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    藥物性紅斑狼瘡怎么治療

    2023-12-25 10:19播放 :

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    紅斑狼瘡屬于自身免疫異常的全身性疾病,治療可使用激素、免疫抑制劑等。青霉素類藥物可引起藥物性狼瘡,如果判定是藥物性狼瘡,需要盡快停用藥物,去除誘因。大部分病人誘因去除后,病情可自然好轉(zhuǎn),也有部分病人去除誘因后病理過程依然在發(fā)展。

    紅斑狼瘡發(fā)病原因較多,如環(huán)境因素所致,包括感染、使用藥物等,激活免疫系統(tǒng),導致免疫活化,表現(xiàn)為多系統(tǒng)受損,出現(xiàn)免疫學特征。總體而言,藥物性紅斑狼瘡較原發(fā)性紅斑狼瘡預后好,經(jīng)過治療可痊愈。

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    紅斑狼瘡如何治療

    "紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,通常可以累及全身幾乎各個器官系統(tǒng),比如皮膚、關節(jié)、腎臟、神經(jīng)、肝臟、血液等,所以紅斑狼瘡通常稱為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。得了紅斑狼瘡以后主要是靠藥物治療,藥物主要分為四大類,羥基氯喹是治療紅斑狼瘡的基礎藥物,通常情況下幾乎所有的病人都需要服羥氯喹治療。除了羥氯喹以外,糖皮質(zhì)激素是治療紅斑狼瘡非常重要的藥物,當病人有內(nèi)臟器官受損的時候,比如血液系統(tǒng)、腎臟或者嚴重的皮膚損傷等,都往往需要激素治療。再有一部分比較重的病人,比如出現(xiàn)明顯的狼瘡腎炎,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累等這些嚴重狼瘡腎炎的病人,往往需要使用免疫抑制劑,比如嗎替麥考酚酯、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、他克莫司等這藥物。但有一些病人吃了激素以后效果很好,但是激素一減量就容易復發(fā)或加重的這些病人,往往也會聯(lián)合免疫抑制劑,減少激素的使用。這些年治療紅斑狼瘡還有一種生物制劑叫貝利尤單抗,可以用于輕、中度的紅斑狼瘡,長期使用的病人中,可以減少激素的用量,避免紅斑狼瘡的復發(fā)。紅斑狼瘡病人輕重差別很大,輕癥的病人可以只有皮膚的損傷,甚至單純的用羥氯喹和外用藥物;重癥的病人可以累及各個器官,甚至危及生命,所以不同的病人采用藥物的治療差別很大。建議大家如果得了紅斑狼瘡的話,建議到相應的風濕免疫科,請風濕免疫科醫(yī)生評估以后,進行個體化的制定醫(yī)療方案。"

    語音時長03:01''

    張卓莉北京大學第一醫(yī)院

    2020/05/08收聽(67018)

    01:47

    紅斑狼瘡的治療

    劉愛華北京醫(yī)院

    2023/07/01播放(93002)

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