首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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患者食用甘蔗中毒,通常無特殊解毒劑,需進(jìn)行對癥處理,主要包括以下方面:
1、催吐:中毒后需立即使用手指按壓咽喉部位,讓患者產(chǎn)生咽反射,將沒有完全消化甘蔗汁吐出,嘔吐后可口服清水或者糖水,再不斷刺激咽反射進(jìn)行催吐;
2、加速排泄:若患者嘔吐液體較為清亮?xí)r,需要大量飲水促進(jìn)排泄,可加速排稀便,此時可將毒素排出;
3、及時就診:甘蔗尤其為霉變甘蔗呈淺紅色,患者進(jìn)食后會產(chǎn)生神經(jīng)毒素,通常口服后10-20分鐘會出現(xiàn)中毒癥狀,開始主要為消化道癥狀包括惡心、嘔吐、腹痛甚至于腹瀉等癥狀,繼而患者會出現(xiàn)抽搐、頭暈、昏迷、呼吸困難等癥狀。此時需進(jìn)行緊急處理,同時撥打120及時到醫(yī)院就診。
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甘蔗中毒臨床上通常沒有什么特效的解毒藥,一般要大量和一些淡糖水、淡鹽水或淡茶水。 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/22播放(40599)
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/22播放(40599)
甘蔗變質(zhì)食用會中毒。甘蔗通常會儲存一段時間,儲存的過程中,真菌可能會繁殖產(chǎn)生...
張興文│湖南省人民醫(yī)院
2023/03/16播放(47081)
"霉變甘蔗是比較常見的一種真菌性的食物中毒,引起甘蔗變質(zhì)的霉菌為結(jié)靈孢子菌,該菌為世界性分布的一種植物腐生菌,其產(chǎn)生的毒素為三硝基丙酸。三硝基丙酸是一種神經(jīng)毒素,是引起霉變甘蔗中毒的主要毒素,進(jìn)入人體以后會被迅速吸收,短時間內(nèi)就會引起廣泛性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,會干擾細(xì)胞內(nèi)酶的代謝,增強(qiáng)毛細(xì)血管的通透性,從而引起腦水腫和腦疝等,嚴(yán)重的會導(dǎo)致缺血壞死,出現(xiàn)各種有關(guān)的局灶癥狀,有些損害不可逆,中毒多數(shù)在進(jìn)食十五分鐘到八小時以內(nèi)發(fā)病,有的會延長到48小時。輕度的中毒先表現(xiàn)是一過性的胃腸功能紊亂癥狀,惡心、嘔吐、腹痛等,也可以合并神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,頭痛、頭暈、眼前發(fā)黑、復(fù)視等輕癥,很快就會恢復(fù)。較重的胃腸道反應(yīng),會表現(xiàn)為頻繁的惡心、嘔吐,并可以發(fā)生昏睡。重度的中毒在上述癥狀出現(xiàn)以后很快就會抽搐、昏迷,每次會發(fā)作1-2分鐘的抽搐,每日多次發(fā)作,抽搐發(fā)作以后,就表現(xiàn)為昏迷狀態(tài)。"
劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2020/07/13收聽(28290)
"對于中毒的患者應(yīng)該做到如下的方式進(jìn)行護(hù)理:1、應(yīng)該給中毒的患者進(jìn)行徹底的周身擦拭,例如有機(jī)磷中毒的患者應(yīng)該盡量反復(fù)多次清理患者的頭發(fā)、皮膚甚至手指甲,要將體內(nèi)殘留的毒素盡量徹底清洗,然后可以給患者進(jìn)行周身的擦拭,擦干凈身體和皮膚上殘留的有毒物質(zhì),減少有毒物質(zhì)再次感染的幾率。2、要給患者進(jìn)行衣物的完全徹底清除,同時給予患者定期叩背翻身排痰,要避免擠壓瘡和褥瘡的出現(xiàn)。3、應(yīng)該給予患者心電、血壓、脈搏、血氧飽和度等監(jiān)測。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/11收聽(12726)
"輕型的一氧化碳中毒患者給予脫離中毒環(huán)境后吸入新鮮空氣,癥狀便會迅速消失。但是,對于中重型患者,往往需要進(jìn)行積極的綜合救治,治療主要包括進(jìn)行氧療,可以選擇經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧,甚至是高壓氧艙的治療方案等,以期能盡快改善血紅蛋白的攜氧能力,加強(qiáng)組織器官的供氧。此外,應(yīng)該對一氧化碳中毒所形成的腦水腫、肺水腫等相關(guān)并發(fā)癥進(jìn)行積極救治,比如患者出現(xiàn)腦水腫,可以選擇甘露醇、利尿劑、激素等,以改善腦水腫。同時可以應(yīng)用改善腦功能代謝的藥物,比如胞二磷膽堿等。對于形成神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的患者,可以給予神經(jīng)康復(fù)治療等。一氧化碳中毒是冬季較為常見的急救重癥,主要機(jī)制是因?yàn)橐谎趸寂c氧氣競爭性地結(jié)合血紅蛋白,形成碳氧血紅蛋白后,進(jìn)而會導(dǎo)致血紅蛋白的攜氧能力下降,最終導(dǎo)致組織器官的缺氧損傷。因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)氧耗量大,并且對缺氧敏感,所以一氧化碳中毒最主要形成的損傷往往是形成一氧化碳中毒性腦病。"
解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/02/26收聽(10434)
"出現(xiàn)中毒之后,建議患者應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行洗胃、催吐、灌腸,這些措施都可以有效的預(yù)防中毒。因?yàn)檫@些對人體都有損害,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,或者是出現(xiàn)四肢乏力、食欲下降、心律失常,嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)心慌、胸悶的情況,主要就是促進(jìn)毒素的代謝和吸收,建議患者多喝水,這樣都可以有效的改善癥狀。在這期間應(yīng)該積極的監(jiān)測血壓、心率的變化,因?yàn)橛行┒疚飳θ梭w會產(chǎn)生一定的影響,可以導(dǎo)致心率增快、血壓升高,從而導(dǎo)致出現(xiàn)頭暈、乏力的癥狀。最主要的就是避免接觸有毒害的物質(zhì),而且應(yīng)該定期到醫(yī)院復(fù)查肝腎功能,這樣才是最有效的辦法和措施。"
邸志勇│黑龍江省醫(yī)院
2021/04/09收聽(60760)
"對中毒的處理,隨著不同毒物處理方法也不同,具體如下:第一、對一些重金屬中毒,尤其是口服中毒,要盡早洗胃,使用牛奶、蛋清或者植物油進(jìn)行灌洗,以避免毒物吸收。第二、毒蛇咬了中毒,這時最主要是止血防止毒素進(jìn)入體內(nèi),需要找一個布帶或者是長鞋帶,在傷口進(jìn)行單包扎,以避免毒素進(jìn)入體內(nèi)。注意要定期松放或者解開松緊帶,以避免組織壞死。第三、有機(jī)磷中毒,要盡早上醫(yī)院接受醫(yī)生專業(yè)治療,不宜在家里久擱、耽誤。第四、煤氣中毒,應(yīng)馬上離開、開窗通風(fēng),將病人移至通風(fēng)良好,氧氣、空氣比較新鮮的地方,同時要注意保暖。在這些措施之后,要盡早送到醫(yī)院施行高壓氧治療??傊?,不同中毒有不同的處理方法,要根據(jù)中毒特點(diǎn)和吸收毒物方式,來做出不同處理。"
余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(12864)
對于中毒人群的救治,可以分為現(xiàn)場救治和院內(nèi)救治兩大部分。在現(xiàn)場救治的過程當(dāng)中,可以視毒素的吸收途徑和特點(diǎn),采用催吐、清洗皮膚、脫離致毒環(huán)境的方式進(jìn)行,同時應(yīng)積極進(jìn)行就醫(yī)治療。對于心跳、呼吸停止的病人,應(yīng)該立即進(jìn)行胸外按壓等操作,搶救患者的生命。院內(nèi)救治過程當(dāng)中,首先要處理的便是危及生命的相關(guān)病情,比如進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作,以保持患者的呼吸循環(huán)功能穩(wěn)定。在病情允許的情況下,結(jié)合患者的中毒途徑給予選擇催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、特效解毒藥物使用等方法進(jìn)行治療,以減輕毒素的再吸收,促進(jìn)代謝和排泄拮抗劑中毒機(jī)制,改善臨床癥狀。此外,積極穩(wěn)定患者的內(nèi)環(huán)境,糾正酸堿失衡、離子紊亂,保護(hù)臟器功能,防治并發(fā)癥,亦應(yīng)在患者的治療過程當(dāng)中給予施行。必要的情況下給予血液凈化治療,以加速毒素排除的同時,尚能夠起到穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境、去除炎性因子以及保護(hù)腎功能等作用。
2019/03/04收聽(52710)
"甘蔗的第一個功效,可以為機(jī)體補(bǔ)充豐富的碳水化合物就是糖分,在恢復(fù)肌肉疲勞、增進(jìn)體質(zhì)方面的功效,甘蔗會非常的明顯。甘蔗的第二個功效,從中醫(yī)食療的角度上來講能夠清熱生津,因此對于肺熱所導(dǎo)致的咽喉腫痛、咳嗽、咳痰、虛熱,如果適當(dāng)?shù)氖秤酶收?,都有著很好的清熱生津的作用。甘蔗的飲食禁忌就是其中含有的碳水化合物糖分較多,對于糖尿病、肥胖的人,在食用的時候一定要嚴(yán)格控制甘蔗的攝入量,否則會因?yàn)檫^多糖分的攝入而加重病情。"
張曉偉│河北省人民醫(yī)院
2020/01/13收聽(44800)
發(fā)生砒霜急性中毒,主要可表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、頭疼、呼吸困難等;而發(fā)生砒霜慢性中毒,主... 王虹虹│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/10/21播放(96068)
發(fā)生砒霜急性中毒,主要可表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、頭疼、呼吸困難等;而發(fā)生砒霜慢性中毒,主...
王虹虹│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/10/21播放(96068)
一旦草烏中毒引起患者心律失常、呼吸困難、喘息,甚至意識昏迷等,需要及時到醫(yī)院進(jìn)行??铺幚?,比如... 肖敏│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院 2023/08/11播放(64516)
一旦草烏中毒引起患者心律失常、呼吸困難、喘息,甚至意識昏迷等,需要及時到醫(yī)院進(jìn)行??铺幚?,比如...
肖敏│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2023/08/11播放(64516)
咖啡因是一種中樞性興奮物質(zhì),如果短時內(nèi)大量的攝入,患者會出現(xiàn)興奮、失眠,乃至肢體顫抖的癥狀,有... 余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/27播放(92658)
咖啡因是一種中樞性興奮物質(zhì),如果短時內(nèi)大量的攝入,患者會出現(xiàn)興奮、失眠,乃至肢體顫抖的癥狀,有...
2023/04/27播放(92658)
工業(yè)鹽中毒其實(shí)就是亞硝酸鹽中毒,解毒劑是用5%的葡萄糖加入1%的亞甲藍(lán)然后靜脈注射,再應(yīng)用大劑... 張君│海南省人民醫(yī)院 2023/09/06播放(66720)
工業(yè)鹽中毒其實(shí)就是亞硝酸鹽中毒,解毒劑是用5%的葡萄糖加入1%的亞甲藍(lán)然后靜脈注射,再應(yīng)用大劑...
張君│海南省人民醫(yī)院
2023/09/06播放(66720)
"四季豆中毒一般主要是盡快去除胃里還沒有吸收的四季豆,同時促進(jìn)胃腸道還沒有吸收的四季豆排出體外。最常用的方法一般是可以自己用手刺激自己的咽喉部,造成人為的惡心、嘔吐,起到催吐的作用。同時可以口服甘露醇、酚酞片等導(dǎo)瀉藥,達(dá)到導(dǎo)瀉的目的,從而排出胃腸道尚未吸收的四季豆。如果癥狀明顯,需要輸液治療,因?yàn)樗募径箾]有特效藥物,可以通過大量的補(bǔ)液,補(bǔ)充能量、利尿,使吸收在身體里面的毒素排出體外。進(jìn)一步加重,特別嚴(yán)重的話,可以影響到生命體征,比如影響呼吸、血壓、心率等,這些都需要住院進(jìn)行搶救治療。"
張懷軒│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院
2018/10/28收聽(95488)
"皂素中毒,需要盡快使沒有吸收入身體里的皂素排出體外。如果有吸收入身體的皂素,盡快通過一些方法盡快排出。一般首先可以自己先用手刺激自己的咽喉部,造成人為的惡心嘔吐,使尚存留在胃內(nèi)的皂素物質(zhì)排出體外。另外可以用一些導(dǎo)瀉的藥物,比如甘露醇、硫酸鎂、酚酞片,這些都起到一個導(dǎo)瀉的作用,使存留在胃腸道的皂素物質(zhì)排出體外。如果癥狀明顯,可以到醫(yī)院輸液治療,因?yàn)樵硭刂卸疽院鬀]有特效解毒藥物,可以通過大量的輸液補(bǔ)充能量,加強(qiáng)應(yīng)用利尿藥物,使吸收入身體里面皂素物質(zhì)排出體外。進(jìn)一步加重,如果影響到血壓、呼吸、心率等等這些生命體征的變化的時候,立即要進(jìn)行搶救治療的。"
2018/10/26收聽(19780)
"鹽酸的中毒,最常見的是皮膚接觸或者口服中毒。因?yàn)辂}酸有一定的刺激,中毒以后主要損傷接觸的部位。如果是皮膚接觸中毒,需要立即給予局部進(jìn)行處理,特別是清除殘留在身體上的鹽酸,避免鹽酸進(jìn)一步腐蝕皮膚。如果是口服中毒,需要立即口服牛奶或者雞蛋清,避免鹽酸造成黏膜損傷,從而造成黏膜的潰瘍。另外,鹽酸在身體里面吸收入體后,可以引起身體里面的酸中毒、機(jī)體的高氯血癥,都可以造成機(jī)體綜合的一個炎癥反應(yīng)。必要的時候,需要大量的補(bǔ)液、利尿,甚至應(yīng)用保肝、保腎等藥物。嚴(yán)重的時候,給予透析治療。"
2018/10/28收聽(51034)
"皮蛋中毒之后,常見的會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)休克、昏迷等嚴(yán)重癥狀。如果出現(xiàn)嘔吐、泄瀉,早期可以暫時不用給予止吐或止瀉處理,等毒物排出體外之后,才考慮給予止吐與止瀉治療。另外,還要注意補(bǔ)充體內(nèi)的水電解質(zhì),因?yàn)閲I吐、泄瀉嚴(yán)重哦,會導(dǎo)致體內(nèi)的水電解質(zhì)失衡。要注意保護(hù)胃黏膜,可以應(yīng)用抑酸的藥物,常用的有奧美拉唑、泮托拉唑。如果腹痛,可以給予解痙、止痛的藥物,可用胃復(fù)安,止瀉可以用蒙脫石散。如果出現(xiàn)休克、昏迷等嚴(yán)重癥狀,必須馬上給予相關(guān)的搶救處理。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/02/16收聽(77266)
炭火中毒也有輕度、中度、重度。輕度出現(xiàn)頭暈癥狀,只要打開窗戶在戶外呼吸新鮮空氣就可以緩解。如果... 龍勇│宜春市人民醫(yī)院 2023/09/19播放(56534)
炭火中毒也有輕度、中度、重度。輕度出現(xiàn)頭暈癥狀,只要打開窗戶在戶外呼吸新鮮空氣就可以緩解。如果...
龍勇│宜春市人民醫(yī)院
2023/09/19播放(56534)
"四季豆又名扁豆、蕓豆、刀豆、梅豆等,吃烹調(diào)加工不熟的四季豆能使人中毒,四季豆中毒有潛伏期,食用后最短在30分鐘出現(xiàn)不適反應(yīng),長者可達(dá)5小時。中毒主要表現(xiàn)為急性胃腸炎癥狀,上腹部不適或胃部燒灼感、腹脹、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐,可伴有頭痛、頭暈、四肢麻木、胸悶、心悸等癥狀。四季豆中毒重在預(yù)防,烹調(diào)時要把全部四季豆煮熟燜透,治療上目前沒有特效的解毒劑,主要為維持血壓,心率等生命體征平穩(wěn),維持水電解質(zhì)平衡,對癥及支持治療。一般輕癥患者無需特殊治療,預(yù)后良好,癥狀明顯或生命體征不平穩(wěn)的患者,需到醫(yī)院尋求正規(guī)治療。"
李蕾│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/12收聽(10668)
氮?dú)庵卸局饕憩F(xiàn)為身體缺氧的一系列癥狀,如果出現(xiàn)氮?dú)庵卸荆仨汃R上脫離現(xiàn)場的環(huán)境,然后到通風(fēng)透氣的環(huán)境,有條件的馬上給予吸氧,然后送去醫(yī)院緊急處理。但是脫離現(xiàn)場環(huán)境之后,必須首先判斷患者的呼吸、心跳情況。如果出現(xiàn)呼吸、心跳停止,應(yīng)該在現(xiàn)場給予心肺復(fù)蘇術(shù)的同時,撥打120請求醫(yī)護(hù)人員前來救助。如果呼吸、心跳是有的,送去醫(yī)院之后,通常盡可能在穩(wěn)定生命體征的情況下,申請做高壓氧治療,能夠快速糾正體內(nèi)的缺氧情況。如果缺氧時間比較長,有可能導(dǎo)致腦部的缺氧,出現(xiàn)腦水腫的情況,可以應(yīng)用甘露醇、速尿減輕腦水腫。其次是對癥處理,嚴(yán)密觀察病情,如果出現(xiàn)休克、血壓低等情況,應(yīng)該馬上給予擴(kuò)充血容量,用升壓藥維持血壓、抗休克等處理。
2019/04/15收聽(60676)
北京宣武醫(yī)院 李力卓
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海南省人民醫(yī)院 李政釗
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上海第十人民醫(yī)院 李昌斌
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鄭大二附院 趙詠梅
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