小兒如果是短時間內，急性出現的夜間咳嗽，考慮感染引起的可能性較大。如果精神狀態(tài)好，沒有呼吸急促、呼吸困難，只是夜間咳嗽，可以口服藥物進行止咳化痰的對癥處理。通過對癥處理，如果癥狀明顯好轉，1周左右基本消失，則考慮可能是普通病毒感染引起的夜間咳嗽。但如果經過治療，癥狀沒有緩解，甚至在加重。建議及時去醫(yī)院就診，進一步排除是否有細菌或支原體、衣原體感染。
如果有細菌感染，則需要加用抗生素，進行抗細菌治療。如果有支原體、衣原體感染，則需要加用大環(huán)內酯類抗生素，如阿奇霉素、紅霉素等，進行抗支原體、衣原體的病因治療。如果經過抗感染和普通對癥支持治療，仍存在夜間咳嗽的癥狀且持續(xù)時間較長，達1個月以上，特別是干咳為主，則要警惕是否為咳嗽變異性哮喘，或過敏相關的非感染性咳嗽，必要時可能需要完善過敏原、肺功能、呼出氣一氧化氮等相關檢查。如果確診是咳嗽變異性哮喘，要予以抗哮喘治療。
