北京醫(yī)院
耳鼻喉科
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如果鼻炎導(dǎo)致鼻塞癥狀,根據(jù)鼻炎的類型,可以選擇以下幾種藥物:
1、急性鼻炎:即出現(xiàn)感冒,發(fā)生流涕、打噴嚏、鼻癢、鼻塞癥狀時,可以繼續(xù)應(yīng)用感冒藥,同時鼻腔用鼻減充血劑,例如麻黃堿進(jìn)行噴鼻治療,通??梢跃徑獗侨陌Y狀。同時可以加用激素類藥物進(jìn)行噴鼻治療,例如雷諾考特、糠酸莫米松,可以緩解鼻腔充血、腫脹的情況。通常1周左右,患者的整體癥狀可以消失;
2、過敏性鼻炎:如果患者接觸過敏原,可能導(dǎo)致流大量清水樣鼻涕、鼻塞、鼻癢、打噴嚏等癥狀。需要口服抗過敏的藥物,例如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪、依巴斯汀等。鼻腔可以應(yīng)用激素類的藥物以及抗組胺的藥物,進(jìn)行噴鼻治療,例如鹽酸氮卓斯汀。如果鼻塞癥狀較為明顯,同樣需要應(yīng)用鼻減充血劑,例如麻黃堿;
3、慢性鼻炎:如果是慢性單純性鼻炎導(dǎo)致鼻塞,可以應(yīng)用激素類藥物以及鼻減充血劑,進(jìn)行噴鼻治療,通常治療效果較好。
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"鼻炎鼻塞癥狀明顯時可以口服抗過敏藥物,比如氯雷他定、孟魯司特鈉咀嚼片,緩解鼻腔黏膜充血、水腫的狀態(tài),從而緩解鼻塞的癥狀。除此以外還可以服用具有清熱解毒、通竅祛濕作用的中成藥制劑,比如蒼耳子滴鼻丸、鼻淵通竅顆粒、鼻炎寧顆粒等;同時配合使用鼻噴劑,比如內(nèi)舒拿、愛賽平、雷諾考特。鼻腔分泌物比較多,可以使用生理性海鹽水沖洗鼻腔,促進(jìn)鼻腔分泌物的引流通暢。除了上述口服以及外用藥物治療,鼻炎還需要保證良好的生活習(xí)慣,避免熬夜,戒煙酒,清淡飲食,避免辛辣刺激的食物,適當(dāng)體育鍛煉,提高身體免疫力。"
孟慶超│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/06/21收聽(79100)
"過敏性鼻炎時,患者主要的癥狀就是打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻癢、鼻塞等癥狀。患者如果有過敏性鼻炎時,建議去醫(yī)院檢查過敏原。如果可以明確過敏原,某些特定的過敏原可以進(jìn)行脫敏治療。如果患者無法完全避免接觸過敏原或者無法明確過敏原時,可以用藥物控制過敏性鼻炎的癥狀。常用的藥有抗組胺類藥物比如氯雷他定片等,抗白三烯類的藥物比如孟魯司特咀嚼片等。同時過敏性鼻炎時患者可以局部用藥,比如鼻腔的鼻噴激素等,也可以減輕過敏性鼻炎的癥狀。"
王敏│天津醫(yī)院
2019/12/25收聽(69886)
過敏性鼻炎,只是鼻塞可以先從鼻腔局部用藥,用生理海水早晚沖洗鼻腔,鼻噴激素,比如可以噴布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等一類含激素的鼻腔噴劑,或者結(jié)合鼻噴抗組胺藥。如果局部用藥癥狀緩解不好,再加口服的藥物,如口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥,還有抑制白三烯的藥物,如孟魯司特等等。過敏性鼻炎患者如果只是鼻塞,可能會并發(fā)鼻甲肥大或者并發(fā)鼻息肉、鼻竇炎等情況,藥物治療效果不好,可能需要手術(shù)治療。過敏性鼻炎的患者最好到醫(yī)院去檢測過敏原,首先要避免接觸過敏原,癥狀嚴(yán)重的時候結(jié)合鼻腔用藥和口服藥物,必要的時候進(jìn)行手術(shù)治療。
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/07/01收聽(82272)
"過敏性鼻炎比較常見的癥狀就是鼻塞,可以吃抗過敏的藥,比如氯雷他定片、馬來酸氯苯那敏片、鹽酸西替利嗪片等。除了吃抗過敏的藥物,還可以吃一些通竅類的藥物或者增強(qiáng)免疫力的藥物。一般就是中藥或者中成藥,可包括通竅鼻炎片、鼻淵通竅膠囊等。除了口服藥物以外,還可以用鼻噴劑,比如曲安奈德噴鼻劑、愛賽平噴鼻劑、輔舒良噴鼻劑等。過敏性鼻炎的患者平時也要注意鍛煉身體,提高自身免疫力,不要感冒,提高鼻腔對外界過敏性物質(zhì)的抵抗力。春季和秋季出門時最好戴上口罩,提高鼻腔對外界空氣的抵抗力,過敏性鼻炎就會慢慢的好轉(zhuǎn)。"
張夢君│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2020/05/18收聽(59884)
"如果過敏性鼻炎的患者只是鼻塞,可以考慮口服鼻舒適片、通竅鼻炎片、香菊膠囊,或者蒼耳子鼻炎膠囊,以上的藥物在臨床上都有很好的效果,患者可以選擇其中的一種口服,吃完之后患者一定要多喝水,促進(jìn)藥物的吸收?;颊哌€可以吃抗過敏的藥物,比如撲爾敏或者鹽酸奧洛他定膠囊,能夠有效的減輕患者鼻甲蒼白、水腫的情況,改善患者的鼻塞?;颊哌€可以在鼻子里面噴用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑,減少鼻涕的分泌,改善鼻塞,積極治療之后患者過敏性鼻炎的情況就會有明顯的好轉(zhuǎn)。生活當(dāng)中一定要多鍛煉身體,提高自身的免疫能力。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/12/27收聽(18842)
如果老是出現(xiàn)鼻塞的情況,與鼻炎有很大的關(guān)系。鼻炎的主要癥狀就是鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、頭痛,有時還可以出現(xiàn)記憶力減退的情況。建議先去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院的耳鼻喉科就診,診斷鼻炎的類型,然后再對癥治療。如果是過敏性鼻炎,建議服用酮替芬片,外用酮替芬滴鼻液或者輔舒良滴鼻液治療。如果是單純性鼻炎,建議服用鼻炎康片治療。如果是鼻竇炎,建議服用通竅鼻炎顆粒,對青霉素不過敏的患者,可以配合阿莫西林膠囊一起服用。平時注意不要抽煙,也不要吃辛辣、刺激性的食物,這些都可加重鼻炎,也可以引發(fā)鼻炎。
萬志超│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018/06/27收聽(53426)
鼻塞的原因之一是鼻炎,無論是急性鼻炎還是慢性鼻炎都可以引起鼻塞、流鼻涕等癥狀,鼻中隔偏曲也可以引起鼻塞,鼻炎不是引起鼻塞的唯一原因。鼻息肉、鼻竇炎都可以引起鼻塞,鼻腔的良性腫瘤、乳頭狀瘤以及鼻腔、鼻竇的惡性腫瘤、鼻竇癌,同樣也可以引起鼻塞。鼻咽部的良性腫瘤和惡性腫瘤由于堵塞后鼻孔,也可以引起鼻塞。因此鼻塞是一個癥狀,可以由很多種疾病引起來,一旦出現(xiàn)鼻塞的癥狀,先要找出原因,才能早診斷、早治療,防止貽誤治療的時機(jī)。
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/21收聽(56562)
鼻塞是鼻腔疾病中一個非常重要和常見的癥狀,所有的鼻炎患者都會出現(xiàn)鼻塞的癥狀。但引起鼻塞的疾病不... 陳向軍│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/02/04播放(70304)
鼻塞是鼻腔疾病中一個非常重要和常見的癥狀,所有的鼻炎患者都會出現(xiàn)鼻塞的癥狀。但引起鼻塞的疾病不...
陳向軍│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/02/04播放(70304)
"根據(jù)不同的鼻炎類型,引起鼻塞的原因也不相同。慢性肥厚性鼻炎主要是由于下鼻甲肥厚引起的鼻腔空間狹窄,如果同時合并有鼻中隔偏曲,會加重鼻塞的癥狀。過敏性鼻炎主要是由于過敏因素導(dǎo)致的黏膜蒼白、水腫,引起的鼻腔空間狹窄。長時間的這兩種鼻炎可以導(dǎo)致鼻竇炎,從而引起鼻竇內(nèi)的黏膜肥厚壓迫中鼻甲,導(dǎo)致鼻腔內(nèi)的空間狹窄,以及鼻腔內(nèi)較多的膿性鼻涕起到的阻塞作用。對于萎縮性鼻炎,主要是由于鼻腔內(nèi)膿痂阻塞導(dǎo)致,也會因?yàn)楸丘つさ母杏X神經(jīng)萎縮,感覺遲鈍,鼻腔雖然通氣,但是患者仍然感覺到明顯的鼻塞。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/02/19收聽(61352)
鼻炎會導(dǎo)致鼻腔黏膜出現(xiàn)腫脹、炎癥性變化,引起鼻甲肥大導(dǎo)致鼻塞。鼻炎可以分為急性鼻炎、慢性鼻炎、... 劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/14播放(79426)
鼻炎會導(dǎo)致鼻腔黏膜出現(xiàn)腫脹、炎癥性變化,引起鼻甲肥大導(dǎo)致鼻塞。鼻炎可以分為急性鼻炎、慢性鼻炎、...
劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/14播放(79426)
鼻塞是常見的癥狀之一,最常見的原因包括鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、腺樣體肥大等。治療鼻塞的藥物包括:... 尹述成│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/08/10播放(60038)
鼻塞是常見的癥狀之一,最常見的原因包括鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、腺樣體肥大等。治療鼻塞的藥物包括:...
尹述成│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/08/10播放(60038)
鼻炎引發(fā)的鼻塞通常是由于鼻黏膜腫脹、鼻腔狹窄所致,還可能由于慢性鼻炎引發(fā)的下鼻甲肥大與增生造成... 劉鈺瑩│上海市第一人民醫(yī)院 2023/08/15播放(63570)
鼻炎引發(fā)的鼻塞通常是由于鼻黏膜腫脹、鼻腔狹窄所致,還可能由于慢性鼻炎引發(fā)的下鼻甲肥大與增生造成...
劉鈺瑩│上海市第一人民醫(yī)院
2023/08/15播放(63570)
"鼻塞的患者因?yàn)閷?dǎo)致的疾病不同,用藥也不同,具體如下:1、鼻腔干燥:如果患者鼻塞由于鼻腔干燥所引發(fā),建議口服歐龍馬滴劑,然后局部噴用生理海鹽水進(jìn)行治療。2、感冒:如果患者的鼻塞是由于感冒所引發(fā),一般建議口服復(fù)方氨酚烷胺膠囊、感冒清熱顆粒進(jìn)行治療,減輕鼻甲水腫,有利于改善患者鼻塞的癥狀。3、鼻炎:如果患者得的是肥厚性鼻炎、單純性鼻炎或者是過敏性鼻炎,建議可以噴用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑,藥物直接能夠作用到鼻甲表面,減輕患者鼻塞的癥狀。口服藥方面可以吃點(diǎn)鼻淵通竅顆粒,規(guī)律用藥之后患者臨床癥狀應(yīng)該會有明顯的改善。"
2021/06/07收聽(20570)
"鼻塞是鼻炎,如肥厚性鼻炎或者過敏性鼻炎常見的癥狀。鼻塞有兩種形式,一種是雙側(cè)交替性鼻塞,還有是持續(xù)性的鼻塞。臨床上用藥主要是對于是雙側(cè)交替性鼻塞進(jìn)行用藥,主要是用服的藥物,如苯丙醇胺,這種藥物的作用時間很長,但是因?yàn)槭菧p充血劑,收縮血管的,因此對于高血壓或者有心血管疾病的患者應(yīng)該注意慎用。臨床上主要是鼻噴的減充血劑,就是減輕鼻塞的,如羥甲唑啉、萘甲唑啉等,但是也是不能經(jīng)常使用的,一般推薦的是用五天停兩天,因?yàn)殚L期使用可以導(dǎo)致藥物性的鼻炎。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/06/04收聽(41830)
過敏性鼻炎病人絕大多數(shù)都會有鼻塞的癥狀,一方面是鼻腔黏膜因過敏導(dǎo)致高度水腫,另一方面是鼻腔的分... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/04/06播放(46879)
過敏性鼻炎病人絕大多數(shù)都會有鼻塞的癥狀,一方面是鼻腔黏膜因過敏導(dǎo)致高度水腫,另一方面是鼻腔的分...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/04/06播放(46879)
"診斷得了過敏性鼻炎,如果鼻塞癥狀非常嚴(yán)重,通氣非常不好,建議使用以下藥物治療:1、鼻噴霧劑:如使用強(qiáng)效鼻噴激素進(jìn)行治療,推薦使用布地奈德鼻噴霧劑。如果鼻塞程度還不到特別嚴(yán)重的時候,可以使用略微柔和一些的鼻噴劑,比如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,或者是糠酸莫米松鼻噴霧劑。過敏性鼻炎主要有四大癥狀,即鼻癢、鼻塞、流大量清水涕、連續(xù)性打噴嚏,實(shí)際上是由于連續(xù)性的打噴嚏和大量清水涕,使鼻腔黏膜產(chǎn)生了水腫,水腫組織占據(jù)了鼻腔大部分腔隙和空間,才會產(chǎn)生鼻塞癥狀。鼻噴激素類藥物最大的藥效就是減輕水腫狀態(tài),故使用了鼻噴激素可以迅速減輕水腫狀態(tài)。2、口服藥物:還應(yīng)該配合口服抗組胺藥物,大量清水涕造成的水腫,使用抗組胺藥物,也就是抗過敏藥物,可以減輕炎性滲出液的滲出,減少炎性滲出液含量,推薦使用第二代抗組胺藥物,也就是抗過敏藥物,如鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片、孟魯司特鈉片、依巴斯汀片、左卡巴斯汀等。以上就是處理過敏性鼻炎引起程度比較嚴(yán)重的鼻塞癥狀常用的兩個方法,即外用鼻噴激素和口服抗組胺藥,也就是抗過敏藥物。"
梁毫│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/07/28收聽(10442)
"鼻炎包括急性鼻炎和慢性鼻炎,慢性鼻炎包括慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥萎縮性鼻炎,還有過敏性鼻炎,具體用藥如下:1、急性鼻炎發(fā)作的時候可以根據(jù)病因用抗菌素或者抗病毒的藥物,用生理海水沖洗鼻腔,暫時性的用血管收縮劑類的滴劑,比如麻黃素類的滴劑。2、對于慢性單純性鼻炎,可以用生理海水沖洗鼻腔,鼻噴激素,口服桉檸蒎、桃金娘油等等。3、慢性肥厚性鼻炎患者,可以用生理海水沖洗鼻腔,鼻噴激素,口服桉檸蒎、桃金娘油,如果癥狀嚴(yán)重可以考慮手術(shù)治療。4、干燥萎縮性鼻炎患者,可能和維生素缺乏有關(guān)系,可以口服維生素類的藥物。5、過敏性鼻炎患者需要到醫(yī)院去檢測過敏原,避免接觸過敏原,可以鼻噴激素,鼻噴抗組胺藥,口服抗組胺藥,比如氯雷他定、西替利嗪,還有抑制白三烯的藥物,如孟魯司特。"
2020/05/21收聽(27506)
鼻炎肯定要治療,但是鼻炎種類比較多,比如臨床上可以分為過敏性鼻炎與慢性鼻炎。以過敏性鼻炎為例,... 張曉陽│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/14播放(72624)
鼻炎肯定要治療,但是鼻炎種類比較多,比如臨床上可以分為過敏性鼻炎與慢性鼻炎。以過敏性鼻炎為例,...
張曉陽│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/08/14播放(72624)
鼻炎分有急性鼻炎和慢性鼻炎,慢性鼻炎又分為慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干酪性鼻炎、萎縮... 趙銘輝│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/07播放(70986)
鼻炎分有急性鼻炎和慢性鼻炎,慢性鼻炎又分為慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干酪性鼻炎、萎縮...
趙銘輝│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/07播放(70986)
鼻炎分有急性鼻炎和慢性鼻炎,慢性鼻炎又分為慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干酪性鼻炎、萎縮性鼻炎,還有更常見的過敏性鼻炎等等?;颊呖梢钥诜憔漳z囊、鼻淵舒口服液、鼻竇炎口服液等等,試行觀察,如果一周,患者癥狀不得到緩解,建議到專科的醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查,針對性的,根據(jù)類型進(jìn)行專業(yè)的治療。
2017/07/10收聽(80060)
北大人民醫(yī)院 袁曉培
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浙江醫(yī)院 諸劍芳
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北京醫(yī)院 宋海濤
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上海411醫(yī)院 滕偉強(qiáng)
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