癌痛無論對患者和家屬，還是疼痛科醫(yī)生，都是一個比較沉重的話題。我國每年新發(fā)病腫瘤患者達到300多萬，其中75%在不同階段發(fā)生不同程度的疼痛。疼痛不一定發(fā)生在疾病晚期，20%左右的腫瘤患者在早期就遭遇疼痛，30%左右的腫瘤疾病患者在經(jīng)歷治療性措施，如化療、放療以及手術(shù)治療的時候，遭受急性疼痛，急性疼痛又可能轉(zhuǎn)化為慢性疼痛，75%左右的晚期腫瘤患者更會遭受劇烈無法忍受的疼痛。疼痛應(yīng)該得到治療，而且疼痛治療不僅僅是改變生活質(zhì)量，同時可以延長生命時間，治標(biāo)也治本。
癌痛治療可以從以下幾個方面著手：改變觀念；堅持五個基本原則；達成三個目標(biāo)。首先改變觀念，就是要非常重視癌痛，并且認定癌痛可以治療而且應(yīng)該得到治療，把它的地位上升到與疾病治療同等高度，癌痛得到有效控制之后，不僅僅改變患者生活質(zhì)量，同時可以延長生命期。幾個原則：在治療癌痛過程當(dāng)中，以口服治療為主，因為口服劑型多為控制劑型，可以達到穩(wěn)定血藥動力學(xué)濃度，并且很少產(chǎn)生軀體和心理成癮性。個性化原則，不同癌癥種類同一個評分級別患者，不同的人對疼痛藥反應(yīng)以及治療效果都不一樣。在運用疼痛藥物的時候，要監(jiān)測不良反應(yīng)、疼痛評分以及其它生命體征、副反應(yīng)，及時調(diào)整方案。遵循WHO三階梯治療原則。疼痛控制、癌痛治療，要按時給藥、規(guī)律給藥，而不是按需給藥，按時定時給藥才能在體內(nèi)達到穩(wěn)定的血藥動力學(xué)濃度，得到很好的疼痛控制。最后一部分要達到3個目標(biāo)，疼痛評分要控制在3分之內(nèi)，24小時之內(nèi)爆發(fā)痛次數(shù)<3次，患者24小時之內(nèi)對疼痛藥急性需求<3次。
