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    心臟起搏器的手術(shù)是大手術(shù)嗎

    2023-11-09 18:38播放 :

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    心臟起搏器針對心內(nèi)科是微創(chuàng)手術(shù),只需要進(jìn)行皮下的縫合??傮w這個(gè)手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)面很小,只是穿刺鎖骨下靜脈,把相應(yīng)的心房心室的電極放在右心系統(tǒng),做簡單的囊袋。這個(gè)囊袋也不會(huì)深入到肌肉層,只在皮下的脂肪層,做囊袋之后把起搏器的裝置放在皮下進(jìn)行簡單的縫合。而且縫合后,患者經(jīng)過3-5天可以出院。所以總體來說這個(gè)手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),很安全,不會(huì)造成患者巨大創(chuàng)傷,不會(huì)進(jìn)行開胸開腹等手術(shù)。

    起搏器是很小巧、很薄的精密元件,置入在皮下也不會(huì)影響美觀,也不會(huì)影響正常生活,所以患者不需要有太多心理負(fù)擔(dān)。如果需要置入,應(yīng)該接受醫(yī)生建議,進(jìn)行相應(yīng)的科學(xué)治療。

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    "準(zhǔn)備植入起搏器的患者,肯定非常關(guān)心手術(shù)是否大,大與小是個(gè)相對的概念,究竟是創(chuàng)傷大?還是手術(shù)的復(fù)雜程度大?情況要區(qū)別,對于大家的理解,一般是關(guān)心創(chuàng)傷是否大,是否恢復(fù)得快,對于起搏器手術(shù),簡單的過程要在心腔里植入電極,電極通過哪植進(jìn)去呢?通過鎖骨下靜脈植進(jìn)去,穿刺的方法,植入一根細(xì)的、很軟的電極達(dá)到心臟里固定好,電極的尾端要接脈沖發(fā)生器,也就是所謂的起搏器。脈沖發(fā)生器放在哪?永久起搏器要放在皮下,只需要在胸部,鎖骨下的部位做5cm左右大小的切口,然后分離皮下,在皮下做囊袋就可以了。在肌層的上面,皮下脂肪下面,筋膜之間,做小囊袋,把起搏器放到里面,固定好,縫合皮膚就可以了。創(chuàng)傷是非常小的,整個(gè)手術(shù)過程患者全清醒,只是局麻的手術(shù),疼痛患者也是能耐的。一般術(shù)后不用止痛藥,病人基本上沒有特殊的疼痛,90%以上的患者不需要服用止痛藥,都可以耐受得小手術(shù)。創(chuàng)傷不大,是有切口。復(fù)雜程度來說,成熟的術(shù)者,起搏器手術(shù)是常規(guī)手術(shù),但對于CRT的手術(shù)是復(fù)雜程度比較高的,需要到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院做復(fù)雜的手術(shù),起搏器還有一個(gè)特殊的情況,做完手術(shù)以后需要終生的管理,不像其他手術(shù)一樣做完了就徹底好了,不用再來醫(yī)院看了。起搏器需要管理,時(shí)常要把數(shù)據(jù)導(dǎo)出來,看一看是不是需要根據(jù)現(xiàn)在的情況調(diào)整,起搏器只要植入了以后,需要終身的隨訪。要選擇比較正規(guī)的醫(yī)院來解決后續(xù)的問題。"

    語音時(shí)長01:57''

    陳學(xué)智北京大學(xué)國際醫(yī)院

    2018/05/07收聽(57130)

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