北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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患者感到焦慮時(shí),需要查找原因,若是無(wú)原因焦慮,則需要判斷是否由器質(zhì)性疾病導(dǎo)致,針對(duì)疾病進(jìn)行治療。
正常的焦慮和異常的焦慮之間,沒(méi)有截然不同的概念與界限,比如人生當(dāng)中遇到考試、升遷、升職,或者是改變工作單位,對(duì)新環(huán)境不適應(yīng),和家人、上司發(fā)生矛盾,或是鄰里關(guān)系有異常,這些都有可能導(dǎo)致患者精神情緒出現(xiàn)緊張。若患者沒(méi)緣由地感到緊張、擔(dān)心、害怕,且這些癥狀持續(xù)存在超過(guò)2個(gè)星期,則需考慮為焦慮狀態(tài)或是焦慮障礙,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)。
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經(jīng)常焦慮可能的原因:第一、應(yīng)激和個(gè)性因素,焦慮被認(rèn)為是和社會(huì)心理因素密切相關(guān)的一種疾病,往往在人際關(guān)系、婚姻、家庭、經(jīng)濟(jì)、工作等方面出現(xiàn)問(wèn)題。一方面與個(gè)體的易患素質(zhì)有關(guān);另一方面與患者的個(gè)性特征,對(duì)于生活更容易不滿引起的。第二、神經(jīng)解剖學(xué)的因素,近些年來(lái)研究發(fā)現(xiàn),部分大腦區(qū)域的結(jié)構(gòu)和功能異常,可能和焦慮有關(guān)。例如前額葉皮質(zhì)-杏仁核-丘腦的功能和結(jié)構(gòu)異常,可能與焦慮密切相關(guān)。另外的研究發(fā)現(xiàn),神經(jīng)生物學(xué)的因素也與焦慮密切相關(guān),比較常見(jiàn)的是多巴胺、5-羥色胺、兒茶酚胺、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子等涉及到多個(gè)系統(tǒng),對(duì)于焦慮的產(chǎn)生具體哪種原因造成的,目前尚無(wú)定論,可能與上述因素都有關(guān)系,具體的關(guān)系仍在研究當(dāng)中。
龐吉成│淄博市婦幼保健院
2019/07/12收聽(tīng)(55970)
"焦慮是應(yīng)激反應(yīng)中最常出現(xiàn)的情緒反應(yīng),是人預(yù)期將要發(fā)生危險(xiǎn),或不良后果的事物時(shí),所表現(xiàn)的緊張、恐懼、擔(dān)心等情緒狀態(tài),常表現(xiàn)為顧慮重重、緊張恐懼、坐立不安,嚴(yán)重時(shí)可表現(xiàn)為搓手、頓足、惶惶不可終日,以及似有大禍臨頭的感覺(jué),常伴有心悸、出汗、手抖、尿頻等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。在心理應(yīng)激條件下,適度的焦慮,可提高警覺(jué)水平,伴隨焦慮,交感神經(jīng)系統(tǒng)被激活,可提高對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力、應(yīng)對(duì)能力,是一種保護(hù)性反應(yīng)。如果焦慮過(guò)度或者不恰當(dāng),就是有害的心理反應(yīng)。"
謝軍│安徽省精神衛(wèi)生中心
2023/03/22收聽(tīng)(27170)
"焦慮是正常的情緒反應(yīng),當(dāng)人們遇到危險(xiǎn)或者壓力事件的時(shí)候,自動(dòng)會(huì)激起。本身具有警示作用,可以幫助采取適當(dāng)?shù)男袨?,遠(yuǎn)離危險(xiǎn)而保護(hù)自己的身體,或者采取有效的措施解決當(dāng)前的困難。當(dāng)焦慮的時(shí)候會(huì)感覺(jué)心臟跳動(dòng)加快、肌肉緊張、出汗,感覺(jué)不出來(lái)饑餓,這些反應(yīng)實(shí)際上都是身體對(duì)我們發(fā)出的一種警報(bào)信號(hào),可以更好的做準(zhǔn)備去應(yīng)對(duì)危險(xiǎn)事件或者壓力事件。正常的焦慮情緒在壓力事件和危險(xiǎn)事件消退以后,會(huì)自行緩解。正常焦慮的時(shí)候,也可以讓自己做放松運(yùn)動(dòng),得到適度的放松,相對(duì)持續(xù)的時(shí)間比較短暫,而且對(duì)身體上、心理上造成的影響相對(duì)比較小,可以帶著焦慮做該做的事情。所以焦慮是上天賜給我們應(yīng)對(duì)危險(xiǎn)因素的正常情緒,適度的焦慮并不是危險(xiǎn)的信號(hào),所以沒(méi)有必要對(duì)此過(guò)度的緊張。這種情況下也不用過(guò)多的給予其它治療,只要意識(shí)到自己焦慮,接受自己的焦慮就可以。有的人希望不要焦慮,沒(méi)有焦慮實(shí)際上很難讓我們很好的完成目前所要完成的工作。"
梁紅│北京回龍觀醫(yī)院
2020/05/20收聽(tīng)(55918)
焦慮是人日常當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)的一種擔(dān)憂和恐懼,但是焦慮癥是指在日常情況下出現(xiàn)強(qiáng)烈的、過(guò)度的、持續(xù)的擔(dān)憂和恐懼,可能在幾分鐘之內(nèi)達(dá)到頂峰,這種癥狀會(huì)干擾病人的日?;顒?dòng),難以控制,常見(jiàn)的焦慮癥有廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙、社交焦慮癥、特定恐懼癥和分離焦慮障礙等等。焦慮癥的主要表現(xiàn)是緊張、不安,伴隨著心率加快、睡眠困難等癥狀,男性發(fā)病率要低于女性。在治療當(dāng)中應(yīng)當(dāng)以藥物和心理治療、綜合性治療的方案為主。焦慮癥狀的患者自行緩解的情況是比較少,甚至可能隨著病情的遷延愈發(fā)嚴(yán)重,影響到日常的工作、生活。如果通過(guò)正常的、正規(guī)的心理和藥物治療,一般可以得到良好的預(yù)后。
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/11/26收聽(tīng)(19410)
三大核心焦慮1.自我焦慮主要相關(guān)你自己它威脅到你的自我影像或自我價(jià)值。搞清楚你如何評(píng)估自己,這是理解自我焦慮的關(guān)鍵。例如,你是否強(qiáng)加給自己不現(xiàn)實(shí)的要求?你若認(rèn)為...
岳婷│有來(lái)心理診室
2022/12/30閱讀(4710)
心理焦慮,在臨床上比較常見(jiàn),又叫精神焦慮。其主要的表現(xiàn)是,患者出現(xiàn)莫名其妙的緊張、擔(dān)心、害怕、恐懼、對(duì)未來(lái)的不確定性表示擔(dān)心,所以會(huì)出現(xiàn)驚恐不安、恍惚不定,甚至是杞人憂天、坐立不安、來(lái)回走動(dòng)的表現(xiàn)。嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂,與高功能的交感神經(jīng)興奮,和骨骼肌緊張有關(guān)系還可以出現(xiàn)頭暈、頭痛、心慌、惡心、反酸,甚至?xí)霈F(xiàn)尿頻、尿急、出汗等癥狀。對(duì)于上述癥狀,可以通過(guò)放松訓(xùn)練等行為治療,和抗焦慮藥物進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)整??菇箲]藥物治療效果比較快,起效速度比較快的藥物是,苯二氮卓類抗焦慮藥物,但是要注意在應(yīng)用時(shí),要短期、小劑量應(yīng)用,一般不超過(guò)四周。
2019/07/23收聽(tīng)(56182)
"心慌、焦慮最常見(jiàn)于是抑郁、焦慮發(fā)作的時(shí)候,特別是焦慮,焦慮發(fā)作的最基本的表現(xiàn)是心情緊張、過(guò)分擔(dān)心、焦慮不安甚至有恐懼的體驗(yàn)。在焦慮發(fā)作的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)各種身體方面的癥狀,其中以心慌、頭暈這些癥狀最為多見(jiàn),所以有心慌、焦慮的時(shí)候,一般是焦慮發(fā)作。焦慮狀態(tài)最常見(jiàn)當(dāng)然是各種焦慮癥,還有在抑郁癥患者伴有焦慮癥狀時(shí),也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)這種焦慮癥狀的體驗(yàn)。只要這種心慌、焦慮癥狀比較明顯,讓自己非常痛苦,并且持續(xù)了一定的時(shí)間,比如說(shuō)超過(guò)1-2周,建議盡快去精神科就診,接受正規(guī)規(guī)范的診斷評(píng)估,然后進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。"
張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
2020/04/16收聽(tīng)(53940)
當(dāng)出現(xiàn)易怒和焦慮情緒時(shí),應(yīng)該分析發(fā)脾氣或者憤怒的原因,如果確實(shí)有原因,處理相關(guān)原因即可。如果是... 陳策│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/02/06播放(68846)
當(dāng)出現(xiàn)易怒和焦慮情緒時(shí),應(yīng)該分析發(fā)脾氣或者憤怒的原因,如果確實(shí)有原因,處理相關(guān)原因即可。如果是...
陳策│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/02/06播放(68846)
"一焦慮就頭痛是因?yàn)槿藟毫^大、情緒焦慮的時(shí)候神經(jīng)、肌肉都處于在壓力之下,具體如下:1、交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)系統(tǒng)常常是在超負(fù)荷工作,導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛、出汗、頭暈、呼吸急促、心跳過(guò)快;2、可反射性引起肌肉緊張,頭、頸、肩等部位肌肉處于緊張狀態(tài),會(huì)導(dǎo)致頭痛癥狀。此情況屬于神經(jīng)性頭痛,患者可以對(duì)癥口服安神補(bǔ)腦液、谷維素等緩解、調(diào)整植物神經(jīng)功能,也可以口服抗焦慮的藥物,比如黛力新、草酸艾司西酞普蘭等藥物。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/27收聽(tīng)(66990)
心理焦慮其實(shí)是人的一種情緒上的反應(yīng)。人在心里焦慮的時(shí)候會(huì)引起相關(guān)反應(yīng)。第一就會(huì)引起交... 張朝輝│河南省精神病醫(yī)院 2023/08/16播放(96122)
心理焦慮其實(shí)是人的一種情緒上的反應(yīng)。人在心里焦慮的時(shí)候會(huì)引起相關(guān)反應(yīng)。第一就會(huì)引起交...
張朝輝│河南省精神病醫(yī)院
2023/08/16播放(96122)
"心慌、焦慮是屬于心臟神經(jīng)官能癥,往往就是沒(méi)有器質(zhì)性的心臟病變,在女性當(dāng)中多見(jiàn)。這時(shí)需要做心電圖檢查,看一看心慌時(shí)到底有沒(méi)有心肌缺血的表現(xiàn),到底心率快不快,是不是超過(guò)100次/分,還是心率低于60次/分。這樣的鑒別有利于對(duì)心臟神經(jīng)官能癥的診斷。往往發(fā)生于中年女性,也就是絕經(jīng)期的前與后。這時(shí)往往是壓力大,生活事比較多,操心的事比較多,睡眠不好,人們會(huì)形成緊張、焦慮,擔(dān)心疾病,尤其是冠心病發(fā)生在自己的身上,又出現(xiàn)激素的紊亂,也就是所謂的心臟神經(jīng)官能癥。這時(shí)需要服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺。"
王云鵬│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(tīng)(94244)
心煩和焦慮是一回事,心煩焦慮,正常人在短時(shí)期內(nèi)也可以有,正常人在一生當(dāng)中可以有多次的心煩焦慮的表現(xiàn)。如果時(shí)間短暫,沒(méi)有什么痛苦,不影響正常的生活和工作,就不必要過(guò)多關(guān)注。但是心煩焦慮時(shí)間長(zhǎng),痛苦大,影響了正常的生活,影響了工作效率,甚至于出現(xiàn)了重大的疾病的表現(xiàn)不能工作、寢食不安等,就要很好的抗焦慮治療。應(yīng)該警惕有些重要的器質(zhì)性的病變,如癌癥的早期,也有心煩意亂、焦慮的表現(xiàn),掩蓋了癌癥的重大的病變。所以一定要請(qǐng)專業(yè)醫(yī)師,排除了重大的器質(zhì)性病變以后,進(jìn)行抗焦慮的治療就有好的效果。
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019/07/02收聽(tīng)(22758)
"經(jīng)常心慌、焦慮是一種精神癥狀,是指沒(méi)有什么客觀原因,就可表現(xiàn)出緊張不安、恐懼,并伴有相應(yīng)自主神經(jīng)功能紊亂癥狀,此時(shí)患者警覺(jué)性高,嚴(yán)重者有大禍臨頭、惶惶不可終日等感覺(jué),部分患者運(yùn)動(dòng)不安、坐臥不寧、走來(lái)走去,常伴有心慌、氣短、尿頻、尿急等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。此種焦慮在臨床上常見(jiàn)有兩種形式,一種是廣泛性焦慮,也叫持續(xù)性慢性焦慮,幾乎每天有此種癥狀。另一種是急性發(fā)作性出現(xiàn),也叫驚恐發(fā)作,可突然出現(xiàn)焦慮、緊張不安等癥狀,但持續(xù)一段時(shí)間,甚至幾分鐘到二十分鐘就可消失。"
肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院
2021/05/18收聽(tīng)(29036)
突然心慌、焦慮,可能是以下幾種常見(jiàn)原因:1、高血壓:可以測(cè)量血壓,因?yàn)楦哐獕夯颊?.. 陳策│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/16播放(27993)
突然心慌、焦慮,可能是以下幾種常見(jiàn)原因:
1、高血壓:可以測(cè)量血壓,因?yàn)楦哐獕夯颊?..
2023/05/16播放(27993)
心慌、焦慮要區(qū)分患者的狀態(tài),如果心慌、焦慮與事件相關(guān),可能是對(duì)事件的正常情緒反應(yīng)。如果心慌和焦... 陳策│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/02/12播放(93606)
心慌、焦慮要區(qū)分患者的狀態(tài),如果心慌、焦慮與事件相關(guān),可能是對(duì)事件的正常情緒反應(yīng)。如果心慌和焦...
2023/02/12播放(93606)
"抽煙的人往往容易成癮,有了煙癮的病人要戒煙很痛苦、很不舒服,叫做戒斷反應(yīng),在戒斷反應(yīng)當(dāng)中,積極進(jìn)行調(diào)整的過(guò)程中往往會(huì)出現(xiàn)焦慮。吸煙中的尼古丁作用在大腦,尤其是作用在底節(jié)錐體外系統(tǒng)的細(xì)胞里,使這些細(xì)胞長(zhǎng)期受到尼古丁刺激,形成習(xí)慣性的刺激,一旦這種刺激缺失,神經(jīng)細(xì)胞缺少了這種刺激就產(chǎn)生戒斷反應(yīng),沒(méi)有這種刺激,有需求的時(shí)候就造成一系列不舒服的表現(xiàn),比如焦慮、煩躁、不舒服、吃飯不香、睡眠不好、愛(ài)發(fā)火等,就是戒斷反應(yīng)當(dāng)中突出的一組癥狀,是腦神經(jīng)細(xì)胞在抽煙的過(guò)程中尼古丁的刺激結(jié)果,這種刺激是一種惡性刺激,外來(lái)的尼古丁等化學(xué)物質(zhì)對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的損害。在戒煙停止刺激以后,神經(jīng)細(xì)胞就要做出一定的反應(yīng),這個(gè)反應(yīng)造成的一系列痛苦就叫戒斷反應(yīng),戒斷反應(yīng)很明顯的就是焦慮。這個(gè)時(shí)候要請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥處理,除了下決心戒煙以外,還要給予神經(jīng)細(xì)胞以治療,給予良好的安撫、良好的控制,才能克服焦慮,克服戒斷反應(yīng)的痛苦表現(xiàn),要有毅力、有信心,最后才能真正把煙戒掉。"
2019/06/13收聽(tīng)(57998)
"易怒焦慮在臨床上主要見(jiàn)于焦慮癥患者,主要表現(xiàn)精神焦慮,過(guò)度擔(dān)心,對(duì)于未來(lái)的不可預(yù)測(cè)性表示擔(dān)心,有時(shí)這種強(qiáng)烈的擔(dān)心引發(fā)患者惶恐不安、提心吊膽、大禍臨頭之感。患者除了焦慮、易怒以外,還會(huì)伴有身體的不適體驗(yàn),如運(yùn)動(dòng)不安、肌肉緊張以及心慌、心悸、胸悶、氣短、肌肉震顫、口干、尿意頻頻或者出現(xiàn)身體的不適體驗(yàn)。所以患者的覺(jué)醒程度明顯增高,對(duì)外界刺激敏感的小事就引發(fā)憤怒,出現(xiàn)驚跳反應(yīng)或者過(guò)分警覺(jué)。對(duì)于這種情況,臨床可以應(yīng)用抗焦慮藥物,進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范治療,如應(yīng)用苯二氮卓類抗焦慮藥物,可以改善上述癥狀,也可以通過(guò)行為訓(xùn)練的方法,如放松訓(xùn)練來(lái)改善患者的焦慮、易怒以及身體不適體驗(yàn)。"
2019/07/23收聽(tīng)(46160)
"失眠焦慮,有可能是焦慮癥,是一種精神障礙性疾病,可發(fā)生于任何年齡,可以出現(xiàn)心理癥狀,或者是軀體癥狀。心理癥狀,主要表現(xiàn)為焦慮、煩躁不安、驚恐、害怕。軀體癥狀,可以表現(xiàn)為頭痛、頭昏,也可以出現(xiàn)腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐,或者心前區(qū)不適。有些患者表現(xiàn)為尿便障礙,或者睡眠障礙,主要表現(xiàn)為入睡困難,以及睡眠過(guò)程中容易早醒、睡眠時(shí)做夢(mèng)較多等。主要是口服坦度螺酮、丁螺環(huán)酮進(jìn)行抗焦慮治療,也可以口服勞拉西泮,或者應(yīng)用黛力新等等。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/07/24收聽(tīng)(32206)
焦慮是機(jī)體對(duì)現(xiàn)在與未來(lái)存在無(wú)名的恐懼及擔(dān)心,這種焦慮無(wú)時(shí)無(wú)刻或剎那間即可出現(xiàn)。機(jī)體焦慮不安時(shí),... 李佳平│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/06/03播放(76122)
焦慮是機(jī)體對(duì)現(xiàn)在與未來(lái)存在無(wú)名的恐懼及擔(dān)心,這種焦慮無(wú)時(shí)無(wú)刻或剎那間即可出現(xiàn)。機(jī)體焦慮不安時(shí),...
李佳平│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/03播放(76122)
突然心慌焦慮有器質(zhì)性與 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/23播放(33661)
曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/23播放(33661)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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