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李笑瑩
副主任醫(yī)師

濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

類(lèi)百日咳怎么治療

2023-02-27 11:41播放 :

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所謂類(lèi)百日咳綜合征是指由百日咳桿菌以外的其它病原微生物，或過(guò)敏因素引起的一組與百日咳臨床表現(xiàn)非常相似的癥候群。通常兒童發(fā)病，患兒會(huì)出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽，而且劇烈咳嗽，出現(xiàn)面紅，咳嗽后伴有雞鳴喉聲、胸悶、氣急等癥狀，同時(shí)還有晝輕夜重的表現(xiàn)。當(dāng)兒童出現(xiàn)這種表現(xiàn)時(shí)，我們稱(chēng)它為類(lèi)百日咳綜合征。

引起類(lèi)百日咳綜合征的常見(jiàn)病原體有病毒，比如腺病毒。另外還有常見(jiàn)肺炎支原體或咳嗽變異性哮喘，這種情況一經(jīng)發(fā)生要盡快去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查、鑒別病因。治療針對(duì)不同的病因，給予抗感染激素的抗炎治療，還有霧化吸入等對(duì)癥處理。所以當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有這方面表現(xiàn)時(shí)，一定要及時(shí)就診，以免延誤病情。

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什么是類(lèi)百日咳

"類(lèi)百日咳也是一種好發(fā)于嬰幼兒時(shí)期的呼吸道疾病，其癥狀與百日咳難以區(qū)分，需要更加引起重視。百日咳是因百日咳桿菌引起的，而類(lèi)百日咳多是病毒感染引起的，發(fā)病機(jī)理以腺病毒感染有關(guān)。類(lèi)百日咳綜合征的并發(fā)癥相對(duì)還是比較嚴(yán)重的，而且尤其是年齡小的孩子，越小越容易引起肺炎、類(lèi)百日咳腦病、營(yíng)養(yǎng)不良等并發(fā)癥，對(duì)于兒童的危害性比較大。類(lèi)百日咳綜合癥，好發(fā)于冬春季節(jié)，治療時(shí)間長(zhǎng)達(dá)2-3個(gè)月，傳染性比較強(qiáng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/08/29收聽(tīng)(71470)

類(lèi)百日咳跟百日咳有什么區(qū)別

"類(lèi)百日咳和百日咳主要的區(qū)別有兩點(diǎn)，如下：1、導(dǎo)致百日咳的致病菌是百日咳桿菌，但是導(dǎo)致類(lèi)百日咳的致病菌不是百日咳桿菌，很可能是各種腺病毒，如1、2、3、5型的腺病毒，包括呼吸道的合胞病毒，還可能是其它的病原菌。2、由于病原菌不一樣，治療的方法可以完全不一樣。導(dǎo)致百日咳是百日咳桿菌，治療主要是選擇大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗生素。類(lèi)百日咳主要是病毒感染所導(dǎo)致，因此進(jìn)行抗病毒治療，酌情抗感染治療，是臨床首選的治療。除此以外，兩者都可能需要用糖皮質(zhì)激素，來(lái)控制百日咳和百日咳桿菌導(dǎo)致的各種炎癥反應(yīng)。類(lèi)百日咳和百日咳臨床癥狀十分相似，都是痙攣性咳嗽，甚至可以導(dǎo)致顏面部、眼瞼的浮腫，還有球結(jié)膜的出血、嘔吐等，嚴(yán)重的都可以導(dǎo)致呼吸衰竭，甚至可以危及患者的生命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/03/23收聽(tīng)(95804)

類(lèi)百日咳和百日咳有什么區(qū)別

"類(lèi)百日咳和百日咳是有區(qū)別的，類(lèi)百日咳的感染原因不明，與腺病毒感染有關(guān)，而百日咳是由于百日咳桿菌感染的。兩者在臨床的癥狀大致相似，可以通過(guò)相同的方法來(lái)進(jìn)行調(diào)治。可以應(yīng)用紅霉素、復(fù)方新諾明等藥物來(lái)抗感染，縮短病程，都可以通過(guò)隔離的方式對(duì)患者進(jìn)行輔助的調(diào)治，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用維生素K1緩解相關(guān)癥狀。對(duì)于出現(xiàn)的相關(guān)癥狀，像痙攣性咳嗽、呼吸困難、臉色發(fā)紅甚至窒息等，需要在醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的對(duì)癥處置。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2019/12/24收聽(tīng)(36966)

類(lèi)百日咳綜合征怎么治療

"類(lèi)百日咳綜合征需要根據(jù)患者具體的病情做具體分析，根據(jù)不同的病癥選擇不同的治療方式，可以采用口服和輸液兩種方式相結(jié)合進(jìn)行治療，更有利于徹底治愈。用藥建議可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用小兒麻甘顆粒、阿莫西林顆粒、氨溴索等藥物，平時(shí)要多注意喝白開(kāi)水，促進(jìn)身體的新陳代謝，注意保持空氣清新，多開(kāi)窗透氣，飲食方面以清淡為主，避免食用辛辣、刺激性的食物，注意給患者增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)身體抵抗力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/11/20收聽(tīng)(69114)

類(lèi)百日咳綜合征治療

"類(lèi)百日咳綜合征是由于呼吸道感染病菌引起的疾病，傳染性極強(qiáng)，主要發(fā)病的群體多數(shù)是嬰幼兒，會(huì)有感冒、流鼻涕、發(fā)燒、咳嗽嚴(yán)重等癥狀，咳嗽時(shí)間一般長(zhǎng)達(dá)三個(gè)月，需要去醫(yī)院檢查，如查血常規(guī)和拍胸片，及早發(fā)現(xiàn)及早治療。如果病情比較輕微，可以使用抗生素，如紅霉素、阿奇霉素、小兒咳喘靈顆粒、氨溴索等來(lái)治療。如果病情嚴(yán)重就需要靜脈注射，增加霧化的方式進(jìn)行治療，在養(yǎng)病期間注意保暖，盡量避免去人多的地方。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/10/25收聽(tīng)(50404)

兒童類(lèi)百日咳怎么治療

兒童類(lèi)百日咳的治療

羅淑娟│湖南省兒童醫(yī)院

2023/10/21播放(74670)

兒童類(lèi)百日咳怎么治療

"針對(duì)于兒童的類(lèi)百日咳，需要采用下面的治療措施來(lái)進(jìn)行處理，首先需要應(yīng)用祛風(fēng)、解痙、止咳的藥物進(jìn)行治療，比如可以應(yīng)用蘇黃止咳膠囊。因?yàn)樘K黃止咳膠囊主要應(yīng)用于干咳、無(wú)痰以及咳嗽非常劇烈，藥物的成分主要包括蘇葉、麻黃等，可以改善類(lèi)百日咳癥狀。其次可以應(yīng)用氨溴特羅口服液，氨溴特羅口服液的藥物成分包括克倫特羅以及氨溴索，這兩個(gè)成分可以起到良好的平喘止咳作用，可以有效改善劇烈性咳嗽。然后要及時(shí)應(yīng)用紅霉素進(jìn)行治療，紅霉素可以抑制百日咳感染，從而能夠改善咳嗽癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2019/11/15收聽(tīng)(57302)

類(lèi)百日咳的癥狀

"臨床上面所謂類(lèi)百日咳癥狀，即為類(lèi)似于百日咳桿菌引起的痙攣性咳嗽，多表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽。小孩出現(xiàn)咳嗽劇烈時(shí)，在深吸氣末可能會(huì)有回扣聲，表現(xiàn)為熱輕夜重，晚上咳得特別厲害。部分小孩出現(xiàn)咳嗽劇烈時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致小孩出現(xiàn)臉色青紫或缺氧表現(xiàn)。為什么說(shuō)是類(lèi)百日咳癥狀，因?yàn)椴皇前偃湛葪U菌引起，此種患兒通常是六個(gè)月以?xún)?nèi)因體內(nèi)存在母親保護(hù)性抗體，故不大會(huì)遭遇到百日咳桿菌感染，而且該年齡段跟外面接觸機(jī)會(huì)很少，臨床上面判斷下來(lái)，此部分患兒不是百日咳桿菌感染引起，但咳嗽癥狀類(lèi)似百日咳桿菌感染癥狀，即稱(chēng)為類(lèi)百日咳咳嗽。出現(xiàn)這種情況時(shí)要到醫(yī)院里面就診，因?yàn)榭鹊帽容^厲害，有些小孩甚至可能會(huì)導(dǎo)致肺炎，或者小孩咳得比較劇烈，容易發(fā)生窒息，甚至咳嗽比較劇烈會(huì)導(dǎo)致缺氧，還是要引起家長(zhǎng)足夠重視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

2021/04/09收聽(tīng)(73882)

類(lèi)百日咳有什么癥狀

"類(lèi)百日咳和百日咳的癥狀在臨床上一樣的，患者疾病初期開(kāi)始一周一后出現(xiàn)輕咳，我們稱(chēng)之為輕咳期。約一周以后寶寶進(jìn)入痙咳期（音）咳嗽的非常劇烈，振發(fā)性、痙攣性的咳嗽，不咳嗽時(shí)一樣能吃能喝，一旦咳嗽就會(huì)連著咳很多聲，甚至咳幾分鐘。夜間睡著都會(huì)咳醒，好像有很多痰，但痰也咳不出來(lái)，臉憋得通紅，甚至臉色發(fā)紫，咳完后有時(shí)候出現(xiàn)像尖叫一樣的尾聲，這就是典型的類(lèi)百日咳，或者百日咳的綜合癥狀。類(lèi)百人咳綜合癥的表現(xiàn)，因?yàn)閷殞毞尾考?xì)菌感染，肺部可能會(huì)出現(xiàn)啰音，胸片檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部有炎癥表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院

2018/05/09收聽(tīng)(72252)

類(lèi)百日咳綜合征能治療嗎

"類(lèi)百日咳綜合征當(dāng)然能治療，類(lèi)百日咳綜合征是呼吸道感染引起的，如果發(fā)現(xiàn)早及早去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，以免加重病情，可以通過(guò)藥物治療，如紅霉素、阿奇霉素、小兒咳喘靈顆粒、氨溴索等來(lái)治療，也可以通過(guò)靜脈注射、霧化吸入的方式進(jìn)行治療。同時(shí)需要注意以下幾點(diǎn)：第一、做好室內(nèi)通風(fēng)工作，家中需要保持新鮮空氣；第二、不能去有煙味的地方，喉部不可以再次受到刺激，以免再次感染；第三、不可以去人流大的地方，空氣不流通或者與有疾病的人再次接觸交叉感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/10/25收聽(tīng)(63968)

類(lèi)百日咳綜合征是指什么

類(lèi)百日咳綜合征指除引起百日咳的鮑特氏菌以外，由其它病原體或原因不明引起的痙攣性咳嗽。鮑特氏菌是...

姜源│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

2023/07/25播放(69046)

類(lèi)百日咳最快多久能好

　　類(lèi)百日咳通常最快3個(gè)月左右可痊愈，具體時(shí)間因人而異，與具體病情有關(guān)。類(lèi)百日咳綜合癥病因不明確，主要臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性、刺激性、持續(xù)性、痙攣性的咳嗽，高發(fā)于冬...

譚星宇│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/17閱讀(4167)

類(lèi)百日咳綜合征是指什么

"類(lèi)百日咳綜合征指的是患者咳嗽特點(diǎn)跟百日咳病人咳嗽的特點(diǎn)一樣。兩種疾病都是呈痙攣性咳嗽，并且咳完之后會(huì)有雞鳴樣尾音，也就是表現(xiàn)為一陣陣的雞鳴樣吼聲，有的患者會(huì)因?yàn)榧膊?dǎo)致面部以及眼瞼水腫，嚴(yán)重的患者會(huì)有嘔吐現(xiàn)象。類(lèi)百日咳綜合征治療上也類(lèi)似百日咳，臨床上常使用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，常用的藥物有阿奇霉素或者紅霉素，霧化藥物常用的有沙丁胺醇和布地奈德聯(lián)合使用。如果患者還伴有血液中的嗜酸性粒細(xì)胞增高，還需要加一些抗過(guò)敏藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/08/28收聽(tīng)(28598)

類(lèi)百日咳最快多久能好

所謂的類(lèi)百日咳綜合征是一組以咳嗽、咳喘、喘息特征的綜合征，而且咳嗽的時(shí)候會(huì)有吽吽的聲音，像這一類(lèi)的咳嗽會(huì)叫類(lèi)百日咳綜合征。其實(shí)類(lèi)百日咳綜合征里面有很多疾病，比如喉氣管支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎、閉塞性支氣管炎，甚至包括哮喘也會(huì)有類(lèi)百日咳的咳嗽，所以主要還是要看原發(fā)疾病是什么。因?yàn)檫@個(gè)是綜合征，不一定是1個(gè)禮拜、2個(gè)禮拜、3個(gè)禮拜會(huì)好，還是要看原發(fā)病，比如類(lèi)百日咳綜合征就是百日咳引起的，可能時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，可能要2-3個(gè)月。如果是支氣管炎引起的，也許2周就可以康復(fù)，所以要看基礎(chǔ)疾病是什么才能判斷多久能好。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

周擁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2020/03/31收聽(tīng)(50580)

類(lèi)百日咳一般需要多久恢復(fù)

"百日咳的的病原體往往就是百日咳桿菌，而類(lèi)百日咳的病原體常常是病毒、支原體等，患者的病程可能會(huì)比較長(zhǎng)，大約3個(gè)月才能完全好。如果病原體不同，選用的藥物可能也有區(qū)別，對(duì)病原體的檢查和針對(duì)性的治療是治療的主要原則和靶向。類(lèi)百日咳和百日咳的患者在癥狀上是相似的，都是一些比較頑固的咳嗽，甚至有一些痙攣性的咳嗽，但是類(lèi)百日咳和百日咳主要的區(qū)別就是病原體不同。如果是支原體引起的咳嗽，兒童要應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的藥物，成人要應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯或者喹諾酮類(lèi)的藥物，再輔助鎮(zhèn)咳的藥物，方能夠控制住。百日咳桿菌要用針對(duì)百日咳桿菌的藥物才能夠治療，病因的治療是它們最主要的區(qū)別。在患病期間患者要做好個(gè)人的護(hù)理工作，避免熬夜，恢復(fù)期要注意飲食調(diào)節(jié)，給孩子營(yíng)造良好的恢復(fù)環(huán)境，主要是居室要通風(fēng)、透氣，又要防止感受風(fēng)寒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

張連國(guó)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/05/13收聽(tīng)(21976)

類(lèi)百日咳綜合征是指什么

"類(lèi)百日咳綜合征，指支原體、病毒、細(xì)菌等呼吸道相關(guān)的病原體感染，導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)與百日咳病相似的一組綜合征。它常見(jiàn)的表現(xiàn)就是痙攣性的咳嗽，咳嗽非常厲害，而且一次咳嗽持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)。像普通的咳嗽，可能咳嗽幾聲就可以了，或者十幾聲也不會(huì)憋的很厲害，但是類(lèi)百日咳綜合征的咳嗽會(huì)非常厲害，而且感覺(jué)咳嗽的時(shí)候連著咳嗽，甚至好幾分鐘不停，而且犯憋，就好像有痰上不來(lái)，或者是呼吸道堵塞的癥狀。這種情況比較常見(jiàn)的是嬰幼兒，真正大孩子或者是大人很少得這種病。嬰兒得這個(gè)病的比較多，而且一般都憋的比較厲害，因?yàn)榭人钥赡?-3分鐘，輕了可能1-2分鐘，長(zhǎng)了可能3-5分鐘，痙攣性咳嗽好像喘不上來(lái)氣，厲害可能就會(huì)變成屏氣、面色發(fā)紅，甚至是窒息。所以，出現(xiàn)類(lèi)百日咳綜合征的時(shí)候，一定不要在家里保守觀察，要上正規(guī)醫(yī)院兒科去就診，讓兒科醫(yī)生給看看，到底怎么處理比較好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

張姣姣│濟(jì)寧市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心

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類(lèi)百日咳綜合征主要是一組以咳嗽為主要癥狀的疾病，咳嗽程度比較重，與百日咳類(lèi)似。通常1-2聲間斷...

楊效華│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/05/11播放(93724)

百日咳治療

百日咳是小兒常見(jiàn)的呼吸道傳染病，主要以痙攣性干咳為主，因?yàn)榘偃湛炔〕瘫容^長(zhǎng)，可長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月左右，所以稱(chēng)為百日咳。一旦診斷為百日咳，首先要對(duì)患兒進(jìn)行隔離，還需要及時(shí)使用抗生素，目前發(fā)現(xiàn)比較有效的抗生素主要是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)，包括阿奇霉素、紅霉素和羅紅霉素等。其次，百日咳的咳嗽對(duì)患兒來(lái)說(shuō)特別難受，還可以使用霧化吸入激素來(lái)緩解咳嗽。如果特別嚴(yán)重的話，還可以全身使用激素以減輕機(jī)體炎癥反應(yīng)。最后，如果百日咳合并有肺炎，需要使用廣譜抗生素來(lái)抗菌消炎。如果有其他的合并癥，比如并發(fā)腦病，要及時(shí)采取相應(yīng)的措施進(jìn)行對(duì)癥處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

田圖磊│亳州市人民醫(yī)院

2018/11/09收聽(tīng)(66358)

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百日咳是由百日咳鮑特桿菌感染引起的呼吸道急性傳染病，患者通常會(huì)表現(xiàn)為陣攣樣咳嗽，特異性表現(xiàn)為雞...

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百日咳怎么治療

"百日咳為一種傳染病，發(fā)現(xiàn)百日咳患者應(yīng)及早對(duì)患者進(jìn)行隔離，并在早期應(yīng)用抗生素治療，然后根據(jù)患者的癥狀和體征進(jìn)行對(duì)癥處理。在臨床上主要包括止咳、去痰、消炎等治療方式，必要時(shí)可以吸氧。在藥物治療方面，百日咳首選的治療藥物是紅霉素或羅紅霉素，療程不少于10天，早期治療可以縮短療程。百日咳患者容易并發(fā)肺炎，并發(fā)肺炎的患者可選用敏感的抗生素進(jìn)行治療。如果并發(fā)得病時(shí)，可給予脫水直接對(duì)癥處理，并發(fā)得病的患者，愈后的情況是比較差的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院

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