首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
疼痛科
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腳骨突出原因較多，主要分為以下幾點：
1、拇外翻：拇外翻后，拇趾關節(jié)受到勞損、刺激，引發(fā)增生、錯位，顯得腳骨突出；
2、腱鞘囊腫：腱鞘囊腫雖然為軟組織，但鼓出的包比較硬，如同骨頭一般；
3、腳關節(jié)骨刺：腳關節(jié)退變、增生、長骨刺，均可顯示腳骨突出；
4、痛風：痛風結石、痛風結節(jié)在腳掌趾關節(jié)間沉積，可使腳骨突出。
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"如果出現(xiàn)足部骨頭突出的癥狀，發(fā)生的原因主要見于以下三方面：一、見于先天性發(fā)育異常，比如有先天性高弓足或馬蹄足的癥狀，這會導致足部骨質(zhì)有明顯突出。二、見于足部骨質(zhì)退變、骨質(zhì)增生的情況，多見于長時間足部過度負重的人或中老年人。增生骨質(zhì)，會顯得足部有骨質(zhì)突出。三、見于足部骨質(zhì)外傷，出現(xiàn)骨質(zhì)損傷后，容易導致骨折斷端有骨痂生長，從而引起骨質(zhì)突出?；蚬钦刍斡虾?，也會引起足部骨質(zhì)突出。"
王富│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/08/08收聽(40392)
腳骨拐突出實際上又稱為大腳骨。臨床上一般是指拇外翻畸形，拇外翻畸形一般與遺傳、穿鞋不當或者一些類風濕性關節(jié)炎相關，主要表現(xiàn)為拇指的外翻畸形和疼痛，一般好發(fā)于中老年女性，有一定的家族聚集性。常伴有遺傳因素，臨床上50%的患者都有明顯的家族史。拇外翻實際上是由于跖骨的內(nèi)翻而引起了拇指外翻的角度過大而產(chǎn)生畸形，拇外翻后拇指的掌指關節(jié)常常由于畸形逐漸加重出現(xiàn)脫位或者半脫位，同時足弓也有一定的影響，會影響到正常足弓的構成。常常在早期出現(xiàn)拇外翻，就是大拇指壓住了二腳趾，逐漸加重以后可以出現(xiàn)拇指的掌指關節(jié)脫位或者半脫位。此時拇指的關節(jié)囊常常由于磨損而形成胼胝，并導致拇囊炎的發(fā)生。多見于中老年女性，尤其見于經(jīng)常穿高跟鞋，或者是由于足部經(jīng)常的運動而加重。在X線片上根據(jù)角度的不同可分為輕度、中度和重度，輕、中度以保守治療為主，主要是指穿合適的鞋子，避免穿高跟鞋，可以用拇外翻的矯形器。當拇外翻畸形較重，嚴重影響生活的可以進行拇外翻的矯形手術，以恢復正常的拇指以及足部正常的解剖關系而減輕拇外翻帶來的一系列癥狀。
李宏│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/04收聽(20118)
"腳骨突出疼可能是由于急性暴力外傷導致腳踝關節(jié)骨折，從而出現(xiàn)腳骨突出和疼痛的癥狀。也可能是由于代謝性的疾病、基礎疾病，導致踝關節(jié)的突起和腫痛，比如痛風性關節(jié)炎等。還可能是由于骨腫瘤、骨囊腫、骨纖維結構不良而引起的局部突起和疼痛。還可能是由于腳踝關節(jié)的骨性關節(jié)炎，或者長期慢性勞損、退變、損傷，導致踝關節(jié)的骨質(zhì)退化增生、關節(jié)間隙變窄，從而出現(xiàn)腳骨突出，并且伴有疼痛的癥狀。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/11/16收聽(70426)
"在臨床上有很多種病癥可以導致病人出現(xiàn)腳骨疼痛，如果出現(xiàn)腳骨部位的癌癥會有局部的疼痛，而且疼痛程度較重，同時還會伴有低燒、身體消瘦等改變，可以拍攝腳骨的CT片或者核磁共振片能夠明確診斷。另外還有些病癥也會引起病人腳骨疼痛，比如腳骨部位有長期慢性勞損，導致局部的肌肉軟組織發(fā)生損傷，也會有疼痛表現(xiàn)。腳骨部位在受到外力后發(fā)生了局部的骨折，同樣會有局部針刺樣疼痛，而且伴有腫脹、皮下淤青，觸及局部有異?；顒樱梢耘臄z腳骨的X光片就能夠做出明確診斷。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/18收聽(19256)
"在門急診很多患者是因為四肢的肢體疼痛而前來就診，如果出現(xiàn)腳骨疼痛，是怎么回事？其實把人比成一條河，河有上游、中游、下游，腳就相當于下游，下游出的問題找原因要找上游、中游甚至下游本身，比如常見的腰椎間盤突出癥，脊髓神經(jīng)受壓之后可能會從腰串到下肢，尤其是串到腳，產(chǎn)生疼痛。河的中游是外周神經(jīng)，比如老百姓常說的坐骨神經(jīng)痛，在發(fā)病的時候也會往下串，它是從屁股往下串，串到大腿、小腿，甚至出現(xiàn)腳骨疼痛。對于腳本身而言，如果因為外傷、扭傷造成的骨頭和肌腱韌帶的這種損傷，會引發(fā)疼痛。還有是一些退變性的，比如骨關節(jié)炎會引發(fā)腳部疼痛，女性長期穿高跟鞋引發(fā)的拇外翻也會引起腳骨疼痛。男性如果因為喝酒或者是吃火鍋、吃動物內(nèi)臟，導致尿酸水平比較高，突然發(fā)生了第一跖趾關節(jié)，就是大腳趾頭疼痛，很多的是痛風，也會引起腳骨疼痛。因此，產(chǎn)生腳骨疼痛的原因非常多，一定要結合患者的病史、客觀的臨床體格檢查，還有必要的一些輔助檢查，進行綜合分析判斷，才能明確到底是一種原因還是幾種原因引發(fā)的腳骨疼痛。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/15收聽(41940)
"在臨床上，可以有很多種原因，導致病人發(fā)生腳部骨頭疼的現(xiàn)象。病人患有痛風，由于尿酸代謝困難，在足趾關節(jié)部位產(chǎn)生堆積，病人就會有腳部骨頭疼的現(xiàn)象。另外，如果病人的腳部跖骨，由于有長期的勞累、勞損，導致發(fā)生應力性骨折，也會出現(xiàn)骨頭部位針刺樣疼痛。還有一種情況，病人的腳部由于受到直接外力，導致病人發(fā)生跖骨骨折，病人會產(chǎn)生針刺樣疼痛，局部會有明顯腫脹，有皮下淤青，有異?；顒印Ｔ谥委煏r，可以采取保守治療，囑咐病人臥床休息，抬高患肢。在受傷部位可以給予石膏或支具固定，同時口服接骨藥物，可以促使腳部骨折盡早愈合。"
2019/06/04收聽(68706)
"腳骨頭疼是怎么回事？腳骨頭疼最多見的還是因為運動太多、走路太多、活動太多、過度疲勞導致腳骨頭周圍軟組織出現(xiàn)炎癥，像足底筋膜炎、跟痛癥、前足跖痛癥、腳心的韌帶損傷都有可能是引起骨頭疼的原因。如果單純的就是骨頭里邊疼，多見于腳的各個骨頭之間的關節(jié)出現(xiàn)了退變、軟骨磨損，導致周圍增生，產(chǎn)生骨關節(jié)病的情況，容易導致骨頭出現(xiàn)疼痛。還有可能是因為腳的拇外翻，拇外翻之后腳趾頭就會變形，變形之后大拇指的關節(jié)就會發(fā)生拇囊炎，容易導致第一跖趾關節(jié)出現(xiàn)脫位、半脫位，也會導致嚴重的骨關節(jié)病。同時別的腳趾頭容易出現(xiàn)錘狀指，腳趾頭被翹起來，翹起來跟鞋擠壓就容易出現(xiàn)磨的繭子，繼發(fā)破潰，引起骨頭的疼痛。腳的骨頭疼也見于過度運動、長期運動，像軍人、運動員腳里面的骨頭會出現(xiàn)疲勞性骨折，疲勞性骨折也會引起腳骨頭的疼痛。還有可能是因為腳里面的骨頭出現(xiàn)了缺血性的壞死，像距骨壞死或者腳的骨頭出現(xiàn)了骨髓炎性改變，也會引起骨頭的疼痛。如果腳發(fā)生了類風濕性關節(jié)炎，或者踝關節(jié)的骨關節(jié)炎等也會引起腳的骨頭疼，重度的骨質(zhì)疏松也會引起腳骨頭疼。"
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/22收聽(59844)
"在日常生活中，經(jīng)常有病人出現(xiàn)腳骨疼痛的現(xiàn)象，能導致這種現(xiàn)象的病癥很多。比如病人的腳骨在受到直接外力后，導致發(fā)生骨折，病人就會有針刺樣疼痛，拍攝腳骨X光片就能夠做出明確診斷。在治療上可根據(jù)骨折的具體情況，采用不同的治療方法。如果病人發(fā)生腳骨骨折后，骨折端沒有大的移位可以給予保守治療。進行局部支具或石膏托給予固定，口服接骨藥物可促進骨折早期愈合。如果骨折端有較大移位，經(jīng)過保守治療效果不理想，就要考慮采取手術治療，進行切開復位給予內(nèi)固定。"
2019/07/18收聽(71652)
腳骨突出最常見兩個地方，一個最常見的是大拇趾的拇外翻，腳大拇趾的地方鼓起來一塊，同時遠端腳是往... 陳增淦│復旦大學附屬中山醫(yī)院 2023/05/15播放(25866)
腳骨突出最常見兩個地方，一個最常見的是大拇趾的拇外翻，腳大拇趾的地方鼓起來一塊，同時遠端腳是往...
陳增淦│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2023/05/15播放(25866)
"腳骨突出，是臨床上的拇外翻，臨床以拇指即大腳拇外翻畸形為主要表現(xiàn)，出現(xiàn)第一跖趾關節(jié)紅腫、疼痛伴活動受限等一系列癥狀，為臨床上常見的疾病。多見于中老年女性群體，病因多數(shù)是長期穿窄而硬的，不適當?shù)男铀拢€有部分是因為遺傳因素導致的。如果單純的拇外翻畸形，沒有其他不適癥狀，可以不予處置。如果出現(xiàn)了跖趾關節(jié)的腫痛，伴活動受限，也就是問題中提出的疼痛，影響了正常的生活，可以讓患者休息，穿寬松的軟的鞋治療，局部還需要烤電熱敷理療等。要輔助口服和外用的消炎止痛類的藥物，對癥治療。如果非手術治療無效，且患者對生活質(zhì)量要求比較高，無明顯的手術禁忌癥，患者需要至醫(yī)院的足踝外科，進行手術治療。"
梁紅亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/23收聽(62612)
"骨折是骨科常見現(xiàn)象，可由多種原因引起，如意外跌倒、碰撞，或老年人骨質(zhì)疏松輕度摔傷后的損傷等，這都會導致骨折。足部骨折會影響病人的正常行動，因此為了正常的生活，足部骨折應及時采取適當?shù)闹委熞詭椭钦塾?。足部骨折有許多治療方法，包括固定、休息和藥物。外固定通常用于治療，這更有利于骨折的恢復。該藥物可選自具有益氣血、健脾益氣、強筋壯骨功效的中藥，它能促進骨補充物質(zhì)的吸收，從而提高人體免疫力。對于中老年人，吃藥也可以預防骨質(zhì)疏松，從而減少二次骨折的發(fā)生。在康復治療期間，患者應注意飲食調(diào)節(jié)，營養(yǎng)豐富，均衡飲食，補充維生素D和鈣，有助于足部骨折后延遲愈合或不愈合的患者。根據(jù)病情，也可以通過手術治療達到手術愈合的目的。"
王長明│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/13收聽(64170)
"踝關節(jié)出現(xiàn)突出疼痛主要見于以下幾種情況。1、踝關節(jié)的骨性關節(jié)炎，由于長期的慢性勞損、退變或者損傷，造成了踝關節(jié)的骨質(zhì)退化、增生、關節(jié)間隙變窄，從而出現(xiàn)腳踝關節(jié)突起并出現(xiàn)疼痛的癥狀，這種情況下是踝關節(jié)的骨性關節(jié)炎。2、也可以見于外傷，急性的暴力外傷也會導致踝關節(jié)骨折，從而出現(xiàn)踝關節(jié)突起和疼痛。3、可以見于骨腫瘤，相對比較少見，常常可以見于骨囊腫、骨纖維結構不良或者轉(zhuǎn)移性腫瘤，這些也會引起局部的突起和疼痛。4、有些代謝性疾病或者基礎疾病也可以導致踝關節(jié)的突起和腫痛，比如痛風性關節(jié)炎等。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/23收聽(36724)
"腳骨拐這個位置也就是腳踝，腳踝如果出現(xiàn)疼痛，首先排除是不是外傷導致，如果以前腳踝這個位置受過外傷或者腳踝習慣性的扭傷，這些都有可能會引發(fā)踝關節(jié)的炎癥。踝關節(jié)炎往往在負重或者活動量較大的時候，會引發(fā)這種疼痛，如果排除了外傷，經(jīng)常性的活動，經(jīng)常性的負重，會導致踝關節(jié)這個部位出現(xiàn)無菌性的炎癥，這種情況多數(shù)與踝關節(jié)負重過大或者經(jīng)常性的活動有直接的關系。另外一個腳踝部位的疼痛，還需要排除是不是痛風性的關節(jié)炎，痛風性關節(jié)炎多數(shù)與尿酸過高有直接的關系。尿酸過高在后期常常會引發(fā)痛風石，痛風石會累及人體的踝關節(jié)，而引發(fā)痛風性關節(jié)炎癥，針對這種情況，多數(shù)可以考慮行尿酸的檢查，排除是不是尿酸過高所導致的痛風性關節(jié)炎。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2019/08/09收聽(12310)
腳骨拐疼是醫(yī)學上拇外翻畸形引起疼痛的俗稱，足趾、拇趾向外翻轉(zhuǎn)，形成拇外翻畸形時產(chǎn)生的疼痛，老百... 魯英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/15播放(75272)
腳骨拐疼是醫(yī)學上拇外翻畸形引起疼痛的俗稱，足趾、拇趾向外翻轉(zhuǎn)，形成拇外翻畸形時產(chǎn)生的疼痛，老百...
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腳骨拐，即拇外翻或大腳骨，疼痛原因有很多，首先是跖趾關節(jié)滑囊炎，通稱拇囊炎；其次是跖趾關節(jié)炎，... 蘇攀│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/05/08播放(97770)
腳骨拐，即拇外翻或大腳骨，疼痛原因有很多，首先是跖趾關節(jié)滑囊炎，通稱拇囊炎；其次是跖趾關節(jié)炎，...
蘇攀│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/05/08播放(97770)
"腳骨頭里面疼痛，可能是因為長期痛風對骨質(zhì)造成侵蝕破壞，引起骨頭疼痛不舒服，也可能是骨髓炎，或者是其他的骨腫瘤病變導致的。及時到醫(yī)院骨科找醫(yī)生面診，常規(guī)完善腳部X片檢查判斷骨質(zhì)有無明顯的破壞，必要時磁共振檢查確定有無骨髓炎等情況。如果是尿酸引起的骨骼破壞疼痛，給予秋水仙堿降低尿酸，疼痛明顯的情況下選擇洛芬待因緩釋片止痛，盡量的不要喝啤酒、吃海鮮，如果是骨髓炎引起的腳骨頭疼痛，及時的給予頭孢等抗生素治療，局部可以配合硫酸鎂外敷。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/06/27收聽(46916)
腳骨抽筋的疼，常見原因包括勞損、外傷、骨質(zhì)疏松癥等，具體情況如下：1、勞損：如果... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/15播放(28088)
腳骨抽筋的疼，常見原因包括勞損、外傷、骨質(zhì)疏松癥等，具體情況如下：
1、勞損：如果...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/15播放(28088)
出現(xiàn)腳骨疼痛的癥狀，如果排除了是由于外傷導致的，那么可能是由于穿的鞋不合適，或者走路的姿勢不正確，導致的局部摩擦，進而引起的疼痛癥狀。也有可能是由于拇外翻造成的，因為先天性的遺傳或者后天導致拇外翻癥狀，造成壓迫，局部出現(xiàn)疼痛癥狀。還有可能是由于痛風性的關節(jié)炎引起的，會出現(xiàn)第一跖趾關節(jié)紅、腫、熱、痛的癥狀。所以出現(xiàn)了腳骨疼痛的癥狀，首先患肢免負重，避免劇烈活動，臥床休息，抬高患肢，給予適當?shù)睦懑熁蛘咄庥孟祖?zhèn)痛的膏藥緩解癥狀。如果短期之內(nèi)腳骨疼痛癥狀沒有任何的減輕，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，明確疾病的嚴重程度，從而選擇科學、合理的治療方法，讓腳骨疼痛的癥狀得到及時、有效的控制。
2020/09/25收聽(90434)
腳骨拐即拇趾外翻，是大腳趾關節(jié)處出現(xiàn)的錯位，治療方式包括保守治療以及手術治療，具體情況如下：<... 李娟紅│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/06/03播放(53864)
腳骨拐即拇趾外翻，是大腳趾關節(jié)處出現(xiàn)的錯位，治療方式包括保守治療以及手術治療，具體情況如下：<...
李娟紅│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/06/03播放(53864)
腳骨拐指的是腳拇趾的拇囊炎、拇外翻，如果拇囊炎引起的疼痛、局部畸形較重，可以進行手術治療，切除... 蘇慶軍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/17播放(72180)
腳骨拐指的是腳拇趾的拇囊炎、拇外翻，如果拇囊炎引起的疼痛、局部畸形較重，可以進行手術治療，切除...
蘇慶軍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/17播放(72180)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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