(yīng)該明確病因。造成老年人昏睡的原因有：1、腦血管病，包括腦血栓形成、腦出血。因為老年人多數(shù)伴有高血壓病、糖尿病、高脂血癥等，這些疾病都可以出現(xiàn)腦動脈硬化，造成腦血栓或者腦出血的發(fā)生。嚴(yán)重的患者就可以出現(xiàn)昏睡的癥狀，甚至昏迷。因此應(yīng)該盡早治療，明確病因，挽救生命。2、高血糖或者低血糖的患者也可以導(dǎo)致昏睡狀態(tài)，應(yīng)該給予測血糖，及早對癥治療。因為高血糖和低血糖，對腦的損害都很大，而且有些損害是不可逆的，應(yīng)該積極的治療。3、有些老年人有慢性支氣管炎，嚴(yán)重了可以并發(fā)肺性腦病出現(xiàn)昏睡的狀態(tài)，也應(yīng)該積極的治療，嚴(yán)重的患者需要呼吸機輔助治療。"
張艷│錦州市中心醫(yī)院
2018/11/13收聽(91492)
老人一天到晚都昏睡可能是顱內(nèi)器質(zhì)性病變引起，應(yīng)檢查顱腦CT或者顱腦核磁明確。如果血壓升高或者血壓降低，也可能會出現(xiàn)，血壓過高可能會引起高血壓腦病，患者可以出現(xiàn)嗜睡的狀態(tài)。如果血壓過低，可以導(dǎo)致腦部一過性的缺血、缺氧，患者也可以出現(xiàn)上述癥狀。也可能是由于精神障礙性疾病所引起，比如抑郁癥的患者一般表現(xiàn)為情緒低落、對任何事物不感興趣，以及對生活缺乏信心，甚至患者有輕生的欲望，可以表現(xiàn)為每天精神不振，可以出現(xiàn)昏睡的情況。同時患者可能會出現(xiàn)睡眠障礙，包括睡眠過程中容易早醒或者是做夢較多，影響患者的睡眠質(zhì)量和睡眠時間，次日患者可能會出現(xiàn)上述癥狀，要針對不同的原因采用不同的治療方法。
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2020/04/21收聽(12954)
如果老年人一直昏睡有很大危險，如果不及時... 王燕│中日友好醫(yī)院 2023/11/06播放(32936)
如果老年人一直昏睡有很大危險，如果不及時...
王燕│中日友好醫(yī)院
2023/11/06播放(32936)
老人一天到晚都昏睡有一定的危險，應(yīng)及早到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。如果老人除昏睡外，還伴有全身乏力、視... 周艷│湖南省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū) 2023/09/26播放(98186)
老人一天到晚都昏睡有一定的危險，應(yīng)及早到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。如果老人除昏睡外，還伴有全身乏力、視...
周艷│湖南省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū)
2023/09/26播放(98186)
"老人昏睡有呼吸叫不醒護理方式常見有：1、勤翻身，以免出現(xiàn)壓瘡。2、勤拍背，促進(jìn)肺部痰液的咳出，以免形成墜積性肺炎。3、不要經(jīng)口喂食，以免引起嗆咳，建議插鼻飼管進(jìn)行鼻飼流質(zhì)飲食或者靜脈補液增加營養(yǎng)。4、用下肢靜脈泵，促進(jìn)下肢血液循環(huán)，以免下肢形成血栓，脫落導(dǎo)致肺栓塞的發(fā)生。5、要進(jìn)行持續(xù)的心電、血壓、血氧監(jiān)護，關(guān)注患者的血壓、心率、血氧飽和度，以免發(fā)生昏睡，易導(dǎo)致死亡。"
王麗萍│聊城市人民醫(yī)院
2019/09/18收聽(40032)
"老人昏睡有呼吸叫不醒，這種情況是因為在睡眠深睡眠當(dāng)中不容易被叫醒，是正常的現(xiàn)象。還有可能存在大腦缺血、缺氧或者短暫性呼吸暫停綜合征，而造成大腦缺氧功能下降，出現(xiàn)昏睡呼吸但是叫不醒的癥狀。另外，還有一些是因為疾病因素造成，有老年癡呆的患者或者帕金森病的患者，都會存在睡眠障礙，出現(xiàn)有呼吸但是叫不醒的狀況，部分老年性的精神疾病，如抑郁癥、精神分裂癥的患者，也會在睡眠當(dāng)中出現(xiàn)昏睡，有呼吸而叫不醒的癥狀。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/22收聽(72040)
"癌癥是一個很嚴(yán)重的惡性腫瘤，癌癥晚期的病人出現(xiàn)了昏睡的癥狀，說明到了很晚的時期，需要嚴(yán)密的觀察，做好臨終關(guān)懷。一般情況下，癌癥晚期出現(xiàn)了嗜睡，這樣的病人生存的時間一般是以周左右。如果能夠通過靜脈營養(yǎng)的方法支持治療，可以延長2-3周的壽命。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈癌癥和延長生命的關(guān)鍵，早期的癌癥病人通過根治性的手術(shù)切除，大部分是可以治愈的，中期的癌癥病人通過積極的治療，五年生存率60%左右。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/23收聽(52136)
老人一天到晚都昏睡可能跟顱內(nèi)器質(zhì)性疾病、精神障礙性疾病、低血糖昏迷、嚴(yán)重肺部感染等因素有關(guān)，需... 王燕│中日友好醫(yī)院 2023/12/01播放(45145)
老人一天到晚都昏睡可能跟顱內(nèi)器質(zhì)性疾病、精神障礙性疾病、低血糖昏迷、嚴(yán)重肺部感染等因素有關(guān)，需...
2023/12/01播放(45145)
"老人一天到晚都昏睡，是有危險的，建議及時治療，常見于以下疾?。旱谝?、慢性阻塞性肺疾病，考慮可能合并有肺性腦病，建議查血氣分析，如果二氧化碳潴留明顯，建議行機械通氣治療，再加上抗炎、化痰、平喘藥物即可。第二、腦血管病，多見于腦梗死的病人，或者腦出血的病人，病情比較重，建議在藥物治療的基礎(chǔ)上，如果合并血氧飽和度的下降，建議行呼吸機機械通氣治療。第三、低血糖反應(yīng)，低血糖昏迷多是糖尿病的病人口服降糖藥過量可以出現(xiàn)這種癥狀，建議靜脈補充高滲糖治療，病情即可恢復(fù)。"
2019/09/18收聽(42478)
腦?；杷泻粑胁恍眩话阏f明情況比較嚴(yán)重，但患者的存活時間，則還要根據(jù)梗塞的位置，以及患者是... 熊曉星│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/09播放(38368)
腦?；杷泻粑胁恍眩话阏f明情況比較嚴(yán)重，但患者的存活時間，則還要根據(jù)梗塞的位置，以及患者是...
熊曉星│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/09播放(38368)
"腦出血昏睡的發(fā)生原因主要是腦出血后引起患者顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致患者意識改變引起嗜睡。腦出血發(fā)生后，如果意識一直清楚，隨著病情的發(fā)展逐漸轉(zhuǎn)為嗜睡，需要高度重視，出現(xiàn)嗜睡多提示病情有進(jìn)一步加重。需要立即復(fù)查頭部CT了解顱內(nèi)的情況，看是否需要手術(shù)治療，以緩解腦出血導(dǎo)致的顱內(nèi)壓增高。腦出血患者經(jīng)過積極治療后，意識由清醒逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榛杷?，也需要?fù)查頭部CT，以了解是否有再出血、腦水腫及腦積水和顱內(nèi)感染等情況發(fā)生。"
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019/07/18收聽(84312)
昏睡是一種以覺醒度改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙，患者處于沉睡狀態(tài)，正常外界的刺激不能將之喚醒，需要高聲呼喊或用其他較強烈的刺激方能喚醒，比如應(yīng)用疼痛刺激或者壓眶刺激等。患者清醒后對言語的反應(yīng)能力并沒有完全消失，可以做含糊、簡單，但不完全的回答，但停止刺激后又很快入睡。能導(dǎo)致昏睡的疾病常常累及患者的大腦半球、丘腦以及腦干的網(wǎng)狀激活系統(tǒng)，常見于腦梗死、腦出血、腦腫瘤、腦炎等。
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/07/20收聽(21686)
通常腦膠質(zhì)瘤晚期患者出現(xiàn)昏睡后，意識障礙可能會加重，并且在數(shù)天或數(shù)周內(nèi)即可危及生命。在此期間，... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/30播放(51364)
通常腦膠質(zhì)瘤晚期患者出現(xiàn)昏睡后，意識障礙可能會加重，并且在數(shù)天或數(shù)周內(nèi)即可危及生命。在此期間，...
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/30播放(51364)
"針對老年人肺部感染能活多久這個問題，只要是針對有效性的進(jìn)行治療，可以最大化的延長壽命。老年患者一旦發(fā)生肺部感染，應(yīng)該盡快的住院治療，綜合是因為老年人體質(zhì)很虛弱，老年朋友一旦發(fā)生肺部感染情況以后，需要非常漫長的臥床休息時間，人一旦像這種條件下臥床的時間過長，就很容易導(dǎo)致身體出現(xiàn)其他一系列的問題。最常見的比如四肢深靜脈血栓的形成或者尿路感染，以及誘發(fā)心衰、腦梗的情況。因此，一般建議老年朋友們一定要做好身體的綜合護理，一旦出現(xiàn)肺部感染的情況，病情惡化就很容易形成下肢靜脈血栓的情況，嚴(yán)重影響病人的生活。"
郝萬峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/05/28收聽(78224)
"老人動脈瘤，一般是在蛛網(wǎng)膜下腔出血以后，憑腦血管造影發(fā)現(xiàn)的。動脈瘤的外科治療包括開顱、動脈瘤夾閉術(shù)和動脈瘤介入拴塞術(shù)，病人的生存期長短主要和動脈瘤破裂出血造成的腦組織損傷有關(guān)系，做了動脈瘤手術(shù)的病人，再出血的可能性比較小，這部分患者需要每年做一次腦血管造影復(fù)查，如果腦血管沒有問題，則可以和其他老人一樣生存。"
崔建軍│焦作市第二人民醫(yī)院
2018/04/25收聽(62326)
"老年人腦積水能活多久？這個問題很難具體回答，因為老年腦積水程度不一樣。另外，老年人多有腦萎縮，顱內(nèi)壓并不高，所以急性癥狀并不明顯，多是由于智力下降或者活動不靈等表現(xiàn)，來醫(yī)院就診才發(fā)現(xiàn)有腦積水的情況。針對腦積水的治療，可以口服藥物如乙酰唑胺又叫醋氮酰胺，抑制腦水的產(chǎn)生。但對于老年人腦萎縮形成的腦積水、腦室擴大，單用這種藥效果不好，需要活血化瘀、擴張腦血管等治療。如果嚴(yán)重的腦積水，可以通過腦室腹腔分流手術(shù)來減輕顱內(nèi)積水的產(chǎn)生，從而減少腦組織的壓迫。如果經(jīng)過手術(shù)治療，病人病情趨于穩(wěn)定，并不存在活多久的問題。"
張廣建│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/05/10收聽(35150)
"老人得了肺癌能活多久要看疾病處于什么分期、性質(zhì)，以及是否采取積極有效的治療等，需要綜合分析，不能一概而論。老年人得了肺癌首先要看癌癥是早期、中期還是晚期，還取決于癌癥屬于惡性程度高的癌癥，還是惡性程度低的癌癥，屬于高分化癌、中分化癌、低分化癌，還是未分化癌等。惡性程度越高則生存的時間越短，越是晚期的癌癥生存的時間就越短。如果老年人的肺癌是早期的肺癌，能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，通過根治性手術(shù)切除，還是有可能徹底治愈的。中期的肺癌手術(shù)治療，配合化療、放療、靶向藥物治療等，5年的生存率約60%左右。晚期的老年病人的肺癌積極的治療一般可以延長1-3年的壽命。對于癌癥患者而言，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈癌癥和延長壽命的關(guān)鍵，建議患者定期體檢，明確自己的身體狀況。建議老人得了肺癌后，按時去醫(yī)院復(fù)查，及時調(diào)整治療方案。心理負(fù)擔(dān)不要太重，否則過于壓抑也會導(dǎo)致身體出現(xiàn)?；疾≈暗囊磺胁涣忌盍?xí)慣都要改正，戒煙、戒酒，不能長期熬夜，飲食要健康。"
2020/05/08收聽(71604)
"老人食道癌能活多久，一方面取決于老人的病情屬于早期、中期還是晚期，另一方面取決于癌癥腫瘤的惡性程度高低。根據(jù)惡性程度高低分為高分化癌、中分化癌、未分化癌，分化程度越高，腫瘤為惡性程度越低，治療的效果比較好，病人生存的時間比較長。低分化的癌癥惡性程度比較高，治療的效果比較差，病人平均生存的時間比較短。早期的食道癌的病人如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，腫瘤沒有擴散和轉(zhuǎn)移，通過根治性手術(shù)切除一般是可以治愈的，十年生存率在90%左右。"
2020/06/10收聽(20130)
"老人腦梗塞后壽命長短取決于多種因素，如腦梗塞的病因、病情嚴(yán)重程度、合并疾病、并發(fā)癥及老人實際年齡、身體狀況、治療反應(yīng)、治療依從性、護理狀況、營養(yǎng)狀況、心理狀態(tài)等。輕微腦梗塞老年患者常沒有后遺癥，生活能夠自理。若能保持健康的生活方式，積極配合醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持治療，防止腦梗塞再次發(fā)生，仍有數(shù)十年壽命。大齡嚴(yán)重腦梗塞老年患者，存活常有不同程度的后遺癥，如癱瘓在床、生活不能自理。癱瘓臥床后會出現(xiàn)一系列問題，如果護理不當(dāng)、營養(yǎng)不良，不能堅持治療，會因感染及腦梗塞復(fù)發(fā)而死亡?；加心X梗塞的老年人要定期到醫(yī)院復(fù)查，避免復(fù)發(fā)的風(fēng)險。另外，一定要控制好血壓，高血壓是危害腦梗塞病人的危險因素之一。如果腦梗塞病人沒有及時得到治療，會引起心、鬧腦血管的損害，對于病人的身體健康是非常不利。"
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/05/07收聽(19264)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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